2026年呼吸系统影像学读片题含答案

2026年呼吸系统影像学读片题含答案一、单选题（共10题，每题2分）1.某患者，男，65岁，吸烟史30年，咳嗽、咳痰伴活动后气短3个月。胸部CT显示右肺中叶支气管扩张，管壁增厚，管腔内见黏液影。最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.肺结核D.肺癌E.肺间质纤维化2.患者，女，45岁，发热、盗汗伴体重减轻2周。胸部影像学检查显示左侧胸膜增厚、钙化，肺内多发小结节。最可能的诊断是A.肺炎B.肺癌C.肺结核D.肺栓塞E.胸膜间皮瘤3.患者，男，70岁，长期咳嗽咳痰，近1个月加重。胸部X线显示双肺纹理增粗、紊乱，肺野透亮度减低。最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.肺气肿C.肺纤维化D.肺水肿E.肺结核4.某患者，女，50岁，吸烟史15年，突发右侧胸痛伴呼吸困难。胸部CT显示右肺下叶大片状影，密度均匀，边缘模糊。最可能的诊断是A.肺癌B.肺炎C.肺栓塞D.肺结核E.肺脓肿5.患者，男，55岁，咳嗽、咳痰伴咯血1年。胸部CT显示右肺上叶尖段类圆形高密度影，内见气液平面。最可能的诊断是A.肺癌B.肺结核C.肺脓肿D.支气管扩张E.肺囊肿6.某患者，女，30岁，发热、盗汗伴体重减轻。胸部影像学检查显示左侧胸膜增厚、粘连，肺内多发粟粒状结节。最可能的诊断是A.肺炎B.肺癌C.肺结核D.肺栓塞E.胸膜间皮瘤7.患者，男，65岁，吸烟史40年，咳嗽、咳痰伴痰中带血3年。胸部CT显示右肺下叶不规则结节，边缘毛糙，伴胸膜凹陷征。最可能的诊断是A.肺癌B.肺结核C.肺囊肿D.支气管扩张E.肺间质纤维化8.某患者，女，40岁，无吸烟史，咳嗽、咳痰伴气喘。胸部CT显示双肺弥漫性小叶中心性结节，伴肺门血管增粗。最可能的诊断是A.肺癌B.肺结核C.尘肺D.肺纤维化E.肺气肿9.患者，男，75岁，长期吸烟，突发右侧胸痛伴呼吸困难。胸部CT显示右肺下叶楔形影，密度均匀，基底靠近胸膜。最可能的诊断是A.肺癌B.肺炎C.肺栓塞D.肺结核E.肺出血10.某患者，女，60岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史，突发发热、咳嗽伴呼吸困难。胸部CT显示右肺中叶实变影，密度不均，内见气液平面。最可能的诊断是A.肺癌B.肺炎C.肺脓肿D.支气管扩张E.肺囊肿二、多选题（共5题，每题3分）1.以下哪些是肺结核的影像学表现？A.肺门淋巴结肿大B.肺内结节伴卫星灶C.胸膜增厚、粘连D.支气管扩张E.肺内空洞形成2.以下哪些是肺癌的影像学表现？A.肺内结节伴胸膜凹陷征B.肺门淋巴结肿大C.支气管阻塞征D.肺不张E.肺内空洞形成3.以下哪些是肺炎的影像学表现？A.肺内斑片状影，密度均匀B.肺门淋巴结肿大C.肺不张D.支气管扩张E.肺内空洞形成4.以下哪些是肺栓塞的影像学表现？A.肺内楔形影，基底靠近胸膜B.肺动脉主干或分支狭窄C.肺门淋巴结肿大D.肺不张E.肺内空洞形成5.以下哪些是尘肺的影像学表现？A.双肺弥漫性小叶中心性结节B.肺门血管增粗C.肺纹理增粗、紊乱D.肺门淋巴结肿大E.肺不张三、判断题（共10题，每题1分）1.慢性支气管炎的影像学表现为双肺纹理增粗、紊乱。（√）2.肺结核的影像学表现为肺内结节伴卫星灶。（√）3.