2025年主管护师(儿科护理)资格考试题库(带答案)

2025年主管护师(儿科护理)资格考试题库(带答案)一、单项选择题（共30题，每题1分）1.正常足月儿出生时平均体重为A.2500gB.3000gC.3500gD.4000g答案：B2.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是A.方颅B.鸡胸C.夜惊、多汗D.手镯征答案：C3.婴儿腹泻中度脱水时，失水量占体重的百分比是A.3%~5%B.5%~10%C.10%~15%D.15%~20%答案：B4.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是A.复温B.保证热量供应C.预防感染D.密切观察病情答案：A5.小儿肺炎最常见的病原体是A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.流感嗜血杆菌答案：B6.法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是A.平卧位B.侧卧位C.膝胸卧位D.头高脚低位答案：C7.麻疹出疹的顺序是A.耳后、发际→面部→颈部→躯干→四肢→手掌足底B.面部→颈部→躯干→四肢→手掌足底C.躯干→四肢→面部→颈部D.四肢→躯干→面部→颈部答案：A8.新生儿Apgar评分的五项指标不包括A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案：C9.营养性缺铁性贫血患儿应用铁剂治疗时，正确的护理措施是A.与牛奶同服以减少胃肠道刺激B.宜空腹服用C.血红蛋白正常后立即停药D.与维生素C同服以促进吸收答案：D10.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是A.咽鼓管短、宽、直，呈水平位B.耳咽管发育不完善C.上呼吸道炎症波及D.婴幼儿免疫力低下答案：A11.川崎病的主要死亡原因是A.心肌炎B.心包炎C.冠状动脉瘤破裂D.心律失常答案：C12.新生儿败血症最常见的感染途径是A.宫内感染B.产时感染C.产后感染D.脐部感染答案：C13.典型苯丙酮尿症的发病机制是A.酪氨酸羟化酶缺乏B.苯丙氨酸羟化酶缺乏C.二氢生物蝶呤还原酶缺乏D.四氢生物蝶呤缺乏答案：B14.儿童糖尿病最常见的类型是A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.特殊类型糖尿病D.妊娠糖尿病答案：A15.化脓性脑膜炎患儿出现喷射性呕吐，最可能的原因是A.胃肠道感染B.颅内压增高C.消化不良D.药物副作用答案：B16.新生儿黄疸最常用的治疗方法是A.换血疗法B.光照疗法C.药物治疗D.输血浆答案：B17.佝偻病激期患儿的骨骼改变不包括A.颅骨软化B.方颅C.鸡胸D.枕秃答案：D18.小儿腹泻时，判断脱水性质最有价值的检查是A.血钾浓度B.血钠浓度C.血钙浓度D.血氯浓度答案：B19.急性肾小球肾炎患儿恢复上学的主要指标是A.水肿消退B.血压正常C.肉眼血尿消失D.血沉正常答案：D20.过敏性紫癜最常见的临床表现是A.皮肤紫癜B.关节肿痛C.腹痛D.血尿答案：A21.早产儿暖箱温度的调节主要依据是A.体重和日龄B.呼吸频率C.心率D.体温答案：A22.维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥的直接原因是A.维生素D缺乏B.血磷降低C.血钙降低D.血钾降低答案：C23.小儿结核菌素试验阳性的主要意义是A.曾接种过卡介苗B.体内有新的结核病灶C.受过结核感染D.需抗结核治疗答案：C24.急性支气管炎患儿的主要临床表现是A.发热、犬吠样咳嗽B.发热、咳嗽、肺部固定湿啰音C.发热、咳嗽、肺部不固定干湿啰音D.发热、喘息答案：C25.新生儿低血糖的诊断标准是血糖低于A.2.2mmol/LB.2.8mmol/LC.3.2mmol/LD.3.9mmol/L答案：A26.麻疹的隔离期是出疹后A.3天B.5天C.7天D.10天答案：B27.法洛四联症的四种畸形不包括A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.左心室肥厚答案：E28.儿童哮喘的诊断标准中，“可逆性气流受限”的依据是A.支气管激发试验阳性B.支气管舒张试验阳性C.峰流速变异率≥10%D.