2026年药师职称评审专业实务题库含答案

2026年药师职称评审专业实务题库含答案一、单选题（共10题，每题2分）1.某患者因慢性胃炎服用奥美拉唑，药师在用药指导时应特别提醒患者注意什么？A.服药后立即躺下B.餐后30分钟服用C.避免与抗酸药同时使用D.服用期间需补充钙剂答案：C解析：奥美拉唑需空腹服用，且不可与抗酸药（如碳酸氢钠）同时使用，以免影响药效。2.糖尿病患者使用胰岛素治疗时，出现低血糖症状应如何处理？A.立即饮用浓茶B.口服葡萄糖或含糖食物C.立即服用双胍类降糖药D.静脉注射地塞米松答案：B解析：胰岛素过量可致低血糖，应立即补充葡萄糖，避免饮酒或饮用咖啡因饮品。3.药师在审核处方时发现患者同时使用阿司匹林和华法林，应如何建议医生？A.增加华法林剂量B.建议患者停用阿司匹林C.建议联合用药以增强疗效D.提醒患者监测INR值答案：D解析：阿司匹林与华法林合用可增加出血风险，需密切监测国际标准化比值（INR）。4.老年人服用他汀类降脂药时，药师应重点关注哪些不良反应？A.高血压B.肌肉疼痛C.肝功能异常D.糖尿病答案：B解析：老年人使用他汀类药易出现肌病，需监测肌酸激酶（CK）水平。5.某患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）使用沙丁胺醇气雾剂，药师应如何指导患者？A.每日使用不超过3次B.使用前需用力摇匀C.出现心悸时立即停药D.长期使用可替代糖皮质激素答案：B解析：沙丁胺醇气雾剂使用前需充分摇匀，确保剂量准确。6.药师在指导高血压患者使用氨氯地平时，应提醒患者注意什么？A.服药后立即运动B.避免与西柚汁同服C.每日多次服用D.服用期间需限制盐分摄入答案：B解析：西柚汁可抑制CYP3A4酶，导致氨氯地平血药浓度升高，增加副作用风险。7.孕妇禁用哪些药物？A.阿莫西林B.青霉素GC.地高辛D.碳酸钙答案：C解析：地高辛属于强心苷类药物，孕妇使用可能致胎儿中毒。8.药师在指导患者使用外用糖皮质激素时，应强调什么？A.疗程越长越好B.皮肤破损处禁用C.可长期用于面部D.搽药后立即清洗双手答案：B解析：外用激素在皮肤破损处易引发感染，需避免使用。9.糖尿病患者使用胰岛素笔时，应如何保存未开封的胰岛素？A.室温保存B.放入冰箱冷藏C.阳光直射保存D.放在冷冻室答案：B解析：未开封的胰岛素需冷藏保存（2-8℃），开封后可室温保存（但需避光）。10.药师在审核门诊处方时发现患者同时使用多种药物，应如何处理？A.直接签字B.提醒患者自行调整剂量C.建议医生进行药物相互作用分析D.要求患者立即停用所有药物答案：C解析：多种药物合用需警惕相互作用，药师应协助医生评估风险。二、多选题（共10题，每题3分）1.老年人使用降压药时，药师应关注哪些问题？A.肾功能减退B.血压波动大C.体位性低血压D.噻嗪类利尿剂引起的电解质紊乱答案：A、B、C、D解析：老年人降压药需个体化调整，避免过度降压导致脑供血不足等风险。2.药师在指导糖尿病患者使用胰岛素时，应提醒患者注意哪些事项？A.餐前30分钟注射B.出现低血糖时需补充碳水化合物C.胰岛素应冷藏保存D.注射部位需轮换答案：A、B、C、D解析：胰岛素使用需规范操作，包括储存、注射时机和部位轮换。3.哪些药物可能引起肝功能异常？A.抗结核药物（如异烟肼）B.阿司匹林C.抗癫痫药（如卡马西平）D.利福平答案：A、C、D解析：上述药物均需监测肝功能，尤其是长期使用者。4.药师在指导患者使用非甾体抗炎药（NSAIDs）时，应提醒哪些风险？A.胃肠道出血B.心血管事件C.肾功能损害D.风湿性关节炎患者需长期使用答案：A、B、C解析：NSAIDs需注意消化道、心血管和肾脏风险，避免长期滥用。5.孕妇用药需特别谨慎，以下哪些药物属于孕妇禁用药物？A.基因泰克（干扰素α）B.阿米替林C.维生素A（大剂量）D.左甲状腺素钠答案：A、C解析：干扰素α和维生素A（>5万IU/日）对胎儿有毒性，需禁用。6.药师在指导儿童用药时，应关注哪些问题？A.体重和体表面积计算剂量B.避免使用成人剂型C.