血标本采集题库及答案

血标本采集题库及答案一、单选题1.防止血标本溶血，下列哪项是错误的（）A.选用干燥注射器和针头B.采血后去针头沿试管壁将血液和泡沫缓慢注入C.避免过度震荡血标本D.标本应及时送检E.需全血标本时，应采用抗凝管答案：B。采血后去针头沿试管壁将血液缓慢注入，切勿将泡沫注入，否则会导致溶血。2.采集血标本时，错误的操作是（）A.血清标本应避免震荡，防止溶血B.全血标本采集后注入抗凝管，轻摇匀C.若需抽取多项血标本，先注入干燥试管，再注入抗凝管，最后注入培养管D.禁止在输液、输血的针头处采集血标本E.同时抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶，其次注入抗凝管，最后注入干燥管答案：C。若需抽取多项血标本，应先注入血培养瓶，其次注入抗凝管，最后注入干燥管。3.采集血培养标本最适宜的时间是（）A.发热时，抗生素应用前B.发热时，抗生素应用后C.发热间歇期D.静脉滴注抗生素时E.抗生素使用后一天答案：A。采集血培养标本应在发热时，抗生素应用前采集，此时培养阳性率高。4.为患者采集血标本时，错误的操作是（）A.如需空腹采血，应提前告知患者禁食B.为了避免患者疼痛，可在输液肢体处采集血标本C.采集血标本应严格执行无菌操作D.采集血标本后应及时送检E.血培养标本应注入无菌容器内答案：B。禁止在输液、输血的针头处采集血标本，以免影响检验结果。5.做生化检验，其标本的采集时间宜选择（）A.下午B.傍晚C.清晨空腹D.临睡前E.没有时间限制答案：C。做生化检验，一般在清晨空腹时采集血标本，此时血液中各种化学成分相对稳定，检验结果更准确。6.血标本采集法错误的一项是（）A.血清标本应避免震荡防止溶血B.血气分析应备干燥注射器和肝素C.血糖标本应空腹采血D.血培养标本应在使用抗生素之前采集E.全血标本均采用抗凝管采血答案：E。并不是所有全血标本都采用抗凝管采血，有些特殊的全血标本可能不需要抗凝，具体取决于检验项目。7.下列哪项检查标本采集后不需要立即送检（）A.血常规B.便隐血试验C.内生肌酐清除率D.血培养E.血气分析答案：B。便隐血试验标本一般不需要立即送检，而血常规、血培养、血气分析、内生肌酐清除率等标本需要及时送检，以保证检验结果的准确性。8.护士采集血标本前不需要评估的是（）A.患者的病情、治疗情况B.患者的意识状态C.患者的凝血功能D.患者的静脉情况E.检验项目及目的答案：C。采集血标本前一般不需要专门评估患者的凝血功能。主要评估患者的病情、治疗情况、意识状态、静脉情况以及检验项目及目的等。9.采集静脉血标本时，止血带压迫时间不宜超过（）A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.4分钟E.5分钟答案：A。止血带压迫时间不宜超过1分钟，否则会使血液成分发生变化，影响检验结果。10.采集血标本时，以下哪种行为是正确的（）A.为了采血方便，可在输液同侧肢体采血B.采血后发现血标本血量不够，可在同一部位重新采血C.采集后将血标本放在高温环境下等待送检D.采血时严格遵循无菌操作原则E.采完血后不用按压穿刺点答案：D。采血时必须严格遵循无菌操作原则，防止感染。A选项禁止在输液同侧肢体采血；B选项同一部位重新采血可能影响结果且增加患者痛苦；C选项血标本应避免高温环境；E选项采完血后需要按压穿刺点防止出血。二、多选题1.需采集全血标本的检验项目有（）A.血常规B.血氨C.血沉D.血糖E.血脂答案：ABCD。血常规、血氨、血沉、血糖标本都需要采集全血，而血脂一般采集血清标本。2.采集血标本时应注意（）A.严格执行无菌操作B.严禁在输液、输血的针头处采集血标本C.抽血时应根据检验目的选择标本容器D.血培养标本应防止污染E.标本采集后应及时送检答案：ABCDE。以上各项都是血标本采集时需要注意的事项。3.以下关于血标本采集方法正确的有（）A.血培养标本应在发热时，抗生素使用前采集B.同时抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥试管C.血清标本采集后应避免震荡，防止溶血D.采集血标本时应根据检验目的选择合适的容器E.