执业中药师专业考点知识总结

一、中药专业知识一（鉴定·化学·炮制·制剂）（一）中药鉴定学核心考点中药鉴定围绕“基原-性状-显微-成分”四维展开，需结合“形态特征+专属鉴别点”记忆：1.根及根茎类中药人参：野山参具“雁脖芦、枣核艼、铁线纹、珍珠点”；栽培参断面“菊花心”，味甘微苦。黄芪：断面“菊花心”，嚼之有豆腥味；北黄芪根条顺直，南黄芪分枝多。大黄：断面显“星点”（髓部异型维管束），气清香，嚼之粘牙。2.皮类中药厚朴：干皮称“紫油厚朴”，断面外层颗粒性、内层纤维性，可见“小亮星”（厚朴酚结晶）。杜仲：断面有“银白胶丝”，拉之易断，气微味苦。3.果实种子类中药五味子：北五味子果肉柔软、味酸；南五味子较小、果肉薄、味淡。苦杏仁：扁心形，与水共研产生苯甲醛香气（鉴别反应）。（二）中药化学核心考点中药化学需建立“结构-性质-反应”关联，重点突破三类成分：1.生物碱类结构与碱性：季铵碱（小檗碱）水溶性大，酚性生物碱（吗啡）可与三氯化铁显色。鉴别反应：碘化铋钾（橙红沉淀，通用）；小檗碱+丙酮（黄色结晶）。2.黄酮类结构与极性：二氢黄酮（橙皮苷）具旋光性，葛根素（异黄酮）水溶性好。鉴别反应：盐酸-镁粉（多数显红紫，查耳酮/儿茶素无反应）；三氯化铝（荧光增强）。3.蒽醌类酸性与分离：含-COOH>2个β-OH>1个β-OH>2个α-OH>1个α-OH（pH梯度萃取依据）。鉴别反应：Bornträger反应（碱液显红紫，游离蒽醌专属）。（三）中药炮制学核心考点炮制核心是“生熟异效+方法要点”，结合“临床需求”记忆：1.炒法清炒：炒黄（王不留行爆花率≥80%）；炒焦（焦山楂消食止泻）；炒炭（蒲黄炭止血）。麸炒：白术（增强健脾、缓和燥性）；枳壳（缓和燥性、行气消痰）。2.炙法酒炙：大黄（酒制活血）；川芎（增强活血行气）。醋炙：香附（醋制疏肝止痛）；乳香（醋制缓和刺激性）。（四）中药制剂学核心考点制剂需掌握“剂型特点+质量要求”，结合“工艺逻辑”记忆：1.片剂崩解时限：普通片15min，薄膜衣30min，肠溶片1h；脆碎度≤1%。2.胶囊剂软胶囊填充油类/混悬液，不得填充水溶性液体（易溶解囊材）。3.丸剂蜜丸含蜜量15%~25%，水蜜丸≤20%；滴丸基质常用PEG、硬脂酸，冷凝液用液状石蜡。二、中药专业知识二（功效·方剂）（一）中药功效与主治核心考点按“功效分类+代表药+主治”逻辑，聚焦“独特功效+易错主治”：1.解表药辛温：麻黄（宣肺平喘、利水）；桂枝（温通经脉、助阳化气）。辛凉：薄荷（疏肝）；牛蒡子（滑肠，脾虚便溏慎用）。2.清热药泻火：石膏（生用清热、煅用敛疮）；知母（滋阴润燥）。燥湿：黄芩（安胎）；黄连（清心火）；黄柏（退虚热）。3.补虚药补气：人参（大补元气）；黄芪（升阳举陷，配柴胡/升麻）。补血：当归（润肠，便溏慎用）；熟地黄（滋腻，配砂仁）。（二）方剂应用核心考点方剂需掌握“组成+功效+主治+配伍”，结合“君臣佐使”逻辑：1.解表剂麻黄汤（麻、桂、杏、草）：辛温解表，治风寒表实（无汗而喘）。银翘散（银、翘、薄、蒡）：辛凉解表，治风热表证（咽痛口渴）。2.补益剂四君子汤（参、术、苓、草）：益气健脾，治脾胃气虚（食少便溏）。四物汤（地、归、芍、芎）：补血调血，治营血虚滞（月经不调）。三、中药综合知识与技能（辨证·用药安全）（一）辨证论治核心考点按“证型-症状-治法-方剂-用药”对应，突破“易混淆证型”：1.感冒风寒：恶寒重、流清涕；辛温解表，荆防败毒散，用感冒清热颗粒。风热：发热重、流黄涕；辛凉解表，银翘散，用银翘解毒丸。2.咳嗽风寒犯肺：痰稀白、恶寒；疏散风寒，杏苏散，用通宣理肺丸。风热犯肺：痰黄稠、咽痛；辛凉解表，桑菊饮，用急支糖浆。（二）用药安全核心考点围绕“十八反·十九畏·妊娠禁忌”，结合“实例”记忆：1.十八反甘草反甘遂/大戟/海藻/芫花；乌头反贝母/瓜蒌/半夏/白蔹/白及；藜芦反人参/沙参/丹参/玄参/细辛/芍药。2.妊娠禁忌禁用：巴豆、斑蝥、麝香（毒性/破血）。慎用：桃仁、红花、附子（活血/温燥）。四、药事管理与法规核心考点（一）假药劣药认定假药：成分不符、非药冒充、变质、适应症超范围。劣药：含量不符、被污染、效期/批号不符、擅加辅料。（二）处方管理有效期：当日有效，延长≤3天。限量：麻精一（注射剂1次，控缓7日，其他3日）；麻精二7日。（三）特殊管理药品罂粟壳：处方保存3年，每张≤3g，不得单方发药、不得零售。备考建议1.模块突破：先攻中药一（知识点密集），再联动中药二（功效-主治）、中药综（辨证-用药），最后记法规（记忆性强）。2.真题导向：研究近5年真题，总结高频考点（如“星点”“Born