2026年医疗老年病管理干部专业试题及参考答案

2026年医疗老年病管理干部专业试题及参考答案一、单选题（共20题，每题1分）1.我国《“健康中国2030”规划纲要》中明确提出，到2030年，65岁及以上老年人健康预期寿命应提高至多少岁？A.75岁B.80岁C.85岁D.90岁2.老年人跌倒风险评估中，Braden量表主要用于评估哪种风险？A.压疮风险B.跌倒风险C.褥疮风险D.脱水风险3.老年人认知功能障碍中，阿尔茨海默病的核心病理特征是？A.脑血管病变B.蛋白质异常沉积C.免疫功能紊乱D.感染性炎症4.长期卧床老年人预防压疮的“六步法”不包括以下哪项？A.定期翻身B.气垫使用C.皮肤清洁干燥D.频繁按摩压疮处5.老年人慢性疼痛管理中，首选的非阿片类镇痛药物是？A.吗啡B.芬太尼C.对乙酰氨基酚D.氯胺酮6.老年人营养不良风险评估中，MUST量表主要评估什么？A.营养风险B.营养需求C.营养干预效果D.营养知识水平7.老年人合并多重慢性病时，药物管理应遵循的核心原则是？A.药物种类越多越好B.尽量避免药物相互作用C.优先使用进口药物D.减少用药次数以方便记忆8.老年人睡眠障碍中，最常见的原因是？A.精神心理问题B.生理功能衰退C.药物副作用D.环境干扰9.老年人肠梗阻保守治疗期间，最重要的护理措施是？A.口服泻药B.胃肠减压C.大量输液D.频繁按摩腹部10.老年人跌倒后急救处理中，以下哪项是错误的做法？A.立即扶起患者B.检查意识状态C.观察有无外伤D.抬高受伤部位11.老年人便秘管理中，首选的非药物干预措施是？A.使用泻药B.增加饮水量C.长期使用灌肠剂D.减少膳食纤维摄入12.老年人骨质疏松症的双膦酸盐类药物使用时，需注意的主要不良反应是？A.胃肠道出血B.骨质增生C.肾功能损害D.皮肤过敏13.老年人尿路感染中，最常见致病菌是？A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.变形杆菌D.绿脓杆菌14.老年人谵妄管理中，首选的非药物干预措施是？A.使用抗精神病药物B.环境安静、光线适宜C.频繁呼唤患者姓名D.提供过多感官刺激15.老年人糖尿病足溃疡管理中，最重要的措施是？A.立即使用抗生素B.截肢手术C.足部清洁干燥D.使用激素促进愈合16.老年人合并认知障碍时，家庭照护者应优先加强哪方面的能力培训？A.药物管理B.情绪疏导C.跌倒预防D.营养搭配17.老年人慢性心力衰竭管理中，利尿剂使用时需注意的主要问题是？A.脱水B.低钾血症C.血压过低D.肾功能恶化18.老年人高血压管理中，首选的降压药物类别是？A.β受体阻滞剂B.钙通道阻滞剂C.利尿剂D.血管紧张素转换酶抑制剂19.老年人呼吸系统疾病中，慢阻肺急性加重最常见的原因是？A.感染B.药物使用不当C.空气污染D.运动不足20.老年人跌倒风险干预中，以下哪项措施效果最显著？A.使用防滑鞋B.改善家居环境C.定期药物复核D.提高患者及家属意识二、多选题（共10题，每题2分）1.老年人营养不良的危险因素包括？A.慢性疾病B.认知障碍C.药物副作用D.家属照顾不足E.食欲减退2.老年人跌倒风险评估中，Braden量表评分低提示哪些风险？A.感觉障碍B.活动能力下降C.潮湿程度高D.排便失禁E.焦虑情绪3.老年人慢性疼痛管理中，非药物干预措施包括？A.物理治疗B.心理疏导C.药物治疗D.康复训练E.环境调整4.老年人便秘管理中，药物干预首选哪些类别？A.泻药B.益生菌C.灌肠剂D.刺激性泻药E.麻醉性泻药5.老年人骨质疏松症的管理措施包括？A.补钙B.激素治疗C.运动锻炼D.药物干预E.营养指导6.老年人谵妄的常见诱因包括？A.药物使用不当B.