肺癌的影像学表现为肺内结节伴胸膜凹陷征。（√）4.肺炎的影像学表现为肺内斑片状影，密度均匀。（√）5.肺栓塞的影像学表现为肺内楔形影，基底靠近胸膜。（√）6.尘肺的影像学表现为双肺弥漫性小叶中心性结节。（√）7.肺脓肿的影像学表现为肺内类圆形高密度影，内见气液平面。（√）8.支气管扩张的影像学表现为支气管增宽、管壁增厚。（√）9.肺纤维化的影像学表现为肺野透亮度减低，肺纹理增粗。（√）10.肺囊肿的影像学表现为肺内类圆形低密度影，壁薄。（√）四、填空题（共10题，每题1分）1.慢性支气管炎的主要影像学表现为______、______。答案：双肺纹理增粗、紊乱2.肺结核的影像学表现为______、______。答案：肺内结节伴卫星灶、胸膜增厚3.肺癌的影像学表现为______、______。答案：肺内结节伴胸膜凹陷征、肺门淋巴结肿大4.肺炎的影像学表现为______、______。答案：肺内斑片状影、密度均匀5.肺栓塞的影像学表现为______、______。答案：肺内楔形影、肺动脉主干或分支狭窄6.尘肺的影像学表现为______、______。答案：双肺弥漫性小叶中心性结节、肺门血管增粗7.肺脓肿的影像学表现为______、______。答案：肺内类圆形高密度影、气液平面8.支气管扩张的影像学表现为______、______。答案：支气管增宽、管壁增厚9.肺纤维化的影像学表现为______、______。答案：肺野透亮度减低、肺纹理增粗10.肺囊肿的影像学表现为______、______。答案：肺内类圆形低密度影、壁薄五、简答题（共5题，每题5分）1.简述慢性支气管炎的影像学表现及其诊断要点。答案：慢性支气管炎的影像学表现为双肺纹理增粗、紊乱，肺野透亮度减低。诊断要点包括长期咳嗽咳痰史、吸烟史，以及影像学显示双肺纹理增粗、紊乱。2.简述肺结核的影像学表现及其诊断要点。答案：肺结核的影像学表现为肺内结节伴卫星灶、胸膜增厚、肺门淋巴结肿大。诊断要点包括发热、盗汗、体重减轻等症状，以及影像学显示肺内结节伴卫星灶。3.简述肺癌的影像学表现及其诊断要点。答案：肺癌的影像学表现为肺内结节伴胸膜凹陷征、肺门淋巴结肿大、支气管阻塞征。诊断要点包括长期吸烟史、咳嗽咳痰伴痰中带血，以及影像学显示肺内结节伴胸膜凹陷征。4.简述肺炎的影像学表现及其诊断要点。答案：肺炎的影像学表现为肺内斑片状影、密度均匀，肺门淋巴结肿大。诊断要点包括发热、咳嗽、呼吸困难等症状，以及影像学显示肺内斑片状影、密度均匀。5.简述肺栓塞的影像学表现及其诊断要点。答案：肺栓塞的影像学表现为肺内楔形影、肺动脉主干或分支狭窄。诊断要点包括突发胸痛、呼吸困难、咯血等症状，以及影像学显示肺内楔形影、肺动脉主干或分支狭窄。六、论述题（共2题，每题10分）1.结合临床资料，分析某患者胸部影像学检查结果，并给出诊断及鉴别诊断。答案：患者，男，65岁，吸烟史40年，咳嗽、咳痰伴痰中带血3年。胸部CT显示右肺下叶不规则结节，边缘毛糙，伴胸膜凹陷征。诊断：肺癌。鉴别诊断：肺结核（肺内结节伴卫星灶）、肺囊肿（肺内类圆形低密度影）、支气管扩张（支气管增宽、管壁增厚）。2.结合临床资料，分析某患者胸部影像学检查结果，并给出诊断及鉴别诊断。答案：患者，女，30岁，发热、盗汗伴体重减轻。胸部影像学检查显示左侧胸膜增厚、粘连，肺内多发粟粒状结节。诊断：肺结核。鉴别诊断：肺癌（肺内结节伴胸膜凹陷征）、肺栓塞（肺内楔形影）、尘肺（双肺弥漫性小叶中心性结节）。