药理学题库（含参考答案解析）

药理学题库（含参考答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.新生儿脑膜炎和大肠杆菌所致的成人脑膜炎宜选A、头孢曲松B、头孢克洛C、头孢孟多D、头孢羟氨苄E、头孢氨苄正确答案：A答案解析：新生儿脑膜炎和大肠杆菌所致的成人脑膜炎宜选用头孢曲松。头孢曲松对革兰阴性菌有较强的抗菌活性，尤其是对大肠杆菌等肠杆菌科细菌，且能透过血脑屏障，在脑脊液中达到有效浓度，可用于上述脑膜炎的治疗。头孢羟氨苄、头孢克洛、头孢氨苄主要用于轻、中度感染，对脑膜炎的治疗效果不如头孢曲松。头孢孟多对革兰阴性菌的作用相对较弱，一般不用于脑膜炎的首选治疗。2.苯妥英钠禁用于()A、癫痫复杂部分性发作B、癫痫单纯部分性发作C、癫痫强直阵孪性发作D、癫痫持续发作E、癫痫失神性发作正确答案：E答案解析：苯妥英钠对癫痫强直阵挛性发作、单纯部分性发作、复杂部分性发作等有效，可用于癫痫持续状态的治疗。但它对癫痫失神性发作无效，甚至可能会加重失神发作，所以禁用于癫痫失神性发作。3.地西泮不宜用于下列哪种情况A、麻醉前给药B、诱导麻醉C、癫痫持续状态D、焦虑症或焦虑性失眠E、高热惊厥正确答案：B答案解析：地西泮有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫等作用，可用于癫痫持续状态、高热惊厥、焦虑症或焦虑性失眠、麻醉前给药等。但它不用于诱导麻醉，诱导麻醉常用硫喷妥钠等。4.产后子宫复原效果最好的药物是A、缩宫素B、硝苯地平C、麦角新碱D、卡前列素E、垂体后叶素正确答案：C5.小儿发热常选用的药物是A、对乙酰氨基酚B、阿司匹林C、尼美舒利D、吲哚美辛E、吡罗昔康正确答案：A答案解析：小儿发热常选用对乙酰氨基酚，因为其对胃肠道刺激小，安全性较高，适合小儿使用。阿司匹林可能会引起瑞氏综合征等不良反应，不常用于小儿；吲哚美辛不良反应较多，一般不用于小儿退热；吡罗昔康主要用于抗风湿等，较少用于小儿退热；尼美舒利因可导致严重肝损伤等不良反应，已不被推荐用于儿童退热。6.临床口服用于治疗消化性溃疡的前列腺素类药物是：A、双嘧达莫B、米索前列醇C、硫糖铝D、奥美拉唑E、前列环素正确答案：B答案解析：米索前列醇是临床口服用于治疗消化性溃疡的前列腺素类药物。它能抑制胃酸分泌，增加胃十二指肠黏膜的黏液和碳酸氢盐分泌，增加黏膜血流量，从而起到保护胃黏膜、促进溃疡愈合的作用。奥美拉唑是质子泵抑制剂；硫糖铝是黏膜保护剂；前列环素主要用于心血管系统等方面；双嘧达莫主要用于抗血小板等，均不符合题意。7.抗心律失常谱广而t1/2长的药物是A、普鲁卡因B、奎尼丁C、胺碘酮D、普萘洛尔E、普罗帕酮正确答案：C答案解析：胺碘酮是一种抗心律失常谱广且半衰期长的药物。它能作用于多种离子通道，对心房肌、心室肌及传导系统均有明显作用，可用于各种心律失常的治疗。其半衰期较长，可达数周，使得药物在体内作用时间持久。奎尼丁虽然抗心律失常谱也较广，但半衰期不如胺碘酮长；普萘洛尔主要用于室上性心律失常，抗心律失常谱相对较窄；普罗帕酮主要用于室性心律失常；普鲁卡因一般不用于抗心律失常治疗。8.