传统中医的养生思想是怎样的

传统中医的养生思想是怎样的

中医养生学是中华优秀传统文化的组成部分之一，它历

史悠久，源远流长。中国古人非常重视养生益寿，在生活实

践中积累了丰富的养生经验，并创立了系统的、多流派的养

生方法。将传统中医养生思想进行归纳、分析和整理，对指

导当代人的养生实践意义重大。本文将从起居养生、情志养

生、运动养生、饮食养生四个角度，透视传统中医的养生思

想。

所谓起居养生，是指生活作息要有规律，要顺应自然，

使人体内在环境与外界自然环境相适应，从而达到内外环境

的协调与统一。中国古代哲学家认为，人和自然都是由“气”

所构成，人处于天地之间，是自然界的组成部分之一，人与

自然是息息相通的.《素问•宝命全形论》中说：“天覆地载，

万物悉备，莫贵于人。人以天地之气生，四时之法成。”在

《内经》的思想中，就有“因天时而调血气”的主张，即要

求人们根据天地阴阳的变化，结合日月星辰的运行规律，来

调节人体气血，从而达到养生防病的目的。

另外，四时阴阳的变化与人体五脏的功能也是相互

联系的。《素问•六节藏象论》中说：“心者，阳中之太阳，

通于夏气；肺者，阳中之太阴，通于秋气；肾者，阴中之

少阴，通于冬气；肝者，阳中之少阳，通于春气。”因此，

“春季养生之道，重在养肝”，故春季应心平气和，少发怒;

夏季“木气已衰，肝气式微，心阳日上”，故夏季宜养心火,

勿大怒大泄。晋代王叔和在《脉经》中，也对一日不同时段

与五脏气化的关系作了论述，如：“肝王于平旦、日出，

心王于隅中、日中，脾王于食时、日吠，肺王于晡时、日入,

肾王于人定、夜半。”这些观点，对因时调理脏腑及判断疾

病转归有重要意义。

人类生活在地球上，已自然而然形成了适应四时气候

变化的习惯，这是人类生存与发展的基本条件之一。《灵

枢•本神》指出：“智者之养生也，必顺四时而适寒暑。

如是，则僻邪不至，长生久视。”《素问-生气通天论》也指

出：

“苍天之气清净，则志意治，顺之则阳气固，虽有贼

邪，弗能害也，此因时之序。故圣人传精神，服天气，而通

神明。失之，则内闭九窍，外雍肌肉，卫气解散。”古代有

修养的“圣人”，正是因为能够调摄精神以适应天气变化，

才能达到“积精全神”的境地。如果违反了四时的次序，就

会”九窍闭塞不利，卫气耗散”.《素问•四气调神大论》

也说道：

“夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳,

秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，

则伐其本，坏其真矣。故阴阳四时者，万物之终始也，死生

之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。”可

见，圣人之所以能够维持生命正常的生长发育，是因为顺应

自然变化而养生的结果。

中医学将人的心理活动统称为“情志”，合理的情志

养生是人体健康的重要环节。《黄帝内经》对人体疾病的心

理致病因素、发病机制、诊断防治等问题，都作了许多精辟

的论述，对心理因素在疾病发生发展中的作用进行了系统的

总结，并提出了许多颇有价值的见解。《素问-痹论》指出：

“阴气者，静则神藏，躁则消亡。”意思是说：人的精神情

绪稳定，脏腑机能才能协调、平衡，才能正气充沛、身体健

康；若情绪躁动不安，精神就会因之离散。《素问-上古天

真论》也指出：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安

从来？”《素问・阴阳应象大论》中也说：“是以圣人为无

为之事，乐恬淡之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，

与天地终，此圣人之治身也。”在《孟子•尽心章》中，也

有“养心莫善于寡欲”的说法。明代郑煌在其《昨非庵日纂.颐

真》中提出了“欲求长生先戒性”的养生原则，即想要长生,

必先戒除七情六欲。反之，如果经常忧愁、悲伤、怨恨，久

而久之就会造成疾病。汉代刘安在《淮南子•原道训》中指

出：“忧悲多患，病乃成积；好憎繁多，祸乃相随。”清

代梁章柜在《退庵随笔・摄生》中也说道：“过怒过哀，

足以害生；过喜过乐，亦足以伤生。”《太平御览•方术部•养

生》也记载：“多乐则心神邪荡，多愁则头面焦枯。”《素

问•举痛论》指出：“百病生于气也，怒则气上，喜则气

缓，恐则气下，惊则气乱，思则气结。”《素问•阴阳应象大

论》指出，“怒伤肝”，“喜伤心”，“思伤脾”，“忧伤肺”，

“恐伤肾”.因此，中国历代养生家都非常重视情志活动与

人体健康的关系，主张调和七情，以达到延年益寿的目的。

明代汪绮石在《理虚元鉴》中指出：“在滞而不化者，宜

节烦恼以养神；在激而不平者，宜节愤怒以养肝；在躁而

不静者，宜节辛勤以养力；在琐屑而不坦夷者，宜节思虑

以养心；在慈悲而不解脱者，宜节悲哀以养肺。”意思是说:

不能顺应客观形势变化的人，应该节制烦恼以养神；好激

动的人，应该节制愤怒以养肝；急躁而静不下来的人，应

该节制劳累以养力；胸襟狭窄，斤斤计较的人，应该节制

思虑以养心；多愁善感，不能从中解脱的人，应该节制悲

哀以养肺。

运动养生是指，运用传统体育运动方式进行锻炼，以

达到延年益寿的目的。早在春秋战国时期，体育运动就已成

为健身、防病的重要手段。《庄子・刻意》记载：“吹响呼

吸，吐故纳新，熊经鸟申，为寿而已矣。此导引之士，养形

之人，彭祖寿考者之所好也。”《吕氏春秋•尽数》也明确指

出了运动养生的意义：“流水不腐，户枢不蠹，动也。形

气亦然，形不动则精不流，精不流则气郁。”用流水和户枢

为例来说明运动的益处，显得非常生动形象。三国时期，名

医华佗创编了一套医疗保健操-“五禽戏”，模仿虎、鹿、熊、

猿、鸟五种动物的动作做体操，从而将中医健身术发展到一

个新的阶段。

华佗还指出：“人体欲得劳动，但不当使极耳。动

摇则谷气得消，血脉流通，病不得生，譬如户枢，终不朽也。”

