全期护理：政策背景与支持

全周期护理：政策背景与支持第一章国家战略与护理事业发展现状迎接人口老龄化的挑战2.2亿65岁及以上人口2024年占总人口的15.6%,老龄化程度持续加深4500万失能失智老人平均每6名老人中有1名需要长期护理支持1:6护理需求比例"一人失能,全家失衡"成为突出的社会民生问题《全国护理事业发展规划（2021-2025）》发布护理队伍快速壮大截至2020年,全国注册护士总数达到470万人,较2015年增长45%,展现出护理事业的蓬勃发展态势。每千人口注册护士数达3.34人医护比优化至1:1.15护理服务能力显著提升服务模式创新升级规划明确提出推动优质护理服务全覆盖,创新发展"互联网+护理服务"模式,让护理服务更加便捷可及。优质护理病房覆盖率持续提高延续性护理服务体系初步建立护理事业快速发展,服务更贴近患者专业化、人性化的护理服务正在成为医疗卫生事业高质量发展的重要标志护理服务的多元化需求基层护理扩展社区卫生服务中心、乡镇卫生院护理服务能力显著增强,让群众在家门口就能享受优质护理。老年护理发展老年护理专科建设加速推进,长期照护、安宁疗护等服务模式日益成熟,满足老年人多样化需求。全生命周期覆盖护理服务从医疗机构延伸至社区和居家,覆盖生命全周期,实现医院-社区-家庭无缝衔接。政策驱动护理高质量发展01战略引领贯彻"健康中国2030"战略,将护理服务作为健康服务体系的核心支撑,从国家层面明确护理事业发展方向。02以人为本坚持以人民为中心的发展思想,不断满足人民群众多层次、多样化的护理服务需求,提升健康获得感。改革创新第二章长期护理保险制度的建设与创新长期护理保险制度作为应对人口老龄化的重要制度安排,正在从试点探索走向全面建制,为失能人员及其家庭提供有力保障。长期护理保险（长护险）制度概述12016年启动试点工作,15个城市率先探索长护险制度建设22020-2025年试点扩大至49个城市,覆盖近3亿参保人员32026年起全国全面建制,统一筹资、待遇和支付标准长护险被誉为"社保第六险",为失能人员提供生活照料和医疗护理服务,填补了社会保障体系的重要空白。长护险试点的成就与挑战显著成就缓解家庭负担有效解决"一人失能,全家失衡"困境,减轻家庭照护压力和经济负担惠及失能群众超过330万失能人员享受长护险待遇,基金累计支出超千亿元服务体系建立培育专业护理服务机构,促进护理产业发展和就业增长面临挑战筹资可持续性筹资模式多样但过度依赖医保基金,长期可持续性存在风险标准不统一失能评估标准地区差异大,导致"福利洼地"现象服务质量参差护理服务机构水平不一,专业人才短缺问题突出49个城市试点惠及超330万失能群众长期护理保险制度试点覆盖全国主要城市,为失能人员构筑起坚实的保障网络统一标准推动制度升级优化评估方案国家医保局2025年发布失能等级评估优化方案,建立全国统一的评估标准体系规范服务目录统一服务项目目录和管理文书,明确护理服务内容与质量要求促进资源统筹推动资源全国统筹配置,减少地区差异,提高制度公平性标准化建设是长护险制度从试点走向成熟的关键,通过统一规则和标准,确保制度公平性和可持续性,让更多失能人员享受到优质护理服务。商业保险公司参与经办服务深度参与经办人保财险、太平洋保险、泰康养老等大型保险公司深度参与长护险经办服务,发挥专业优势。科技赋能管理通过"经办+科技"模式,运用大数据、人工智能等技术手段提升服务效率与质量管理水平。价值创造转型未来盈利模式从传统管理费向价值创造转变,通过服务整合和质量提升实现可持续发展。免陪照护制度的创新融合制度创新背景2024年国家医保局推出免陪照护制度,为住院患者提供全天候专业照护服务,解决"一人住院,全家陪护"难题。与长护险协同发展服务互补:免陪照护侧重急性期,长护险覆盖长期照护标准统一:共享失能评估体系和服务质量标准资源整合:护理人才和服务机构共建共享医养结合:推动医疗护理与养老照护深度融合免陪照护与长护险的有机融合,构建起覆盖急性期到长期照护的完整护理服务链条,提升护理专业化水平,优化老年照护保障体系。第三章护理服务体系的未来展望与人才培养面向未来,中国护理服务体系建设将以质量提升为核心,以人才培养为基础,构建覆盖全生命周期的高质量护理服务体系。