医院感染控制工作会议记录模板

医院感染控制工作会议记录模板一、会议基本信息会议时间：____年____月____日____时—____时会议地点：医院____会议室（或线上会议）主持人：____（职务：____）参会人员：感控科、临床科室主任/护士长、检验科、药剂科、设备科等相关部门负责人（可根据实际参会人员补充）记录人：____二、会议议程1.汇报近期医院感染控制工作开展情况2.分析当前感控工作存在的问题及风险点3.讨论并确定下一阶段感控重点任务及实施方案4.审议感控制度修订草案/新技术感控规范三、会议讨论内容及要点1.工作进展汇报感控科负责人汇报：近期全院感染病例监测数据（如手术部位感染率、导管相关感染率等关键指标），重点科室（如ICU、新生儿科）感控措施落实情况，以及疫情防控常态化下的院感管理动态（如发热门诊流程优化、防护用品管理等）。临床科室代表反馈：某科室在多重耐药菌管理中遇到的难点（如患者隔离措施执行阻力、手卫生依从性波动），提出需加强科室感控专员培训的需求。2.风险点分析与讨论检验科通报：近期送检标本合格率及微生物检测结果趋势，指出某类抗菌药物使用与感染病原菌变化的关联，建议临床优化抗菌药物使用以降低耐药菌传播风险。设备科汇报：消毒设备（如高压灭菌器、空气消毒机）的维护周期及运行状态，提出部分老旧设备需更新的计划，以确保消毒效果达标。参会人员针对“内镜中心清洗消毒流程是否符合最新规范”展开讨论，结合《软式内镜清洗消毒技术规范》要求，指出需优化追溯系统，确保每台内镜清洗消毒记录可查、责任可溯。3.重点任务部署讨论感控培训计划：针对新入职医护人员及进修人员，计划开展“感控核心能力”专项培训，内容涵盖手卫生、职业暴露防护、隔离技术等，由感控科联合教学部制定培训方案，各科室于____月前完成内部督导。督查机制优化：建立“科室自查+感控科专项督查+院级联合检查”三级督查体系，重点督查手术室、供应室等关键部门的无菌操作、环境清洁消毒等，每月形成督查报告并在院周会通报。信息化建设：推进感控管理系统升级，实现感染病例实时上报、耐药菌预警、消毒设备运行监控等功能，信息科需在____月前完成需求调研并启动项目。四、决议事项1.同意修订《医院感染暴发应急预案》，由感控科牵头，联合医务科、护理部于____周内完成修订并提交院办公会审议。2.批准采购____台新型空气消毒机，由设备科按流程采购，优先配备至ICU、血液透析室等重点科室，____月前完成安装调试。3.确定每季度召开一次感控工作例会，遇重大公共卫生事件或感控风险事件时临时加开，确保问题及时处置。五、下一步工作安排工作任务责任部门/人完成时间备注--------------------------------------------------------------------------------------制定感控专项培训方案感控科、教学部____年____月需包含理论+实操考核开展内镜清洗消毒专项督查感控科、内镜中心____年____月形成问题清单及整改报告启动感控系统升级调研信息科、感控科____年____月邀请供应商进行方案演示六、附件（可选）1.近期医院感染监测数据统计表（感控科提供）2.消毒设备维护检查记录表（设备科提供）3.感控制度修订草案（感控科起草，待审议）七、备注会议决议由主持人确认后，形成正式文件下发各科室，相关责任部门需按时反馈进展。会议记录需在会后____个工作日内完成整理，经主持人审核后存档，电子版同步上传至医院