养老院入住老人活动组织与实施制度

养老院入住老人活动组织与实施制度第一章总则第一条本制度依据《中华人民共和国老年人权益保障法》《养老机构服务规范》（GB/T35796-2018）等行业法规及集团母公司关于风险管理、服务质量控制的总体要求制定，同时结合企业内部提升服务安全、优化运营流程、防范专项风险的实际需求，旨在规范养老院入住老人活动组织与实施工作，确保服务活动的安全性、科学性与人文关怀，促进机构稳健运营与持续发展。第二条本制度适用于公司各部门、下属养老院及全体员工，覆盖入住老人日常及特殊节点的活动策划、组织、执行、评估等全流程管理，包括但不限于文娱活动、康复训练、社交互动、外出实践等场景。第三条本制度下列术语含义：（一）“专项管理”指针对入住老人活动组织与实施过程中的安全风险、服务标准、合规要求等进行的系统性管控活动，涵盖风险识别、流程优化、监督考核、应急处置等环节。（二）“XX风险”指因活动设计不合理、执行不到位、环境存在隐患等因素可能导致的老人身体损伤、心理创伤、感染传播、财产损失等不良事件。（三）“XX合规”指活动组织与实施全流程符合国家法律法规、行业规范及企业内部制度要求，包括但不限于活动前评估、过程中监督、事后总结等环节的规范操作。第四条养老院入住老人活动组织与实施应遵循以下原则：（一）全面覆盖：确保所有活动类型、参与环节、服务对象均纳入管理范畴。（二）责任到人：明确各层级、各部门、各岗位的职责分工，建立可追溯的责任体系。（三）风险导向：以防范和化解XX风险为核心，优先保障老人生命财产安全。（四）持续改进：通过评估优化管理机制，动态提升活动质量与安全保障水平。第二章管理组织机构与职责第五条公司主要负责人为本单位养老院入住老人活动专项管理第一责任人，对专项管理制度建设、风险防控体系建设负总责；分管领导为直接责任人，负责专项管理工作的组织协调、监督考核及资源保障。第六条设立养老院入住老人活动专项管理领导小组，由公司主要负责人牵头，分管领导任副组长，成员包括人力资源部、运营管理部、安全保卫部、医疗康复部等部门负责人及各养老院院长。领导小组主要履行统筹协调、决策审批、监督评价职能，定期召开会议研究解决重大风险及管理难题。第七条各部门及下属单位职责划分如下：（一）人力资源部：负责专项管理制度宣贯、员工合规培训、绩效考核与奖惩。（二）运营管理部：牵头制定活动标准、审核活动方案、监督执行效果。（三）安全保卫部：负责活动场所安全评估、应急演练组织、风险隐患排查。（四）医疗康复部：提供专业医学建议、指导康复类活动设计、评估活动健康影响。（五）各养老院：作为业务主体，具体落实活动策划、执行、反馈，承担日常风险防控责任。第八条基层执行岗员工（如活动专员、护理员、康复师）应履行以下职责：（一）严格遵守活动操作规程，不得擅自更改活动方案或扩大活动范围。（二）活动前向老人及家属充分告知活动内容、风险及注意事项。（三）实时监控活动过程，发现异常情况立即停止并上报。（四）参与活动后记录反馈，协助改进后续活动设计。第三章专项管理重点内容与要求第九条活动方案设计环节：（一）合规标准：活动方案需包含活动目的、内容、时长、场地、人员分工、风险预案等要素，经运营管理部及安全保卫部联合审核后方可实施。（二）禁止行为：严禁设计超出老人身体承受能力的竞技类活动、避免使用有毒有害材料制作教具。（三）风险防控：重点关注老人特殊健康状况（如高血压、认知障碍），避免因活动强度或环境不适引发意外。第十条活动场地布置环节：（一）合规标准：确保场地地面平整防滑、消防通道畅通、急救设备可用，特殊活动区（如水疗室）需符合安全卫生规范。（二）禁止行为：严禁在活动区域堆放杂物、使用破损设施（如扶手缺失的走廊）。（三）风险防控：定期检查场地承重能力，临时改造需经专业机构评估。第十一条活动人员配备环节：（一）合规标准：1:3比例配备服务人员与老人（高龄、失能老人需加大配比），所有参与人员需通过岗前培训并持证上岗。