(2025年)护理三基三严模拟试题库及答案

(2025年)护理三基三严模拟试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.无菌包打开后未用完的无菌物品，在未被污染的情况下可保存的时间为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D2.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压值（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B3.静脉输液时，茂菲滴管内的液面应保持在（）A.1/3~1/2B.1/2~2/3C.1/4~1/3D.2/3~3/4答案：B4.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.任意位置放入答案：B5.下列哪项不属于压疮的高危人群（）A.长期卧床患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.术后早期下床活动患者答案：D6.输血时，血液自血库取出后应在多长时间内输注完毕（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：D7.采集血培养标本时，正确的操作是（）A.无需消毒皮肤B.同时采集2套标本（需氧+厌氧）C.采血量为3~5mlD.从输液侧肢体采血答案：B8.心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B9.胰岛素注射的常用部位不包括（）A.腹部B.大腿外侧C.上臂三角肌D.臀部答案：D10.下列哪种药物需在避光条件下输注（）A.青霉素B.硝普钠C.生理盐水D.葡萄糖答案：B11.留置导尿患者每日尿量少于多少称为少尿（）A.100mlB.400mlC.1000mlD.1500ml答案：B12.为高热患者进行乙醇擦浴时，乙醇浓度应为（）A.10%~20%B.25%~35%C.50%~60%D.75%~80%答案：B13.关于鼻饲法的操作，错误的是（）A.插入长度为前额发际至剑突的距离B.确认胃管在胃内后注入少量温开水C.鼻饲液温度为38~40℃D.鼻饲后立即翻身拍背答案：D14.下列哪项是洋地黄中毒最常见的心律失常（）A.室性期前收缩B.房颤C.房室传导阻滞D.窦性心动过缓答案：A15.氧气筒内氧气不可用尽，压力表至少保留（）A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.5MPaD.1.0MPa答案：C16.新生儿Apgar评分的内容不包括（）A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案：C17.下列哪种情况需立即停止输液（）A.茂菲滴管液面过高B.输液部位轻微肿胀C.患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰D.输液速度过慢答案：C18.为伤寒患者进行大量不保留灌肠时，液面距肛门的高度应（）A.<30cmB.30~40cmC.40~60cmD.>60cm答案：A19.下列哪项是深静脉血栓形成的主要临床表现（）A.肢体红肿热痛B.皮肤苍白C.指端发绀D.关节活动受限答案：A20.对意识清醒的自杀患者，最首要的护理措施是（）A.心理疏导B.约束肢体C.密切观察生命体征D.清除危险物品答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）1.压疮的分期包括（）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期答案：ABCD2.静脉输液时发生空气栓塞，应采取的体位是（）A.左侧卧位B.右侧卧位C.头低足高位D.头高足低位答案：AC3.下列属于急救药品“五定”原则的是（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌答案：ABCD4.糖尿病患者足部护理的要点包括（）A.每日温水清洗B.避免赤足行走C.修剪指甲时剪平边缘D.选择宽松透气的鞋袜答案：ABCD5.关于隔离技术，正确的操作有（）A.穿隔离衣后不得进入清洁区B.脱隔离衣时先解领口再解袖口C.口罩潮湿后应及时更换D.接触不同病种患者需更换隔离衣答案：ACD6.下列哪些情况需进行手卫生（）A.接触患者前B.接触患者血液后C.接触患者周围环境后D.脱手套后答案：ABCD7.急性左心衰竭患者的典型表现包括（）A.端坐呼吸B.咳白色泡沫痰C.咳粉红色泡沫痰D.双肺满布湿啰音答案：ACD8.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持循环D.药物治疗答案：ABCD9.关于输血反应的处理，正确的是（）A.立即停止输血B.更换输液器，输注生理盐水C.保留余血送检D.双侧腰部封闭答案：ABCD10.临终患者的心理反应阶段包括（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.无菌操作中，无菌物品取出后未使用可放回无菌容器内。（）答案：×2.测量体温时，口腔温度正常范围为36.3~37.2℃。（）答案：√3.皮内注射的角度为5°~15°。（）答案：√4.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不超过1000ml。（）答案：√5.青霉素过敏试验阳性者，应在病历、床头卡、治疗单上标记“青霉素过敏”。（）答案：√6.胸外按压的正确位置是胸骨中下1/3交界处。（）答案：√7.雾化吸入时，患者应深吸气，呼气时关闭雾量。（）答案：√8.昏迷患者应取去枕平卧位，头偏向一侧。（）答案：√9.大量不保留灌肠时，溶液温度为39~41℃。（）答案：√10.胰岛素应在餐前30分钟皮下注射。（）答案：√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述静脉输液时预防空气栓塞的措施。答案：①输液前彻底排尽输液管内空气；②输液过程中加强巡视，及时更换液体；③加压输液时专人守护；④拔针时按压穿刺点至无渗血；⑤输液管衔接处紧密，避免漏气。2.列出压疮的主要预防措施。答案：①定期翻身（每2小时1次），使用气垫床；②保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿床单；③加强营养，补充蛋白质和维生素；④评估高危人群，使用减压工具（如软枕、防压疮贴）；⑤避免摩擦力和剪切力（如协助翻身时避免拖、拉、推）。3.简述心肺复苏（CPR）的操作步骤。答案：①判断意识和呼吸（轻拍双肩，呼喊患者）；②呼救并启动急救系统；③胸外按压（位置：胸骨中下1/3，深度5~6cm，频率100~120次/分）；④开放气道（仰头抬颏法）；⑤人工呼吸（每次吹气1秒，可见胸廓抬起，按压与呼吸比30:2）；⑥持续5个循环后评估复苏效果，直至专业人员到达。4.简述糖尿病患者胰岛素注射的注意事项。答案：①注射部位轮换（腹部、大腿外侧、上臂三角肌），避免同一部位重复注射；②注射前检查胰岛素类型和有效期；③摇匀预混胰岛素（上下颠倒10次）；④注射角度：45°~90°（根据皮下脂肪厚度调整）；⑤严格无菌操作，消毒皮肤待干后注射；⑥注射后停留10秒再拔针；⑦监测血糖，预防低血糖反应。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，65岁，因“急性心肌梗死”收入CCU。入院时BP85/50mmHg，HR110次/分，面色苍白，大汗淋漓，诉胸骨后剧烈疼痛。问题：（1）该患者目前的主要护理问题有哪些？（2）应采取的急救护理措施有哪些？答案：（1）主要护理问题：①疼痛（与心肌缺血缺氧有关）；②心输出量减少（与心肌收缩力下降有关）；③潜在并发症：心律失常、心源性休克；④恐惧（与剧烈疼痛及濒死感有关）。（2）急救护理措施：①绝对卧床休息，保持环境安静；②持续高流量吸氧（4~6L/min）；③遵医嘱给予吗啡止痛，硝酸甘油静脉滴注；④心电监护，密切观察心率、心律、血压变化；⑤建立静脉通路，补充血容量；⑥准备除颤仪、急救药品（如利多卡因、肾上腺素）；⑦心理安慰，缓解患者恐惧。案例2：患者女性，42岁，因“胆总管结石”行胆囊切除+胆总管切开取石术后3天，主诉切口疼痛，体温38.5℃，切口敷料可见少量渗液，周围皮肤红肿。问题：（1）该患者可能出现了什么并发症？（2）应采取哪些护