明代郑煌在《昨非庵日纂•颐真》中说：“体欲常摇，谷

气得清，血脉流通，疾不得生。”意思是说：经常运动，可

以帮助机体充分消化和吸收饮食物，保持血脉畅通，从而不

会产生疾病。

适当的运动有助于气血流通，能强壮体质，增进健康；

适当的休息能消除疲劳，恢复体力。正常范围内的“劳”和

“逸”是人体生命活动之必需，但如果劳逸失度，又会导致

各种疾病。《吕氏春秋•孟春》警告那些好逸恶劳的富人道：

“出则以车，入则以辇，务以自佚，命之曰招蹶之机。”意

思是说：出入门皆乘车，而从不主动运动，这种让人舒服

的车子，其实是使人摔倒的机关。形体宜动，但须中和，不

可过度劳累。《寿世保元・辩证论》对此论述道：“养生之

术，每欲小劳，但莫大疲。”如果过分劳累，则会消耗人体

气血，使精血亏虚，外邪入侵。如《素问-生气通天论》指

出：“阳气者，烦劳则张，精绝。”《素问•宣明五气篇》

也指出：“五劳所伤：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，

久立伤骨，久行伤筋。”《素问-上古天真论》也说道：“形

劳而不倦，气从以顺，故合于道。”晋代葛洪在《抱朴子-内

篇•极言》中也告诫道：“耳不极听，目不极视，坐不至

久，卧不及疲。”宋代蒲虔贯在《保生要录•调肢体门》中

说：“养生之人，欲血脉常行，如水之流。坐不欲至倦，

行不欲至劳。频行不已，然宜稍缓，即是小劳之术也。……

养生者，行要小劳，无至大疲。”

饮食是人类生存和维持健康的物质基础。人类通过对

饮食的消化和吸收，摄取必要的营养物质，以维持人体正常

的生长发育和生理功能。饮食质量的好坏，直接影响到人体

健康。因此，要达到养生的目的，必须做到五味调和、饮食

有节。“饮食有节”是指饮食要有节制，它包括两层涵义：一

是饮食要有规律，即按时进食；二是饮食的量要有节制，

不要过饥或过饱.《管子》指出：“饮食节，寒暑适，则身

利而寿命益；饮食不节，寒暑不适，则形累而寿命损。”古

人非常注重定时饮食，如《尚书》的“食哉惟时”、《论语・乡

党》中的“不时不食”、《吕氏春秋•尽数》中的“食能以时,

身必无灾”等。晋代葛洪在《抱朴子•极言》中也指出：“不

欲极饥而食，不欲极渴而饮。”

定量饮食，也是中医养生中一个非常重要的原则。如

《管子•内业》中说：“凡食之道，大充，伤而形不臧；大

摄，骨枯而血沮。充摄之间，此谓和成。”意思是说：过饥

或过饱都会损伤身体，只有饥饱适度，才能使气血和畅，体

格健壮。《吕氏春秋•尽数》也指出：“凡食之道，无饥无饱,

是谓五脏之葆意思是说：饮食不要过饱或过饥，这样身

体才能安康。对于沉溺于厚味之食的危害，明代宫廷御医龚

延贤在《寿世保元》中说得很明白：“恣口腹之欲，极滋

美之味，穷饮食之乐，虽肌体充腴，容色悦泽，而酷烈之气,

内蚀脏腑，精神虚矣，安能保合太和，以臻遐龄”可见，放

纵自己的口腹之欲，即使看似身强体壮、容颜美丽，但这种

饮食方法会加重内脏负担，对内脏造成伤害，使精神萎靡不

振，给身体造成的危害是巨大的。

长寿医家孙思邈自己就遵循限食养生法，他能活到

101岁，跟限食养生不无关系.他在《备急千金要方«卷二

十七》中说道：“善养性者，先饥而食，常令如饱中饥，

饥中饱。”意思是说：有饥饿感时才进食，吃到刚觉饱但还

想吃时就停止进食，保持饥中有饱、饱中有饥的状态。汉代

王充在《养性书•杂应篇》也指出：“欲得长生，腹中当

清；欲得不死，腹中无滓。”从而深刻阐明了适量饮食对健

康长寿的意义。若饥而不能食，渴而不能饮，则气血生化之

源竭，脏腑组织失其濡养，每每出现气血亏虚之症。反之，

如果饮食过量，则超越了人体正常的消化能力，会损伤脾胃

功能，从而出现腹胀、吞酸、呕吐、泻下臭秽等症。因此，

正确的养生之道要求节饮食，既要满足营养需要，又无损伤

脾胃之弊，从而保持后天之本的生机旺盛不衰，延缓衰老的

进程。

总之，起居养生主要反映了中医养生中天人相应的和

谐观，情志养生主要反映了人与自然的整体观，运动养生主

要反映了人体“静神动形”辩证观；饮食养生主要反映了

有节有度的修养观。从辩证法角度看，不同地区的饮食习惯

各异，反映了因地养生的辩证观；起居、饮食、运动依男

女老少的不同而各异，则反映了因人养生的辩证观。

李俊德。长寿有道.北京：华夏出版社，2016：11

-15.

