2025年介入科工作总结及2026年工作计划

2025年介入科工作总结及2026年工作计划2025年，介入科在医院整体发展框架下，以“精准微创、安全高效”为核心导向，围绕技术创新、质量安全、人才培养、学科协同四大主线开展工作，全年完成各类介入手术2856例，较2024年增长18%，手术类型覆盖肿瘤介入、血管介入、神经介入及综合介入四大领域，患者平均住院日缩短至4.2天，并发症发生率控制在1.3%（2024年为2.1%），患者满意度达96.8%，多项关键指标创历史新高。一、2025年工作总结（一）技术创新与临床应用实现双突破1.肿瘤介入向“精准化+综合化”升级。全年完成肿瘤介入手术1235例（占比43.3%），其中肝癌TACE（经导管动脉化疗栓塞术）联合载药微球应用率提升至82%（2024年为65%），针对小肝癌（≤3cm）开展“经皮微波消融联合门脉分支栓塞”新技术，局部控制率达91.2%；针对结直肠癌肝转移患者，探索“肝动脉持续灌注化疗（HAIC）联合免疫检查点抑制剂”方案，中位无进展生存期（PFS）较单纯TACE延长3.8个月。此外，完成首例“钇90微球肝动脉内放射栓塞术（SIRT）”，为无法手术切除的肝癌患者提供新选择。2.血管介入向“复杂病变+急诊救治”延伸。血管介入手术982例（占比34.4%）中，主动脉夹层/动脉瘤腔内修复术（EVAR）完成126例，其中StanfordB型夹层急诊手术占比41%，30天死亡率0%（2024年为2.3%）；下肢动脉硬化闭塞症（ASO）治疗中，应用“药物涂层球囊（DCB）+斑块旋切”组合技术，术后6个月再狭窄率降至18%（2024年为25%）；针对急性肺栓塞（APE），建立“多模态评估-导管碎栓-抗凝序贯”流程，重症APE患者30天生存率提升至92%（2024年为85%）。3.神经介入向“精细操作+功能保护”聚焦。神经介入手术432例（占比15.1%），其中颅内动脉瘤栓塞术217例，采用“血流导向装置（FD）+弹簧圈”复合技术处理宽颈动脉瘤，瘤颈残留率降至9%（2024年为16%）；急性缺血性卒中取栓术（MT）完成108例，从入院到再通（Door-to-Reperfusion）时间缩短至68分钟（2024年为82分钟），术后90天mRS≤2分比例达67%；首次开展“颅内动脉慢性闭塞（CTO）复合再通术”，为3例长期缺血性脑病患者重建血流。（二）质量安全体系持续完善以“围手术期全流程管控”为核心，修订《介入诊疗质量控制手册（2025版）》，重点强化三方面：一是术前评估标准化，引入“介入手术风险评分系统（ISRS）”，对高风险患者（评分≥7分）实施多学科（MDT）讨论，全年MDT会诊率23%，较2024年提升11%；二是术中操作规范化，推行“双人核对+实时影像质控”，导管超选成功率从92%提升至96%，对比剂用量中位数下降15ml；三是术后管理精细化，建立“并发症预警数据库”，针对出血、血栓等常见并发症制定分级处置预案，全年3级以上并发症仅发生7例（0.24%），较2024年减少5例。（三）人才梯队与学术影响力稳步提升团队现有医师12名（主任医师3名、副主任医师4名、主治医师5名）、护士8名、技师3名。通过“分层培养+实战考核”模式，完成住院医师规范化培训4人、专科医师培训2人，选派5名骨干参加国内外学术会议（包括美国放射学会RSNA、欧洲心血管介入学会CIRSE），2人在全国介入诊疗技能大赛中获“青年能手”称号。学术成果方面，牵头完成《肝癌介入治疗围手术期管理专家共识》1项，参与编写《中国血管介入诊疗指南（2025）》3项，发表SCI论文5篇（IF≥5分3篇）、核心期刊论文3篇，主持省级课题2项（“载药微球靶向递送机制研究”“急性缺血性卒中取栓术后再灌注损伤干预”）。（四）多学科协同与患者服务深化拓展与肿瘤内科、肝胆外科、心血管内科等10个科室建立“介入联合门诊”，全年接诊1200余人次，制定个体化方案占比89%；针对基层医院，开展“介入技术下沉”项目，与5家县级医院签订帮扶协议，通过远程会诊（86次）、现场带教（12次）提升基层介入诊疗能力，基层医院独立完成简单介入手术（如子宫肌瘤栓塞、肾动脉造影）的比例从35%提升至62%。患者服务方面，优化“介入术后随访系统”，通过微信小程序、电话随访实现动态管理，全年随访率85%（2024年为72%），收集有效反馈187条，针对性改进服务流程4项（如简化术后复查手续、增设术后康复指导课程）。