感染C.睡眠紊乱D.营养不良E.环境改变7.老年人糖尿病足溃疡的管理措施包括？A.足部清洁B.血糖控制C.抗感染治疗D.截肢手术E.压力袜使用8.老年人慢性心力衰竭的管理措施包括？A.限盐限水B.利尿剂使用C.血压控制D.运动康复E.心脏再同步化治疗9.老年人高血压的管理目标包括？A.控制血压在140/90mmHg以下B.减少心血管事件风险C.避免药物副作用D.定期监测血压E.改善生活质量10.老年人跌倒风险干预措施包括？A.改善家居环境B.定期药物复核C.提高患者及家属意识D.使用防滑鞋E.加强平衡训练三、判断题（共10题，每题1分）1.老年人跌倒后若无外伤，无需就医。（×）2.老年人便秘时，长期使用泻药无不良影响。（×）3.老年人谵妄时，应立即使用抗精神病药物控制症状。（×）4.老年人慢性疼痛管理中，阿片类药物应尽早使用。（×）5.老年人营养不良时，MUST量表评分越高提示风险越大。（√）6.老年人骨质疏松症时，补钙即可，无需运动。（×）7.老年人糖尿病足溃疡时，抬高患肢可促进愈合。（√）8.老年人慢性心力衰竭时，利尿剂使用越多越好。（×）9.老年人高血压时，血压控制目标应越低越好。（×）10.老年人跌倒风险干预中，家属培训比患者培训更重要。（×）四、简答题（共5题，每题5分）1.简述老年人跌倒风险评估的常用量表及其适用范围。答：常用量表包括Braden量表（评估压疮风险）、Morse跌倒风险评估量表（评估跌倒风险）、HendrichII跌倒风险模型等。Braden量表适用于长期卧床或行动不便患者；Morse量表适用于住院患者；Hendrich模型适用于社区老年人。2.简述老年人慢性疼痛管理的非药物干预措施。答：包括物理治疗（热敷、按摩）、心理疏导（认知行为疗法）、运动锻炼（平衡训练）、环境调整（减少疼痛刺激）、生物反馈疗法等。3.简述老年人便秘管理的药物干预措施及注意事项。答：药物干预包括容积性泻药（如欧车前）、渗透性泻药（如乳果糖）、刺激性泻药（如比沙可啶）。注意事项：避免长期使用刺激性泻药，注意水电解质平衡。4.简述老年人谵妄的常见诱因及管理措施。答：常见诱因包括药物使用不当、感染、睡眠紊乱、营养缺乏、环境改变等。管理措施包括停用或调整药物、控制感染、改善睡眠环境、加强家庭支持等。5.简述老年人骨质疏松症的运动干预措施。答：包括负重运动（如快走、太极拳）、平衡训练（如单腿站立）、柔韧性训练（如瑜伽）。需注意循序渐进，避免剧烈运动。五、案例分析题（共5题，每题10分）1.案例：78岁男性，长期卧床，因慢性心力衰竭使用利尿剂，近期出现皮肤完整性受损，Braden量表评分12分。问题：分析该患者压疮风险的原因，并提出护理干预措施。答：-风险原因：长期卧床导致局部组织长期受压、营养不良、皮肤潮湿、药物副作用（利尿剂导致皮肤干燥）。-护理干预：-每2小时翻身一次，使用减压床垫；-保持皮肤清洁干燥，使用皮肤保护膜；-加强营养支持，补充蛋白质和维生素；-定期评估压疮风险，调整护理措施。2.案例：82岁女性，因糖尿病足溃疡入院，血糖控制不佳，足部出现感染迹象。问题：分析该患者溃疡愈合的影响因素，并提出管理措施。答：-影响因素：血糖控制不佳、感染、营养不良、足部压力、药物使用不当。-管理措施：-严格控制血糖；-抗感染治疗；-足部清洁干燥，避免压力；-加强营养支持；-定期换药，预防并发症。3.案例：75岁男性，因高血压使用多种药物，近期出现认知障碍，表现为记忆力下降、情绪波动。问题：分析该患者认知障碍的可能原因，并提出干预措施。答：-可能原因：药物相互作用（如多种降压药）、高血压控制不佳、营养缺乏、睡眠紊乱。-干预措施：-复核用药，减少不必要的药物；-控制血压稳定；-加强营养和睡眠管理；-心理疏导，提高认知能力。