王玉川。中医养生学.上海：上海科学技术出版社,

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刘占文。中医养生学.上海：上海中医学院出版社,

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生活中常见最养生的6种米营养与吃法

米是我们日常最为常见的美食之一了，它的种类繁

多，养生功效也极其多，下面小编给大家介绍了生活中常见

最养生的6种米营养与吃法，快到下文看看了解下吧！

大米，是日常生活中经常吃的，你知道大米有什么功

效吗？大米的功效是滋补，而糯米是最排毒的。下面盘点

一下6种功效不同的米，吃出健康。

日常用来做米代的普通大米又称粳米或精米，呈半透

明卵圆形或椭圆形，出米率高，米粒膨胀性小，但黏性大。

作为日常食用米，粳米含有人体必需的淀粉、蛋白质、

脂肪、维生素bl、烟酸、维生素c及钙、铁等营养成分，

可以提供人体所需的营养、热量。

用粳米煮粥以养生延年，在我国已有2000年的历史,

粳米具有健脾胃、补中气、养阴生津、除烦止渴、固肠止泻

等作用，可用于脾胃虚弱、烦渴、营养不良、病后体弱等病

症，但糖尿病患者应注意不宜多食。

糯米又叫江米，因其香糯黏滑，常被用以制成风味小

吃，深受大家喜爱。糯米中含有蛋白质、脂肪、糖类、钙、

磷、铁、维生素b2、多量淀粉等营养成分。

所谓糙米，就是将带壳的稻米在碾磨过程中去除粗糠

外壳而保留胚芽和内皮的“浅黄米”.糙米中的蛋白质、

脂肪、维生素含量都比精白米多。

米糠层的粗纤维分子有助于胃肠蠕动，对胃病、便秘、

痔疮等消化道疾病有效。糙米较之精白米更有营养，能降低

胆固醇，减少心脏病发作和中风的几率。糙米适合一般人群

食用，但由于糙米口感较粗，质地紧密，煮起来也比较费时,

谷万里建议煮前可以将它淘洗后用冷水浸泡过夜，然后连浸

泡水一起投入压力锅，煮半小时以上。

黑米营养丰富，含有蛋白质、脂肪、b族维生素、钙、

磷、铁、锌等物质，营养价值高于普通稻米。它能明显提高

人体血色素和血红蛋白的含量，有利于心血管系统的保健，

有利于儿童骨骼和大脑的发育，并可促进产妇、病后体虚者

的康复，所以它是一种理想的营养保健食品。

意米又称蕙仁米、萩米。葭米的营养价值很高，被誉

为“世界禾本植物之王”.蓑仁米营养丰富，含有意技仁油、

慧萩仁脂、固醇、氨基酸、精氨酸等多种氨基酸成分和维生

素bl、碳水化合物等营养成分、具有利水渗湿、健脾止泻、

清热解毒的功效。

中医认为，蔗米味甘、淡，性微寒、入脾、胃、肺经,

对脾虚腹泻、肌肉酸重、关节疼痛等症有治疗和预防作用。

小米又称粱米、粟米、粟谷。

其富含蛋白质、脂肪、糖类、维生素b2、烟酸和钙、

磷、铁等营养成分。

小米具有健脾和中、益肾气、清虚热、利小便、治烦

渴的功效，是治疗脾胃虚弱、体虚、精血受损、产后虚损、

食欲不振的营养康复良品。谷万里指出，由于小米性稍偏凉,

气滞者和体质偏虚寒、小便清长者不宜过多食用。

潮汕夏季养生棵品及解析

“棵”在《康熙字典》中意为“净米也，又米食也”.

在潮汕、闽台及东南亚华人圈中，将米粉、面粉、薯粉等加

工制成的食品统称为棵。棵在潮汕饮食文化中历史悠久，是

潮汕人民饮食生活中不可或缺的一部分，其加工工艺精细，

烹调方法考究，风味独特，且蕴含多种食疗养生作用。潮汕

地区自古疫瘴横行，生存环境十分恶劣，公元819年韩愈

任潮州刺史，作《谢表》言：“州南近界，涨海连天，毒

雾瘴氛，日夕发作。”旧时潮汕古代医家先贤通过生活的亲

身经历和临床经验，认识到时疫是天地之疡气所致，故指导

人们利用可防治常见病、多发病的野生中草药或果蔬，拌入

米粉，烹调加工成各种美味可口的牌品以应对时疫，达到未

病先防、既病治疗的目的。

潮汕卫生谚语”时节做时棵”和“时令防时病”等，

均反映了古代潮汕人医贤深谙“药食同用”、“治未病”“因

地因时制宜”等养生保健之道。

1.1潮汕地区夏季气候特点

潮汕地区处中国东南沿海，三面背山，属亚热带海洋

性季风气候。夏季受海洋气团的影响，较多的偏南风，带

来了丰沛的降水。一般6月份是广东地区前汛期的降雨高峰

期，出现暴雨的机会很多。年中最热的月份是7月，月平

均气温达到28〜29七。如此，潮湿温暖的环境给细菌、霉

菌、病毒等微生物的滋生提供了有利条件，使当地居民患胃

肠道疾病的可能性增加。此外，暑邪挟湿，也使人易患暑湿

病证。

1.2饮食养生特点

《素问•四气调神大论》云：“夏三月，此为蕃秀。

天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，……此夏气之

应，养长之道也”394.夏季五行属火，其气热，通于心，主

长养，暑邪当令。此时期，天气炎热，暑气逼人，故人体阳

热偏盛，媵理开泄，出汗过多，易耗气伤津，体弱者易为暑

气所伤而引起中暑。

夏季时节，人体脾胃功能出现减弱，食欲普遍降低。

若食饮不节，贪食寒凉，更易损伤脾胃阳气，出现腹痛腹泻

等常见脾胃病证；或者食饮不洁净，容易导致泄泻、细菌

性痢疾等肠道疾病及食物中毒等。所以饮食养生要注意有节

制、讲卫生。

夏季是一年中大自然阳气最盛的季节，气候炎热而生

机旺盛，同样对于人体，夏季也是新陈代谢最旺盛的时节。

因此，中医认为夏季养生，亚健康状态都可通过养护阳气、

祛除湿邪来调理防治。

中医食疗养生中性味归经理论认为食物都具有其特

定的温凉寒热等四性、酸苦甘辛咸等五味以及脏腑归经等性

能，并且不同的性味归经具有其特定的生理功能，能调和人

体的气血阴阳以及调节脏腑功能。因此，性味归经理论将食

物与养生联系在了一起。例如，苦味具有清泄火热、通泄大

便、燥湿等生理功能，在炎热的夏季适量的服用苦味食物有

助于祛除暑湿。然而，“气味合而服之，以补精益气”，若食

饮不节，过多食用苦味的食物又易损脾胃阳气。如《千金方》

曰：“夏七十二日，省苦增辛，以养肺气”428,因此夏季

饮食养生不宜过食苦寒，可适当增加辛味食物。辛入肺，辛

味的食物可补养肺气，有利于气机的疏散，符合夏季长养之

道。此外，辛味食物还可以增强食欲，促进食物消化。

2.1桅棵

组成：糯米500g、桅子50g、山埔姜50g、鹅掌柴

50g、碳酸氢钠10g.

