1月医学影像学练习题（附答案解析）

1月医学影像学练习题（附答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.关于肺转移瘤，下列观点错误的是()A、胃癌是最常见的原发肿瘤B、肺动脉是最常见的转移途径C、对肺内小灶显示，MRI不及CTD、CT检出率高于胸片E、肺尖、胸膜下、肋膈角等处病变，胸片易漏诊正确答案：A答案解析：肺转移瘤最常见的原发肿瘤是肺癌，而不是胃癌，所以A选项观点错误；肺转移瘤最常见的转移途径是肺动脉，B选项正确；对肺内小灶显示，MRI不及CT，C选项正确；CT对肺内病变的检出率高于胸片，D选项正确；肺尖、胸膜下、肋膈角等处病变，胸片易漏诊，E选项正确。2.关于恶性胸膜间皮瘤，下列诊断要点哪项不对()A、约50%患者胸水为淡黄色B、胸膜结节可均匀强化C、胸廓可变形，纵隔可移位D、胸膜弥漫性、结节样增厚E、胸膜局限性肿块正确答案：E3.中肺野是指上肺野以下至()A、第四肋骨下缘的水平线以上B、第四肋骨前缘下缘水平线C、第四肋骨下缘的最低点D、第四肋骨前端下缘的最低点E、第四肋骨前端下缘的最低点水平线正确答案：E答案解析：中肺野是指上肺野以下至第四肋骨前端下缘的最低点水平线之间的区域。所以答案选E。4.关于组织细胞增生症X线检查的描述，下列错误的是()A、胸腔积液较少见B、肺门淋巴结肿大C、早期，弥漫分布网状结节影D、晚期，蜂窝肺E、骨骼系统病变正确答案：B答案解析：组织细胞增生症X线检查胸腔积液较少见，早期可表现为弥漫分布网状结节影，晚期可出现蜂窝肺，也可有骨骼系统病变，而肺门淋巴结肿大不常见，故答案为B。5.肺部最常见的良性肿瘤是()A、脂肪瘤B、支气管腺瘤C、平滑肌瘤D、错构瘤E、纤维瘤正确答案：D答案解析：错构瘤是肺部最常见的良性肿瘤，支气管腺瘤相对少见，平滑肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤在肺部更为罕见。6.有关听眶线的描述，正确的是哪项()A、外耳孔与眼眶下缘的连线B、外耳孔与鼻尖的连线C、外耳孔与眉弓的连线D、外耳孔与眼外眦的连线E、外耳孔与鼻前棘的连线正确答案：A答案解析：听眶线是指外耳孔与眼眶下缘的连线，在头颅摄影等影像学检查中是常用的基线，用于确定投照角度等参数，对保证影像的准确性和可重复性有重要意义。7.关于食管癌CT检查，下列描述哪项正确()A、主要应用于观察纵隔淋巴结及病变食管与周围组织的关系B、食管，气管间无脂肪间隔，则提示气管受侵C、食管，胸主动脉间无脂肪间隔，则提示胸主动脉受侵D、应用于食管癌的早期诊断E、CT检查无意义正确答案：A答案解析：CT对食管癌的诊断价值主要在于观察纵隔淋巴结及病变食管与周围组织的关系，有助于判断肿瘤的分期等情况。食管与气管间无脂肪间隔，不一定提示气管受侵；食管与胸主动脉间无脂肪间隔，也不一定提示胸主动脉受侵。CT对早期食管癌的诊断价值有限，不能作为早期诊断的主要方法，但并非无意义。所以正确答案是A。8.男，32岁，反复咳嗽咳痰多年，加重3月，伴咯血10天。