4.案例：68岁女性，因慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）住院，近期出现呼吸困难加重，伴发热。问题：分析该患者急性加重的原因，并提出护理措施。答：-原因：感染、药物使用不当、环境因素（如空气污染）。-护理措施：-监测呼吸和生命体征；-遵医嘱使用抗生素和支气管扩张剂；-改善氧疗；-避免烟雾和污染环境。5.案例：70岁男性，因跌倒导致髋部骨折，术后恢复过程中出现便秘。问题：分析该患者便秘的原因，并提出干预措施。答：-原因：术后活动减少、药物副作用（如止痛药）、饮水不足、膳食纤维摄入不足。-干预措施：-鼓励早期活动；-调整药物；-增加饮水量和膳食纤维；-使用开塞露或乳果糖等药物辅助。参考答案及解析一、单选题1.C解析：我国《“健康中国2030”规划纲要》提出，到2030年65岁及以上老年人健康预期寿命提高至85岁。2.B解析：Braden量表主要用于评估住院患者压疮风险，评分越低风险越高。3.B解析：阿尔茨海默病的核心病理特征是β-淀粉样蛋白和Tau蛋白异常沉积。4.D解析：压疮处禁止按摩，以免加重损伤。其他选项均为预防压疮的有效措施。5.C解析：对乙酰氨基酚是首选的非阿片类镇痛药物，适用于轻度至中度疼痛。6.A解析：MUST量表（MalnutritionUniversalScreeningTool）用于筛查成人营养不良风险。7.B解析：多重慢性病管理应优先避免药物相互作用，减少用药复杂度。8.B解析：老年人睡眠障碍多因生理功能衰退（如褪黑素分泌减少）导致。9.B解析：胃肠减压是肠梗阻保守治疗的关键措施，可缓解梗阻症状。10.A解析：跌倒后应先检查伤情，避免盲目扶起导致二次损伤。11.B解析：增加饮水量是预防和缓解老年人便秘的首选非药物措施。12.C解析：双膦酸盐类药物可能引起肾功能损害，需定期监测。13.A解析：大肠杆菌是老年人尿路感染最常见的致病菌。14.B解析：谵妄管理首选非药物干预，如保持环境安静、光线适宜。15.C解析：足部清洁干燥是预防和治疗糖尿病足溃疡的基础措施。16.A解析：药物管理能力是家庭照护者需优先培训的技能，可减少用药风险。17.B解析：利尿剂使用易导致低钾血症，需监测电解质水平。18.D解析：ACEI类药物是老年人高血压管理的首选，具有保护靶器官作用。19.A解析：慢阻肺急性加重最常见原因是细菌或病毒感染。20.B解析：改善家居环境（如增加扶手、防滑垫）可显著降低跌倒风险。二、多选题1.ABCDE解析：以上均为老年人营养不良的危险因素。2.ABCD解析：Braden量表评分低提示感觉障碍、活动能力下降、潮湿程度高、排便失禁等风险。3.ABDE解析：慢性疼痛管理以非药物干预为主，如物理治疗、心理疏导、环境调整等。4.ABD解析：泻药干预首选容积性泻药和渗透性泻药，避免长期使用刺激性泻药。5.ABCDE解析：骨质疏松症的管理包括补钙、运动、药物、营养指导等综合措施。6.ABCDE解析：以上均为老年人谵妄的常见诱因。7.ABC解析：糖尿病足溃疡管理以清洁、抗感染、血糖控制为主。8.ABCD解析：慢性心力衰竭管理包括限盐限水、药物、运动康复等。9.ABDE解析：高血压管理目标包括控制血压、降低心血管风险、改善生活质量。10.ABCDE解析：跌倒风险干预需综合环境改造、药物复核、意识提升、平衡训练等措施。三、判断题1.×解析：老年人跌倒后即使无外伤，也可能存在内脏损伤或骨骼骨折，需就医检查。2.×解析：长期使用泻药可能导致肠道功能紊乱、电解质失衡。3.×解析：谵妄治疗应优先非药物干预，避免滥用抗精神病药物。4.×解析：阿片类药