护理分级标准2026考试试卷试题及答案

护理分级标准2026考试试卷试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.依据护理分级标准2026，以下哪项不属于确定患者护理分级的依据？（）A.患者病情严重程度B.患者自理能力C.患者的经济状况D.患者所需要的护理服务项目答案：C。解析：护理分级主要依据患者病情严重程度、自理能力以及所需护理服务项目等，患者经济状况与护理分级无关。2.某患者病情稳定，生活部分自理，Barthel指数评分为60分，该患者应给予（）护理。A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案：C。解析：Barthel指数4160分者生活部分自理，病情稳定，通常给予二级护理。3.特级护理适用于（）。A.病情趋向稳定的重症患者B.病情稳定，仍需卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情较轻的患者答案：C。解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者等，即生活完全不能自理且病情不稳定的患者。4.以下关于一级护理的护理要求，错误的是（）。A.每小时巡视患者，观察患者病情变化B.根据患者病情，测量生命体征C.提供护理相关的健康指导D.实施床旁交接班答案：D。解析：特级护理要求实施床旁交接班，一级护理不需要床旁交接班，而是每小时巡视患者，观察病情变化，根据病情测量生命体征，提供健康指导等。5.患者李某，因脑梗死入院，目前意识清楚，右侧肢体偏瘫，Barthel指数评分为30分，该患者护理分级应为（）。A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案：B。解析：Barthel指数≤40分者生活完全不能自理，脑梗死右侧肢体偏瘫病情相对较重，通常给予一级护理。6.二级护理患者病情观察的时间间隔为（）。A.每1530分钟B.每小时C.每2小时D.每天答案：C。解析：二级护理每2小时巡视患者，观察病情变化。7.三级护理适用于（）。A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.病情稳定，仍需卧床的患者C.生活完全自理且病情稳定的患者D.生活部分自理，病情较重的患者答案：C。解析：三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处于康复期的患者。8.确定患者自理能力的主要依据是（）。A.患者的年龄B.患者的文化程度C.Barthel指数评定D.患者的职业答案：C。解析：Barthel指数评定是确定患者自理能力的主要依据。9.某患者在进行Barthel指数评定时，进食需要部分帮助，其该项得分应为（）。A.0分B.5分C.10分D.15分答案：B。解析：进食项，能独立进食得10分，需部分帮助得5分，完全依赖他人得0分。10.特级护理患者的护理要点不包括（）。A.严密观察患者病情变化，监测生命体征B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施C.提供护理相关的健康指导D.每周更换床单位一次答案：D。解析：特级护理患者应根据患者病情，适时更换床单位，而不是每周一次。要严密观察病情、正确实施治疗给药、提供健康指导等。11.一级护理患者在病情观察方面，需要重点观察的内容不包括（）。A.生命体征B.饮食情况C.用药效果及不良反应D.患者的社会关系答案：D。解析：一级护理重点观察生命体征、饮食情况、用药效果及不良反应等，患者社会关系不属于病情观察重点内容。12.二级护理患者在护理服务上，不需要（）。A.每2小时巡视患者B.根据患者病情，测量生命体征C.提供护理相关的健康指导D.专人24小时护理答案：D。解析：专人24小时护理是特级护理的要求，二级护理每2小时巡视，根据病情测生命体征，提供健康指导。13.患者张某，手术后恢复良好，生活能完全自理，此时应给予（）护理。A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案：D。解析：生活完全自理且处于康复期的患者给予三级护理。14.在Barthel指数评定中，控制大便项，偶尔失控得（）分。A.0分B.5分C.10分D.15分答案：B。解析：控制大便项，能控制得10分，偶尔失控得5分，完全失控得0分。15.以下哪种情况不需要调整患者的护理分级？（）A.患者病情好转B.患者病情加重C.患者请假外出D.患者自理能力提高答案：C。解析：患者病情好转、加重以及自理能力提高等情况都需要调整护理分级，患者请假外出不影响护理分级的判定。16.特级护理患者的护理记录要求是（）。A.每天记录一次B.每班记录一次C.随时记录D.每周记录一次答案：C。解析：特级护理患者病情危重，护理记录应随时记录病情变化。17.一级护理患者的护理记录频率通常为（）。A.每天至少记录一次B.每2天记录一次C.每周记录一次D.每月记录一次答案：A。解析：一级护理患者病情相对较重，每天至少记录一次护理情况。18.二级护理患者如果病情发生变化，需要（）。A.维持原护理级别B.立即调整为特级护理C.根据病情重新评定护理级别D.调整为三级护理答案：C。解析：二级护理患者病情变化时，应根据新的病情重新评定护理级别，而不是直接维持原级别或随意调整到其他固定级别。19.对于Barthel指数评定为90分的患者，护理分级通常为（）。A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案：D。