制法：桅子、山埔姜、鹅掌柴等烧成的灰末煮水，

去渣后取水浸泡糯米12小时以上，使糯米变成金黄色；然

后晾干碾成粉末，再加一点碳酸氢钠兑水调成浆，放入锅中

蒸12个小时左右，蒸熟后即可，食用时用纱线做工具牵拉

将其切成小片，用白砂糖蘸着吃。

功效与应用：清热助消，除烦解郁。

方解：桅子为茜草科桅子属的植物，其成熟的果实

干燥后成为中药桅子，又名山桅子、黄桅子、黄枝子等，为

药食两用食物，具有泻火除烦、清热利尿、凉血解毒的功效。

现代药理实验表明桅子具有抗炎、抗氧化、抗肿瘤、

利尿、利胆、解热、镇痛以及降血脂等多种生物药理活性.

山埔姜，又名黄荆子，味辛、苦，性温；归肺、胃、肝经;

祛风解表，止咳平喘，理气消食，止痛；主治伤风感冒、

咳嗽、哮喘、胃痛吞酸、消化不良、食积泻痢、胆囊炎、胆

结石、疝气。鹅掌柴，是被子植物门五加科下的一个物种，

又称鸭脚木，性味苦、凉，有清热解毒、止痒、消肿散瘀功

效。三者结合后烧灰煮水，寒性有所减免，祛邪效果有所增,

再配以甘平助胃的糯米，从而达到了祛风邪、健脾胃、止咳

喘的良好效果，另外少量的小苏打也能调理胃部功能。

食用注意：胃寒凉及胃部溃疡者忌用。

2.2金银花棵

组成：鲜金银花50g、粳米500g,白砂糖、发酵粉

适量。

制法：把鲜金银花与大米舂成粉末，过筛出粉，添

入白砂糖及发酵粉，加入适量水分搅拌均匀充分发酵；装

入陶制桃形棵印或圆形棵印，猛火蒸约20分钟，熟后从

牌印中取出，即可食用。

功效与应用：清热解暑，凉血解毒。

方解：金银花又名忍冬花，是忍冬科多年生半常绿

缠绕木质藤本植物干燥的花蕾或带初开的花朵，为药食两用

食物。其味甘、性寒，归肺、心、胃经，具有清热解毒、疏

风散热的功效，主要用于治疗痈肿疔疮、喉痹、丹毒、热毒

血痢、风热感冒、温病发热等症205-206；配以粳米形成夏

季清热解毒的棵品。

食用注意：脾胃虚寒者不宜食用。

2.3草棵

组成：凉粉草500g、薯粉500g.

制法：用凉粉草煎取药液，滤汁去渣，加入适量薯

粉，充分搅拌均匀，加热煮滚之后，盛于容器冷凝成膏状，

即成为黑色晶莹的草棵；食用时，用专用铜勺切成一片片

装进小食碗里，撒上糖粉，便可啜饮。

功效与应用：清热解毒，解暑止渴。

方解：凉粉草，别名仙人草、仙人冻、草棵草，为

唇形科凉粉草属一年生草本植物。其根、茎、叶均可入药，

性味甘凉，具有清暑解渴除热毒之功效，是夏令祛暑热常用

药，市面流行的多种凉茶饮料都含有凉粉草成分。潮汕地区

所采用的薯粉，是用本地红心番薯洗出来的粉，具有补中和

血，益气生津的功效。此方两者合用，实乃盛夏解渴消暑佳

品。

2.4莲叶棵

组成：鲜莲叶50g、粳米500g,白砂糖、发酵粉适

量。

制法：把鲜莲叶与大米舂成粉末，过筛出粉，添入

白砂糖及发酵粉，加入适量水分搅拌均匀充分发酵；装入

陶制桃形棵印或圆形棵印，猛火蒸约20分钟，熟后从棵

印中取出，即可食用。

功效与应用：清热解暑，平肝降脂。

方解：莲系睡莲科莲属植物，莲叶为其新鲜或干燥

叶，为药食两用食物。2016版《中国药典》记载，莲叶性

平，味苦，归肝、脾、胃经，具有清暑化湿、凉血止血等功

效，主要用于暑热烦渴、脾虚泄泻、血热吐蛆等258-259.

