第一季度医保知识培训考试试卷附答案_第1页
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文档简介

第一季度医保知识培训考试试卷附答案一、选择题(每题2分,共40分)

1.医保基金主要用于以下哪个方面?

A.基本医疗需求

B.高档医疗消费

C.疾病预防

D.医疗设备采购

答案:A

2.基本医疗保险个人账户资金的使用范围不包括以下哪项?

A.住院费用

B.药店购药

C.检查费

D.旅游意外险

答案:D

3.城镇居民基本医疗保险的缴费比例是?

A.个人缴费2%,单位缴费8%

B.个人缴费4%,单位缴费6%

C.个人缴费5%,单位缴费5%

D.个人缴费6%,单位缴费4%

答案:C

4.以下哪项不属于医保目录内的药品?

A.�夫西地酸钠

B.莫西沙星

C.舒林酸

D.伪麻黄碱

答案:D

5.医疗保险关系转移时,以下哪个因素不影响个人账户资金的转移?

A.转移地医疗保险政策

B.个人账户余额

C.转移地医疗保险缴费年限

D.个人账户使用记录

答案:C

6.在我国,以下哪个机构负责医疗保险基金的筹集、支付和管理?

A.社会保险机构

B.卫生健康部门

C.财政部门

D.税务部门

答案:A

7.以下哪个不属于医疗保险待遇?

A.住院费用报销

B.门诊费用报销

C.工伤报销

D.生育报销

答案:C

8.城乡居民基本医疗保险的缴费时间为?

A.每年1月1日至3月31日

B.每年3月1日至5月31日

C.每年7月1日至9月30日

D.每年9月1日至11月30日

答案:D

9.以下哪种情况,医保基金不予支付?

A.患者因自杀导致的医疗费用

B.患者因交通事故导致的医疗费用

C.患者因疾病导致的医疗费用

D.患者因意外导致的医疗费用

答案:A

10.以下哪个不是医疗保险关系转移的条件?

A.转移地医疗保险政策

B.转移地医疗保险缴费年限

C.个人账户余额

D.转移地医疗保险待遇

答案:D

二、判断题(每题2分,共20分)

11.基本医疗保险个人账户资金可以用于家庭成员的医疗费用支付。(对/错)

答案:对

12.医疗保险关系转移时,个人账户资金可以跨省转移。(对/错)

答案:对

13.医疗保险基金可以用于支付患者的高档医疗消费。(对/错)

答案:错

14.城乡居民基本医疗保险的缴费比例是个人缴费2%,政府补贴3%。(对/错)

答案:错

15.医疗保险待遇包括生育报销。(对/错)

答案:对

16.医疗保险基金可以用于支付患者因自杀导致的医疗费用。(对/错)

答案:错

17.在我国,医疗保险基金由财政部门负责管理。(对/错)

答案:错

18.基本医疗保险个人账户资金的使用范围包括药店购药。(对/错)

答案:对

19.医疗保险关系转移时,个人账户资金可以用于转移地医疗保险的缴费。(对/错)

答案:对

20.医疗保险基金可以用于支付患者因交通事故导致的医疗费用。(对/错)

答案:对

三、简答题(每题10分,共30分)

21.请简述医疗保险基金的主要来源。

答案:医疗保险基金的主要来源包括:单位缴费、个人缴费、政府补贴、利息收入等。

22.请简述医疗保险关系转移的程序。

答案:医疗保险关系转移程序如下:

(1)个人向原参保地社会保险机构提出转移申请;

(2)原参保地社会保险机构审核通过后,将个人账户资金划转至转移地社会保险机构;

(3)转移地社会保险机构确认收到个人账户资金后,为个人建立医疗保险关系。

23.请简述医疗保险待遇的报销流程。

答案:医疗保险待遇的报销流程如下:

(1)患者就诊时,向医疗机构出示医疗保险卡;

(2)医疗机构审核患者是否符合

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