护理查对制度题库(附答案)

护理查对制度题库(附答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.执行口头医嘱时，护士需做到（）A.立即执行，事后补记B.复诵一遍，确认无误后执行，并督促医生及时补记C.双人核对后执行，无需补记D.直接执行，无需复诵2.输血前需核对的“八对”不包括（）A.患者姓名、床号B.血袋号、血型C.交叉配血试验结果D.患者籍贯3.住院患者身份识别时，应同时使用至少（）种标识信息A.1B.2C.3D.44.抢救患者时，医生下达口头医嘱后，护士正确的处理流程是（）A.立即执行，无需复诵B.复诵一遍，医生确认后执行，抢救结束6小时内补记C.复诵一遍，医生确认后执行，抢救结束2小时内补记D.复诵一遍，医生确认后执行，无需补记5.配制好的静脉药液需标注的内容不包括（）A.患者姓名、床号B.药物名称、剂量C.配制时间、配制者签名D.患者诊断6.手术患者接台时，护士需与手术室交接的内容不包括（）A.患者姓名、手术名称B.术前用药、过敏史C.患者家属联系方式D.手术部位标识、皮肤状况7.发药时，若患者提出“这药我没吃过”，护士应（）A.解释是医生新开的药，督促患者服用B.暂停发药，重新核对医嘱和药物C.报告医生，等待处理D.告知患者“按医嘱执行，不用担心”8.输血过程中，若发现患者出现寒战、皮疹，护士首先应（）A.加快输血速度，观察反应B.立即停止输血，更换生理盐水维持通路，报告医生C.继续输血，同时肌肉注射地塞米松D.记录反应，后续减慢输血速度9.新生儿身份识别时，除核对母亲姓名、床号外，还需核对（）A.新生儿性别、脚印B.出生时间、体重C.母亲年龄、住院号D.新生儿疫苗接种记录10.饮食查对中，护士需核对的内容不包括（）A.患者姓名、床号B.饮食种类（如流质、低盐）C.患者咀嚼能力D.特殊饮食禁忌（如禁食、糖尿病饮食）11.每日核对医嘱的频次应为（）A.每班核对，每日总核对1次B.每日核对1次C.每周核对2次D.仅新医嘱核对12.静脉输液时，“三查”不包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.操作前患者心理状态查13.执行注射操作时，需核对的“八对”不包括（）A.姓名、床号B.药名、剂量C.用法、时间D.患者经济状况14.输血前，需由（）名医护人员共同核对A.1B.2C.3D.415.患者转运至检查科室时，护士需与接收方核对的内容不包括（）A.患者姓名、检查项目B.携带物品（如引流管、药品）C.患者家属是否陪同D.生命体征、病情变化16.摆药后需经（）核对无误方可执行A.单人B.双人C.三人D.无需核对17.手术患者术前核对时，“三方核查”指的是（）A.医生、护士、患者B.医生、麻醉师、护士C.护士、患者、家属D.医生、护士、家属18.患者使用高警示药品（如胰岛素、氯化钾）时，需（）A.单人核对后执行B.双人核对后执行C.三人核对后执行D.无需额外核对19.新生儿沐浴前，护士需核对的信息不包括（）A.母亲姓名、床号B.新生儿手圈与母亲腕带信息C.新生儿性别、脚印D.新生儿出生证明编号20.医嘱执行后，需在执行单上标注的内容不包括（）A.执行时间B.执行护士签名C.患者反应D.医生签名二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.护理查对制度的核心目的包括（）A.保障患者安全B.减少护理差错C.规范护理行为D.提高工作效率2.医嘱查对的内容包括（）A.医嘱类型（长期/临时）B.药物名称、剂量、用法C.执行时间、签名D.患者诊断3.输血“三查”包括（）A.查血液的有效期B.查血液的质量（有无凝块、溶血）C.查输血装置是否完好D.查患者血压4.患者身份识别的常用方法包括（）A.核对腕带信息（姓名、住院号、血型）B.询问患者姓名（意识清醒者）C.核对床头卡信息D.核对家属陈述5.手术患者“八对”包括（）A.姓名、床号、住院号B.手术名称、手术部位C.术前用药、过敏史D.患者身高、体重6.饮食查对的关键点包括（）A.核对饮食单与患者实际需求是否一致B.检查食物种类、温度是否符合要求C.确认患者有无咀嚼/吞咽障碍D.记录患者进食量7.执行注射、输液操作时，需核对的内容包括（）A.药物名称、浓度、剂量B.有效期、配伍禁忌C.患者姓名、床号、住院号D.药物生产厂家8.抢救患者时，口头医嘱的执行要求包括（）A.护士需复诵一遍，医生确认“正确”后方可执行B.保留用过的空安瓿，抢救结束后双人核对C.抢救结束6小时内补记医嘱D.仅医生可补记医嘱9.新生儿身份识别的特殊要求包括（）A.出生后立即佩戴双标识（手圈+脚圈）B.核对母亲腕带与新生儿标识信息一致C.沐浴、治疗时双人核对D.家属可协助核对10.护理查对制度的“五准确”包括（）A.准确的患者B.准确的药物C.准确的剂量D.准确的时间、途径三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.执行医嘱时，若发现字迹模糊，可根据经验推断后执行。（）2.输血时，只需核对患者姓名和血型，无需核对血袋号。（）3.患者意识不清时，可仅通过家属陈述确认身份。（）4.摆药后需双人核对，核对内容包括药名、剂量、有效期等。（）5.手术患者接台时，只需核对姓名和手术名称，无需核对手术部位。（）6.高警示药品需单独存放，标识醒目，使用时双人核对。（）7.配制好的静脉药液可放置超过2小时后使用。（）8.患者转运时，需交接生命体征、携带物品及病情变化。（）9.新生儿沐浴前，只需核对母亲姓名，无需核对新生儿标识。（）10.医嘱执行后，需在执行单上标注执行时间和执行者签名。（）四、填空题（共10题，每空1分，共20分）1.