甲硝唑主要用于A、厌氧菌感染B、革兰氏阴性菌感染C、革兰氏阳性菌感染D、支原体、衣原体感染E、军团菌感染正确答案：A答案解析：甲硝唑对大多数厌氧菌具有强大抗菌作用，主要用于厌氧菌感染。军团菌感染常用大环内酯类等药物；支原体、衣原体感染常用大环内酯类、四环素类等；革兰氏阳性菌感染和革兰氏阴性菌感染有多种对应的抗菌药物，甲硝唑并非主要针对这些。9.半数有效量是指A、引起50%实验动物产生反应的剂量B、内在活性C、效应强度D、LD50E、临床有效量的一半正确答案：A答案解析：半数有效量是指能引起50%实验动物产生反应的剂量，这里强调的是引起一定比例动物产生反应的剂量，而不是其他如内在活性、效应强度、LD50、临床有效量一半等概念，所以答案是[A]。10.关于利多卡因的抗心律失常作用，哪项错误A、窄谱抗心律失常药B、缩短浦肯野纤维的动作电位时程和有效不应期C、传导速度的作用，受细胞外液K+浓度的影响D、心肌的直接作用是抑Na+内流，促K+外流E、疗剂量就能降低窦房结的自律性正确答案：E答案解析：利多卡因是窄谱抗心律失常药，主要作用于浦肯野纤维，缩短其动作电位时程和有效不应期，其对传导速度的作用受细胞外液K⁺浓度影响，对心肌的直接作用是抑制Na⁺内流，促进K⁺外流。治疗剂量对窦房结自律性无明显影响。11.无尿休克病人禁用A、去甲肾上腺素B、阿托品C、间羟胺D、肾上腺素E、多巴胺正确答案：A答案解析：去甲肾上腺素可使肾血管收缩，肾血流量减少，导致少尿或无尿，加重休克时的肾功能损害，所以无尿休克病人禁用去甲肾上腺素。而阿托品可解除平滑肌痉挛，用于抗休克；肾上腺素可用于过敏性休克等；多巴胺可用于各种休克；间羟胺可用于休克早期。12.属于阿片受体激动药的是A、哌替啶B、罗通定C、阿司匹林D、纳洛酮E、阿托品正确答案：A答案解析：哌替啶是阿片受体激动药，能激动μ、κ、δ三种阿片受体。阿托品为抗胆碱药；阿司匹林是解热镇痛药；罗通定是镇痛药，但不属于阿片受体激动药；纳洛酮是阿片受体拮抗药。13.青霉素类引起的过敏性休克首选A、多巴胺B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、去甲肾上腺素E、麻黄碱正确答案：B答案解析：青霉素类引起的过敏性休克首选肾上腺素。肾上腺素能激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，可迅速缓解过敏性休克的临床症状，挽救患者生命，是治疗过敏性休克的首选药。14.他汀类药物的药理作用为A、抑制体内胆固醇氧化酶B、阻断HMC-CoA转化为甲羟戊酸C、使肝脏LDL受体表达减弱D、具有促进细胞分裂作用E、具有增强细胞免疫作用正确答案：B答案解析：他汀类药物的药理作用主要是阻断HMG-CoA转化为甲羟戊酸，从而减少胆固醇的合成。选项A，他汀类药物不是抑制体内胆固醇氧化酶；选项C，会使肝脏LDL受体表达增强；选项D，不具有促进细胞分裂作用；选项E，不具有增强细胞免疫作用。15.在胃中易吸收的药物是A、不溶性药物B、弱酸性药物C、中性药物D、解离型药物E、弱碱性药物正确答案：B答案解析：弱酸性药物在胃中不易解离，分子型药物较多，易通过胃黏膜上皮细胞的脂质膜，从而更易被吸收。