解析：Barthel指数91100分者生活完全自理，通常给予三级护理，90分接近完全自理，也多为三级护理。20.以下关于护理分级动态调整的说法，错误的是（）。A.应根据患者病情和自理能力变化及时调整B.调整护理分级不需要记录C.护理人员应密切观察患者情况，做好评估D.调整护理分级应遵循相关标准和流程答案：B。解析：护理分级动态调整时需要记录，应根据患者病情和自理能力变化及时调整，护理人员要密切观察评估，遵循相关标准流程。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.护理分级的依据包括（）。A.患者病情严重程度B.患者自理能力C.患者的心理状态D.患者所需要的护理服务项目答案：ABD。解析：护理分级依据患者病情严重程度、自理能力和所需护理服务项目，心理状态不是护理分级的直接依据。2.特级护理的适用对象有（）。A.病情趋向稳定的重症患者B.各种复杂或者大手术后的患者C.严重创伤或大面积烧伤的患者D.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者答案：BCD。解析：病情趋向稳定的重症患者通常给予一级护理，特级护理适用于各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤、使用呼吸机辅助呼吸需严密监护等病情危重患者。3.一级护理的护理要点包括（）。A.每小时巡视患者，观察病情变化B.根据患者病情，测量生命体征C.实施床旁交接班D.提供护理相关的健康指导答案：ABD。解析：一级护理每小时巡视患者，根据病情测生命体征，提供健康指导，特级护理实施床旁交接班。4.二级护理患者的护理服务内容有（）。A.每2小时巡视患者B.根据患者病情，测量生命体征C.协助患者进行生活护理D.提供护理相关的健康指导答案：ABCD。解析：二级护理每2小时巡视，根据病情测生命体征，协助生活护理，提供健康指导。5.三级护理的适用情况有（）。A.生活完全自理且病情稳定的患者B.生活部分自理，病情较轻的患者C.生活完全自理且处于康复期的患者D.病情危重，随时可能发生病情变化的患者答案：AC。解析：三级护理适用于生活完全自理且病情稳定或处于康复期的患者，生活部分自理病情较轻多为二级护理，病情危重随时变化为特级护理。6.Barthel指数评定的内容包括（）。A.进食B.洗澡C.修饰D.控制大便答案：ABCD。解析：Barthel指数评定内容包括进食、洗澡、修饰、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯等。7.护理分级动态调整的原则有（）。A.及时原则B.准确原则C.全面原则D.随意原则答案：ABC。解析：护理分级动态调整应遵循及时、准确、全面原则，不能随意调整。8.特级护理患者的护理记录应包含的内容有（）。A.生命体征B.病情变化C.治疗措施D.护理措施及效果答案：ABCD。解析：特级护理记录要包含生命体征、病情变化、治疗措施、护理措施及效果等内容。9.确定患者护理分级后，护士应（）。A.按照相应护理级别要求实施护理B.密切观察患者病情和自理能力变化C.发现变化及时调整护理分级D.只执行医生的医嘱，不考虑护理分级答案：ABC。解析：确定护理分级后，护士应按要求实施护理，密切观察变化并及时调整，不能只执行医嘱而不考虑护理分级。10.以下关于护理分级的说法，正确的有（）。A.护理分级是为了合理分配护理资源B.科学的护理分级有利于提高护理质量C.护理分级只考虑患者病情，不考虑自理能力D.护理分级应根据实际情况进行动态调整答案：ABD。解析：护理分级既考虑患者病情也考虑自理能力，其目的是合理分配资源，提高护理质量，且应动态调整。三、判断题（每题2分，共20分）1.护理分级只需要在患者入院时确定，之后不需要再调整。（）答案：错误。解析：护理分级应根据患者病情和自理能力变化进行动态调整。2.特级护理患者不需要进行健康指导。（）答案：错误。解析：特级护理患者也需要提供护理相关的健康指导。3.一级护理患者每1530分钟巡视一次。（）答案：错误。解析：一级护理患者每小时巡视一次。4.二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者。（）答案：正确。解析：病情稳定仍需卧床患者通常给予二级护理。5.三级护理患者不需要进行病情观察。（）答案：错误。解析：三级护理患者也需要定期巡视观察病情。6.Barthel指数评定得分越高，说明患者自理能力越强。（）答案：正确。解析：Barthel指数0100分，得分越高自理能力越强。7.患者的心理状态是确定护理分级的重要依据。（）答案：错误。解析：护理分级主要依据病情和自理能力，心理状态不是主要依据。8.护理记录应客观、准确、及时、完整。（）答案：正确。解析：护理记录的基本要求就是客观、准确、及时、完整。9.特级护理患者的护理由护士完成，不需要家属参与。（）答案：错误。解析：在护理特级护理患者时，可根据情况让家属适当参与部分生活护理等。10.调整护理分级时不需要告知患者及家属。（）答案：错误。解析：调整护理分级时应及时告知患者及家属。四、简答题（每题10分，共10分）简述护理分级动态调整的意义。答：护理分级动态调整具有多方面重要意义：1.适应患者病情变化：患者病情是动态的，可能好转或恶化，动态调整护理分级能确保护理级别与患者当前病情和自理能力相匹配，使患者得到最适宜的护理服务。例如，重症患者病情好转后，降低护理级别可避免过度护理；病情加重时提高护理级别能保证护理资源及时投入。2.合理分配护理资源：护理资源是有限的，通过动态调整护理分级，能将有限的人力、物力资源合理分配到不同病情的患者身上。让病情重、护理需求高的患者获得足够关注，同时避免对病情稳定患者投入过多资源，提高资源利用效率。3.