现代研究发现，莲叶主要含有生物碱类、黄酮类、挥

发油类等成分，具有多方面药理活性，如：降脂减肥、抗

氧化、抗衰老等

.配以粳米形成夏季清热解暑、平肝降脂的棵品。

食用注意：素体瘦弱者不宜长用。

2.5咸水棵

组成：粳米500g.菜脯粒100g、炸蒜头适量。

制法：粳米用清水浸泡一小时，滤干水分，用石磨

磨成米浆。取专用的小陶钵或特制的金属小盏，抹上一层薄

薄的油，倒入磨好的米浆，放蒸笼中用大火蒸熟，把胚从小

陶钵或小盏中拿出来，在每个蒸熟的胚中间凹下的地方，放

上一点油热过的菜脯粒和炸蒜头，食用时淋上适量甜豉油即

可。

功效与应用：健脾益气，除烦解渴。

方解：此方中粳米味甘性平，主治脾胃气虚，食少

纳呆；菜脯，即晒干的萝卜，味辛、甘，性凉，有消食下

气之效。盖两者同用共尽健胃消食之功效，是暑热时节一道

开胃良品。

食用注意：易耗气，气虚者少食。

食疗养生在我国已具有数千年的发展历史，在漫长的

历史发展过程中，积累了非常丰富的实践经验和理论认识，

为增进中华民族的健康和繁衍昌盛做出了巨大的贡献。历代

名家也都非常重视和推崇食疗养生，如唐代孙思邈在《备急

千金要方》有云：“凡欲治疗，先以食疗，既食疗不愈，

后乃用药尔。”4清末张锡纯行医也大力提倡饮食治疗，并形

成了以食治病的特色，在其书《医学衷中参西录》里论述食

疗优点时写到“病人服之，不但疗病，并可充饥，不但充饥,

更可适口。用之对证，病自渐愈，即不对证，亦无他患”20

-21.潮汕地区盛产稻米，根据时令特点用稻米加入药用食物

烹调出应时的美味棵品，不但可以预防、治疗疾病，还可以

充饥饱腹。借鉴于此，北方盛产小麦，亦可以将当地中草药

或果蔬拌入面粉做成各类日常面点来发挥食疗养生作用。本

文浅析潮汕夏季棵品的食疗养生，抛砖引玉，以期更多的学

者对潮汕棵品进行研究推广。

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张锡纯。医学衷中参西录.石家庄：河北人民出版

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朱丹溪节欲养生思想探析

《格致余论》是朱丹溪的代表作，成书于元至正七年，

书名取自“古人以医为吾儒格物致知一事”.朱丹溪认为阴

气难成易亏，“年四十，而阴气自半……”人又往往容易受

外界种种因素的影响，“温柔之盛于体，声音之盛于耳，颜

色之盛于目，馨香之盛于鼻，谁是铁汉，心不为之动”，心

动则相火妄动，煎熬真阴，因此提出了节欲养生的观点和具

体方法。

随着社会经济的发展及人们生活水平的提高，生活方

式疾病发病率也在升高，如心脑血管疾病、糖尿病、痛风、

肥胖症等，这些疾病与纵欲不节的生活方式有很大关系，如

心血管疾病发病因素中遗传只占15%,而个人生活方式占

60%.其中高盐饮食，高脂饮食，吸烟，饮酒，经常熬夜是生

活方式疾病的危险因素，而经常运动和常吃蔬菜水果是生活

方式疾病的保护因素.对生活方式疾病的患者加强宣教，并

控制饮食和运动三个月之后，其血压、糖化血红蛋白、血脂

指标均有下降.朱丹溪的“节欲养生观”，提倡“饮食有节、

合理膳食、节欲保精”等健康养生之道，对现代人群预防保

健、控制疾病及病后康复均有重要的指导价值。

朱丹溪的节欲养生思想一是来源于程朱理学，他早年

曾师事理学大师朱熹的四传弟子许谦学习理学，程朱理学是

指北宋二程和南宋朱熹为代表的唯心主义理学体系，起于

北宋，盛于南宋、元、明，它不仅成为中国封建社会后期的

统治思想，也对金元及以后的中医学乃至养生学产生了深远

的影响。程朱理学提倡“存天理，灭人欲”，并以此作为人

们的道德规范。通俗来讲，“天理”指人的本性即天性，”人

欲”是被物欲所蒙蔽、迷惑而产生的恶念。朱丹溪开篇即言：

“饮食男女，人之大欲存焉”，饮食和瑟钮，是两项人生大

欲，是“天理”，但放纵的星宇和嗜食膏粱厚味是“人欲”，

应节制，因此推崇节欲的养生理念.

节欲养生思想的另一个来源是其医学理论。朱丹溪师

从罗知悌，罗知悌“得金刘完素之再传，而旁通张从正、李

杲二家之说”，因此朱丹溪吸收了金元三大家的医学思想，

并在此基础上开创了滋阴学派。《格致余论》是朱丹溪晚年

所着，是其医学思想的精华体现，节欲养生观建立在本书的

“阳有余阴常不足”和“相火论”两篇基础之上。“阴不足”

主要指“阴气难成而易亏”.“阴气难成”是因为人体的阴

血由先天的生殖之精和后天水谷之精共同化生而来。《素问》

日：“年四十，而阴气自半也，起居衰矣”，“男子六十四

岁而精绝，女子四十九岁而经断”，说明阴气易亏，加上“人

之情欲无涯"，相火妄动而“煎熬真阴”，因此应顾护银镜，

节欲以养生。下文将从节饮食和节欲两个角方面展开论述。

节饮食一是要适量，二是要限制或禁忌某些食物。唐

代孙思邈曰：“夫万病横生，年命横夭，多由饮食之患”.

现代研究表明，饮食与许多疾病的发生密切相关。不健康的

膳食是心血管疾病的危险因素，油腻性食物与大肠癌的发生

有关，而膳食纤维为其保护性因素；过多摄入高喋吟食物

会增加痛风和高尿酸血症的易感性；酒类促进痛风的发生,

也是代谢综合征的危险因素.节食可以促进健康与长寿，现

代研究表明，被不当饮食破坏的肠道菌群在肥胖及相关代谢

性疾病的发生发展中有着不可替代的作用，节食对肠道菌

群的影响可能与宿主健康及寿命有关.《格致余论》的“节

饮食”思想主要散在《瑟钮箴》、《慈幼论》、《茹淡论》、《养

老篇》等篇中，朱丹溪根据生命的不同阶段提出针对性的饮

食原则与方法，以下分别从幼儿饮食、胎孕乳母饮食、老人

饮食及病人饮食几方面详细阐述：

2.1幼儿饮食《慈幼论》曰：“人生十六岁以前,

血气俱盛，如日方升，如月将圆。惟阴长不足，肠胃尚脆而

窄，养之之道不可不谨”.幼儿阳气盛而阴不足，肠胃功能

尚未发育健全，但食物消化快，所以就餐有不定时的特点。

考虑其生理特点，“稠粘干硬，酸咸甜辣，一切鱼肉、木果、

湿面、烧炙、煨炒，但是发热难化之物，皆宜禁绝”.因此

幼儿饮食应以清淡、易消化为原则，在保证必需营养的情况

下平衡膳食。随着独生子女的增多，幼儿肥胖的比率也逐年

上升，有研究发现：不良的进食行为是幼儿肥胖的直接原

因。一方面，幼儿饮食存在拒绝蔬菜，偏爱荤菜，偏爱零食

而影响正常进餐的问题，另一方面，传统的养育方式认为“孩

子多吃才能营养好”，“多吃身体好，聪明”等，溺爱孩子,

而致使饮食过量，营养过剩.因此应加强宣教，改变家长的

传统养育方式，培养幼儿养成不挑食、定时定量进食的好习

惯。

2.2胎孕乳母饮食须知中医学十分重视妇女胎孕期

的饮食调理，早在《诸病源候论•妊娠候》中已明确指出妊

娠一月、二月到十月的饮食起居等调养宜忌。朱丹溪在《慈

幼论》中强调：“儿之在胎，与母同体，得热则俱热，得

寒则俱寒，病则俱病，安则俱安。母之饮食起居，尤当慎密”，

并列举案例：“东阳张进士次子，二岁，满头有疮，一日疮

忽自平，遂患痰喘。予视之曰：此胎毒也，慎勿与解利药。

众皆愕然。予又曰：乃母孕时所喜何物？张曰：辛辣热

物是其所喜。”因此孕妇应少食动物脂肪、甜腻食品、辛辣

刺激致热之物如羊肉、狗肉、椒、姜等。有研究表明孕期母

亲饮食模式与儿童智力发育相关，其中高摄入“动物蛋白

型”与婴幼儿精细动作发育商数呈负关联，高摄入“健康

型”和“传统型”与婴幼儿语言发育商数呈正关联.总的

来说，孕妇饮食应在保证营养的前提下，以清淡可口为宜，

忌油腻，多食富含维生素、无机盐的食物.

