2026年医师资格影像读片测验含答案

2026年医师资格影像读片测验含答案一、单选题（共20题，每题1分）说明：每题只有一个最佳答案。1.患者男，45岁，咳嗽、咳痰10年，近1个月加重。胸片示右肺中叶片状阴影，边缘模糊。最可能的诊断是？A.肺结核B.肺炎C.肺癌D.肺气肿2.患者女，62岁，无痛性血痰2月。CT显示右肺上叶分叶状肿块，边缘毛糙，有短细毛刺。最可能的诊断是？A.肺炎性假瘤B.肺结核球C.中央型肺癌D.肺转移瘤3.患儿，3岁，发热、咳嗽半月。胸片显示右肺大片致密影，可见空洞形成，内壁光滑。最可能的诊断是？A.支气管肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.肺挫伤4.患者男，28岁，车祸后胸痛，胸片示右肺挫伤，可见散在斑片状影。应首选哪种检查？A.胸部CTB.MRIC.超声D.核医学5.患者女，55岁，长期吸烟，咳嗽、咳痰伴喘息。肺功能检查示阻塞性通气功能障碍。胸片未见明显异常，但高分辨率CT（HRCT）显示小叶中心性肺气肿。最可能的诊断是？A.慢性支气管炎B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺间质纤维化6.患者男，70岁，渐进性呼吸困难。胸片显示“蜂窝肺”，肺纹理粗乱，可见网格状影。最可能的诊断是？A.肺结核后遗症B.特发性肺纤维化C.非特异性间质性肺炎D.肺囊肿7.患者女，40岁，反复关节痛，伴低热。胸片示双侧肺门淋巴结肿大，呈“树芽征”。最可能的诊断是？A.肺结核B.淋巴瘤C.结节病D.肺癌8.患者男，50岁，吸烟史20年，痰中带血。CT显示左肺下叶支气管扩张，管壁增厚，可见“印戒征”。最可能的诊断是？A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.肺囊肿D.肺脓肿9.患儿，1岁，拒食、喘息。胸片显示“葡萄串征”，肺纹理增粗，肺气肿。最可能的诊断是？A.支气管肺炎B.毛细血管增生性肺水肿C.肺水肿D.肺间质纤维化10.患者女，65岁，长期使用类固醇药物，咳嗽、乏力。胸片显示双肺弥漫性结节影，大小不等。最可能的诊断是？A.肺癌B.肺结节病C.肺转移瘤D.肺真菌病11.患者男，35岁，运动后胸痛，胸片未见明确骨折，但可见右肺下叶少量气胸征象。最可能的诊断是？A.肺挫伤B.气胸C.肺结核D.肺炎12.患者女，28岁，妊娠28周，呼吸困难。超声心动图提示肺动脉高压，胸片未见明显异常。最可能的诊断是？A.先天性心脏病B.肺动脉高压C.肺栓塞D.肺炎13.患者男，60岁，长期饮酒，呕血。胃镜检查示食管胃底静脉曲张，胸片未见明确肝硬化表现，但可见右肺下叶“蜘蛛痣”征象。最可能的诊断是？A.肺结核B.肺癌C.肝硬化伴肺淤血D.肺间质纤维化14.患者女，45岁，发热、盗汗。胸片显示左肺上叶尖段空洞形成，内壁凹凸不平。最可能的诊断是？A.肺脓肿B.肺结核C.肺癌坏死D.肺真菌病15.患儿，2岁，咳嗽、喘息。胸片显示“三凹征”，肺纹理增粗，透亮度减低。最可能的诊断是？A.支气管肺炎B.肺炎合并肺气肿C.气胸D.肺水肿16.患者男，50岁，吸烟史，咳嗽伴体重下降。CT显示右肺上叶磨玻璃结节，直径5mm。最可能的诊断是？A.肺癌B.肺结核C.肺炎性假瘤D.肺转移瘤17.患者女，55岁，长期接触粉尘，咳嗽、咳痰伴喘息。胸片显示双肺弥漫性小叶间隔增厚，可见“蜂窝肺”。最可能的诊断是？A.肺结核B.尘肺C.肺炎D.肺间质纤维化18.患者男，30岁，发热、胸痛。胸片显示右肺下叶大片致密影，边缘模糊，可见空洞形成。最可能的诊断是？A.肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺癌19.患者女，70岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史，突发呼吸困难。胸片显示右肺下叶气胸征象，可见肺压缩。最可能的诊断是？A.肺炎B.气胸C.肺结核D.肺癌20.患儿，1岁，生长发育迟缓，咳嗽。胸片显示右肺“小叶中心性肺气肿”，肺纹理增粗。最可能的诊断是？