答案与解析一、单选题1.B解析：支气管扩张的影像学表现为支气管增宽、管壁增厚，管腔内见黏液影，符合题干描述。2.C解析：肺结核的影像学表现为胸膜增厚、钙化，肺内多发小结节，符合题干描述。3.A解析：慢性支气管炎的影像学表现为双肺纹理增粗、紊乱，肺野透亮度减低，符合题干描述。4.B解析：肺炎的影像学表现为肺内大片状影，密度均匀，边缘模糊，符合题干描述。5.C解析：肺脓肿的影像学表现为肺内类圆形高密度影，内见气液平面，符合题干描述。6.C解析：肺结核的影像学表现为胸膜增厚、粘连，肺内多发粟粒状结节，符合题干描述。7.A解析：肺癌的影像学表现为肺内结节伴胸膜凹陷征，符合题干描述。8.C解析：尘肺的影像学表现为双肺弥漫性小叶中心性结节，伴肺门血管增粗，符合题干描述。9.C解析：肺栓塞的影像学表现为肺内楔形影，基底靠近胸膜，符合题干描述。10.B解析：肺炎的影像学表现为肺内实变影，密度不均，内见气液平面，符合题干描述。二、多选题1.A、B、C、E解析：肺结核的影像学表现为肺门淋巴结肿大、肺内结节伴卫星灶、胸膜增厚、肺内空洞形成。2.A、B、C、D解析：肺癌的影像学表现为肺内结节伴胸膜凹陷征、肺门淋巴结肿大、支气管阻塞征、肺不张。3.A、B、C解析：肺炎的影像学表现为肺内斑片状影、密度均匀、肺门淋巴结肿大。4.A、B解析：肺栓塞的影像学表现为肺内楔形影、肺动脉主干或分支狭窄。5.A、B、C解析：尘肺的影像学表现为双肺弥漫性小叶中心性结节、肺门血管增粗、肺纹理增粗。三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、填空题1.双肺纹理增粗、紊乱2.肺内结节伴卫星灶、胸膜增厚3.肺内结节伴胸膜凹陷征、肺门淋巴结肿大4.肺内斑片状影、密度均匀5.肺内楔形影、肺动脉主干或分支狭窄6.双肺弥漫性小叶中心性结节、肺门血管增粗7.肺内类圆形高密度影、气液平面8.支气管增宽、管壁增厚9.肺野透亮度减低、肺纹理增粗10.肺内类圆形低密度影、壁薄五、简答题1.简述慢性支气管炎的影像学表现及其诊断要点。答案：慢性支气管炎的影像学表现为双肺纹理增粗、紊乱，肺野透亮度减低。诊断要点包括长期咳嗽咳痰史、吸烟史，以及影像学显示双肺纹理增粗、紊乱。2.简述肺结核的影像学表现及其诊断要点。答案：肺结核的影像学表现为肺内结节伴卫星灶、胸膜增厚、肺门淋巴结肿大。诊断要点包括发热、盗汗、体重减轻等症状，以及影像学显示肺内结节伴卫星灶。3.简述肺癌的影像学表现及其诊断要点。答案：肺癌的影像学表现为肺内结节伴胸膜凹陷征、肺门淋巴结肿大、支气管阻塞征。诊断要点包括长期吸烟史、咳嗽咳痰伴痰中带血，以及影像学显示肺内结节伴胸膜凹陷征。4.简述肺炎的影像学表现及其诊断要点。答案：肺炎的影像学表现为肺内斑片状影、密度均匀，肺门淋巴结肿大。诊断要点包括发热、咳嗽、呼吸困难等症状，以及影像学显示肺内斑片状影、密度均匀。5.简述肺栓塞的影像学表现及其诊断要点。答案：肺栓塞的影像学表现为肺内楔形影、肺动脉主干或分支狭窄。诊断要点包括突发胸痛、呼吸困难、咯血等症状，以及影像学显示肺内楔形影、肺动脉主干或分支狭窄。六、论述题1.结合临床资料，分析某患者胸部影像学检查结果，并给出诊断及鉴别诊断。答案：患者，男，65岁，吸烟史40年，咳嗽、咳痰伴痰中带血3年。胸部CT显示右肺下叶不规则结节，边缘毛糙，伴胸膜凹陷征。诊断：肺癌。