2025年主管护师考试儿科护理学基础知识试题及答案

2025年主管护师考试儿科护理学基础知识试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.正常足月儿出生时平均体重为A.2.5kgB.3.0kgC.3.5kgD.4.0kg答案：B2.小儿前囟闭合的正常时间是A.3-6个月B.6-12个月C.12-18个月D.18-24个月答案：C3.婴儿每日每公斤体重需水量约为A.50-80mlB.80-100mlC.100-150mlD.150-200ml答案：C4.新生儿生理性黄疸出现的时间是A.出生后24小时内B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后7-10天答案：B5.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是A.方颅B.鸡胸C.枕秃、易激惹D.手镯、脚镯征答案：C6.小儿腹泻重度脱水时，失水量占体重的百分比为A.<5%B.5%-10%C.>10%D.>15%答案：C7.婴儿添加辅食的最佳时间是A.1-2个月B.3-4个月C.4-6个月D.7-8个月答案：C8.新生儿Apgar评分中，皮肤颜色评分标准为：全身红得2分，躯干红四肢紫得1分，全身紫或白得0分。某新生儿出生后1分钟评估：呼吸慢、不规则（1分），心率90次/分（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无反应（0分），皮肤颜色躯干红四肢紫（1分），其Apgar评分应为A.2分B.3分C.4分D.5分答案：B（1+1+0+0+1=3）9.法洛四联症的主要畸形不包括A.室间隔缺损B.肺动脉狭窄C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.左心室肥厚答案：E10.小儿麻疹的出疹顺序为A.耳后、发际→面部→颈部→躯干→四肢→手心、足底B.面部→颈部→躯干→四肢→手心、足底→耳后、发际C.躯干→四肢→面部→耳后、发际→手心、足底D.手心、足底→四肢→躯干→颈部→面部→耳后、发际答案：A11.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是A.呼吸频率快B.肺泡数量少C.气道黏膜缺乏SIgAD.胸廓呈桶状答案：C12.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是A.快速复温，30分钟内体温升至正常B.逐步复温，每小时提高箱温0.5-1℃C.先复温四肢，再复温躯干D.复温时无需监测生命体征答案：B13.小儿结核菌素试验（PPD）阳性的主要意义是A.正在患活动性结核病B.曾接种过卡介苗C.体内有结核分枝杆菌感染D.对结核分枝杆菌无免疫力答案：C14.营养性缺铁性贫血患儿口服铁剂的最佳时间是A.餐前1小时B.餐时C.餐后2小时D.与牛奶同服答案：C（减少胃肠道刺激）15.川崎病的特征性表现是A.持续发热5天以上，抗生素治疗无效B.手足硬性水肿，恢复期指（趾）端膜状脱皮C.球结膜充血无分泌物D.以上均是答案：D16.早产儿护理中，维持体温稳定的关键措施是A.放置在开放式暖箱中B.每2小时测体温1次C.保持室温22-24℃，相对湿度55%-65%D.出生后立即用预热毛巾包裹答案：D17.急性肾小球肾炎患儿出现严重循环充血时，首选的治疗药物是A.利尿剂（如呋塞米）B.洋地黄类药物C.降压药（如卡托普利）D.扩血管药（如硝普钠）答案：A18.小儿惊厥发作时，首要的护理措施是A.立即给予止惊药物（如地西泮）B.保持呼吸道通畅，防止窒息C.按压人中穴D.物理降温答案：B19.先天性巨结肠患儿的典型临床表现是A.出生后24-48小时无胎便排出B.腹胀、呕吐C.便秘进行性加重D.以上均是答案：D20.新生儿败血症最常见的感染途径是A.宫内感染（通过胎盘）B.产时感染（产道接触）C.产后感染（脐部、皮肤）D.呼吸道感染答案：C21.婴儿期每日需能量约为A.80kcal/kgB.100kcal/kgC.120kcal/kgD.140kcal/kg答案：B22.小儿乳牙出齐的时间是A.12-18个月B.18-24个月C.2-2.5岁D.3岁答案：C23.预防佝偻病最经济有效的方法是A.补充维生素D制剂B.增加户外活动C.补充钙剂D.母乳喂养答案：B24.轮状病毒肠炎的大便特点是A.黏液脓血便B.蛋花汤样便，量多C.豆腐渣样便D.柏油样便答案：B25.房间隔缺损患儿听诊时，典型的杂音部位是A.胸骨左缘第2-3肋间B.胸骨左缘第3-4肋间C.心尖部D.胸骨右缘第2肋间答案：A26.新生儿破伤风的潜伏期通常为A.1-3天B.4-7天C.8-10天D.10-14天答案：B（“七日风”）27.儿童糖尿病最常见的类型是A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.特殊类型糖尿病D.妊娠糖尿病答案：A28.急性白血病患儿化疗期间，预防感染的关键措施是A.限制探视B.每日口腔护理2-3次C.