全血标本采集后应迅速转动注射器，使血液与抗凝剂充分混匀答案：ABCDE。这些都是血标本正确的采集方法和注意要点。4.采集血标本可能出现误差的原因有（）A.患者进食后采血B.标本采集后放置时间过长C.采集部位不当，如在输液同侧采血D.血标本被污染E.止血带压迫时间过长答案：ABCDE。以上各种情况都可能导致采集的血标本出现误差，影响检验结果的准确性。5.关于血标本的保存和送检，以下说法正确的是（）A.血标本应及时送检，避免放置过久B.一般血标本不能放在高温或低温环境中C.血培养标本应在采集后尽快送检并注意保温D.冰冻的血标本应先解冻后再送检E.不同的检验项目血标本保存条件可能不同答案：ABCE。冰冻的血标本一般不宜解冻后送检，因为解冻过程可能破坏血液成分。而其他选项都是关于血标本保存和送检的正确说法。6.护士在采集血标本时应做好的解释工作包括（）A.解释采血的目的B.告知患者采血的方法C.说明采血对身体的影响D.告知患者可能有的不适E.说明标本的检验时间答案：ABCD。在采集血标本时，护士应向患者解释采血的目的、方法、对身体的影响以及可能有的不适，但一般不需要说明标本的检验时间。7.采集血标本时，选择穿刺静脉的原则有（）A.避开炎症、创伤部位B.选择粗直、弹性好的静脉C.尽量选择远心端的静脉D.避免在同一天内在同一条静脉上反复穿刺E.首选贵要静脉答案：ABCD。采集血标本时选择静脉应避开炎症、创伤部位，选择粗直、弹性好、远心端的静脉，避免在同一天内在同一条静脉上反复穿刺。而不一定首选贵要静脉，其他符合条件的静脉也可选用。8.下列哪些情况影响血标本采集结果（）A.患者情绪紧张B.标本采集过程中发生溶血C.患者近期服用了某些药物D.患者剧烈运动后立即采血E.采血时止血带压迫时间过长答案：ABCDE。患者情绪紧张、标本溶血、服用药物、剧烈运动后立即采血以及止血带压迫时间过长等情况都可能影响血标本采集结果的准确性。9.有关血标本采集的叙述，以下正确的有（）A.严禁在输液的肢体采集血标本B.血标本采集后应轻轻摇匀C.血标本采集应遵循三查七对制度D.血培养标本应严格无菌操作E.一人一针一带一巾是血标本采集的原则答案：ACDE。血标本中需要抗凝的，采集后应轻轻摇匀；而血清标本不需要。其他选项都是关于血标本采集的正确叙述。10.为患者采集血标本时，以下操作符合要求的是（）A.戴上手套，准备好合适的采血用具B.穿刺点皮肤消毒直径大于5cmC.进针角度与皮肤呈15°30°角D.采集血标本后迅速拔出针头，并用无菌棉球压迫止血E.采血后再次核对患者信息和标本答案：ABCDE。以上各项操作均符合血标本采集的要求。三、判断题1.采集血标本时，为了保证血量充足，可在同一部位多次穿刺。（）答案：错误。同一部位多次穿刺会增加患者痛苦，且可能引起局部组织损伤和影响检验结果，应避免在同一部位反复穿刺。2.血培养标本采集应在发热最高峰时采集，不管是否使用了抗生素。（）答案：错误。血培养标本应在发热时，抗生素应用前采集，这样培养阳性率高。3.采集血清标本时，为了使血液尽快凝固，可用力震荡试管。（）答案：错误。采集血清标本时应避免震荡，防止溶血，影响检验结果。4.一次性采集不同种类的血标本，可先注入干燥试管，再注入抗凝管。（）答案：错误。同时抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶，其次注入抗凝管，最后注入干燥管。5.患者正在输液，为了方便可以在输液的肢体采集血标本。（）答案：错误。禁止在输液、输血的针头处采集血标本，以免影响检验结果。6.采集血标本时不需要严格执行无菌操作。（）答案：错误。采集血标本时必须严格执行无菌操作，以防止感染。7.血标本采集后可以长时间放置等待送检。（）答案：错误。血标本采集后应及时送检，放置过久会导致血液成分发生变化，影响检验结果。8.所有的血标本都需要放在冰箱冷藏保存。（）答案：错误。不同的检验项目血标本保存条件不同，并非所有血标本都需要冰箱冷藏保存。9.采集血标本时，止血带压迫时间越长越好，这样容易穿刺。（）答案：错误。止血带压迫时间不宜超过1分钟，否则会使血液成分发生变化，影响检验结果。10.护士采集血标本前不需要了解患者的病情和检验项目。（）答案：错误。护士采集血标本前需要了解患者的病情、检验项目及目的等，以便正确选择采血方法和容器等。