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文档简介

护士工作计划护士工作计划(2篇)2024年第一季度,结合科室年度目标与自身岗位职责,现从日常护理、技能提升、患者管理、安全质控四方面制定具体工作计划。日常护理中,严格执行早8点、午14点、晚20点三次全面查房,重点关注65岁以上老年患者、术后72小时内患者及危重症患者,监测生命体征时同步观察皮肤完整性(尤其骶尾部、足跟部)、引流管通畅度(记录引流液颜色、量、性质)及输液通路情况(避免外渗)。每日完成责任组810名患者的基础护理,包括口腔清洁(昏迷患者使用生理盐水棉球擦拭,活动义齿浸泡消毒)、会阴护理(女性患者由前向后擦拭)、翻身拍背(每2小时1次,记录体位变化时间),确保护理记录与实际操作时间误差不超过10分钟。技能提升方面,每月参加1次全院护理技能培训(重点学习静脉治疗新规范及老年患者压疮预防技术),每季度参加1次专科护理培训(本季度选择“急性心力衰竭患者急救配合”)。每周利用模拟人练习2次气管插管配合及除颤仪使用,每月进行1次急救流程考核(目标:考核得分≥95分)。针对科室新引进的输液港维护设备,主动联系厂家培训师,完成3次实操练习并通过考核(掌握穿刺、冲管、封管全流程,确保无菌操作合格率100%)。患者管理以个性化护理为核心,为责任组内每位患者建立“护理需求档案”:糖尿病患者每周监测3次空腹及餐后2小时血糖,联合营养师制定分餐方案(记录每日饮食种类及摄入量);术后患者每日评估疼痛评分(使用NRS数字评分法),评分≥4分时及时报告医生并协助调整镇痛方案,同时指导早期活动(术后6小时踝泵运动,术后24小时摇高床头30°,术后48小时床边坐立)。针对焦虑患者(SAS量表评分≥50分),每日进行15分钟心理疏导(运用倾听、共情技巧,引导表达担忧),每周组织1次病友交流会(分享康复案例,缓解群体焦虑)。安全质控严格落实三级核查制度:执行医嘱时双人核对(药品名称、剂量、有效期),使用PDA扫描确认患者身份及药物信息,高警示药品(如胰岛素、氯化钾)单独存放并标注;每日晨晚间各检查1次急救车(药品数量、有效期,除颤仪电池电量,吸痰器负压值),记录血压计、血糖仪校准时间(确保设备完好率100%);每月分析科室近3个月护理不良事件(重点关注跌倒、用药错误),针对跌倒高发时段(夜间22:006:00)增加巡视频次(每小时1次),为高危患者(使用镇静剂、行动不便者)佩戴防跌倒手环并床头悬挂警示标识。2024年第二季度工作计划聚焦外科围手术期护理优化,从术前准备、术中配合、术后康复三阶段细化措施。术前准备阶段,对责任组内1520名手术患者逐一完成术前评估:除常规询问过敏史、基础疾病外,重点评估营养状况(计算BMI,检测白蛋白水平)、皮肤情况(标记手术部位皮肤是否完整)及心理状态(通过访谈了解对手术的认知程度)。术前1日完成皮肤准备(使用电动剃须刀顺毛发生长方向剃除毛发,避免刮伤)、肠道准备(结直肠手术患者遵医嘱口服聚乙二醇电解质散,记录排便次数及性状),并进行术前宣教(示范术后咳嗽排痰方法、床上使用便器技巧,发放《围手术期注意事项手册》)。术中配合以提升手术团队满意度为目标,提前30分钟到岗准备器械(根据手术类型核对腔镜器械、吻合器、缝线型号),熟悉手术步骤(如胃癌根治术需准备吻合器钉仓、闭合器、引流管)。配合过程中密切观察术野(及时传递吸引器、纱垫),监测患者体温(使用保温毯维持核心体温≥36℃),记录术中出血量及输液量(每30分钟向主刀医生汇报1次)。严格执行无菌操作(器械台铺巾下垂≥30cm,传递器械时避免跨越无菌区域),术后与器械护士双人清点纱布、缝针数量(记录核对时间及结果)。术后康复阶段重点落实“三早”原则:早活动(全麻清醒后30分钟协助床上翻身,术后6小时摇高床头45°,术后24小时在护理人员协助下床边站立)、早进食(非消化道手术患者术后6小时少量饮水,逐步过渡至流质半流质普食;消化道手术患者待肛门排气后遵医嘱进食)、早拔管(评估引流管通畅性及引流液量,腹腔引流液<50ml/日且颜色清亮时协助医生拔管)。每日评估切口情况(观察红肿、渗液、硬结,使用标尺测量切口长度,记录换药时间及敷料类型),指导患者咳嗽时按压切口(减少张力性疼痛)。质量改进方面,针对上季度手术患者压疮发生率0.8%的问题,本季度重点落实预防措施:为手术时间>3小时患者使用凝胶垫(骶尾部、足跟部),每2小时调整体位(协助医生在术中微调患者下肢角度),术后24小时内每2小时检查受压部位皮肤(记录红斑消退时间)。每月参与1次外科护理病例讨论(分析2例复杂手术护

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