CT示左下肺串珠状软组织结节影，可见一小液平，诊断为()A、肺动静脉瘘B、癌性淋巴管炎C、支气管肺癌D、肺内转移癌E、支气管扩张症正确答案：E答案解析：支气管扩张症时CT可表现为串珠状软组织结节影，可见小液平，该患者反复咳嗽咳痰多年，有咯血，CT表现符合支气管扩张症特点；肺动静脉瘘多表现为圆形或椭圆形异常血管团影；癌性淋巴管炎多表现为肺纹理增粗、紊乱，有网状、条索状影等；支气管肺癌多有肿块等表现；肺内转移癌多有原发肿瘤病史及肺部多发结节等表现，故答案为E。9.下列影像方法可行任意方位断层的是()A、螺旋CTB、电子枪CTC、MRID、SPECTE、PET正确答案：C答案解析：MRI具有多平面、多方位成像的特点，可以行任意方位断层扫描，能清晰显示人体各部位的解剖结构及病变情况。螺旋CT一般是沿着某一固定轴位进行扫描成像；电子枪CT也是主要进行轴位扫描；SPECT和PET主要是功能成像，不是用于任意方位断层扫描。10.下列关于CT值的概念，哪一项是正确的()A、CT值反映了物质的密度B、CT值反映了物质内水的成分C、CT值是物质密度的绝对值D、不同的机器产生的CT值不同E、根据CT值可以对病灶做出定性诊断正确答案：A答案解析：CT值是CT图像中各组织对X线吸收系数的单位，反映了物质的密度，密度不同则CT值不同，水的CT值为0，物质密度越大，CT值越高，且不同的机器产生的CT值是相同的，可作为通用的密度指标。仅根据CT值一般不能对病灶做出定性诊断，还需要结合其他影像学表现及临床症状等综合判断。11.大叶性肺炎的X线表现为()A、肺纹理增强，透光度减低B、肺叶或肺段云雾状阴影C、炎症部位呈蜂窝状透亮区D、大叶不均匀性阴影E、肺叶或肺段密度增高一致性阴影正确答案：E答案解析：大叶性肺炎X线表现为大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴影中常可见透亮支气管影，即“空气支气管征”，表现为肺叶或肺段密度增高一致性阴影。选项A肺纹理增强，透光度减低常见于支气管炎等；选项B肺叶或肺段云雾状阴影可见于多种肺部疾病早期等；选项C炎症部位呈蜂窝状透亮区多见于肺脓肿等后期；选项D大叶不均匀性阴影不符合大叶性肺炎典型表现。12.下述哪种恶性肿瘤的肺转移可以出现钙化()A、肾癌B、肝癌C、黑色素瘤D、乳腺癌E、成骨肉瘤正确答案：E答案解析：成骨肉瘤的肺转移瘤可出现钙化，这是其相对特征性的影像学表现之一。而肝癌、乳腺癌、肾癌、黑色素瘤肺转移一般较少出现钙化。13.关于间质性肺炎的X线表现，描述错误的是()A、范围大、散在B、多与肺叶肺段无关C、为线状、网状、小斑点状阴影D、看不到含气支气管征E、从病理学观点看，间质和实质的病变不能同时发病正确答案：E答案解析：间质性肺炎从病理学观点看，间质和实质的病变可同时发病。间质性肺炎X线表现范围大、散在，多与肺叶肺段无关，为线状、网状、小斑点状阴影，看不到含气支气管征。14.关于膈肌矛盾运动透视表现，正确的是()A、吸气时，健侧膈肌下降，病侧上升B、吸气时，健侧膈肌上升，病侧下降C、呼气时，健侧膈肌上升，病侧下降D、呼气时，健侧膈肌下降，病侧上升E、以上描述都不是正确答案：A答案解析：正常情况下，吸气时膈肌下降，呼气时膈肌上升。当出现膈肌矛盾运动时，吸气时健侧膈肌下降，病侧膈肌反而上升；呼气时健侧膈肌上升，病侧膈肌下降。所以选项A正确描述了膈肌矛盾运动吸气时的透视表现。15.