肺功能FEV1≥80%预计值答案：B29.新生儿缺氧缺血性脑病最主要的病因是A.围生期窒息B.产伤C.感染D.先天性心脏病答案：A30.营养性巨幼细胞贫血的主要原因是缺乏A.铁和蛋白质B.维生素B12和叶酸C.维生素C和锌D.维生素D和钙答案：B二、多项选择题（共20题，每题2分，少选、错选均不得分）1.新生儿Apgar评分的内容包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.皮肤颜色E.喉反射答案：ABCDE2.维生素D缺乏性佝偻病的高危人群包括A.早产儿B.双胎儿C.户外活动少的婴儿D.纯母乳喂养儿（未补充维生素D）E.人工喂养儿（已补充维生素D）答案：ABCD3.小儿腹泻的补液原则包括A.先快后慢B.先盐后糖C.见尿补钾D.抽搐补钙E.先浓后淡答案：ABCDE4.新生儿黄疸光疗时的护理措施包括A.保护双眼B.及时补充水分C.监测体温D.观察皮肤颜色变化E.记录光疗时间答案：ABCDE5.急性肾小球肾炎的临床表现包括A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压E.少尿答案：ABCDE6.法洛四联症患儿的护理要点包括A.避免剧烈哭闹B.预防缺氧发作C.保证充足液体摄入D.定期监测血红蛋白E.术后早期下床活动答案：ABCD7.麻疹的并发症包括A.肺炎B.喉炎C.脑炎D.心肌炎E.营养不良答案：ABCDE8.新生儿寒冷损伤综合征的临床表现包括A.低体温B.皮肤硬肿C.反应低下D.多器官功能损害E.黄疸加重答案：ABCD9.化脓性脑膜炎的典型脑脊液改变包括A.压力增高B.外观浑浊C.白细胞数显著增高（以中性粒细胞为主）D.糖含量降低E.蛋白质含量增高答案：ABCDE10.儿童糖尿病的护理措施包括A.饮食管理（定时、定量）B.胰岛素注射护理（部位轮换）C.监测血糖和尿糖D.预防低血糖（随身携带糖果）E.心理支持答案：ABCDE11.早产儿的护理重点包括A.维持体温稳定（暖箱或辐射台）B.合理喂养（优先母乳喂养，必要时鼻饲）C.预防感染（严格消毒隔离）D.呼吸管理（监测血氧，避免高浓度吸氧）E.密切观察病情（体重、生命体征、并发症）答案：ABCDE12.过敏性紫癜的临床表现包括A.皮肤紫癜（多见于下肢及臀部，对称分布）B.关节肿痛（多见于膝、踝关节）C.腹痛（可伴呕吐、血便）D.血尿、蛋白尿（肾损害表现）E.发热、乏力答案：ABCDE13.维生素D缺乏性手足搐搦症的典型表现包括A.惊厥（无热惊厥，反复发作）B.手足搐搦（助产士手、芭蕾舞足）C.喉痉挛（可致窒息）D.面神经征阳性E.腓反射阳性答案：ABCDE14.新生儿败血症的临床表现包括A.体温不稳定（发热或低体温）B.反应差、拒乳C.黄疸加重或退而复现D.皮肤黏膜出血点E.肝脾肿大答案：ABCDE15.川崎病的临床表现包括A.发热（持续5天以上，抗生素无效）B.双侧球结膜充血（无分泌物）C.口腔及咽部黏膜充血（草莓舌）D.手足硬性水肿（恢复期指端膜状脱皮）E.多形性皮疹答案：ABCDE16.小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现包括A.呼吸突然加快（>60次/分）B.心率突然加快（>180次/分）C.肝脏短时间内增大（>2cm）D.心音低钝、奔马律E.烦躁不安、面色苍白或发绀答案：ABCDE17.营养性缺铁性贫血的实验室检查特点包括A.小细胞低色素性贫血B.血清铁降低C.血清铁蛋白降低D.总铁结合力增高E.骨髓铁粒幼细胞减少答案：ABCDE18.新生儿窒息的复苏步骤包括A.通畅气道（清理呼吸道）B.建立呼吸（正压通气）C.维持循环（胸外按压）D.药物治疗（肾上腺素、扩容剂）E.评估（每30秒评估一次）答案：ABCDE19.水痘的临床表现包括A.发热1~2天后出疹B.皮疹呈向心性分布（躯干多，四肢少）C.皮疹分批出现（斑疹→丘疹→疱疹→结痂）D.同一部位可见不同形态皮疹E.瘙痒明显答案：ABCDE20.小儿惊厥的护理措施包括A.保持呼吸道通畅（侧卧位，清除口鼻分泌物）B.防止受伤（放置牙垫，移开周围硬物）C.控制惊厥（遵医嘱使用地西泮、苯巴比妥）D.降温（物理或药物降温）E.病因治疗（如补钙、抗感染）答案：ABCDE三、案例分析题（共5题，每题10分）（一）患儿，男，8个月，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。