养老院老人安全防护制度

养老院老人安全防护制度第一章总则第一条本制度依据《中华人民共和国老年人权益保障法》《养老服务安全管理条例》等行业法律法规，参照国内养老服务机构风险管理最佳实践及集团母公司关于安全生产与质量控制的统一规定，结合本企业养老服务运营特性制定。旨在系统性防范老人安全风险、规范服务流程、明确管理责任，通过专业化管控措施提升服务品质与风险应对能力，满足社会对养老服务质量与安全的基本要求。本制度适用于公司总部各部门、下属各养老院及全体员工，覆盖老人入住前后的全周期服务场景，包括但不限于生活照料、医疗护理、康复训练、精神慰藉等环节。第二条术语定义（一）养老院老人安全防护专项管理：指为预防与服务过程中可能引发老人身体伤害、心理创伤、财产损失等风险所建立的一整套制度安排、操作规范及应急处置措施，包括但不限于环境安全、服务操作安全、用药安全、防范意外事件等管理活动。（二）专项风险：指在养老服务过程中具有发生概率较高、后果较重、可实施针对性管控的潜在风险事件，如跌倒、噎食、烫伤、走失、盗窃等。（三）合规要求：指本制度及关联法规、行业标准对养老服务各环节的操作规范、权限设置、记录保存等方面的强制性规定，违反该要求构成管理不合规。第三条安全防护专项管理遵循以下原则：（一）全面覆盖原则：确保安全防护措施贯穿服务链条，覆盖所有服务场景与人员；（二）责任到人原则：建立分层级的责任体系，明确各岗位的具体防护职责；（三）风险导向原则：优先管控高风险环节，动态调整资源投入；（四）持续改进原则：通过评估反馈机制完善安全管理体系。第二章管理组织机构与职责第五条公司总经理作为安全防护专项管理的第一责任人，对制度有效性负总责；分管运营、服务的副总经理为直接责任人，统筹落实具体管理要求。公司设立应急指挥小组，遇重大风险事件由总经理启动应急程序。第六条安全防护专项管理领导小组由总经理牵头，成员包括运营、护理、后勤、人力资源等部门负责人，承担以下职能：（一）制定与修订安全防护管理制度；（二）审议重大风险处置方案；（三）监督跨部门协作机制的落实情况。第七条各部门职责划分如下：（一）运营部（牵头部门）：1.建立安全防护标准化作业流程；2.每季度组织专项风险排查，形成分析报告；3.每半年开展全员安全培训考核；4.负责安全防护相关数据的统计分析。（二）护理部（专责部门）：1.审核护理操作风险点及防控措施；2.优化高风险服务流程，如用药管理、转移照护；3.负责老人跌倒等典型事件的专项处置。（三）各养老院（业务部门/下属单位）：1.严格执行本制度规定，落实每日安全巡查；2.实施老人个性化安全评估，动态调整防护方案；3.确保安全设备设施符合配置标准。第八条基层执行岗责任：（一）护理员、护工等一线员工必须签署岗位安全承诺书；（二）发现非正常情况（如老人异常行为、设施隐患）须立即上报，严禁瞒报或迟报；（三）掌握应急处置基本技能，按规定使用安全防护工具。第三章专项管理重点内容与要求第九条环境安全管控1.合规标准：养老院室内地面平整防滑、通道宽度不小于XX米、夜间照明度不低于XX勒克斯，扶手安装符合GB/T标准；2.禁止行为：严禁在公共区域堆放杂物、私拉电线；3.风险防控：每月检查消防设施，每季度组织消防演练，对浴室、走廊等重点区域实施重点监控。第十条生活照护安全1.合规标准：喂食时采用防噎食餐具，协助老人转移需两人操作并使用辅助工具；2.禁止行为：严禁让老人独自进食固体食物、使用易碎杯具；3.风险防控：对有认知障碍的老人实施24小时看护，记录每日进食量。第十一条医疗护理安全1.合规标准：药物管理严格执行“双人核对”制度，急救设备定点存放并保持可用状态；2.禁止行为：严禁使用过期药品、非处方药替代处方药；3.风险防控：建立老人过敏史数据库，护理操作前确认医嘱有效性。