2.3老年人当节养老年人常见胃强脾弱，阴亏性急,

因此“至于饮食，尤当谨节”.“物性之热者，炭火制作者,

气之香辣者，味之甘腻者”皆应少食。结合老年人的生理特

点，朱丹溪在《茹淡论》中提出了以“谷菽菜果”植物性膳

食为主的老年养生食谱，并指导老年人饮食要以清润滋养为

原则。朱丹溪对老年人的饮食指导影响了后世明清的医家，

清代曹慈山受此启发，在《老老恒言》中为老年人编制了粥

谱以作为平日的养生保健。现代研究也发现，主食种类、新

鲜蔬果、豆制品摄入与高龄老年人健康自评相关，而肉蛋类

的摄入与健康自评无显着相关.

2.4病与病初愈应节饮食早在《素问•热论》中就

提到“病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也”，因此

病中饮食不得不忌。朱丹溪十分重视饮食对疾病生成、转归

及康复的影响。他告诫病人须守禁忌：“夫胃气者，清纯

冲和之气，人之所赖以为生者也。若谋虑神劳，动作形苦，

嗜欲无节，思想不遂，饮食失宜，药饵违法，皆能致伤。”

古人云“有胃气则生，无胃气则死”，病与病初愈时脾胃本

虚，此时若暴饮暴食，将加重其负担。《大病不守禁忌论》

中就提到一则因患者病后不节饮食而致死的案例：“不从

所言，恣口大嚼，遇渴又多啖水果，如此者月余后，虽欲求

治，不可着手矣。淹淹又月余而死。”而另外一周姓患者患

同样的疾病，谨守禁忌，病中只用熟萝卜吃粥，半月而安。

所以朱丹溪强调顾护脾胃之气，病及病初愈时脾胃之气还比

较虚弱，因此必须少食、清淡饮食以保胃气。

3.1节瑟钮陶弘景在《养性延命录》中谈到房事养

生的基本原则：合房有道，施泄有度，节欲保精。孙思邈

也提倡节欲保精，认为男子贵在清心寡欲以养其精.朱丹溪

继承前人的节欲思想，并提出自己独到的见解，他认为男女

婚假是自然规律，但提倡晚婚晚育，必近三十、二十而后嫁

娶。朱丹溪目睹当时社会上“多酗酒纵欲，精竭火炽”的现

象，开篇《瑟钮箴》中就提到男女之情，要“成以礼之”，

认为性生活的目的主要是成就父子之亲，维持夫妇之义。并

提出具体的方法，“谨四虚”以节制房事。一谨“年之虚”，

即夏季火土旺的四五六月，冬季火要潜藏的十月十一月，是

一年中最虚弱的时候，期间应“独宿而淡味”；二谨“月之

虚”，在上弦月前、下弦月后、月廓空虚时，即农历初八、

初九之前，二十二、二十三之后，当月亮空廓，是一月中人

最虚弱的时候，应远离房事；三谨“日之虚”，即在天气突

变，情志不舒，醉饱劳倦时，是一天中人最虚弱，应戒女色,

四谨“病患初退，疮痍正作”时，即在病初愈，疮痍正在发

作时禁同房.这些具体的原则和方法表明朱丹溪十分重视节

欲以保护银镜的观念，现代医学也注意到性生活过多会对健

康产生不利的影响，如饮酒后、精神过度兴奋、情绪不安、

身体不适、过度疲劳的时候，均不宜过性生活，女性在经期、

产褥期等也应禁房事。

3.2“收心”以安相火朱丹溪认为相火是生命活动

的原动力，但“相火易起，五性厥阳之火相扇，则妄动矣”.

种种外界的刺激，人心往往难以克制而妄动。相火听命于君

火，君火安宁，清静无为，相火就会“守位禀明”，发挥正

常的生理功能。心为君主之官，心静则一身俱静，心动则五

脏六腑皆摇，节欲的关键是收心养心。因此他提倡“人心听

命乎道心，而又能主之以静”，通过“收心”以安相火.《道

德经》提倡“少私寡欲”，《孟子-尽心下》提出“养心莫

善于寡欲”，朱丹溪融合了道家、儒家的思想，并提出自己

的观点-一收心养心以节欲。朱丹溪的这一思想在后世得到

了更好的发挥，如明代喻昌主张和畅性情在于养心，《摄生

要录》也主张恬淡虚无以养生。

总之，节欲养生思想主要体现在饮食和瑟钮两方面：

节饮食上，据生命的不同阶段有相应的饮食原则与方法，以

顾护脾胃为总纲；节瑟锌上，朱丹溪反对纵欲，提倡晚婚、

节欲、收心安相火，以保护银镜为总则。这样就能“远彼帷

幕，放心乃收，饮食甘美，身安病廖”，达到延年益寿，健

康养生的目的，朱丹溪独特的节欲养生观为后世明清养生学

的发展打下了坚实的基础，对现代养生有重要的参考价值，

值得借鉴。

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日本书道与中医养生的一致性

日本国内书法爱好者约有3000万，占总人口的1/4.

