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文档简介

2025年新生儿黄疸照护服务甲方(服务方):[服务方全称]统一社会信用代码/注册号:[服务方统一社会信用代码/注册号]地址:[服务方注册地址]联系人:[服务方法定代表人或授权代表姓名]联系电话:[服务方联系电话]乙方(用户方):[新生儿监护人姓名]身份证号/护照号/港澳台居民居住证号:[用户方身份证号或其他有效证件号码]地址:[用户方住址]联系电话:[用户方联系电话]新生儿信息:姓名:[新生儿姓名],性别:[新生儿性别],出生日期:[新生儿出生日期],身份证号(如有):[新生儿身份证号]根据《中华人民共和国民法典》及其他相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,就乙方委托甲方为其新生儿提供黄疸照护服务事宜,协商一致,订立本合同。第一条服务内容与范围1.1甲方同意根据乙方的新生儿情况,提供位于[服务地点]的黄疸照护服务,具体服务内容包括但不限于:(1)由具备相应资质的医护人员对新生的黄疸水平进行专业评估,包括但不限于经皮黄疸测量或血清胆红素检测;(2)根据评估结果,为新生儿提供符合国家相关标准的光照治疗服务,包括使用[光疗设备类型]进行蓝光或绿光照射,明确照射参数范围;(3)在光照治疗期间及治疗前后,对新生儿的体温、心率、呼吸、血糖等生命体征进行至少[频率]次的监测和记录;(4)提供专业的喂养指导,建议采取[具体喂养方式或频率]以促进胆红素排出;(5)对乙方进行现场指导,内容包括光照治疗期间的护理要点、黄疸变化观察方法、日常清洁护理注意事项等;(6)建立并保管新生儿的黄疸照护服务记录,包括评估、治疗、监测、指导等详细信息;(7)应对治疗过程中可能出现的病情变化或紧急情况,启动应急预案并进行处理。1.2服务期限自[开始日期]起,至[结束日期]止,或直至新生儿黄疸指数降至[具体指标]并稳定维持[具体时长]后结束,以较早者为准。第二条服务标准与要求2.1甲方提供服务的医护人员应具备有效的执业医师资格和/或执业护士资格,且[是否需具备新生儿专科资质]。2.2甲方使用的光疗设备应符合国家及行业相关安全与卫生标准,确保设备运行正常、安全可靠,并定期进行维护、校准和消毒。2.3甲方应建立完善的服务流程和医疗文书记录制度,确保服务过程的规范性和可追溯性。关键监测数据(如体温、心率、黄疸值)应按规定频率记录并妥善保存。2.4甲方应采取有效措施,保障服务场所的环境卫生和安全,防止交叉感染及其他意外事件发生。第三条双方权利与义务3.1甲方的权利与义务:(1)按照本合同约定和医疗规范,为乙方新生儿提供安全、有效的黄疸照护服务;(2)保证提供服务的人员具备相应的专业资质和经验;(3)严格遵守操作规程,使用合格的设备,确保治疗过程安全;(4)对乙方及其新生儿提供的个人信息严格保密,非经乙方书面同意或法律规定,不得泄露;(5)负责建立和保管新生儿的医疗文书和服务记录,并按照约定向乙方提供;(6)对服务过程中发现的可能危及乙方新生儿安全的紧急情况,应立即采取救治措施并通知乙方。3.2乙方的权利与义务:(1)有权获得本合同约定的黄疸照护服务,并有权了解服务内容、流程、标准及相关风险;(2)有权要求服务人员展示其相关资质证明;(3)应如实、全面地告知甲方有关新生儿的健康状况,包括但不限于出生情况、疾病史、过敏史(特别是光敏性药物、食物过敏)、正在使用的药物等,如有隐瞒或提供虚假信息导致不良后果,乙方应承担责任;(4)应积极配合甲方的检查、评估、治疗和监测,遵从医护人员的专业指导;(5)应遵守甲方服务场所的规章制度,配合甲方医护人员的工作安排;(6)应指定一名主要联系人,负责与甲方就服务事宜进行沟通;(7)应自备或确保为新生儿提供干净、柔软、适合的衣物、尿布、湿巾等生活用品,并负责其保管和更换;(8)按照本合同约定支付服务费用。第四条费用与支付4.1本合同项下的服务费用总额为人民币[总金额]元(大写:[金额大写])。4.2费用明细包括:[费用构成项目1],费用为人民币[金额]元;[费用构成项目2],费用为人民币[金额]元;……(详细列出各项费用)4.3支付方式:乙方应采用[现金/银行转账/其他方式]支付费用。4.4支付节点与金额:(1)合同签订/服务开始前,乙方向甲方支付定金/首付款人民币[金额]元;(2)服务期间/服务结束后,乙方向甲方支付剩余款项人民币[金额]元;(3)[根据实际情况增删或修改支付节点]。