（二）禁止行为：严禁让未接受专业培训的员工单独照护行动不便的老人。（三）风险防控：建立人员资质动态核查机制，确保持证上岗且身心健康。第十二条活动过程监控环节：（一）合规标准：活动执行中需通过拍照、录像等方式记录关键节点，指定专人全流程跟踪，及时纠正不当行为。（二）禁止行为：严禁将老人置于无人看管状态、强制参与不自愿的老人。（三）风险防控：设置活动观察岗，及时发现并隔离可能引发冲突的老人。第十三条活动后评估环节：（一）合规标准：通过老人满意度问卷、家属访谈、员工复盘等方式收集反馈，每月形成分析报告。（二）禁止行为：规避对活动效果做出虚假宣传，不得夸大服务亮点隐瞒问题。（三）风险防控：将评估结果用于优化活动设计，减少同类问题重复发生。第十四条特殊人群活动管理：（一）合规标准：针对失智老人需采用非药物干预方法（如音乐疗法），针对失能老人需以辅助训练为主。（二）禁止行为：严禁对老人进行心理测试或智力竞赛类活动。（三）风险防控：建立特殊老人活动档案，制定个性化活动方案。第十五条外出活动管理：（一）合规标准：远途活动需提前制定交通、餐饮、应急疏散方案，近途活动需确认老人行动能力。（二）禁止行为：严禁组织有潜在安全风险的户外活动（如陡坡攀登）。（三）风险防控：全程配备医疗陪护人员，签订活动安全承诺书。第十六条意外事件处置：（一）合规标准：发生活动意外后需立即启动应急预案，第一时间救治伤员并上报。（二）禁止行为：迟报或瞒报意外事件，干扰调查取证。（三）风险防控：定期组织老人及员工进行应急逃生演练，确保持有自救互救能力。第四章专项管理运行机制第十七条制度动态更新机制：（一）运营管理部每季度对照法律法规及行业动态修订专项管理制度，重大调整需经领导小组审议。（二）每年结合风险评估结果，优化活动标准及风险防控措施。第十八条风险识别预警机制：（一）安全保卫部牵头，每月联合各养老院开展专项风险排查，使用风险矩阵表进行分级评估。（二）对高风险活动（如大型联欢会）实施提前发布预警，要求制定专项保障方案。第十九条合规审查机制：（一）活动方案需经运营管理部合规性审查，必要时邀请外部专家参与评估。（二）签订服务合同中需加入合规条款，明确双方责任及违约后果。第二十条风险应对机制：（一）一般风险由养老院自行处置，重大风险需上报公司领导小组统筹协调。（二）突发事件的处置流程需纳入应急预案库，确保基层员工熟练掌握。第二十一条责任追究机制：（一）对违反本制度的行为，根据情节轻重采取口头警告、书面检查、降级直至解除劳动合同。（二）重大事故责任人需承担行政及法律责任，并联动绩效考核扣减分数。第二十二条评估改进机制：（一）每年开展专项管理有效性评估，采用“活动质量指数”等量化指标。（二）评估结果作为部门评优及机构等级评定的重要依据。第五章专项管理保障措施第二十三条组织保障：（一）公司主要负责人每季度听取专项管理工作汇报，协调解决跨部门难题。（二）各养老院院长需将专项管理纳入月度工作计划，明确责任人及进度要求。第二十四条考核激励机制：（一）将活动合规率、老人满意度等指标纳入部门年度考核，优秀案例予以奖励。（二）对发现重大风险的员工给予物质奖励，但需排除因不可抗力导致的失误。第二十五条培训宣传机制：（一）每年开展全员专项培训，内容涵盖制度解读、案例警示、操作技能等。（二）制作合规手册分发给员工及家属，通过公告栏、微信群等渠道宣导政策。第二十六条信息化支撑：（一）开发活动管理系统实现方案在线审批、风险实时监控、数据自动统计。（二）引入智能预警平台，对老人异常行为（如夜间频繁走动）进行自动提醒。第二十七条文化建设：（一）设立“年度最佳活动奖”，树立标杆案例供全机构学习。（二）组织员工签署《活动合规承诺书》，营造“人人懂合规”的氛围。第二十八条报告制度：（一）各养老院每月向运营管理部提交活动管理报告，内容含