护士资格考试重点内容梳理试题及答案

护士资格考试重点内容梳理试题及答案考试时长：120分钟满分：100分考核对象：护士资格考试考生题型分值分布：-判断题（20分）-单选题（20分）-填空题（20分）-简答题（12分）-应用题（18分）总分：100分一、判断题（共10题，每题2分，共20分）1.护理评估的主要方法是观察和询问病人。2.静脉输液时，若发现溶液不滴，应立即更换针头并重新穿刺。3.病人术后疼痛评分达7分，应优先给予强效镇痛药物。4.护理记录应客观、准确、及时，并使用医学术语。5.心肺复苏时，按压深度应为5-6厘米。6.胰岛素注射后应立即进食，以防低血糖。7.病人发热时，应减少液体入量以避免加重心脏负担。8.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误应立即报告医生。9.压疮分期中，Ⅱ期表现为皮肤完整但出现皮下血肿。10.静脉输注氯化钾时，应稀释后缓慢滴注。二、单选题（共10题，每题2分，共20分）1.病人术后出现呼吸困难，应首先考虑（）。A.肺栓塞B.肺部感染C.气胸D.胸腔积液2.长期卧床病人预防压疮的关键措施是（）。A.保持皮肤清洁干燥B.定时翻身C.使用减压床垫D.以上都是3.静脉输液时发生空气栓塞，应立即（）。A.按压输液瓶B.调整输液速度C.将病人置于左侧卧位D.给予氧气吸入4.糖尿病病人血糖控制不佳，最可能的原因是（）。A.药物剂量不足B.饮食管理不当C.运动量不足D.以上都是5.心脏骤停时，除颤的能量选择应为（）。A.200焦耳B.300焦耳C.360焦耳D.400焦耳6.肾衰竭病人尿量减少，应重点监测（）。A.血压B.电解质C.肌酐D.尿比重7.术后病人出现恶心呕吐，应首先（）。A.给予止吐药B.减慢输液速度C.抬高床头D.查阅手术记录8.脑出血病人应采取的体位是（）。A.平卧位B.头高脚低位C.侧卧位D.半卧位9.肺癌晚期病人出现呼吸困难，应优先（）。A.给予呼吸机辅助通气B.使用支气管扩张剂C.减少液体入量D.保持气道通畅10.护理记录中，不属于客观信息的是（）。A.病人面色苍白B.体温38℃C.病人自述疼痛D.肌张力减弱三、填空题（共10题，每题2分，共20分）1.护理评估的四个基本步骤是______、______、______和______。2.静脉输液时，溶液不滴的原因可能包括针头阻塞、______或______。3.糖尿病病人血糖监测的常用方法是______和______。4.心肺复苏时，按压与通气的比例为______：______。5.压疮的预防措施包括______、______和______。6.胰岛素注射时，应选择______部位，并采用______进针角度。7.肾衰竭病人饮食管理的关键是______和______。8.术后病人疼痛评估常用的工具是______和______。9.肺癌晚期病人呼吸困难时，应给予______和______。10.护理记录的书写原则包括______、______和______。四、简答题（共3题，每题4分，共12分）1.简述静脉输液时发生空气栓塞的急救措施。2.简述糖尿病病人低血糖的常见原因及处理方法。3.简述压疮的分期及各期的主要特征。五、应用题（共2题，每题9分，共18分）1.某病人术后出现发热，体温39℃，伴寒战，护士应如何处理？请列出主要措施及依据。2.某糖尿病病人血糖持续升高，遵医嘱给予胰岛素注射，护士在操作时应注意哪些事项？请说明原因。标准答案及解析一、判断题1.√2.×（应检查有无针头阻塞，必要时更换针头）3.√4.√5.√6.×（应避免进食过快，以防低血糖）7.×（发热时需保证充足液体入量，以促进散热）8.√9.√10.√解析：-第6题：胰岛素注射后应避免立即进食，以防低血糖，但需确保病人安全。-第7题：发热时需保证充足液体入量，以促进散热，避免脱水。二、单选题1.A2.D3.C4.D5.C6.C7.C8.B9.D10.C解析：-第1题：肺栓塞是术后呼吸困难的首要考虑原因。-第10题：病人自述疼痛属于主观信息，其余均为客观信息。三、填空题1.评估、分析、计划、实施2.静脉通路不畅、压力过低3.静脉血糖监测、毛细血管血糖监测4.30：25.定时翻身、保持皮肤清洁、使用减压床垫6.大腿外侧、45°7.限制蛋白质摄入、控制液体入量8.数字评分法、面部表情评分法9.氧气吸入、体位调整10.客观、准确、及时四、简答题1.静脉输液时发生空气栓塞的急救措施：-立即将病人置于左侧卧位和头低脚高位，以减少空气进入肺动脉。-高流量氧气吸入，以加速空气吸收。-监测生命体征，必要时进行心肺复苏。-遵医嘱使用抗凝药物。依据：左侧卧位和头低脚高位可减少空气进入肺动脉，提高气体吸收效率。2.糖尿病病人低血糖的常见原因及处理方法：-原因：药物剂量过大、进食过少、运动量过大。-处理：立即给予葡萄糖溶液或含糖食物，监测血糖，必要时就医。依据：低血糖需迅速补充葡萄糖以纠正。3.压疮的分期及各期的主要特征：-Ⅰ期：皮肤完整，局部出现红肿、热痛。-Ⅱ期：皮肤破损，形成浅表溃疡，皮下有血肿。-Ⅲ期：深达肌肉或骨骼，有组织坏死。-Ⅳ期：溃疡深达骨骼或器官，有感染风险。依据：压疮分期基于皮肤损伤程度。五、应用题1.病人术后发热的护理措施：-测量体温，每4小时一次，记录变化。-遵医嘱给予退热药物（如对乙酰氨基酚）。-保证充足液体入量，促进散热。-监测血常规，排查感染。-必要时进行物理降温（如温水擦浴）。依据：发热需综合评估病因并采取针对性措施。2.胰岛素注射的注意事项：