2026年护士执业采血技巧问答含答案

2026年护士执业采血技巧问答含答案一、单选题（共20题，每题2分，共40分）1.在采集静脉血标本时，选择血管的首要原则是？A.血管粗直、弹性好B.离穿刺部位越近越好C.血管颜色鲜红D.患者舒适度优先2.采集血常规标本时，应避免使用哪种注射器？A.5mL注射器B.10mL注射器C.20mL注射器D.50mL注射器3.患者因空腹需要采集生化标本，但已进食，此时应采取什么措施？A.立即抽血，避免浪费B.延迟抽血2小时再采集C.告知患者下次空腹再来D.必要时可加服葡萄糖促进代谢4.采集血气分析标本时，针头刺入血管后应如何固定？A.快速抽血后立即拔针B.保持针头与皮肤呈30°角缓慢抽血C.用止血钳夹闭部分胶管固定针头D.抽血过程中不断晃动注射器5.患者患有糖尿病，需采集空腹血糖标本，但患者血糖控制不佳，此时应？A.暂缓抽血，监测血糖稳定后再采B.直接采集，结果可能偏高但有效C.建议患者使用胰岛素临时降糖D.必须取消抽血，改为下次检测6.采集肌酐标本时，患者饮水过多可能导致什么结果？A.肌酐值偏低B.肌酐值偏高C.尿素氮升高D.尿酸正常7.患者正在输液，需采集血常规标本，应选择什么部位？A.同侧输液手臂B.对侧肘正中静脉C.输液同侧手背静脉D.任何部位均可8.采集血培养标本时，正确的操作是？A.使用普通注射器抽取B.先抽血后消毒皮肤C.消毒后等待30秒再穿刺D.可用酒精消毒皮肤9.患者手臂有静脉炎，应如何处理？A.直接在该部位穿刺采血B.更换对侧手臂其他静脉C.用热敷后穿刺D.用抗生素软膏涂抹后采血10.采集血清标本时，应避免使用哪种添加剂？A.氯化锂B.肝素C.钙离子螯合剂D.乙二胺四乙酸（EDTA）11.患者因疼痛需使用止痛药，需采集肾功能标本，应间隔多久？A.立即抽血B.服药后2小时C.服药后4小时D.服药后6小时12.采集全血标本时，应选择哪种容器？A.橙色盖管B.红色盖管C.蓝色盖管D.绿色盖管13.患者手臂有瘢痕，应如何选择穿刺部位？A.瘢痕上方或下方血管B.避开瘢痕区域C.瘢痕内穿刺D.用胶布覆盖瘢痕后穿刺14.采集血沉标本时，注射器应？A.立即颠倒混匀B.抽血后静置1分钟C.用力振荡混匀D.等待2小时后离心15.患者因空腹需采集血脂标本，但患者表示昨晚饮酒，应？A.建议次日再来B.抽血前禁食10小时C.抽血前饮水500mLD.必须取消抽血16.采集凝血功能标本时，应避免使用哪种消毒剂？A.碘伏B.酒精C.生理盐水D.聚维酮碘17.患者因长期使用肝素需采集抗凝标本，应如何处理？A.停用肝素4小时后抽血B.直接采集，无需停药C.增加采血量弥补抗凝影响D.必须取消抽血18.采集血涂片标本时，应避免使用哪种抗凝剂？A.肝素B.枸橼酸钠C.乙二胺四乙酸（EDTA）D.氯化钾19.患者手臂冰冷，需采集血气分析标本，应如何处理？A.热敷后穿刺B.直接穿刺，无需处理C.使用加热垫保暖D.更换对侧温暖手臂20.采集血药浓度标本时，患者应保持什么状态？A.静坐休息30分钟B.活动后立即抽血C.卧床休息1小时D.进食后2小时二、多选题（共10题，每题3分，共30分）1.采集静脉血标本时，哪些情况需立即停止穿刺？A.血管塌陷B.针头堵塞C.抽血量不足D.患者出现晕针反应2.采集血培养标本时，哪些操作是正确的？A.严格无菌操作B.先抽血后消毒皮肤C.注射器需干燥无菌D.避免接触瓶口污染3.患者因长期服用抗凝药需采集凝血标本，应注意哪些事项？A.停药4小时后再抽血B.直接采集，无需调整用药C.增加采血量弥补抗凝影响D.告知患者可能需要多次采血4.采集血清标本时，哪些添加剂可能影响结果？A.氯化锂B.肝素C.钙离子螯合剂D.乙二胺四乙酸（EDTA）5.患者手臂有静脉曲张，应如何处理？A.避开曲张静脉B.穿刺前用弹力绷带压迫C.直接在曲张部位穿刺D.更换对侧手臂6.采集血气分析标本时，哪些操作可能导致结果错误？A.针头未完全进入血管B.注射器混匀过度C.标本采集后立即送检D.患者剧烈运动后抽血7.患者因空腹需采集生化标本，哪些情况需延迟采血？A.患者进食B.患者饮酒C.患者剧烈运动D.患者服用咖啡8.采集血涂片标本时，哪些抗凝剂会影响结果？A.肝素B.枸橼酸钠C.乙二胺四乙酸（EDTA）D.氯化钾9.患者手臂有皮肤病，应如何处理？A.避开皮损区域B.用消毒棉签擦拭皮损C.直接在皮损处穿刺D.更换对侧手臂10.采集血药浓度标本时，哪些操作是正确的？A.患者静坐休息30分钟B.避免剧烈运动C.进食后2小时抽血D.直接采集，无需等待三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.采集静脉血标本时，可使用酒精消毒皮肤。（×）2.采集血常规标本时，应使用肝素抗凝管。（×）3.