《进一步改善护理服务行动计划（2023-2025）》强基础加强护理人力配备,完善基础设施建设,夯实护理服务发展根基提质量提升护理服务专业化、规范化、精细化水平,保障患者安全促发展推动护理事业创新发展,拓展服务领域,增强服务可及性核心重点任务责任制整体护理实现全院病区全覆盖基础护理强化落实生活照护措施人文关怀提升改善患者就医体验健康指导深化促进患者康复临床护理质量提升举措1责任制整体护理全覆盖全院所有病区实现责任制整体护理模式100%覆盖,每名责任护士固定负责患者,提供连续性、个性化护理服务。2加强巡视观察管理建立规范的病房巡视制度,及时发现患者病情变化,有效降低跌倒、压疮等护理安全事件发生率。3推动中医护理发展发挥中医护理特色优势,推广中医护理适宜技术,将服务延伸至基层医疗机构和患者家庭。临床护理质量的持续改进,不仅提升了医疗安全水平,更增强了患者的就医获得感和满意度。以病人为中心,强化人文关怀将人文关怀融入护理服务全过程,用专业技能和温暖服务守护患者健康护理服务领域拓展互联网+护理服务扩大"互联网+护理服务"试点范围,利用信息技术提供上门护理、远程指导等服务,让优质护理资源下沉到家庭。基层护理能力建设加强基层医疗机构护理能力建设,推动专科护理联合团队下沉,提升基层护理服务水平和可及性。老年护理服务供给增加老年护理服务供给,发展老年护理专科,满足老年人康复护理、长期照护、安宁疗护等多元化需求。护理人才培养与职业发展国家医保局联合人力资源社会保障部、民政部、教育部等多部门发布《关于开展长期照护师培养培训的通知》,标志着护理人才培养进入系统化、规范化新阶段。1明确培训对象面向护理员、养老护理员、家政服务员等从业人员及有意愿从事照护工作的人员2规范培训内容涵盖基础理论、护理技能、职业素养、安全管理等全方位培训课程体系3建立认定体系完善职业技能等级认定制度,打通职业发展通道,提升职业吸引力长期照护师职业建设意义提升专业化水平通过系统培训和资格认定,全面提升护理服务的专业化、职业化水平保障基金安全规范从业人员资质,确保长期护理保险基金安全运行和合理使用提升服务质量培养高素质护理人才队伍,促进护理服务质量持续改进和提升拓宽就业渠道为劳动者特别是农村转移劳动力提供新的就业机会和职业发展路径促进产业发展推动康养护理产业健康发展,培育新的经济增长点专业人才是护理高质量发展的基石通过系统化培养培训,建设一支数量充足、结构合理、素质优良的护理人才队伍地方典型案例：海南省长护险实施方案制度设计亮点省级统筹管理2026年1月起实施省级统筹,城乡居民统一缴费标准,促进制度公平灵活服务选择失能人员可根据需求选择机构护理或居家护理,支付标准差异化设计产业联动发展促进康养产业发展,吸引社会资本投入,创造就业机会文化价值传承海南方案在制度设计中注重弘扬中华传统孝道文化,鼓励家庭成员参与照护,对选择居家护理的家庭给予政策倾斜,既减轻社会负担,又促进家庭和谐。政策支持与资金保障基金支出规模长护险基金累计支出超千亿元,持续扩大覆盖面和保障水平多元筹资机制探索个人缴费、医保基金划转、财政补助等多渠道筹资模式人力资源保障医疗机构加大护理人力配备,保障护士合法权益和薪酬待遇基金支出(亿元)受益人数(万人)数据显示,长护险基金支出和受益人数逐年快速增长,制度惠民效应日益显现。信息化与技术赋能护理服务5G与大数据应用利用5G网络、大数据分析、人工智能等技术提升护理效率,实现精准护理和智能决策支持。智能设备监测智能手环、毫米波雷达、智能床垫等设备实时监测患者生命体征,助力全流程安全监管。远程护理服务远程护理会诊、在线随访服务、健康管理平台等新模式普及,突破时空限制提供便捷服务。科技赋能护理服务迈向智能化先进技术与护理服务深度融合,开启智慧护理新时代护理服务的社会价值与未来挑战重要社会价值应对老龄化满足老龄化社会多样化、多层次的护理服务需求,保障老年人生活质量促进健康中国支撑健康中国战略实施,提升全民健康水平和生活质量推动经济发展培育康养产业新增长点,创造就业机会,促进经济社会协调发展面临主要挑战人才短缺护理人员数量不足,结构不合理,高层次专业人才匮乏服务质量护理服务质量参差不齐,标准化规范化水平有待提高体制机制需持续深化护理体制机制改革创新,完善政策支持体系未来展望：构建全生命周期护理服务体系医疗护理急性期专业医疗护理服务康复护理恢复期康复训练与功能促进长期照护慢性期长期照护与生活支持安宁疗护生命末期舒适照护与人文关怀实现医疗、康复、护理、安宁疗护全链条无缝衔接,推动社区、居家护理服务普及与提升,建立覆盖城乡、多层次、多样化的护理服务供给体系,满足人民群众全生命周期健康需求。结语：全周期护理,守护健康中国战略支柱护理事业是健康中国战略的重要支柱,在维护人