A.支气管肺炎B.肺气肿C.肺结核D.肺发育不良二、多选题（共10题，每题2分）说明：每题有多个正确答案，少选、多选、错选均不得分。1.下列哪些是肺癌的CT表现？A.分叶状肿块B.边缘毛糙，有毛刺C.空洞形成D.肺门淋巴结肿大2.支气管扩张的典型CT表现包括？A.支气管管壁增厚B.“印戒征”C.肺不张D.肺气肿3.肺结核的影像学表现可能包括？A.空洞形成，内壁光滑B.纤维条索C.肺门淋巴结肿大D.胸膜增厚4.肺间质纤维化的影像学表现包括？A.蜂窝肺B.网格状影C.肺纹理增粗D.限制性通气功能障碍5.肺转移瘤的CT表现可能包括？A.弥漫性结节影B.星芒状钙化C.边缘毛糙D.多发大小不一的结节6.肺脓肿的影像学表现包括？A.大片致密影B.空洞形成，内壁凹凸不平C.脓液气液平面D.肺门淋巴结肿大7.支气管肺炎的影像学表现包括？A.片状阴影，边缘模糊B.空洞形成C.肺纹理增粗D.肺不张8.肺气肿的影像学表现包括？A.小叶中心性肺气肿B.全小叶性肺气肿C.肺容积增大D.肺纹理稀疏9.肺结核球的特点包括？A.边缘清晰或模糊B.可见钙化C.肺门淋巴结肿大D.增强扫描无强化10.肺癌的影像学表现可能包括？A.分叶状肿块B.肺门淋巴结肿大C.骨转移D.纵隔侵犯三、判断题（共10题，每题1分）说明：请判断下列描述的正误。1.肺结核的好发部位是肺上叶尖后段和下叶背段。（√）2.肺癌的典型CT表现是边缘毛糙，有毛刺。（√）3.支气管扩张的“印戒征”是指支气管扩张伴肺不张。（×）4.肺间质纤维化的典型表现是蜂窝肺和网格状影。（√）5.肺脓肿的典型表现是空洞形成，内壁光滑。（×）6.肺结核球的钙化通常呈环状或斑片状。（√）7.肺转移瘤的结节通常大小均匀，边缘清晰。（×）8.肺气肿的典型表现是肺容积增大，肺纹理稀疏。（√）9.肺癌的骨转移通常表现为溶骨性改变。（√）10.肺结核的空洞形成通常位于肺尖部。（×）四、填空题（共10题，每题1分）说明：请将正确答案填入横线处。1.肺癌的典型CT表现是______、______、______。（分叶状肿块、毛刺、肺门淋巴结肿大）2.支气管扩张的典型CT表现是______、______。（“印戒征”、管壁增厚）3.肺结核的典型表现是______、______。（空洞形成、纤维条索）4.肺间质纤维化的典型表现是______、______。（蜂窝肺、网格状影）5.肺转移瘤的典型表现是______、______。（多发结节、大小不一）6.肺脓肿的典型表现是______、______。（大片致密影、脓液气液平面）7.支气管肺炎的典型表现是______、______。（片状阴影、边缘模糊）8.肺气肿的典型表现是______、______。（肺容积增大、肺纹理稀疏）9.肺癌的常见转移部位是______、______、______。（淋巴结、骨、脑）10.肺结核球的常见钙化形式是______、______。（环状钙化、斑片状钙化）五、简答题（共5题，每题4分）说明：请简要回答下列问题。1.简述肺癌的CT表现有哪些？答：肺癌的CT表现包括分叶状肿块、边缘毛糙伴毛刺、肺门淋巴结肿大、空洞形成、胸腔积液、骨转移等。2.简述支气管扩张的CT表现有哪些？答：支气管扩张的CT表现包括支气管管壁增厚、管腔扩张、“印戒征”、肺不张、肺气肿等。3.简述肺结核的影像学表现有哪些？答：肺结核的影像学表现包括空洞形成（内壁光滑）、纤维条索、肺门淋巴结肿大、胸膜增厚、钙化等。4.简述肺间质纤维化的影像学表现有哪些？答：肺间质纤维化的影像学表现包括蜂窝肺、网格状影、肺纹理增粗、限制性通气功能障碍等。5.简述肺转移瘤的影像学表现有哪些？答：肺转移瘤的影像学表现包括多发结节、大小不一、边缘清晰或毛糙、星芒状钙化等。六、论述题（共1题，10分）说明：请详细回答下列问题。试述肺癌的影像学表现、诊断及鉴别诊断要点。答：影像学表现：1.肺癌的典型CT表现包括分叶状肿块、边缘毛糙伴毛刺、肺门淋巴结肿大、空洞形成、胸腔积液、骨转移等。2.磨玻璃结节是早期肺癌的典型表现，通常直径小于5mm。3.增强扫描有助于鉴别肿瘤与炎症，恶性肿瘤通常强化明显。诊断要点：1.病史：长期吸烟、咳嗽、咳痰、