患者手臂有静脉炎，可直接在该部位穿刺采血。（×）4.采集血培养标本时，注射器需干燥无菌。（√）5.采集血清标本时，应立即颠倒混匀。（×）6.患者因空腹需采集生化标本，但已进食，可立即抽血。（×）7.采集血涂片标本时，应使用EDTA抗凝管。（×）8.患者手臂有瘢痕，可直接在该部位穿刺采血。（×）9.采集血气分析标本时，患者应保持静坐。（√）10.采集血药浓度标本时，患者可进食后2小时抽血。（×）四、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述采集血培养标本的正确步骤。-消毒皮肤（75%酒精，待干30秒）；-使用专用注射器抽取血液（避免接触瓶口）；-立即送检，避免震荡；-严格无菌操作，避免污染。2.简述采集血清标本时，如何避免溶血？-选择粗直血管，避免用力抽血；-使用肝素抗凝管前确保针头干燥；-轻柔混匀，避免剧烈振荡；-标本采集后立即静置，避免挤压血管。3.简述采集血气分析标本时，如何减少误差？-患者静坐休息10分钟，避免剧烈运动；-针头完全进入血管，避免回血；-抽血后立即盖紧盖子，避免接触空气；-标本采集后30分钟内送检。4.简述采集凝血功能标本时，哪些药物会影响结果？-抗凝药（如华法林、肝素）；-阿司匹林等抗血小板药；-甾体类激素；-抗癫痫药（如苯妥英钠）。5.简述采集血涂片标本时，如何提高细胞质量？-使用EDTA抗凝管，避免溶血；-针头与血管呈30°角进针，避免挤压组织；-抽血后立即混匀，避免凝血；-标本采集后4小时内制备涂片。答案与解析一、单选题答案与解析1.A-解析：选择血管应优先考虑粗直、弹性好，便于穿刺和采血量充足。离穿刺部位远近、血管颜色与采血技巧无关。2.D-解析：血常规标本需使用抗凝管，50mL注射器可能因血量过多导致混匀不均，影响结果。3.C-解析：空腹标本需严格禁食，已进食应告知患者下次再来，避免结果干扰。4.B-解析：血气分析标本需避免空气进入，针头与皮肤呈30°角缓慢抽血可减少气泡混入。5.A-解析：血糖控制不佳时，空腹采血结果可能失真，应监测后调整或重采。6.B-解析：饮水过多导致血液稀释，肌酐值会偏高。7.B-解析：输液侧血管可能因药物影响或压力改变，应选择对侧肘正中静脉。8.C-解析：血培养标本需严格无菌操作，消毒后等待30秒确保皮肤无活菌污染。9.B-解析：静脉炎部位血管受损，应更换对侧手臂其他静脉。10.B-解析：血清标本需使用肝素抗凝管，肝素会干扰血清分离。11.D-解析：止痛药可能影响肾功能指标，需间隔6小时避免药物干扰。12.C-解析：全血标本需使用肝素抗凝管（蓝色盖管）。13.A-解析：瘢痕上方或下方血管较健康，穿刺成功率更高。14.B-解析：血沉标本需静置1分钟避免纤维蛋白干扰。15.A-解析：饮酒影响血脂结果，建议次日再来。16.A-解析：碘伏可能影响凝血功能，应使用酒精或生理盐水消毒。17.A-解析：肝素抗凝药需停药4小时避免结果干扰。18.A-解析：肝素会干扰血涂片细胞形态，应使用EDTA抗凝管。19.C-解析：加热垫可提高血管弹性，方便穿刺。20.A-解析：静坐休息30分钟可减少运动对血药浓度的影响。二、多选题答案与解析1.A、B、C、D-解析：血管塌陷、针头堵塞、抽血量不足或患者晕针均需立即停止穿刺。2.A、C、D-解析：血培养标本需严格无菌操作、干燥注射器、避免接触瓶口污染。3.A、D-解析：抗凝药需停药4小时或多次采血弥补影响。4.B、D-解析：肝素和EDTA会干扰血清分离和结果。5.A、D-解析：避开曲张静脉，更换对侧手臂可提高成功率。6.A、B、D-解析：针头未完全进入血管、混匀过度或剧烈运动均会导致结果错误。7.A、B、C、D-解析：进食、饮酒、运动、咖啡均会影响生化结果。8.A、D-解析：肝素和氯化钾会干扰血涂片细胞形态。9.A、D-解析：避开皮损区域，更换对侧手臂可避免污染。10.A、B-解析：静坐休息和避免剧烈运动可减少血药浓度干扰。三、判断题答案与解析1.×-解析：酒精消毒后需待干30秒，避免残留影响结果。2.×-解析：血常规标本需使用EDTA抗凝管，肝素用于凝血或血气分析。3.×-解析：静脉炎部位血管受损，应更换对侧手臂。4.√-解析：血培养标本需干燥注射器避免污染。5.×-解析：血清标本应静置，避免混匀导致脂血干扰。6.×-解析：空腹标本已进食需告知患者下次再来。7.×-解析：血涂片标本需使用EDTA抗凝管，肝素会干扰细胞形态。8.×-解析：瘢痕部位血管受损，应更换对侧手臂。9.√-解析：血气分析标本需患者静坐，避免运动干扰。10.×-解析：采血前需禁食，进食后2小时可能影响结果。四、简答题答案与解析1.采集血培养标本的正确步骤-解析：严格无菌操作是关键，避免污染影响培养结果。2.采集血清标本时，如何避免溶血