查体：T38.5℃，P180次/分，R60次/分，精神萎靡，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及固定中细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。血常规：WBC18×10⁹/L，N0.85，L0.15。胸片示双肺斑片状阴影。问题：1.该患儿最可能的医疗诊断是什么？2.列出主要护理诊断（至少3个）。3.针对该患儿的病情变化（心音低钝、肝大），应考虑哪种并发症？需采取哪些护理措施？答案：1.医疗诊断：支气管肺炎合并心力衰竭。2.主要护理诊断：①气体交换受损与肺部炎症导致肺泡通气/血流比例失调有关；②体温过高与肺部感染有关；③潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病、脓胸；④营养失调：低于机体需要量与摄入不足、消耗增加有关。3.并发症：心力衰竭。护理措施：①立即报告医生；②绝对卧床休息，取半卧位，减少耗氧；③遵医嘱给予吸氧（低流量，0.5~1L/min）；④控制输液速度（≤5ml/kg·h）；⑤使用利尿剂（如呋塞米）和洋地黄类药物（如毛花苷丙），密切监测心率、心律及药物毒性反应（如恶心、呕吐、心律失常）；⑥密切观察生命体征、尿量、肝大小变化。（二）患儿，女，6个月，人工喂养，未添加辅食。近1个月来出现烦躁、夜惊、多汗，枕秃明显。查体：前囟2.5cm×2.5cm，方颅，未出牙。血钙2.0mmol/L（正常2.25~2.75mmol/L），血磷1.0mmol/L（正常1.3~1.8mmol/L），碱性磷酸酶增高。问题：1.该患儿最可能的医疗诊断是什么？处于疾病的哪一期？2.主要护理措施有哪些？3.如何指导家长进行户外活动？答案：1.医疗诊断：维生素D缺乏性佝偻病（激期）。2.护理措施：①增加户外活动（每日1~2小时，避免阳光直射）；②补充维生素D（遵医嘱口服或肌内注射）；③合理喂养（及时添加含维生素D丰富的辅食，如肝泥、蛋黄）；④预防骨骼畸形（避免过早坐、站、走，护理时动作轻柔）；⑤监测血钙，预防手足搐搦症；⑥健康教育（强调维生素D补充的重要性）。3.户外活动指导：①出生2周后开始，冬季也要坚持；②夏季选择早晨或傍晚，避免正午阳光；③暴露皮肤（面部、手臂），每次10~15分钟，逐渐延长至1~2小时；④戴宽檐帽保护头部，避免晒伤；⑤雨雪天可在室内开窗晒太阳（紫外线不能透过玻璃）。（三）患儿，男，2岁，因“腹泻3天，加重伴呕吐1天”入院。大便每日10余次，为蛋花汤样便，无腥臭味，量多。查体：T37.8℃，P120次/分，R30次/分，精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，四肢稍凉，尿量明显减少。血钠135mmol/L，血钾3.0mmol/L。问题：1.该患儿脱水的程度和性质是什么？2.补钾的原则是什么？3.如何判断脱水是否纠正？答案：1.脱水程度：中度脱水（皮肤弹性差、前囟眼窝凹陷、尿量减少）；脱水性质：等渗性脱水（血钠135mmol/L在正常范围130~150mmol/L内）。2.补钾原则：①见尿补钾（治疗前6小时有尿或输液后有尿）；②浓度不超过0.3%（100ml液体中加10%氯化钾≤3ml）；③速度缓慢（静脉滴注时间≥6~8小时）；④总量每日3~4mmol/kg（相当于10%氯化钾2~3ml/kg）；⑤口服补钾更安全（如10%氯化钾溶液）。3.脱水纠正的判断：①精神状态好转；②皮肤弹性恢复；③前囟及眼窝凹陷消失；④口唇湿润；⑤尿量增加（每小时≥1~2ml/kg）；⑥四肢温暖。（四）患儿，男，5岁，因“发热、皮疹3天”入院。查体：T39.2℃，精神差，口腔颊黏膜可见白色斑点（柯氏斑），耳后、发际开始出现红色斑丘疹，逐渐波及面部、躯干、四肢。血常规：WBC4.5×10⁹/L，L0.65。问题：1.该患儿最可能的医疗诊断是什么？2.主要护理措施有哪些？3.如何预防麻疹的传播？答案：1.医疗诊断：麻疹（出疹期）。2.护理措施：①隔离（呼吸道隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天）；②休息（卧床休息至皮疹消退、体温正常）；③发热护理（忌用酒精擦浴和冷敷，体温＞40℃时遵医嘱用小剂量退热剂）；④皮肤黏膜护理（保持皮肤清洁，避免抓挠；用生理盐水清洗双眼