四、简答题1.简述血标本采集的注意事项。答：血标本采集的注意事项如下：（1）严格执行无菌操作，防止感染。（2）严禁在输液、输血的针头处采集血标本，以免影响检验结果。若患者正在输液，应在对侧肢体采血。（3）根据不同的检验项目，选择合适的标本容器和抗凝剂，并注意防止标本溶血。如血清标本避免震荡；全血标本及时与抗凝剂混匀。（4）采集血标本时应掌握正确的穿刺方法，选择合适的静脉，避开炎症、创伤部位。（5）对于血培养标本，应在发热时、抗生素应用前采集，并严格防止污染，采集后尽快送检并注意保温。（6）采集血标本时要做好患者的解释工作，减轻其恐惧和紧张情绪。（7）标本采集后应及时送检，避免放置过久导致血液成分发生变化。不同的检验项目血标本保存条件可能不同，要按要求保存。（8）严格执行三查七对制度，确保标本信息准确。（9）遵守一人一针一带一巾的原则，防止交叉感染。2.简述同时采集不同种类血标本的正确顺序及原因。答：同时采集不同种类血标本的正确顺序是：先注入血培养瓶，其次注入抗凝管，最后注入干燥管。原因：血培养瓶内需要保持严格的无菌环境，先注入可避免在穿刺过程中可能带来的细菌污染血液影响培养结果；抗凝管用于采集需要抗凝的全血标本，其抗凝剂需要与血液及时充分混合，避免血液凝固；最后注入干燥管采集血清标本，可防止前面抗凝剂混入血清中影响相关检验项目的结果。3.如何防止血标本溶血，有哪些措施？答：防止血标本溶血的措施如下：（1）使用干燥的注射器和针头，避免水分导致红细胞破裂。（2）采血时要动作迅速、熟练，避免因操作时间过长导致红细胞机械性损伤。（3）采血后去针头沿试管壁缓慢将血液注入，切勿将泡沫注入试管，泡沫中的红细胞易破裂。（4）避免过度震荡血标本，以免红细胞受到机械性破坏。（5）若需全血标本使用抗凝管时，将血液注入抗凝管后，应轻轻转动混匀，避免用力摇匀。（6）正确选择穿刺静脉，避免选择过细或脆性大的静脉，减少穿刺时对红细胞的损伤。4.患者拒绝采集血标本，护士应如何处理？答：当患者拒绝采集血标本时，护士可采取以下措施：（1）耐心倾听患者拒绝的原因，给予其充分的表达机会，认真倾听并理解其担忧和顾虑。（2）根据患者拒绝的原因进行针对性的解释。如患者因害怕疼痛，可向其说明采血的基本操作过程，告知采血时的疼痛是短暂且轻微的，并说明会采用正确的操作方法尽量减轻疼痛；若患者对采血目的不理解，详细解释采血的目的以及检验结果对诊断、治疗的重要性。（3）尊重患者的感受，必要时可请家属或亲友进行协助劝说，争取患者的配合。（4）如果患者仍然拒绝，护士应及时报告医生，共同商讨其他解决方案或采取其他合适的检查方法。（5）在整个过程中，做好相关记录，包括患者拒绝的情况、沟通的内容以及采取的措施等。5.简述采集血培养标本的方法和注意事项。答：采集血培养标本的方法：（1）核对医嘱和患者，解释采血目的和方法，取得患者配合。（2）准备合适的无菌血培养瓶，严格消毒瓶口。（3）选择合适的静脉，常规消毒皮肤后，进行穿刺采血，一般成人采血量为510ml。（4）将血液注入血培养瓶时，先消毒瓶塞，避免污染血培养瓶。（5）采血后，拔出针头，用无菌棉球按压穿刺点止血。注意事项：（1）采集时间应在发热时，最好在抗生素应用前采集，以提高培养阳性率。（2）严格执行无菌操作，防止标本污染，从皮肤消毒到血培养瓶的开启和注入血液过程都要严格遵循无菌原则。（3）采血量要符合要求，过少可能导致培养失败，过多可能影响培养基的浓度。（4）标本采集后应尽快送检，一般不能超过2小时。若不能及时送检，应注意保温，避免放置在低温环境中。（5）采集血培养标本时，若患者正在输液，应在对侧肢体采血。五、案例分析题患者李某，男，65岁，以“肺部感染”收入院，医生开出医嘱：血常规、血生化（包括肝功能、肾功能等）、血培养检查。1.护士在采集血标本前应做哪些评估？答：护士在采集血标本前应做以下评估：（1）患者方面：评估患者的病情、意识状态、目前的治疗情况，了解患者既往病史、过敏史等。（2）患者静脉情况：选择合适的穿刺静脉，观察静脉的粗细、弹性、充盈度，是否存在炎症、创伤等情况。（3）检验项目：明确血常规、血生化、血培养等各项检验的目的，以便确定采血的方法、采血量以及所需的标本容器等。（4）患者心理状态：评估患者对采血的认知程度