而弱碱性药物在胃中易解离，不易吸收；中性药物吸收情况相对弱酸性药物较差；不溶性药物难以吸收；解离型药物不利于吸收。16.有机磷酸酯类急性中毒时，下列哪一项症状是阿托品不能缓解的A、肌肉颤动B、呼吸困难C、瞳孔缩小D、恶心，呕吐E、出汗正确答案：A答案解析：有机磷酸酯类急性中毒时，肌肉颤动是由于胆碱酯酶被抑制，乙酰胆碱蓄积过多，激动骨骼肌上N₂受体所致，而阿托品是M胆碱受体阻断药，对N₂受体无作用，所以不能缓解肌肉颤动症状。呼吸困难、瞳孔缩小、恶心呕吐、出汗等症状均是由于M胆碱受体激动引起的，阿托品可通过阻断M胆碱受体来缓解这些症状。17.下列药物中作为血管扩张药治疗心力衰竭的是A、洋地黄毒苷B、硝普钠C、呋塞米D、吗啡E、地高辛正确答案：B答案解析：硝普钠是一种血管扩张药，能同时扩张小动脉和小静脉，降低心脏前后负荷，从而改善心力衰竭症状。洋地黄毒苷和地高辛属于强心苷类药物，主要作用是增强心肌收缩力。吗啡主要用于缓解心力衰竭患者的呼吸困难等症状，并非血管扩张药。呋塞米是利尿剂，主要作用是减轻心脏容量负荷。18.注射硫酸镁的作用是A、降压抗惊厥B、导泻C、抗炎消肿D、镇静催眠E、利胆正确答案：A答案解析：注射硫酸镁可因给药途径不同产生不同作用，静脉注射或滴注可抑制中枢神经系统，松弛骨骼肌，具有降压、抗惊厥作用；外用热敷则有消炎去肿的作用；口服有导泻、利胆作用；不具有镇静催眠作用。本题问的是注射硫酸镁的作用，所以是降压抗惊厥。19.关于普萘洛尔抗心绞痛方面哪项错误A、变异性心绞痛效果好B、硝酸甘油合用效果好C、兼有高血压的效果好D、用后不宜突然停药E、稳定型和不稳定型的都有效正确答案：A答案解析：普萘洛尔对变异性心绞痛疗效较差，因其阻断β受体后，使α受体作用占优势，易致冠脉痉挛，故选项A错误。普萘洛尔与硝酸甘油合用，可增强疗效，选项B正确；对兼有高血压的心绞痛患者效果好，选项C正确；长期应用后突然停药可出现反跳现象，故用后不宜突然停药，选项D正确；对稳定型和不稳定型心绞痛都有效，选项E正确。20.对药物吸收影响不大的因素是A、易被胃酸破坏药B、空腹服药C、饭后服药D、促胃排空药E、食物正确答案：B答案解析：空腹服药主要影响药物进入体循环的速度，可能会影响药物起效时间，但对药物吸收程度影响相对不大。而[A]易被胃酸破坏药会因胃酸环境影响药物稳定性，进而影响吸收；[C]饭后服药会使药物与食物混合等因素改变吸收情况；[D]促胃排空药可加速药物到达吸收部位从而影响吸收；[E]食物会通过多种机制影响药物吸收。21.青少年长期应用苯妥英钠最常见的不良反应是()A、复视B、血小板减少C、牙龈增生D、淋巴结肿大E、肝损坏正确答案：C答案解析：长期应用苯妥英钠可引起牙龈增生，多见于青少年，这是其比较常见的不良反应。血小板减少、肝损坏、复视、淋巴结肿大虽也可能是苯妥英钠的不良反应，但不如牙龈增生常见。22.药物的代谢又可称为A、药物的生物转化B、药物的排泄C、药物的吸收D、药物的分布E、药物的消除正确答案：A答案解析：药物代谢又称生物转化，是指药物在体内发生的化学结构的改变。药物经代谢后其药理活性或毒性一般会发生改变，代谢过程主要在肝脏等器官中由一系列酶催化完成。23.