胸片示单侧胸腔密度均匀性增高，则可除外下列哪种疾病()A、一侧张力性气胸B、一侧大量胸腔积液C、一侧肺不张D、一侧肺实变E、一侧肺切除正确答案：A答案解析：张力性气胸时胸腔内气体压力高于大气压，气体不断进入胸腔，胸片表现为胸腔透亮度增加，而非密度均匀性增高，所以可除外一侧张力性气胸；一侧大量胸腔积液胸片表现为胸腔下部均匀致密影；一侧肺不张胸片表现为患侧肺野均匀致密影；一侧肺实变胸片表现为肺部大片状密度增高影；一侧肺切除胸片可见患侧胸腔密度均匀性增高。故答案选[A]16.已婚妇女，盆腔CT扫描为了显示阴道和宫颈的部位，应放置()A、避孕环B、碘油C、纱布塞子或阴道栓D、硫酸钡E、碘水正确答案：C答案解析：盆腔CT扫描时，为了更好地显示阴道和宫颈部位，可放置纱布塞子或阴道栓来充盈阴道，有助于清晰显示其形态等结构。避孕环主要用于避孕，碘油常用于子宫输卵管造影等，硫酸钡用于消化道造影，碘水用途较广但一般不用于此情况来显示阴道和宫颈。17.恶性骨肿瘤的诊断依据不包括下列哪一项()A、浸润性骨质破坏B、有骨膜反应C、有肿瘤骨形成D、有软组织肿块E、病灶边界清晰正确答案：E答案解析：恶性骨肿瘤多表现为浸润性骨质破坏，边界不清；可有骨膜反应；常伴有软组织肿块；部分可见肿瘤骨形成。而病灶边界清晰多见于良性骨肿瘤，不是恶性骨肿瘤的诊断依据。18.关于窗宽，下面哪一种说法不正确()A、窗宽规定了显示CT值的范围B、调节窗宽的大小可改变图像中组织的密度对比C、组织CT值≥窗宽规定的范围时为全部组织密度D、增大窗宽使图像中组织的密度对比增大E、通常窗宽除以16等于每个灰阶包含的CT值正确答案：D答案解析：窗宽是指图像上16个连续灰阶所包含的CT值范围。窗宽越大，显示的CT值范围越宽，图像中组织的密度对比越小；窗宽越小，显示的CT值范围越窄，图像中组织的密度对比越大。所以选项D中增大窗宽使图像中组织的密度对比增大的说法不正确。选项A，窗宽确实规定了显示CT值的范围；选项B，调节窗宽大小会改变显示的CT值范围，从而改变图像中组织的密度对比；选项C，组织CT值≥窗宽规定的范围时为全部白色高密度，表述正确；选项E，通常窗宽除以16等于每个灰阶包含的CT值，也是正确的。19.下列尘肺中易合并恶性间皮瘤的是()A、铁矽肺B、矽肺C、煤矽肺D、滑石肺E、石棉肺正确答案：E答案解析：石棉纤维可导致胸膜间皮瘤，石棉肺患者易合并恶性间皮瘤。矽肺主要与肺结核等并发症关系密切；煤矽肺、铁矽肺、滑石肺一般较少合并恶性间皮瘤。20.有关矩阵概念的描述，以下哪项是错误的()A、显示矩阵是指图像的排列阵列B、矩阵大，表明像素小，图像分辨率高C、矩阵的大小表明单位面积像素数量的多少D、表示一个横竖排列的数字阵列E、矩阵大，表明像素大，图像分辨率高正确答案：E答案解析：矩阵是指图像的排列阵列，是一个横竖排列的数字阵列，矩阵的大小表明单位面积像素数量的多少。矩阵大，表明像素小，图像分辨率高，而不是像素大。所以选项E错误。21.男，54岁，临床症状不明显，胸片示“左上肺阴影”，CT显示左上肺多发小斑片状高密度影伴少量小空洞，左上肺体积减小，首先考虑为()A、克雷白杆菌肺炎B、霉菌性肺炎C、浸润型肺结核D、支气管肺泡癌E、肺脓肿正确答案：C答案解析：浸润型肺结核好发于肺尖和锁骨下，多表现为渗出、增殖、纤维化及干酪样病变，可伴有空洞形成，病变范围可大可小，当病变范围较小时可临床症状不明显，该患者胸片及CT表现符合浸润型肺结核特点；克雷白杆菌肺炎多起病急，高热、咳砖红色胶冻样痰等；霉菌性肺炎多有长期大量使用广谱抗生素、糖皮质激素等病史，表现多样；支气管肺泡癌多表现为肺部结节或斑片影等，较少有小空洞；肺脓肿多有高热、咳大量脓臭痰等表现。