护士执业资格国家考试题库及参考答案

护士执业资格国家考试题库及参考答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：护士执业资格国家考试模拟试卷考核对象：护士执业资格考试考生题型分值分布：-单选题（10题，每题2分）总分20分-填空题（10题，每题2分）总分20分-判断题（10题，每题2分）总分20分-简答题（3题，每题4分）总分12分-应用题（2题，每题9分）总分18分总分：100分###一、单选题（每题2分，共20分）1.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容存在潜在风险，应采取的首要措施是（）。A.立即执行医嘱B.向医生提出质疑并确认C.拒绝执行医嘱D.向护士长汇报参考答案：B2.静脉输液时，患者突然出现呼吸困难、紫绀，护士应首先考虑（）。A.输液速度过快B.输液量不足C.静脉炎D.过敏反应参考答案：D3.护理评估中，属于主观资料的是（）。A.体温38℃B.自述“头痛”C.呼吸频率24次/分D.皮肤出现瘀点参考答案：B4.给患者进行口腔护理时，发现口腔黏膜有溃疡，应优先选择的漱口液是（）。A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.碳酸氢钠溶液D.0.1%依沙吖啶溶液参考答案：C5.长期卧床患者预防压疮的关键措施是（）。A.定时更换体位B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.以上都是参考答案：D6.静脉输注抗生素时，发现患者局部皮肤出现红肿、疼痛，应考虑（）。A.静脉炎B.过敏反应C.液体外渗D.以上都是参考答案：A7.护士在采集患者血样时，错误的做法是（）。A.严格执行无菌操作B.先采集血常规再采集生化标本C.标本容器正确标识D.避免采血部位有瘀伤参考答案：B8.患者术后出现尿潴留，护士首选的护理措施是（）。A.导尿术B.耻骨上膀胱穿刺造瘘C.药物刺激排尿D.以上都是参考答案：C9.护士在执行护理计划时，应遵循的原则是（）。A.以患者为中心B.优先处理紧急问题C.严格遵循医嘱D.以上都是参考答案：D10.患者因疼痛自服止痛药后出现嗜睡、呼吸抑制，护士应立即采取的措施是（）。A.立即催吐B.氧气吸入C.静脉注射纳洛酮D.向医生报告参考答案：C---###二、填空题（每空2分，共20分）1.护士在护理工作中应遵循______、______、______的基本原则。参考答案：尊重患者、关爱生命、廉洁自律2.静脉输液时，若患者出现发热、寒战，应考虑______反应。参考答案：过敏3.护理评估的常用方法包括______、______、______、______。参考答案：观察、询问、体格检查、护理诊断4.口腔护理的目的是保持口腔清洁、预防______和______。参考答案：感染、口臭5.压疮的预防措施包括______、______、______。参考答案：定时翻身、保持皮肤干燥、使用减压用具6.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误，应______并______。参考答案：拒绝执行、立即报告医生7.静脉输液时，应选择______、______、______的血管。参考答案：弹性好、血流丰富、避开关节8.护理记录应做到______、______、______。参考答案：及时、准确、完整9.患者术后出现呼吸困难，护士应首先评估______和______。参考答案：血氧饱和度、呼吸频率10.护士在采集血样时，应避免______、______、______等情况。参考答案：空腹、剧烈运动、饮酒---###三、判断题（每题2分，共20分）1.护士在执行医嘱时，可以自行修改医嘱内容。（×）2.静脉输液时，输液速度应根据患者年龄和病情调整。（√）3.护理评估中，客观资料比主观资料更重要。（×）4.口腔护理时，应使用漱口液反复漱口。（√）5.压疮的好发部位包括骶尾部、足跟、枕部。（√）6.静脉炎患者应停止输液并抬高患肢。（√）7.护士在采集血样时，可以同时采集多种标本。（×）8.尿潴留患者应立即进行导尿术。（×）9.护理计划应个体化，并根据患者病情变化调整。（√）10.患者自服药物后出现不良反应，护士应立即催吐。（×）参考答案：1×2√3×4√5√6√7×8×9√10×---###四、简答题（每题4分，共12分）1.简述护士在执行医嘱时应遵循的步骤。参考答案：-核对医嘱：确认医嘱的准确性、完整性。-向患者解释：告知患者治疗目的和注意事项。-准备药物：按医嘱准备药物和用物。-执行医嘱：准确给药并观察患者反应。-记录：记录执行时间、患者反应及医嘱执行情况。2.简述静脉输液时常见的并发症及预防措施。参考答案：-并发症：静脉炎、过敏反应、液体外渗、空气栓塞。