2026年大学本科大三（口腔医学）口腔内科学阶段测试题及答案

2025年大学本科大三（口腔医学）口腔内科学阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）每题只有一个正确答案，请将正确答案填涂在答题卡相应位置。(总共20题，每题2分，每题的备选项中，只有1个最符合题意)1.以下哪种疾病不是口腔内科常见的牙体硬组织疾病？A.龋病B.牙髓炎C.牙本质过敏症D.楔状缺损2.龋病的病因中，主要的致龋菌是？A.放线菌B.变形链球菌C.乳酸杆菌D.牙龈卟啉单胞菌3.浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点，不包括？A.好发牙位不同B.好发部位不同C.患区质地不同D.患区光滑度不同4.急性牙髓炎的疼痛特点不包括？A.自发性阵发性痛B.夜间痛C.温度刺激加剧疼痛D.疼痛能定位5.慢性牙髓炎的疼痛特点是？A.剧烈的自发性痛B.阵发性隐痛或钝痛C.疼痛持续时间短D.对温度刺激无反应6.牙髓病最主要的致病因素是？A.物理因素B.化学因素C.细菌因素D.免疫因素7.根尖周炎的主要病因是？A.牙髓病B.牙周病C.外伤D.化学刺激8.急性根尖周炎浆液期的临床症状，不包括？A.患牙浮出感B.咬合痛C.自发痛D.牙龈红肿9.慢性根尖周炎的类型不包括？A.根尖周肉芽肿B.慢性根尖周脓肿C.根尖周囊肿D.急性根尖周脓肿10.口腔念珠菌病的主要病原菌是？A.白色念珠菌B.热带念珠菌C.近平滑念珠菌D.克柔念珠菌11.疱疹性口炎的病原体是？A.单纯疱疹病毒B.带状疱疹病毒C.柯萨奇病毒D.肠道病毒12.复发性阿弗他溃疡的临床特征不包括？A.周期性发作B.自限性C.复发性D.糜烂性13.口腔扁平苔藓的典型病理表现是？A.上皮过度角化B.基底细胞液化变性C.固有层淋巴细胞带状浸润D.以上都是14.口腔白斑病的病理表现中，不包括？A.上皮单纯性增生B.上皮异常增生C.基底细胞液化变性D.粒层明显15.口腔黏膜下纤维化的主要病理变化是？A.上皮萎缩B.胶原纤维变性C.淋巴细胞浸润D.以上都是16.牙本质过敏症的主要症状是？A.自发痛B.咬合痛C.刺激痛D.放散痛17.楔状缺损好发于？A.上前牙B.下前牙C.前磨牙D.磨牙18.牙隐裂的治疗方法不包括？A.调磨牙尖B.全冠修复C.根管治疗D.拔除患牙19.四环素牙的病因是？A.服用四环素类药物B.遗传因素C.营养不良D.口腔卫生不良20.氟牙症的临床表现不包括？A.釉质表面有白垩色或黄褐色斑块B.患牙对酸蚀的抵抗力弱C.严重者可出现牙实质性缺损D.牙齿形态异常第II卷（非选择题，共60分）二、填空题（共10分）(总共5空，每空2分)1.龋病的治疗方法包括______、______、______。2.根管治疗的步骤包括______、______、______。三、简答题（共20分）(总共2题，每题10分)1.简述急性牙髓炎的应急处理方法。2.简述口腔念珠菌病的治疗原则。四、病例分析题（共20分）(总共1题，每题20分)患者，男，25岁。主诉：右下后牙疼痛3天。现病史：3天前，右下后牙出现自发性疼痛，呈阵发性加剧，夜间痛明显，疼痛不能定位，冷热刺激均可引起疼痛，且疼痛持续较长时间。检查：46远中邻面深龋，探诊敏感，未探及穿髓孔，叩痛（+），松动（-），牙龈未见明显红肿。X线片示：46根尖周未见明显异常。1.该患者最可能的诊断是什么？2.诊断依据是什么？3.治疗原则是什么？五、论述题（共10分）(总共1题，每题10分)试述口腔扁平苔藓的临床表现及治疗方法。答案：1.B2.B3.A4.D5.B6.C7.A8.D9.D10.A11.A12.D13.D14.C15.D16.C17.C18.D19.A20.D二、1.药物治疗、充填治疗、修复治疗2.根管预备、根管消毒、根管充填三、1.开髓引流：目的是引流炎症渗出物，降低髓腔高压，缓解疼痛。方法是在局麻下直接完全去除髓室顶，建立髓腔与口腔的引流通道，使渗出物得以引流，缓解疼痛。安抚治疗：对于深龋近髓或牙髓充血的情况，可先进行安抚治疗。用丁香油酚等安抚剂置于洞底，封洞观察1～2周，若无症状，再行永久充填。消炎止痛：根据患者疼痛程度，可适当给予消炎止痛药物，如布洛芬等。针刺止痛：可针刺合谷、颊车、下关等穴位，有一定的止痛效果。2.局部治疗：2%～4%碳酸氢钠溶液含漱，抑制念珠菌生长。制霉菌素局部涂布，每2～3小时1次。咪康唑散剂可用于口腔黏膜涂布。全身治疗：对于病情严重、局部治疗效果不佳者，可口服抗真菌药物，如氟康唑等。积极治疗可能诱发念珠菌感染的全身性疾病，如糖尿病等。注意口腔卫生，避免使用抗生素等可能诱发念珠菌感染的药物。四、1.诊断：急性牙髓炎。2.诊断依据：患者有自发性阵发性疼痛、夜间痛、疼痛不能定位、冷热刺激痛等典型的急性牙髓炎症状。检查发现46远中邻面深龋，探诊敏感，叩痛（+），可初步诊断为急性牙髓炎。虽未探及穿髓孔，但结合症状高度怀疑牙髓已感染。X线片根尖周未见明显异常，可排除根尖周炎。3.治疗原则：应急处理为开髓引流，缓解疼痛。待疼痛缓解后，行根管治疗，彻底清除根管内感染物，严密充填根管，防止再感染。治疗后根据情况进行冠修复，恢复患牙的形态和功能。五、临床表现：口腔黏膜病损可表现为网状、树枝状、环状或斑块状等多种形态，白色条纹可相互交织成网状、树枝状等。病损多左右对称，可发生于口腔黏膜的任何部位，以颊部最为多见，其次为舌、龈、唇等部位。患者多无明显自觉症状，部分患者可有黏膜粗糙、木涩感、烧灼感及口干等症状。糜烂型扁平苔藓患者有较明显的疼痛。组织病理表现为上皮过度角化或不全角化，基底细胞液化变性，固有层淋巴细胞带状浸润。治疗方法：消除局部刺激因素，如戒烟、戒酒，避免食用辛辣食物，去除残根、残冠等。局部治疗可选用糖皮质激素制剂，如曲安奈德口腔软膏等，涂抹于病