（五）存在的不足与挑战1.技术推广不均衡：部分新技术（如钇90微球SIRT、颅内CTO再通术）受设备、病例量限制，尚未形成规模化应用；基层医院对复杂介入技术的掌握仍需加强。2.人才梯队待优化：青年医师独立完成3级以上手术的能力需提升，高学历（博士）人才占比仅25%（目标30%）；护理团队在介入术后并发症观察、急救配合方面的专科培训需深化。3.科研转化需加速：现有研究多为临床疗效观察，机制探索类课题占比不足30%，与企业合作的转化医学项目尚未突破。4.患者体验有提升空间：急诊介入患者“一站式”就诊流程仍存在环节衔接不畅问题，部分患者对介入治疗的认知度不足（调查显示30%患者术前需重复解释手术原理）。二、2026年工作计划2026年，科室将以“技术引领、质量为本、人才强基、协同共赢”为目标，重点推进以下工作：（一）技术攻坚：打造“特色技术群”1.肿瘤介入：推广钇90微球SIRT技术，目标完成20例以上，联合核医学科建立“放射性粒子治疗质控中心”；针对肝门部胆管癌，开展“经皮胆管引流（PTCD）联合近距离放疗”新技术，计划完成30例，评估局部控制率及生存获益。2.血管介入：聚焦主动脉弓部病变，引入“分支型主动脉覆膜支架”，突破传统支架对弓部血管覆盖的限制；在下肢ASO治疗中，推广“药物洗脱支架（DES）+DCB”序贯应用，目标术后12个月通畅率提升至80%；优化急性肠系膜动脉栓塞救治流程，建立“急诊介入绿色通道”，目标Door-to-Reperfusion时间≤60分钟。3.神经介入：重点发展“血流导向装置治疗颅内动脉瘤”技术，目标完成50例，降低瘤颈残留率至5%以下；探索“取栓联合球囊扩张”治疗急性大血管闭塞，评估对侧支循环的保护作用；开展“微创颅内血肿清除术”临床研究，对比传统开颅手术的疗效差异。（二）质量提升：构建“全周期安全网”1.完善质量控制指标：新增“介入手术辐射剂量控制”“对比剂肾病（CIN）预防”2项核心指标，目标辐射剂量中位数下降10%、CIN发生率≤2%（2025年为3.1%）。2.优化流程管理：针对急诊介入患者，推行“预登记+床边评估”模式，缩短从接诊到手术的时间至30分钟内；建立“介入耗材追溯系统”，实现从入库到使用的全流程可追溯。3.强化并发症防控：针对神经介入术后高灌注综合征、血管介入术后穿刺点出血等难点，制定“个体化预防方案”，组织专题培训每月1次，目标3级以上并发症发生率≤0.2%。（三）人才建设：构建“阶梯式培养体系”1.人才引进与培养：计划引进博士2名，重点关注介入材料学、分子影像学背景；内部培养方面，实施“青蓝计划”，由高年资医师“一对一”带教青年医师，目标2026年底青年医师独立完成3级手术的比例达60%（2025年为45%）。2.专科能力提升：护理团队开展“介入专科护士认证培训”，重点强化术中配合、术后并发症观察技能；技师团队引入“AI辅助影像分析”培训，提升血管三维重建、路径规划的精准度。3.学术交流拓展：主办“省级介入诊疗新进展研讨会”1次，邀请国内外专家授课；选派4名骨干参加RSNA、CIRSE等国际会议并作壁报展示，争取1人入选“青年学者交流计划”。（四）协同创新：深化“多维度合作网络”1.院内协同：与放疗科共建“介入-放疗联合治疗中心”，针对局部晚期肿瘤患者制定“介入减瘤+精准放疗”方案；与超声科合作开发“超声引导下介入定位系统”，提升穿刺准确性。2.院外协同：扩大“技术下沉”范围至8家县级医院，通过“远程手术直播+病例讨论”模式，每月开展2次联合教学；与2家社区医院签订“介入术后康复转诊协议”，建立“治疗-康复-随访”闭环。3.产学研合作：联合高校材料学院开展“可降解介入器械”研发，目标完成动物实验；与药企合作启动“载药微球联合靶向药物”多中心临床试验，计划入组100例。（五）患者服务：提升“获得感与满意度”1.优化就诊体验：在门诊增设“介入治疗咨询专岗”，由高年资医师负责术前宣教，制作“介入治疗科普手册（图文+视频）”，目标患者术前认知度提升至90%。2.强化随访管理：升级“介入术后随访系统”，增加“症状自评量表”“康复进度提醒”功能，目标随访率提升至90%；针对长期随访患者（如肝癌TACE术后），建立“个性化复查日历”