第十二条防范意外事件1.合规标准：为高风险老人配置防跌倒手环，活动区铺设防滑地垫；2.禁止行为：严禁让行动能力极差老人单独外出；3.风险防控：每月开展防跌倒风险评估，制定个性化防护方案。第十三条用药安全监管1.合规标准：建立电子用药台账，药品分类存储于带锁药柜；2.禁止行为：严禁未经执业资格人员配药，严禁使用家属自备药物；3.风险防控：实施用药双人核对，异常用药立即上报医生。第十四条防范走失管理1.合规标准：为认知障碍老人佩戴有明显标识的腕带，建立走失应急预案；2.禁止行为：严禁对老人使用束缚类防护措施；3.风险防控：每日核对老人出勤，重点时段加强巡视，与家属保持实时沟通。第十五条监护人责任履行1.合规标准：签订监护协议时明确安全责任，定期召开家属沟通会；2.禁止行为：严禁向家属隐瞒重大风险事件；3.风险防控：建立家属投诉处理机制，纠纷通过调解协议解决。第四章专项管理运行机制第十六条制度动态更新机制（一）运营部每年汇总法规政策变化及管理缺陷，修订安全防护制度；（二）重大制度修订需经安全领导小组审议，总经理批准；（三）修订内容通过公告栏、内部系统等渠道全文发布，并开展培训。第十七条风险识别预警机制（一）各养老院每月填报安全自查表，总部每季度抽查；（二）运营部建立风险矩阵模型，对隐患按等级分类：1.重大风险：可能导致死亡或群体性伤害事件；2.一般风险：可造成轻伤或财产损失事件；（三）预警信号分为三级：黄色（加强巡检）、橙色（部分区域停工整改）、红色（全员戒备）。第十八条合规审查机制（一）重大服务项目（如新建养老设施）需通过合规性评估；（二）合同签订时嵌入安全条款，第三方服务供应商需通过资质审核；（三）审查流程：需求部门提出→合规部审核→分管领导批准→签订后备案。第十九条风险应对机制（一）一般风险：养老院自行处置，次日向运营部汇报；（二）重大风险：启动应急流程，按层级上报：1.养老院→运营总监（2小时内）；2.运营总监→总经理（4小时内），同步报送相关监管部门；（三）应急措施：启动临时隔离区、调配增援人员、调用后备物资。第二十条责任追究机制（一）违规情形及处罚标准：1.重大责任事故：直接责任人记过，单位罚款XX万元；2.违规操作：取消年度评优资格，情节严重解除劳动合同；（二）追责程序：调查组出具报告→纪律委员会审议→执行奖惩决定。第二十一条评估改进机制（一）运营部每半年组织第三方开展管理有效性评估；（二）评估内容：制度执行度、风险控制率、员工满意度；（三）评估结果用于完善流程，形成闭环管理。第五章专项管理保障措施第二十二条组织保障（一）各级负责人签署年度安全责任书；（二）建立安全工作台账，明确责任人、完成时限；（三）设立专项预算，资金使用需经财务合规审核。第二十三条考核激励机制（一）将安全指标纳入KPI考核：如事故发生率、培训覆盖率；（二）设立安全基金，奖励零事故班组，按比例返还绩效奖金；（三）优秀案例通过内部宣传栏推广。第二十四条培训宣传机制（一）管理层培训：每年开展安全合规履职培训，考核合格后方可上岗；（二）一线员工培训：每月进行实操演练，重点强化应急处理能力；（三）制作安全手册，老人及家属可通过扫码获取防跌倒等知识。第二十五条信息化支撑（一）引入安全管理系统，实现风险实时监控；（二）老人健康数据接入电子病历，自动预警异常指标；（三）开发隐患上报APP，现场拍照上传触发自动派单。第二十六条文化建设（一）设立“安全月”活动，开展知识竞赛、情景模拟；（二）制作安全警示案例集，用于常态化教育；（三）定期发布安全简报，通报本月重点工作。第二十七条报告制度（一）风险事件上报要求：1.小时内完成初步记录，24小时内提交正式报告；2.报告内容：时间地点、经过描述、处置措施、责任人；（二）年度管理报告需包含：1.