注意药物剂型（如颗粒剂、混悬液）D.避免使用糖皮质激素答案：A、B、C解析：儿童用药需根据年龄调整剂量，剂型选择需适宜。7.哪些药物可能与华法林发生相互作用？A.阿司匹林B.利福平C.口服避孕药D.草药（如银杏叶）答案：A、B、C、D解析：上述药物均能增强华法林抗凝作用，需密切监测INR。8.药师在指导患者使用沙丁胺醇气雾剂时，应强调哪些操作要点？A.使用前摇匀B.深吸气后快速喷药C.用药后立即漱口D.每日使用不超过10次答案：A、B、C解析：沙丁胺醇使用需规范，避免口腔念珠菌感染（漱口可预防）。9.老年人使用降压药时，哪些药物需慎用？A.硝苯地平B.哌唑嗪C.氢氯噻嗪D.美托洛尔答案：B、C解析：哌唑嗪易致体位性低血压，氢氯噻嗪可能引起电解质紊乱。10.药师在审核处方时发现患者同时使用多种药物，应关注哪些相互作用？A.药物代谢酶竞争B.药物排泄途径影响C.受体拮抗或增强D.药物动力学改变答案：A、B、C、D解析：多种药物合用需警惕代谢、排泄、受体和动力学相互作用。三、判断题（共10题，每题1分）1.药师在指导患者使用胰岛素时，可建议患者自行调整剂量。（×）解析：胰岛素剂量调整需在医生指导下进行。2.老年人使用阿司匹林预防心血管事件时，可长期服用。（√）解析：低剂量阿司匹林可用于心血管一级预防，但需监测胃肠道副作用。3.孕妇使用头孢类抗生素会致胎儿畸形。（×）解析：头孢类抗生素属于B类药，孕期可用，但需权衡风险。4.药师在指导患者使用外用激素时，可建议长期用于面部。（×）解析：长期使用外用激素易致皮肤萎缩、依赖性，面部用药需谨慎。5.儿童使用抗生素时，可自行调整剂量。（×）解析：儿童用药剂量需根据体重计算，需医生处方。6.药师在审核处方时发现患者同时使用多种药物，可自行决定停用部分药物。（×）解析：停药需医生评估，药师需提供建议。7.老年人使用降压药时，血压降至正常水平即可停药。（×）解析：老年人高血压需长期稳定控制，不可随意停药。8.药师在指导患者使用沙丁胺醇时，可建议每日多次使用。（×）解析：沙丁胺醇需按需使用，过度使用可能致耐药。9.孕妇使用维生素C可预防胎儿坏血病。（√）解析：维生素C缺乏可致坏血病，孕期需补充。10.药师在指导患者使用胰岛素时，可建议患者自行购买不同品牌。（×）解析：胰岛素品牌需医生处方，不同品牌成分可能不同。四、简答题（共5题，每题5分）1.简述药师在指导糖尿病患者使用胰岛素时的注意事项。答案：-规范储存胰岛素（未开封冷藏，开封后室温避光）；-指导正确注射部位和轮换；-强调餐前30分钟注射（速效胰岛素），或与进餐同步（餐时胰岛素）；-监测血糖，及时调整剂量；-提醒低血糖风险及应对措施（如随身携带糖块）。2.简述药师在审核门诊处方时需关注哪些问题？答案：-药物适应症是否明确；-剂量、用法是否合理；-是否存在药物相互作用；-是否选用通用名药物；-是否存在不合理联合用药（如大剂量激素）。3.简述药师在指导老年人使用降压药时的注意事项。答案：-避免过度降压（收缩压>130mmHg即可）；-优先选择长效降压药（如CCB、ACEI）；-关注体位性低血压风险；-监测肾功能和电解质；-避免使用利尿剂（尤其氢氯噻嗪）。4.简述药师在指导患者使用外用糖皮质激素时的注意事项。答案：-根据皮损面积和严重程度选择强度（如弱效、中效）；-避免面部、黏膜等敏感部位长期使用；-疗程不宜过长（如连续使用≤2周）；-用药期间避免接触感染源；-搽药后洗手（避免接触眼睛）。5.简述药师在指导孕妇用药时应强调哪些原则。答案：-优先选用A类或B类药物；-避免使用已知致畸药物（如沙利度胺）；-慎用抗生素（如喹诺酮类）；-必要时用药需权衡利弊；-提醒避免饮酒、吸烟。五、案例分析题（共2题，每题10分）1.患者，男，65岁，高血压病史10年，长期服用氨氯地平5mg/日，近日因感冒自行服用阿司匹林100mg/日，药师在审核处方时应如何建议？答案：-指出氨氯地平和阿司匹林合用增加胃肠道出血风险；-建议医生减少阿司匹林剂量或改为对乙酰氨基酚；-提醒患者监测黑便、呕血等出血症状；-建议患者就医明确感