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文档简介

2026年乡村医生面试儿童常见病防治知识训练题及答案一、单选题(共10题,每题2分)1.儿童发热时,体温在38.5℃以下,首选的物理降温方法是?A.口服退热药B.擦浴降温C.蒸汽吸入D.颈部放置冰袋2.1岁以内婴儿腹泻,脱水程度为中度时,每日补液量约为多少毫升?A.50-100ml/kgB.100-150ml/kgC.150-200ml/kgD.200-250ml/kg3.儿童肺炎合并心衰的表现不包括以下哪项?A.呼吸急促(>60次/分)B.喘憋明显,口唇发绀C.心率<100次/分D.肝脏在肋下3cm以上4.婴幼儿湿疹的主要治疗方法是?A.口服抗生素B.局部使用激素药膏C.长期口服抗组胺药D.避免接触过敏原+保湿治疗5.儿童急性上呼吸道感染,确诊为病毒感染时,首选治疗是?A.青霉素类抗生素B.利巴韦林抗病毒治疗C.对症支持治疗D.大剂量糖皮质激素6.小儿佝偻病初期的主要临床表现是?A.方颅、鸡胸B.易惊、多汗、枕秃C.活动能力发育迟缓D.出牙延迟7.儿童急性淋巴细胞白血病化疗首选的药物组合是?A.长春新碱+阿霉素+泼尼松B.环磷酰胺+甲氨蝶呤+地塞米松C.长春碱+阿糖胞苷+地塞米松D.己酮可可碱+依托泊苷+左旋门冬酰胺酶8.儿童中毒性痢疾的主要治疗措施是?A.大剂量庆大霉素静滴B.纠正酸中毒+止泻药C.静脉补液+抗生素+糖皮质激素D.口服蒙脱石散+益生菌9.小儿川崎病的诊断标准不包括以下哪项?A.发热≥5天,体温>38℃B.双侧结膜充血C.口腔黏膜干燥、皲裂D.指端脱皮10.儿童过敏性紫癜的主要治疗方法是?A.大剂量激素冲击治疗B.抗组胺药+抗生素C.血浆置换+免疫抑制剂D.抗组胺药+维生素C+休息二、多选题(共5题,每题3分)1.儿童腹泻病的预防措施包括哪些?A.饮水消毒B.按时接种疫苗(如轮状病毒疫苗)C.注意手卫生D.生食水果蔬菜需彻底清洗2.小儿肺炎合并心衰的治疗措施有?A.快速利尿剂(如呋塞米)B.洋地黄类药物(如地高辛)C.扩血管药物(如硝酸甘油)D.控制补液速度<5ml/kg/h3.儿童贫血的常见病因包括?A.缺铁性贫血B.地中海贫血C.慢性疾病相关贫血D.造血原料缺乏(如维生素B12)4.小儿出疹性疾病的鉴别要点有?A.发热与出疹的时间关系B.皮疹形态(斑疹、丘疹、疱疹等)C.咽部检查(如麻疹的卡他症状)D.并发症(如水痘的皮肤黏膜同时受累)5.儿童结核病的常用治疗方案包括?A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺B.顿服方案(如2HRZ/4HR)C.雾化吸入治疗D.慢性感染需联合糖皮质激素三、判断题(共10题,每题1分)1.儿童发热时,体温越高说明病情越严重。(×)2.婴幼儿腹泻时,口服补液盐(ORS)可用于轻中度脱水。(√)3.小儿肺炎合并心衰时,应立即给予高浓度吸氧。(×)4.婴幼儿湿疹的发作与食物过敏无关。(×)5.儿童病毒性感冒可自行服用抗生素。(×)6.小儿佝偻病可通过补充维生素D和钙剂治愈。(√)7.急性淋巴细胞白血病的治疗周期通常为1-2年。(√)8.中毒性痢疾的主要死因是感染性休克。(√)9.儿童川崎病的诊断需排除其他出疹性疾病。(√)10.过敏性紫癜的典型皮疹为出血性紫癜,主要分布于下肢。(√)四、简答题(共5题,每题5分)1.简述儿童发热的分级及处理原则。-分级:低热(37.5-38℃)、中度发热(38.1-39℃)、高热(39.1-40℃)、超高热(>40℃)。-处理原则:-低热:物理降温(温水擦浴、减少衣物),密切观察;-中高热:物理降温+口服退热药(如对乙酰氨基酚或布洛芬);-超高热:立即就医,必要时物理降温+药物降温。2.儿童腹泻脱水程度的判断标准有哪些?-轻度:精神稍差,尿量减少,眼窝轻度凹陷;-中度:精神萎靡,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿量明显减少;-重度:意识模糊,循环障碍,无尿或尿闭,皮肤弹性极差。