护理查对制度中的“三查”指操作前查、__________、__________。2.患者身份识别的“双核对”是指核对__________与__________信息一致。3.输血前需核对的“八对”包括患者姓名、床号、住院号、血袋号、血型、__________、__________、__________。4.手术患者“三方核查”的三方是指__________、__________、__________。5.执行口头医嘱时，护士需复诵一遍，经医生确认“__________”后执行，抢救结束__________小时内补记医嘱。6.饮食查对需核对患者姓名、床号、__________、__________及特殊禁忌。7.高警示药品使用时需__________核对，核对内容包括__________、__________、__________等。五、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述医嘱查对的具体流程。2.列举输血查对的关键环节（至少5项）。3.说明手术患者术前、术中、术后的查对要点。4.如何对意识障碍患者进行身份识别？5.发药时若患者提出“药物与平时不同”，护士应如何处理？六、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：患者张某，女，65岁，因“冠心病”住院，医嘱“5%葡萄糖250ml+硝酸甘油10mg静脉滴注，每日1次”。护士小王在执行时，误将“硝酸甘油”取为“硝普钠”，核对时仅看了药名前两个字“硝”，未完全核对，导致患者输入硝普钠后出现低血压。问题：（1）分析该案例中违反护理查对制度的环节。（2）简述正确的静脉用药查对流程。案例2：新生儿李某，出生后由护士抱至沐浴室，护士未核对新生儿脚圈，误将其与同室另一新生儿混淆，导致家长接错婴儿。问题：（1）指出案例中的主要错误。（2）说明新生儿身份识别的特殊查对要求。参考答案一、单项选择题1.B2.D3.B4.B5.D6.C7.B8.B9.A10.C11.A12.D13.D14.B15.C16.B17.B18.B19.D20.D二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABC4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABC10.ABCD三、判断题1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、填空题1.操作中查；操作后查2.腕带；床头卡（或病历）3.血液种类；剂量；交叉配血试验结果4.手术医生；麻醉师；巡回护士5.正确；66.饮食种类；数量7.双人；药名；剂量；有效期（或用法）五、简答题1.医嘱查对流程：①每日总核对：由办公班护士与治疗班护士双人核对当日全部医嘱（包括长期、临时、停止医嘱），核对内容包括患者姓名、床号、药名、剂量、用法、时间、医生签名等；②转抄医嘱时：转抄者与核对者双人核对，确保转抄无误；③执行前核对：执行护士核对医嘱单与执行单（如注射单、输液卡）信息一致；④执行后核对：记录执行时间、签名，并检查患者反应；⑤特殊医嘱（如口头医嘱、高警示药品）需额外双人核对。2.输血查对关键环节：①输血前：双人核对输血申请单、血袋标签（姓名、住院号、血型、血袋号、有效期、血液种类、剂量）、交叉配血试验结果；②核对患者身份（腕带、床头卡、询问姓名）；③检查血液质量（有无凝块、溶血、变色）；④输血时：再次双人核对，确认无误后开始输注；⑤输血后：核对血袋剩余量，记录输血时间、滴速及患者反应，将血袋送回血库保存24小时；⑥双人签名确认核对过程。3.手术患者查对要点：①术前：核对患者姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位（标识是否清晰）、术前准备（禁食、备皮、药敏试验）、术前用药、过敏史；②术中：三方（手术医生、麻醉师、巡回护士）共同核查患者身份、手术部位、手术方式、术中用药（尤其是高警示药品）、器械物品清点；③术后：核对患者带回物品（如病理标本、引流管）、生命体征、麻醉恢复情况，与病房护士交接病情及术中情况。4.意识障碍患者身份识别方法：①核对腕带信息（姓名、住院号、血型、过敏史）；②核对床头卡、病历信息；③询问陪同人员（家属或护工）患者姓名（需至少2种信息，如姓名+年龄/住院号）；④双人核对（责任护士与辅助护士）；⑤无法佩戴腕带时（如抢救），需临时标识并记录，待病情稳定后补戴；⑥禁止仅通过房间号或床号确认身份。5.处理流程：①暂停发药，安抚患者情绪；②重新核对医嘱（电脑医嘱单、纸质执行单）与药物（药名、剂量、浓度、有效期）；③核对患者身份（腕带、床头卡、询问姓名）；④若发现药物错误，立即停止发药，报告医生并重新确认医嘱；⑤若药物正确但患者不理解，向患者解释药物名称、作用及与以往治疗的差异（如调整剂量或更换同类药物）；⑥确认无误后协助患者服药，观察用药反应；⑦记录处理过程及患者反馈。六、案例分析题案例1（1）违反环节：①药物核对不完整（仅核对部分药名“硝”，未核对全称“硝酸甘油”与“硝普钠”）；②未执行双人核对（摆药后应双人核对）；③未检查药物适应症（硝普钠用于高血压危象，与患者冠心病病情不符）；④未观察患者用药反应（输入后未及时监测血压）。（2）正确流程：①摆药前核对医嘱（药名、剂量、用法、时间）；②摆药时核对药品（名称、浓度、有效期、外观）；③摆药后双人核对（核对者与执行者）；④执行前核对患者身份（腕带、床头卡、询问姓名）；⑤执行中核对药物与输液卡一致；⑥执行后观察患者反应（如血压、心率），记录用药时间及签名；⑦高警示药品（如硝酸甘油）需额外标注并双人确认。案例2（1）主要错