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文档简介
养老院环境卫生与消毒制度第一章总则第一条本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国卫生法》《医疗机构管理条例》等国家法律法规,参照《养老机构管理办法》《养老服务安全管理规范》等行业标准,结合集团母公司关于安全生产与风险防控的总体要求,以及本企业提升服务质量、保障老年人生命健康的内部管理需求,制定本制度。为规范养老院环境卫生与消毒工作,预防和控制感染性疾病传播,维护老年人健康权益,特制定本制度。第二条本制度适用于公司总部各部门、下属养老院及全体员工,覆盖养老院日常运营中的环境卫生管理、消毒操作、废弃物处理、设施设备维护等所有相关场景,包括但不限于居住区、医疗区、食堂、公共活动区、后勤保障区等。第三条本制度下列术语定义如下:(一)环境卫生专项管理:指养老院通过制度建设、操作规范、风险防控等手段,对场所清洁度、消毒效果、空气质量、饮用水安全等环境卫生要素进行系统性管控的活动。(二)感染防控风险:指因环境卫生不达标、消毒措施失效等导致病原体传播,引发老年人感染性疾病的潜在风险。(三)合规操作:指所有员工在环境卫生与消毒工作中必须遵循国家法规、行业规范及企业内部制度的行为准则。(四)动态评估:指定期对环境卫生与消毒效果进行检测、审核,并根据结果调整管理措施的活动。第四条养老院环境卫生与消毒管理应遵循以下核心原则:(一)全面覆盖:环境卫生与消毒工作覆盖所有场所、所有环节、所有人员,确保无死角。(二)责任到人:明确各级管理人员、各部门、各岗位的卫生管理职责,建立责任追溯机制。(三)风险导向:重点防控感染传播风险,优先保障老年人健康安全。(四)持续改进:通过监测、评估、反馈等机制,不断优化环境卫生与消毒措施。第二章管理组织机构与职责第五条公司主要负责人对养老院环境卫生与消毒工作负总责,统筹资源、决策重大事项;分管养老业务的负责人为直接责任人,负责制度落实、监督考核及应急指挥。第六条设立养老院环境卫生与消毒管理领导小组,由公司主要负责人牵头,分管负责人任副组长,成员包括医务部、后勤保障部、质检部、各养老院院长等。领导小组职责包括:(一)统筹制定和修订环境卫生与消毒管理制度,协调跨部门工作;(二)审批重大感染防控方案,监督制度执行情况;(三)组织突发公共卫生事件的应急指挥与处置。第七条领导小组下设专项工作组,由医务部牵头,负责具体业务推进,包括:(一)环境卫生标准的制定与宣贯;(二)消毒产品的采购与使用监管;(三)员工培训与技能考核。第八条牵头部门(医务部)职责:(一)负责环境卫生与消毒制度的体系建设,组织风险识别与评估;(二)监督消毒操作规范的执行,定期开展效果检测;(三)统筹培训宣贯工作,提升全员卫生意识。第九条专责部门(质检部)职责:(一)负责消毒产品的质量审核与效期管理;(二)制定环境卫生检测方案,审核检测报告;(三)参与流程优化,提升消毒效率与安全性。第十条业务部门/下属单位职责:(一)养老院院长对本院环境卫生负首要责任,落实领导小组决策;(二)保洁团队执行日常清洁与消毒任务,确保设施设备达标;(三)医疗组配合开展感染排查,及时隔离病患。第十一条基层执行岗责任:(一)岗位人员必须签署合规操作承诺书,严格遵守消毒流程;(二)发现环境异常或感染风险,须立即上报并暂停作业;(三)参与定期检查,对整改事项跟踪落实。第三章专项管理重点内容与要求第十二条居住区环境卫生管理:(一)床单位每日清洁,每周深度消毒,保持床单、被褥干燥无尘;(二)地面每日湿式清扫,走廊、卫生间等重点区域增加消毒频次;(三)禁止在室内吸烟,空气流通每日至少通风三次,每次不少于三十分钟。第十三条餐饮区环境卫生与消毒:(一)食堂操作台面、餐具须使用食品级消毒液,严格执行“一洗二刷三冲四消毒”;(二)食品储存柜定期清洁,生熟食材分区存放,防止交叉污染;(三)厨余垃圾加盖存放,每日清运,避免蚊蝇滋生。第十四条公共活动区管理:(一)门厅、活动室等场所每日紫外线消毒,儿童游乐设施每周检测细菌总数;(二)公共用品(如轮椅、扶手)使用后立即消毒,定期更换;(三)大型活动前后加强环境清洁,必要时设置临时隔离观察区。