医疗废物上墙制度规范

PAGE医疗废物上墙制度规范一、总则（一）目的为加强医疗废物的管理，防止医疗废物污染环境，保障人体健康，根据《医疗废物管理条例》等相关法律法规，结合本公司/组织实际情况，制定本制度规范。（二）适用范围本制度适用于本公司/组织内所有产生、收集、运输、贮存、处置医疗废物的部门和人员。（三）基本原则1.依法管理原则：严格遵守国家有关医疗废物管理的法律法规、标准规范，依法履行职责。2.分类管理原则：对医疗废物进行分类收集、存放和处置，确保不同类型的医疗废物得到妥善处理。3.安全管理原则：采取有效措施，防止医疗废物在收集、运输、贮存、处置过程中对环境造成污染和对人员健康造成危害。4.全程监管原则：对医疗废物的产生、收集、运输、贮存、处置等全过程进行严格监督管理，确保各项措施落实到位。二、医疗废物分类（一）感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液，各种废弃的医学标本，废弃的血液、血清，使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物等。（二）病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等，医学实验动物的组织、尸体，病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。（三）损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括医用针头、缝合针，各类医用锐器，载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。（四）药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括废弃的一般性药品，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，废弃的疫苗、血液制品等。（五）化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂，废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂，废弃的汞血压计、汞温度计等。三、医疗废物收集（一）收集要求1.专人负责：各科室指定专人负责医疗废物的分类收集工作，确保收集工作规范、有序进行。2.分类收集：按照医疗废物分类标准，对各类医疗废物进行分类收集，严禁混放。3.使用专用容器：使用符合标准的专用医疗废物包装袋、利器盒等容器进行收集。包装袋应坚韧耐用、防穿刺、防渗漏，有明显的警示标识；利器盒应一次性使用，密闭且防穿刺，并有明显的警示标识。4.及时收集：医疗废物产生后应及时收集，不得在科室存放超过规定时间。（二）收集流程1.在产生地点分类收集：医护人员在医疗废物产生后，立即将其分类放入相应的专用容器内。2.填写交接记录：收集人员在收集医疗废物时，应与科室医疗废物产生人员共同填写医疗废物交接记录，内容包括日期、科室、医疗废物类别、数量、交接双方签名等。3.暂存于科室暂存点：收集后的医疗废物暂存于科室专门设置的暂存点，暂存点应保持清洁、干燥，有明显的警示标识。四、医疗废物运输（一）运输要求1.专人专车：由专人负责使用专用车辆运输医疗废物，不得将医疗废物与其他物品混装运输。2.密闭运输：运输车辆应密闭，防止医疗废物泄漏、散落。3.防止污染：运输过程中要采取有效的防护措施，避免医疗废物对环境和人员造成污染。（二）运输流程1.从科室暂存点转运：运输人员按照规定时间到科室暂存点收集医疗废物，核对交接记录，确保医疗废物数量、类别准确无误。2.运输至贮存场所：将收集的医疗废物运输至本公司/组织指定的医疗废物贮存场所，运输过程中要严格遵守交通规则，确保运输安全。3.填写运输记录：运输人员在运输医疗废物后，应填写医疗废物运输记录，内容包括日期、运输路线、医疗废物类别、数量、运输人员签名等。五、医疗废物贮存（一）贮存要求1.设置专门贮存场所：本公司/组织应设置专门的医疗废物贮存场所，贮存场所应远离医疗区、食品加工区和人员活动区，有明显的警示标识。2.分类存放：医疗废物应按照类别分区域存放，不同类别的医疗废物之间应有明显的间隔。3.防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗：贮存场所应具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等措施，确保医疗废物安全贮存。4.定期清理：定期对贮存场所进行清理，防止医疗废物堆积产生异味和污染。（二）贮存期限医疗废物在贮存场所的贮存期限不得超过规定时间，应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行处置。六、医疗废物处置（一）处置要求1.委托有资质单位处置：本公司/组织应将医疗废物委托给具有相应资质的医疗废物处置单位进行处置，签订委托处置协议，明确双方的权利和义务。2.转移联单制度：严格执行医疗废物转移联单制度，如实填写转移联单，确保医疗废物的转移过程可追溯。3.监督处置过程：对医疗废物处置单位的处置过程进行监督，确保其按照规定的处置方式和标准进行处置。（二）处置流程1.与处置单位交接：按照与医疗废物处置单位约定的时间和地点，将医疗废物运输至交接现场，与处置单位进行交接，双方在转移联单上签字确认。2.处置单位处置：处置单位将接收的医疗废物按照相关标准和规范进行处置。3.保存处置记录：本公司/组织应保存医疗废物处置记录，包括处置日期、处置单位、医疗废物类别、数量等信息，以备查阅。七、人员培训与教育（一）培训计划制定年度医疗废物管理培训计划，定期组织对涉及医疗废物管理的人员进行培训，培训内容包括法律法规、分类标准、收集运输贮存处置要求等。（二）培训方式采用集中培训、现场演示、案例分析等多种方式进行培训，确保培训效果。（三）培训考核对参加培训的人员进行考核，考核合格后方可上岗。对考核不合格的人员进行补考或重新培训，直至合格。八、监督管理（一）内部监督1.成立监督小组：本公司/组织成立医疗废物管理监督小组，负责对医疗废物管理工作进行日常监督检查。2.定期检查：监督小组定期对各科室医疗废物的分类收集、运输、贮存、处置等环节进行检查，发现问题及时督促整改。3.建立举报制度：设立举报电话和邮箱，鼓励员工对医疗废物管理中的违规行为进行举报，对举报属实的给予奖励。（二）外部监督积极配合卫生行政部门、环境保护部门等相关部门的监督检查，如实提供有关资料和情况，对提出的问题及时整改落实。九、应急处理（一）应急预案制定制定医疗废物管理应急预案，明确应急处置流程、责任分工、应急物资储备等内容，确保在发生医疗废物泄漏、扩散等突发事件时能够迅速、有效地进行处置。（二）应急处置措施1.立即报告：发生医疗废物突发事件后，应立即向本公司/组织负责人报告，并同时报告当地卫生行政部门和环境保护部门。2.现场应急处理：采取有效的防护措施，对泄漏、扩散的医疗废物进行收集、清理和消毒处理，防止污染进一步扩大。3.后续处置：对受污染的区域、物品等进行彻底消毒和清理，对相关人员进行健康检查