4.5甲方应在收到乙方款项后,提供符合规定的收款凭证。第五条隐私保护与保密5.1甲乙双方确认,在履行本合同过程中,将接触到乙方及其新生儿的敏感个人信息。双方及参与服务的所有工作人员均承诺对获取的上述信息予以严格保密。5.2未经乙方事先书面同意,甲方不得将乙方及其新生儿的个人信息向任何第三方(法律法规另有规定的除外,如卫生行政部门监督检查、参与医疗纠纷处理等)披露或用于本合同约定服务范围之外的目的。5.3甲方对在服务过程中知悉的乙方商业秘密(如有)亦应承担保密义务。第六条风险告知与免责6.1甲方特此向乙方充分告知,新生儿黄疸照护服务虽为专业医疗行为,但仍存在一定的风险,可能包括但不限于:(1)光照治疗可能引起的皮肤干燥、发热、腹泻、眼结膜刺激、体重变化等;(2)光疗设备操作或维护不当可能带来的风险;(3)新生儿病情可能发生变化,导致需要调整治疗方案或转诊;(4)在服务过程中可能出现的意外事件,如感染、烫伤、窒息等。6.2甲方已采取充分措施确保服务安全和符合标准,但无法完全排除所有意外风险。对于因新生儿自身健康状况复杂、病情突变、乙方不配合治疗、未按要求准备相关物品、或发生不可抗力事件等非甲方直接原因导致的任何不良后果或额外费用,甲方在已尽到合理告知、提示、救助义务的前提下,不承担或承担相应限制责任。乙方应自行承担其及其新生儿在接受服务期间及之后产生的所有医疗费用及非治疗性开支,除非该费用是由甲方明确违反合同约定或因其重大过失直接造成的。第七条医疗文书与信息提供7.1乙方有权查阅与其新生儿相关的服务记录和医疗文书摘要。7.2在服务结束后[具体天数]内或应乙方书面要求,甲方应以[纸质版/电子版]形式向乙方提供新生儿的黄疸照护服务记录摘要或完整文档的复制件。第八条违约责任8.1若甲方未能按本合同约定提供服务,或提供的服务不符合约定标准,导致乙方新生儿健康受损或权益受损,甲方应承担相应的违约责任,包括但不限于赔偿医疗费用、护理费用、交通费、误工费、住院伙食补助费以及精神损害抚慰金等,具体赔偿金额根据实际情况确定。8.2若乙方未能按本合同约定支付服务费用,甲方有权要求乙方支付逾期款项,并自逾期之日起按日加收[利率]的违约金。逾期超过[天数]的,甲方有权暂停服务或解除合同,并要求乙方支付已完成服务的费用及违约金。8.3任何一方违反本合同第五条保密义务,给对方造成损失的,应赔偿对方的直接经济损失。第九条争议解决凡因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。协商不成的,任何一方均有权向[有管辖权的人民法院名称,例如:甲方所在地有管辖权的人民法院]提起诉讼。第十条合同生效、变更与解除10.1本合同自双方签字或盖章之日起生效。10.2经甲乙双方协商一致,可以书面形式变更本合同的内容。任何书面补充协议与本合同具有同等法律效力。10.3发生以下情况之一,守约方有权书面通知违约方解除本合同:(1)一方严重违反本合同约定,经守约方书面催告后[天数]内仍未纠正的;(2)甲方丧失提供本合同约定服务的资质、资格或能力;(3)乙方明确表示或以行为表明不履行本合同主要义务的;(4)因不可抗力导致本合同目的无法实现的。10.4合同解除后,双方应协商处理服务未完成部分、费用结算、已产生费用支付以及可能的损失分担等问题。若合同约定了服务结束条件(如达到特定疗效),则满足该条件时合同自然终止,双方应根据完成情况结算费用。第十一条不可抗力11.1“不可抗力”是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于地震、台风、洪水、火灾、战争、动乱、政府行为(如法律修订、政策调整)、严重传染病疫情等。11.2任何一方因不可抗力导致无法履行或无法完全履行本合同义务时,不承担违约责任,但应在不可抗力发生后[天数]内通知对方,并提供相关证明文件。双方应根据不可抗力的影响,协商决定是否延期履行、部分履行或解除合同。第十二条通知与送达12.1双方在本合同首部载明的地址、联系人及联系方式为有效联系方式。任何书面通知按此地址邮寄(以挂号信或快递发出后[天数]视为送达)或通过电子邮件、传真发送(以成功发送时视为送达)。12.2任何一方变更联系方式,应提前[天数]书面通知对方,否则按原联系方式送达的通知视

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