可见，书法深受日本人的推崇与喜爱。日本书法名家丰道春

海以“左琴右书谁识个中趣味，南邻北里哪知物外佳游”来

比喻中日书法的同根同源。

日本书道是以毛笔书写为主的用以修身养性、表现美

的一种特殊艺术形式，有汉字派、假名派、少字数派、近代

诗文派和前卫派五个不同派系。但追求的意境是一致的，同

时看重在书写的过程中达到修身、养生、天人合一、道法自

然的境界，这与中医学养生的观点不谋而合。

百济是古代朝鲜半岛西南部的国家，其第十三任君

主近肖古王曾派阿直岐、王仁等人到日本传播儒教和汉字，

此时正值日本的大和时代，百济国成为传递中国的汉字、佛

教、制陶技术等文化至日本的友好媒介。

汉字在日本得以普及，书法随之发展.日本在推古天

荒时期与中国隋朝建交，并向中国输出留学生和留学僧，他

们作为中日文化交流的纽带，也将中国书法带回日本。中国

书法首先在日本上层阶级传播：飞鸟时代的圣德太子亲抄

《法华义疏》被认为是日本最早的书法作品；奈良时期的

光明皇后临书王羲之的《乐毅论》，被后世史家评为“日本

书法史上最高级的王羲之临书作品”.随后的平安时代，片

假名正式确立，日本书道迎来全盛时期。书道被视为皇室、

贵族、僧侣等不可或缺的修身之道。在平安时代初期，受唐

风盛行影响，出现了日本书道史上着名的“三笔”--空海

和尚、嵯峨天荒和橘逸势。平安时代中期，日本终止了遣唐

僧，因此日本国内在追随和吸收中国文化的同时由小野道风

提出了“和化”，其与藤原佐理和藤原行成被后人尊称为“三

迹”，他们不仅精通汉字书法，同时创造了假名书法及汉字

假名混同的书法形式，使当时的书法更加日本化，真正建立

起“和样书道”，对后世带来极大影响.随后我国宋元时期，

很多高僧东渡日本传法，致使日本禅宗书法的盛行，“唐样”

书法受到宋书风影响又被学习和推崇。直至江户时期，日本

才正式确立“书道”一词。明治时期，1880〜1884年，中国

学者杨守敬任驻日钦使随员。他将中国的六朝书风传入日

本，日本书界刮起一股“崇杨风”，被称为“日本近代书法

之父”.以这次文化交流为转机，汉字书法在日本再次流行，

并兴起了临摹学习六朝北魏拓本的热潮.

依托于中国文化的日本书道在日本国内受到推崇与

重视，日本将这种舶来文化当作自己的传统文化，加以传承

与发扬。并不仅仅把书法视为单纯的美学艺术，而是追求精

神层面的更高意境，是举国上下修身养性的艺术。

日本在江户时代确立了书道，直到杨守敬来到日本，

“唐样”书法再次盛行，让日本国内书法界开始反省，不再

墨守成规，一味追求中国书法，开始尝试多元化书写风格，

寻求创新与升华，最终确立了一种超脱于美学和技艺的艺

术，通过象形文字的形象表达去追求精神的升华和释放的一

种修身艺术。

“法”即方法、法则，中医也有“法”，即常用的治

病的方法。“法”是基础，“艺”是源于基础的升华，而“道”

即参悟及境界，是通过艺术升华到达的精神层面。日本将书

写的艺术定义为“书道”，即表明最终追求是“道”.日本由

于地理和历史因素，自古崇尚自然，在很多技艺之道中皆有

体现。书道是其书写艺术的最高体现，自然也是追求“天人

合一”的境界。

日本书法家在遵循传统的基础上，更注重的是“以人

为本”，这与中医基础一致。所谓书道的“以人为本”是落

笔之前要有自己的艺术构思，充分表达自己的思想，具有极

强的创作意识，通过书法创作来愉悦身心、释放灵魂和感念

自然，这样所出的作品便是独一无二，无可复制的了。否则

将会落入形而下的“技”，与写字匠无异。

日本书道无法打破依托中国传统文化成型的历史必

然性，所以其追求的修养与中国哲学所重视的一致，如同庖

丁解牛，道乃是存在于事物本身之中，入道首先要顺其自然，

游刃于无，运斤成风。中国古代书法家很多都懂得悟道，如

王羲之的《兰亭序》，追求的是“快然自足，不知老之将至”.