-预防措施：选择合适的血管、严格无菌操作、控制输液速度、观察患者反应。3.简述护理记录的书写要求。参考答案：-及时：记录时间应与事件发生时间一致。-准确：记录内容应真实反映患者情况。-完整：记录所有相关内容，包括生命体征、症状、治疗等。-规范：使用医学术语，避免口语化表达。---###五、应用题（每题9分，共18分）1.患者女性，65岁，因心力衰竭入院，医嘱“呋塞米20mg静脉注射，每日1次”。护士在执行医嘱时，应如何操作并观察患者反应？参考答案：-操作：1.核对医嘱：确认患者信息、药物名称、剂量、用法。2.准备药物：抽取20mg呋塞米，加入生理盐水10ml稀释。3.评估患者：检查患者有无过敏史，生命体征情况。4.执行：选择合适部位静脉注射，缓慢推注。5.观察：注射后观察患者有无不适，记录生命体征变化。-观察要点：-药物不良反应：如头晕、恶心、低钾血症等。-心力衰竭改善情况：如呼吸困难缓解、水肿消退等。2.患者男性，45岁，因车祸导致骨盆骨折入院，医嘱“每日口腔护理2次”。护士应如何进行口腔护理并预防并发症？参考答案：-操作：1.准备用物：漱口杯、漱口液（如生理盐水或朵贝尔溶液）、棉签、纱布。2.协助患者：帮助患者坐起或卧位，头偏向一侧。3.漱口：指导患者用漱口液漱口，清洁牙齿、牙龈、舌苔。4.清洁：用棉签或纱布清洁口腔黏膜、义齿等。5.整理：擦干患者面部，整理用物。-预防并发症：-保持口腔清洁，预防感染。-观察口腔黏膜有无溃疡、出血等。-鼓励患者多饮水，促进口腔自洁。---###标准答案及解析####一、单选题1.B-解析：护士发现医嘱潜在风险时，应首先向医生提出质疑并确认，确保患者安全。2.D-解析：呼吸困难、紫绀是过敏反应的典型症状，应立即处理。3.B-解析：主观资料是患者自述的内容，如“头痛”；客观资料是护士观察到的数据。4.C-解析：碳酸氢钠溶液可中和口腔酸性物质，促进溃疡愈合。5.D-解析：预防压疮需综合措施，包括定时翻身、皮肤护理和减压用具。6.A-解析：局部红肿、疼痛是静脉炎的典型表现。7.B-解析：不同标本采集顺序会影响结果，应先采集血常规再采集生化标本。8.C-解析：首选非侵入性措施，如药物刺激排尿。9.D-解析：护理计划应兼顾患者需求、紧急性和医嘱要求。10.C-解析：纳洛酮是阿片类药物拮抗剂，可迅速缓解呼吸抑制。####二、填空题1.尊重患者、关爱生命、廉洁自律-解析：这是护士职业道德的核心原则。2.过敏-解析：发热、寒战是过敏反应的典型症状。3.观察、询问、体格检查、护理诊断-解析：这些是护理评估的基本方法。4.感染、口臭-解析：口腔护理的主要目的是预防这些问题。5.定时翻身、保持皮肤干燥、使用减压用具-解析：这些是预防压疮的关键措施。6.拒绝执行、立即报告医生-解析：发现医嘱错误应立即处理并上报。7.弹性好、血流丰富、避开关节-解析：选择合适的血管可减少输液并发症。8.及时、准确、完整-解析：护理记录的基本要求。9.血氧饱和度、呼吸频率-解析：这些是评估呼吸功能的重要指标。10.空腹、剧烈运动、饮酒-解析：这些情况会影响血样检测结果。####三、判断题1.×-解析：护士无权自行修改医嘱，应报告医生。2.√-解析：输液速度需根据患者情况调整。3.×-解析：主观和客观资料同等重要。4.√-解析：反复漱口可彻底清洁口腔。5.√-解析：这些是压疮的好发部位。6.√-解析：抬高患肢可减轻静脉炎症状。7.×-解析：不同标本需分开采集，避免交叉污染。8.×-解析：应先尝试非侵入性措施。9.√-解析：护理计划应个体化并动态调整。10.×-解析：催吐可能造成二次伤害，应立即报告医生。####四、简答题1.护士在执行医嘱时应遵循的步骤-核对医嘱：确认医嘱的准确性、完整性。-向患者解释：告知患者治疗目的和注意事项。-准备药物：按医嘱准备药物和用物。-执行医嘱：准确给药并观察患者反应。-记录：记录执行时间、患者反应及医嘱执行情况。2.静脉输液时常见的并发症及预防措施-并发症：静脉炎、过敏反应、液体外渗、空气栓塞。-预防措施：选择合适的血管、严格无菌操作、控制输液速度、观察患者反应。3.护理记录的书写要求-及时：记录时间应与事件发生时间一致。-准确：记录内容应真实反映患者情况。-完整：记录所有相关内容，包括生命体征、症状、治疗等。-规范：使用医学术语，避免口语化表达。####五、应用题1.患者女性，65岁，因心力衰竭入院，医嘱“呋塞米20mg静脉注射，每日1次”。护士在执行医嘱时，应如何操作并观察患者反应？-操作：1.核对医嘱：确认患者信息、药物名称、剂量、用法。2.准备药物：抽取20mg呋塞米，加入生理盐水10ml稀释。3.评估患者：检查患者有无过敏史，生命体征情况。4.执行：选择合适部位静脉注射，缓慢推注。5.观察：注射后观察患者有无不适，记录生命体征变化。-观察要点：-药物不良反应：如头晕、恶心、低钾血症等。-心力衰竭改善情况：如呼吸困难缓解、水肿消退等。2.患者男性，45岁，因车祸导致骨盆骨折入院，医