3.小儿肺炎合并心衰的抢救措施有哪些?-立即吸氧,降低氧流量;-快速利尿(呋塞米),减轻心脏负荷;-洋地黄类药物(地高辛),增强心肌收缩力;-控制补液速度,避免过快加重心衰。4.儿童结核病的预防措施有哪些?-普遍性预防:接种卡介苗;-针对性预防:密切接触者筛查,早期隔离,规范服药;-生活习惯:加强营养,避免吸烟环境。5.儿童过敏性紫癜的典型临床表现有哪些?-出血性紫癜(主要分布于下肢);-关节肿痛(非游走性);-肾脏损害(尿蛋白阳性);-胃肠道症状(腹痛、便血)。五、案例分析题(共2题,每题10分)1.病例:患儿,男,1岁,发热3天,体温最高39.2℃,伴咳嗽、流涕,精神尚可,咽部充血,听诊双肺呼吸音稍粗。-问题:1.最可能的诊断是什么?2.应如何治疗?-答案:1.最可能诊断为急性上呼吸道感染(病毒性为主);2.治疗:对症支持(退热、止咳),病毒感染无需抗生素,注意观察病情变化。2.病例:患儿,女,3岁,因“腹泻伴脱水2天”就诊,表现为精神萎靡,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿量明显减少,大便每日5-6次,呈蛋花汤样。-问题:1.脱水程度如何?2.应如何补液?-答案:1.中度脱水;2.补液:口服ORS溶液(轻中度脱水可尝试),重度需静脉补液,首剂按累积损失量计算(约50ml/kg),后续按继续损失量补充。答案及解析一、单选题1.B-解析:1岁以内婴儿发热首选物理降温(擦浴、温水浴),避免药物滥用。2.B-解析:中度脱水每日补液量100-150ml/kg,结合年龄及体重计算。3.C-解析:心衰时心率通常>100次/分,其余为心衰典型表现。4.B-解析:湿疹治疗以局部激素药膏和避免过敏原为主,无需抗生素。5.C-解析:病毒感染以对症支持为主,抗生素无效。6.B-解析:佝偻病初期表现为神经精神症状(易惊、多汗、枕秃),后期骨骼改变。7.A-解析:急性淋巴细胞白血病标准方案为长春新碱+阿霉素+泼尼松(VADP)。8.C-解析:中毒性痢疾需抗感染+补液+激素治疗,防止休克。9.D-解析:川崎病典型表现包括指端脱皮,其余为非特异性表现。10.D-解析:过敏性紫癜以抗组胺药和维生素C为主,休息辅助治疗。二、多选题1.A、B、C、D-解析:腹泻预防需注意饮水、疫苗、手卫生、饮食卫生。2.A、B、C、D-解析:心衰治疗包括利尿、强心、扩血管、控制补液。3.A、B、C、D-解析:贫血病因多样,包括缺铁、遗传病、慢性病、营养缺乏。4.A、B、C、D-解析:出疹性疾病需结合时间、形态、伴随症状、并发症鉴别。5.A、B、C、D-解析:结核病治疗需联合用药、顿服方案、雾化、慢性病激素辅助。三、判断题1.×-解析:发热分级需结合精神状态、喂养等综合判断。2.√-解析:ORS适用于轻中度脱水,需少量多次饮用。3.×-解析:高浓度吸氧可能加重二氧化碳潴留。4.×-解析:食物过敏可诱发湿疹。5.×-解析:病毒性感冒需抗病毒治疗,非细菌感染。6.√-解析:维生素D和钙剂是佝偻病基础治疗。7.√-解析:ALL治疗周期较长,需全程规范。8.√-解析:中毒性痢疾易致感染性休克。9.√-解析:川崎病需排除其他出疹性疾病(如猩红热)。10.√-解析:过敏性紫癜典型皮疹分布于下肢,伴关节、肾脏受累。四、简答题1.儿童发热分级及处理原则-分级:低热(37.5-38℃)、中度(38.1-39℃)、高热(39.1-40℃)、超高热(>40℃)。-处理:低热物理降温,中高热药物降温,超高热立即就医。2.儿童腹泻脱水程度判断-轻度:精神稍差,眼窝凹陷,尿量减少;-中度:精神萎靡,皮肤弹性差,尿量明显减少;-重度:意识模糊,循环障碍,无尿。3.小儿肺炎合并心衰抢救措施-吸氧、利尿、强心、控制

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