当流传至日本并且被立道之后，日本重视并作为最高追求的

是“天人合一”“误我两忘”的超凡精神状态，这与中医养

生的追求是完全一致的。

书法毕竟是中国的产物，法是日本永远突破不了的，

要发展和创新就必须追求形而上的“道”，感悟其中的文化

属性。这与中医学在日本乃至世界传播是一致的，其医学属

性别国难以掌握，而文化层面的东西却更加容易传播和弘

扬，更容易在文化没有断代且重视文化修养的国家流传。

中医养生首先要从情志养生开始。中国有俗语称“书

为心画”“医者易也”，中国名医里面书法家辈出，如东晋名

医葛洪、南朝名医陶弘景、清初名医傅青主皆有着名书法作

品传世。因为中医养生与书法所追求的境界是一致的，日本

书道中重视“永字八法”，中医里面也有八纲、八法，两者

皆是源于生活的艺术升华，也处处体现着养生保健之法。

中医学强调人生三宝精气神，精气充盈则人神采奕

奕。书法也要求有精气神，精是字的骨力，气是章法的气势,

神是整幅作品的神韵.书家们为达到书艺永恒的目的，所追

求的也是“天人合一”的境界，即要求作者“外师造化，中

得心源”，把宇宙、自然、人生、文化融于一体，从大自然

的无穷变化中，感受书法真谛.日本书道看重的不仅是好字

给人的视觉美感，同时重视书法创作跟人带来的心平气和与

气定神清，人与自然和谐统一，那么从西医角度来说可以调

节身体内激素分泌水平，从而达到一个健康的状态。反过来

说书道可以是中医养生的一种方式。

中医养生学不仅是中医学的组成部分，也是传统中国

文化的重要组成部分。自古中国人追求延年益寿，则在长期

的生活实践中总结出大量的养生经验，并在发展历程中逐渐

成为有理论、有方法、有疗效的系统。中医养生在中医基础

理论的指导下，追求天人相应、形神合一、动静兼容的平衡

和谐的身心状态。

中医养生方法有很多种，历代医家重视情志养生，这

与上述日本书道追求的最高境界一致。

日本书道与中国书法同根同源，也同时依托于中国文

化，中医也是中国文化的一部分，书道与中医皆是文化的载

体，只是现代中国已不再追求书道，而是在意书写的法则与

艺术，而日本在学习了中国汉字及书写技艺之后把其升华成

一种全民修身之道，与中医养生的理念切合。

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养生护理对原发性高血压的抑制作用

高血压是最常见的慢性病，是我国心脑血管病死亡的

主要原因，控制高血压是心脑血管病预防的切入点和关键措

施。因此，治疗目的就是使血压达标，以降低心脑血管病发

病及死亡的总危险。其治疗包括药物和非药物治疗，后者包

括限盐、限酒、减轻体质量、规律运动、心理平衡、合理膳

食等措施，是高血压治疗的基石，是高血压长期治疗不可缺

少的手段.中医养生是一种有意识地通过中医理论指导各种

手段或方法养护人体生命的主动行为，包括精神和物质的调

护行为，包括精神情志、起居宜忌、药膳食疗、针灸按摩、

运动气功等诸多方面，对高血压控制起到了积极的作用。笔

者分析了本科室实施养生护理对原发性高血压控制的影响。

诊断标准参照《中国高血压防治指南2016》诊断

标准：不同日3次测得收缩压140~159mmHg和舒张压

90~99mmHg.

纳入标准①均符合原发性高血压病的诊断标准；②

年龄40~70岁。

排除标准①各种继发性高血压；②恶性肿瘤患者或

精神异常患者；③恶性高血压；④合并有严重心、肝、肾疾

患、心力衰竭、脑血管意外等患者。

一般资料观察病例为2016年2月-2016年6

月辽宁医学院附属第三医院心内科诊治的高血压患者，共

198例。根据是否坚持采用了1项以上中医养生调护措施

形成自然对列，包括对照组74例和中医养生组124例。

对照组男46例，女28例；年龄43〜69岁，平均岁；病

程3月~年，平均年；高血压I级26例，II级30例，

III级18例。中医养生组男69例，女55例；年龄45~70

岁，平均岁；病程5月~6年，平均年；高血压I级39例,

II级55例，III级30例。2组年龄、性别、病程和高血压

分级等一般资料比较，差异均无统计学意义，具有可比性。

2组均采用钙拮抗剂、血管紧张素受体阻断剂、血管

紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和B受体阻滞剂等药物控制

血压。

对照组参照《中国高血压防治指南2016》进行非

药物干预措施：包括指导患者减轻体质量；戒烟限酒；限盐;

低脂、高纤维饮食；增加体力活动；注意心理调节，减轻精

神压力等。

中医养生组①饮食养生指导：清淡少盐食物，少食

肥甘油腻；戒烟限酒；少食辛辣，少饮浓茶；饮食要有节制,

控制主食量；根据体质或证候进行合理膳食指导。②运动养

生指导：指导患者练习太极拳、八段锦、五禽戏等，或慢跑、

快走运动，每天坚持30minih.③精神调摄：做到静神、

静心，神气内持，静而不躁；御神，即通过自我锻炼、自我

控制、自我调节，达到消除焦虑、紧张、惊恐等不良情绪；

治神即对容易出现情绪情志波动的人采用中药或食疗以调

畅气机，养心安神.④起居适宜；居室静雅，规律生活，睡

眠有度；恪守时间忌讳、行为忌讳.⑤针灸、按摩：针灸和

按摩可选择百会、曲池、足三里、风池、合谷、内关、涌泉

等穴位。⑥浴足：可采用磁石、菊花、石决明、夏枯草、杜

仲、川牛膝、黄苓、山桅子等药物进行浴足治疗。以上任意

2种以上养生方法能坚持3月以上者进入疗效统计。疗程:

2组患者均进行6月的门诊随访观察。

观察指标①血压达标率：SBP统计学方法采

用统计分析软件，计量资料采用表示，比较采用t检验,

计数资料比较采用x2检验。

2组治疗前后SBP和DBP控制情况比较见表L

治疗后2组SBP和DBP均较治疗前下降，差异均有统计

学意义；治疗后中医养生组SBP和DBP水平低于对照组，

差异均有统计学意义。

2组血压达标情况和心血管不良事件情况比较见

表2.

中医养生组血压达标率%，高于对照组%，差异有统

计学意义；中医养生组心血管不良事件率％，低于对照组%,

差异有统计学意义；中医养生组平均随访时间长于对照组。

5讨论

原发性高血压属中医学“眩晕”“头痛”范畴，多因

情志刺激、饮食不节、劳逸失调、先天禀赋等因素引起的脏

腑功能失调、阴阳失衡，风、火、痰、瘀、虚是其主要病理。

中医采取个体化诊疗模式、整体观念引导下的整体调节手

段，及以治未病思想指导，采取中药、针灸、推拿、非药物

疗法等多种综合手段，在改善症状，提高生活质量；保护靶

器官，预防并发症；平稳降压，减少危险事件等诸多方面显

示了确切的疗效.

“饮食有节……度百岁乃去”，提示了饮食有节，饥

饱有度对人们的健康长寿、防病治病具有十分重要的意义。

“肥者令人内热”“甘者令人中满”，辛辣，肥甘之品能助阳

生热，或生痰化火，使病情加重，因此宜清淡饮食。清淡饮

食也能减少高血脂、高血糖、肥胖的发生，这些高血压患者

均是有益的。

中医学很早就认识到情绪对血压的影响较大，如“大

怒则形气绝，而血荒于上，使人薄厥”.喜怒不节则伤脏，

而心、肝、脾、肺、肾的损伤均可导致“眩晕”“头痛”的

发生，因此说情志内伤是高血压产生的重要病因。因此中医

注重情志养生，保持情志条畅，情志条达则脏腑功能正常，

人体气血通畅.

运动疗法不仅能直接降低血压，还能减少心血管疾病

发生的风险。八段锦、太极拳传统运动疗法，具有调血脂、

降血糖，调节体液因子，改善血液流变性，改善精神状态，

降低血压，减少原发性高血压的发生等作用.

中药浴足也是治疗高血压病的特色。足与周身阴阳经

络有密切关系，全身脏腑器官通过经脉与足相联系，故可通

过足疗治疗脏腑器官疾病.笔者采用的浴足方中以磁石镇惊

安神、平肝潜阳；石决明平肝潜阳，清肝明目；菊花、夏枯

草清肝明目；杜仲补肝肾强腰膝；川牛膝活血引血下行