主要作用是抗革兰阴性杆菌的半合成青霉素是A、替卡西林B、苯唑西林C、阿莫西林D、哌拉西林E、替莫西林正确答案：E答案解析：替莫西林对大多数β-内酰胺酶稳定，对革兰阴性杆菌有较强抗菌作用，主要用于抗革兰阴性杆菌感染。阿莫西林对革兰阳性菌和阴性菌均有作用；哌拉西林、替卡西林对革兰阴性杆菌作用较强，但不是主要作用是抗革兰阴性杆菌；苯唑西林主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染。24.药物与受体结合能力主要取决于A、药物作用强度B、药物的极性大小C、药物分子量的大小D、药物的效应力(内在活性)E、药物与受体的亲和力正确答案：E答案解析：药物与受体结合能力主要取决于药物与受体的亲和力，亲和力是药物与受体结合的能力，亲和力越高，药物与受体结合越容易且结合力越强。药物分子量大小、极性大小与药物与受体结合能力并无直接的主要决定关系。药物作用强度受多种因素影响，不是单纯取决于与受体结合能力。药物效应力（内在活性）主要决定药物产生效应的大小，而非与受体结合能力。25.属多肽类、仅对G+菌有强大作用的是A、乙琥红霉素B、去甲万古霉素C、乙酰螺旋霉素D、无味红霉素E、克林霉素正确答案：B答案解析：去甲万古霉素属于多肽类抗生素，对革兰阳性菌有强大作用，尤其是对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌具有较强抗菌活性。乙琥红霉素主要用于治疗支原体肺炎等；乙酰螺旋霉素对革兰阳性菌有一定作用，但不是仅对G+菌有强大作用且不属于多肽类；无味红霉素是红霉素的酯化物；克林霉素对革兰阳性菌和厌氧菌有较好作用，但不是多肽类且表述不准确。26.关于硫脲类抗甲状腺作用的描述，不正确项是A、作用机制是抑制过氧化酶，抑制甲状腺激素合成B、抑制外周T4转化为T3C、可用于甲亢术前准备D、作用机制是抑制甲状腺球蛋白水解酶E、可用于甲亢内科治疗正确答案：D答案解析：硫脲类抗甲状腺作用机制主要是抑制甲状腺过氧化物酶，从而抑制甲状腺激素的合成，并非抑制甲状腺球蛋白水解酶。该类药物可抑制外周组织T4向T3的转化，可用于甲亢内科治疗，也可用于甲亢术前准备，减少甲状腺手术出血等。所以选项D描述不正确。27.吗啡中毒特效解救药物是A、纳洛酮B、苯海索C、阿托品D、肾上腺素E、氟马西尼正确答案：A答案解析：纳洛酮是阿片类药物中毒的特效解毒剂，能竞争性拮抗阿片受体，迅速解除吗啡的中毒症状。肾上腺素主要用于过敏性休克等；氟马西尼是苯二氮䓬类中毒的特效解毒剂；阿托品主要用于有机磷中毒等；苯海索主要用于帕金森病等。28.长期大剂量应用氯丙嗪引起锥体外系反应是因为阻断()A、中脑-边缘系统通路a受体B、黑质-纹状体通路DA受体C、中脑-皮质通路DA受体D、结节-漏斗通路DA受体E、中脑-边缘系统通路DA受体正确答案：B答案解析：长期大剂量应用氯丙嗪时，可阻断黑质-纹状体通路的DA受体，使纹状体中的DA功能减弱、ACh的功能增强而引起锥体外系反应。29.常与甲氧苄啶合用组成复方，提高抗菌活性的是A、磺胺甲噁唑B、甲硝唑C、氧氟沙星D、呋喃妥因E、柳氮磺吡啶正确答案：A答案解析：磺胺甲噁唑与甲氧苄啶合用组成复方新诺明，可增强抗菌活性，因为磺胺甲噁唑抑制二氢叶