第十五条消毒产品管理:(一)消毒液需使用经国家认证的品牌,储存于阴凉干燥处,标注有效期;(二)配制消毒液时严格按配比操作,使用量杯、量筒计量;(三)废弃消毒液须集中收集,交由有资质单位处理,严禁随意倾倒。第十六条医疗区感染防控:(一)诊疗床、仪器设备每日消毒,一次性用品使用后立即毁形;(二)采血、注射等操作严格遵循无菌操作规程,医疗废物分类封装;(三)发热患者需单独隔离,房间每日三次空气消毒,地面使用500mg/L含氯消毒液。第十七条废弃物处理规范:(一)生活垃圾、医疗废物分装在专用容器,医疗废物由有资质单位每日清运;(二)消毒过程中产生的废液需沉淀处理,残渣焚烧或无害化处置;(三)垃圾暂存点远离居住区,设置带盖垃圾桶,定期喷洒消毒剂。第十八条特殊场景消毒:(一)季节性疾病高发期(如流感季),增加公共区域消毒频次,建议佩戴口罩;(二)疑似感染人员接触过的场所,使用1000mg/L含氯消毒液全面消毒,不少于30分钟;(三)大型装修工程须报备医务部,完工后进行环境采样检测合格后方可投入使用。第十九条人员卫生管理:(一)员工进入养老院须洗手消毒,患有传染性疾病者立即隔离治疗;(二)保洁人员须持健康证上岗,定期进行手部消毒技能考核;(三)保洁工具(拖把、抹布)区分区域使用,定期煮沸消毒或紫外线照射。第四章专项管理运行机制第二十条制度动态更新机制:(一)医务部每年审核制度适用性,根据国家政策调整或行业标准修订内容;(二)重大公共卫生事件后,领导小组需在十五日内完成预案修订;(三)修订后的制度需经公司管理层审议通过,并通过全员培训宣贯。第二十一条风险识别预警机制:(一)医务部每月组织环境卫生风险排查,重点检查消毒死角、人员操作规范性;(二)质检部每季度使用快速检测仪监测空气、物体表面菌落总数,发布预警报告;(三)发现超标情况立即启动响应,由领导小组决定是否暂停相关区域活动。第二十二条合规审查机制:(一)采购消毒产品时,需审核供应商资质、产品检测报告,未经质检部确认不得入库;(二)员工操作消毒流程时,由专责部门抽查考核,不合格者强制培训;(三)所有整改事项须在三天内完成,并经医务部复查签字确认。第二十三条风险应对机制:(一)一般风险(如地面细菌超标):由养老院自行整改,医务部跟踪验证;(二)重大风险(如聚集性感染):立即封锁相关区域,隔离病患,上报公司总部;(三)应急响应时,各部门须服从领导小组统一指挥,协调物资、人员、信息。第二十四条责任追究机制:(一)员工违反消毒规定导致感染传播的,视情节轻重给予警告、降级或解除劳动合同;(二)部门未落实监管职责的,扣减年度绩效分,院长承担管理责任;(三)重大事故责任人须移交纪律委员会处理,并追究经济赔偿。第二十五条评估改进机制:(一)医务部每年联合质检部开展环境卫生效果评估,采用德尔菲法、现场访谈等方法;(二)评估结果纳入养老院绩效考核,针对薄弱环节制定改进方案;(三)优秀做法需在公司内部推广,形成经验分享机制。第五章专项管理保障措施第二十六条组织保障:(一)公司每季度召开环境卫生专题会议,解决跨部门协调问题;(二)养老院院长须每月向公司提交管理报告,包括消毒记录、风险事件等;(三)设立专项预算,确保消毒物资、培训经费按需投入。第二十七条考核激励机制:(一)将环境卫生得分纳入养老院年度评级,与院长绩效挂钩;(二)员工考核不合格者须重考,连续两次不合格调离岗位;(三)设立“感染防控标兵”奖项,奖金与年度绩效挂钩。第二十八条培训宣传机制:(一)新员工入职时必须接受卫生培训,考核合格方可上岗;(二)医务部每半年组织实操演练,重点训练突发情况处置流程;(三)宣传栏张贴消毒操作图示,每月推送健康科普文章。第二十九条信息化支撑:(一)开发消毒管理系统,记录产品使用台账、检测数据、整改情况;(二)利用智能巡检机器人采集环境数据,实时监控温湿度、空气质量;(三)建立电子档案,将员工培训记录、检测报告归档备查。第三十条文化建设:(一)每年开展“卫生周”活动,评选“最美养老院”进行表彰;(二)员工签署《卫生承诺书》,明确个人责任;(三)制作合规手册,将操作标准、奖惩措施汇编成册。第三十一条报告制度:(一)每日晨会通报环境卫生问题,重大事件须在两小时内上报公司总部;(二)季度报告需包含消毒覆盖率、检测合格率、风险事件数量等数据;(三)年度总结须分析管理成效,提出改进建议,并经领导小组
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