22.下列关于HRCT的间质性阴影，描述不准确的是()A、小叶间隔增厚呈肺外围10～20mm长的线状影或多边形条状影B、蜂窝阴影可见于早期间质性淋巴管炎C、串珠状小叶间隔增厚常见于癌性淋巴管炎D、光滑性小叶间隔增厚常见于间质性肺水肿E、胸膜下线最初见于石棉肺正确答案：B答案解析：蜂窝阴影多见于肺纤维化晚期，而非早期间质性淋巴管炎，B选项描述不准确。小叶间隔增厚呈肺外围10～20mm长的线状影或多边形条状影是HRCT中间质性阴影的一种表现，A选项正确；串珠状小叶间隔增厚常见于癌性淋巴管炎，C选项正确；光滑性小叶间隔增厚常见于间质性肺水肿，D选项正确；胸膜下线最初见于石棉肺，E选项正确。23.10岁，男性，体检发现右下肺有一3cm团块影，CT扫描，肿块为液性密度，边缘光滑，内有小透光区，增强扫描，病变不强化，最可能的诊断为()A、右下肺隔离症B、右下肺支气管扩张C、右下肺结核瘤D、右下肺炎性假瘤E、右下肺先天性孤立性肺囊肿正确答案：E答案解析：该病例特点为10岁男性，右下肺液性密度肿块，边缘光滑，内有小透光区，增强扫描无强化。先天性孤立性肺囊肿多表现为圆形或椭圆形薄壁透亮区，边界清晰，增强扫描无强化，符合该病例表现。肺隔离症多有异常供血动脉，增强扫描可见强化；支气管扩张有典型的支气管改变及临床表现；肺结核瘤多有结核相关症状及影像学特点；炎性假瘤多有炎症相关病史，增强扫描多有强化等，均不符合该病例特点。24.关于胸骨后甲状腺的描述，错误的是()A、包括甲状腺肿、腺瘤和囊肿B、伴有颈部甲状腺肿大C、在前纵隔肿瘤中，其位置最高D、有气管受压移位E、胸骨后甲状腺无恶性病变正确答案：E答案解析：胸骨后甲状腺包括甲状腺肿、腺瘤和囊肿等，常伴有颈部甲状腺肿大，在前纵隔肿瘤中位置最高，可压迫气管致气管受压移位。胸骨后甲状腺也有发生恶性病变的可能，所以E选项说胸骨后甲状腺无恶性病变是错误的。25.肺纹理主要由哪些结构组成()A、肺动、静脉B、淋巴管C、支气管动、静脉和淋巴管D、支气管动、静脉E、支气管正确答案：A答案解析：肺纹理主要由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴管等组成，其中主要成分是肺动脉和肺静脉。肺动脉分支明显，走行自然，肺静脉逐渐变细，密度较低。支气管在肺纹理中不占主要地位，淋巴管也相对较细不构成肺纹理的主要部分。支气管动、静脉管径较细，对肺纹理的形成贡献不如肺动、静脉大。所以肺纹理主要由肺动、静脉组成。26.单光子发射计算机体层的英文缩写是()A、X-CTB、MRIC、ECTD、PETE、SPECT正确答案：E27.金黄色葡萄球菌肺炎特征性X线征象是()A、两肺多发团片影B、肺脓肿形成C、肺气囊形成D、肺不张E、脓气胸正确答案：C答案解析：金黄色葡萄球菌肺炎的特征性X线表现为肺气囊，多在发病1-2天即可出现，可随病情进展而增大或增多，一般经数周逐渐消失。两肺多发团片影可见于多种肺炎；肺脓肿形成不是其特征性表现；肺不张可见于多种导致气道阻塞的疾病；脓气胸是其并发症，而非特征性X线征象。28.下述显示颞颌关节内半月板最好的无创检查方法是()A、MRI检查B、CT检查C、关节腔造影检查D、曲面断层E、开