监测体温D.粒细胞减少时入住层流病房答案：D29.麻疹患儿隔离至出疹后A.3天B.5天C.7天D.10天答案：B（合并肺炎者延长至10天）30.儿童身高（长）的增长规律中，2-12岁身高估算公式为A.身高（cm）=年龄×5+75B.身高（cm）=年龄×6+77C.身高（cm）=年龄×7+75D.身高（cm）=年龄×8+80答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.小儿生长发育的规律包括A.连续性和阶段性B.各系统发育的不平衡性C.顺序性（由上到下、由近到远）D.个体差异性答案：ABCD2.维生素D缺乏性手足搐搦症的典型表现有A.惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛D.面神经征阳性答案：ABC（D为隐性体征）3.新生儿黄疸光疗的副作用包括A.发热B.腹泻C.皮疹D.青铜症（血清结合胆红素>68.4μmol/L时）答案：ABCD4.小儿腹泻静脉补液的原则是A.先快后慢B.先盐后糖C.见尿补钾D.抽搐补钙答案：ABCD5.新生儿窒息复苏的步骤包括A.通畅气道（A）B.建立呼吸（B）C.维持循环（C）D.药物治疗（D）答案：ABCD6.法洛四联症患儿缺氧发作时的处理措施包括A.立即取膝胸卧位B.吸氧C.皮下注射吗啡D.静脉注射普萘洛尔答案：ABCD7.先天性心脏病患儿的护理要点包括A.保证充足休息，避免剧烈活动B.合理喂养，预防呛咳C.预防感染（尤其呼吸道感染）D.监测心率、呼吸、紫绀变化答案：ABCD8.儿童哮喘的典型症状包括A.反复发作的喘息、气促B.胸闷或咳嗽C.夜间及凌晨加重D.双肺可闻及广泛哮鸣音答案：ABCD9.化脓性脑膜炎患儿的脑脊液特点是A.外观浑浊B.白细胞数显著增高（以中性粒细胞为主）C.糖含量降低D.蛋白质含量增高答案：ABCD10.儿童营养性巨幼细胞贫血的主要原因是A.维生素B₁₂缺乏B.叶酸缺乏C.铁缺乏D.蛋白质摄入不足答案：AB三、案例分析题（每题10分，共2题）案例1患儿，男，8个月，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。查体：T38.9℃，P160次/分，R50次/分，体重8kg；神志清，精神萎靡，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征（+）；双肺可闻及固定中细湿啰音；心音有力，律齐，未闻及杂音；腹软，肝肋下2cm，质软；血常规：WBC15×10⁹/L，N0.78，L0.22；胸片示双肺斑片状阴影。问题：1.该患儿最可能的医疗诊断是什么？2.列出主要护理诊断（至少3个）。3.简述护理措施。答案：1.医疗诊断：支气管肺炎（细菌性）。2.主要护理诊断：①气体交换受损与肺泡炎症导致通气/血流比例失调有关；②体温过高与肺部感染有关；③清理呼吸道无效与呼吸道分泌物增多、痰液黏稠有关；④潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病、脓胸等。3.护理措施：①保持呼吸道通畅：抬高床头15°-30°，定时翻身拍背，雾化吸入稀释痰液，必要时吸痰；②氧疗：根据缺氧程度选择鼻导管或面罩给氧，维持血氧饱和度92%-95%；③发热护理：物理降温（温水擦浴、退热贴），体温≥38.5℃时遵医嘱给予退热药（如对乙酰氨基酚），避免捂热；④病情观察：监测T、P、R、SPO₂，注意呼吸频率、节律及三凹征变化；若出现呼吸>60次/分、心率>180次/分、肝脏短时间内增大等，提示心力衰竭，立即报告医生；⑤用药护理：遵医嘱使用抗生素（如头孢类）、止咳祛痰药，控制输液速度（5ml/kg·h），避免肺水肿；⑥营养支持：少量多餐喂养，避免呛咳，必要时静脉补充营养；⑦环境管理：保持室温20-22℃，湿度55%-60%，减少交叉感染。案例2患儿，女，6个月，因“腹泻4天，加重伴呕吐2天”入院。大便每日10-15次，为黄色稀水样便，无脓血；呕吐每日3-5次，为胃内容物；近6小时无尿。查体：T37.2℃，P140次/分，R32次/分，体重7kg；精神萎靡，前囟及眼窝凹陷明显，皮肤弹性极差，四肢凉，哭时无泪；血钠130mmol/L，血钾3.0mmol/L。问题：1.该患儿脱水的程度和性质是什么？2.首日补液总量是多少？需补充的累积损失量、继续损失量、生理需要量各为多少？3.简述补钾的注意事项。答案：1.脱水程度：重度脱水（无尿、前囟眼窝凹陷明显、皮肤弹性极差、四肢凉）；脱水性质：等渗性脱水（血钠130mmol/L在130-150mmol/L范围内）。2.首日补液总量：重度脱水补液量为150-180ml/kg，该患儿7kg，故总量=7×150=1050ml（取低限）。累积损失量：重度脱水按100-120ml/kg计算，7kg×100=700ml；继续损失量：按10-40ml/kg计算，取20ml/kg，7×20=140ml；生理需要量：60-80ml/kg，7×60=420ml（总补液量=累积损失量+继续损失量+生理需要量，但实际计算时需综合，此处按标准公式：重度脱水