(副高级)高级卫生专业技术资格考试试题及答案(2025年)

(副高级)高级卫生专业技术资格考试试题及答案(2025年)一、单选题（每题1分，共50分）1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者发生肺动脉高压最重要的机制是（）A.肺小动脉内膜增厚B.肺小动脉痉挛C.肺小动脉血栓形成D.肺毛细血管床减少E.血液黏稠度增加答案：B。在COPD患者中，缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素，也就是肺小动脉痉挛是发生肺动脉高压最重要的机制。2.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）A.休息时心电图B.24小时动态心电图C.心电图运动负荷试验D.超声心动图E.心脏CT检查答案：C。心电图运动负荷试验是诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法，通过增加心脏负荷，诱发心肌缺血，从而发现心电图的改变以辅助诊断冠心病。3.消化性溃疡最常见的并发症是（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.感染答案：A。出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病因。4.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）A.少尿、水肿B.少尿、高血压C.血尿、水肿、高血压D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭E.水肿、高血压答案：C。急性肾小球肾炎典型表现为血尿、水肿、高血压，可伴有一过性肾功能损害。5.缺铁性贫血早期最可靠的依据是（）A.血清铁减少B.血清铁蛋白降低C.血清总铁结合力增高D.运铁蛋白饱和度降低E.红细胞内原卟啉增高答案：B。血清铁蛋白是体内贮存铁的指标，缺铁性贫血早期贮存铁先减少，血清铁蛋白降低是早期诊断缺铁性贫血最可靠的依据。6.糖尿病最常见的神经病变是（）A.周围神经病变B.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变E.颅神经病变答案：A。糖尿病神经病变以周围神经病变最常见，通常为对称性，下肢较上肢严重。7.甲状腺功能亢进症患者的甲状腺肿大的特点是（）A.弥漫性、对称性肿大B.质地较硬C.表面不光滑D.有结节E.无震颤及血管杂音答案：A。甲亢患者甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大，质地软，可伴有震颤及血管杂音。8.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是（）A.环形红斑B.结节性红斑C.网状青斑D.多形性红斑E.蝶形红斑答案：E。蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害，表现为横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑。9.颅内压增高的三主征是（）A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、呕吐、眩晕C.头痛、呕吐、精神症状D.头痛、呕吐、癫痫发作E.头痛、呕吐、复视答案：A。头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的三主征。10.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.反常活动E.瘀斑答案：D。骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感，出现其中之一即可诊断骨折。11.乳腺癌最常见的病理类型是（）A.浸润性导管癌B.浸润性小叶癌C.导管内癌D.小叶原位癌E.髓样癌答案：A。浸润性导管癌是乳腺癌最常见的病理类型。12.急性阑尾炎最典型的症状是（）A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.右下腹压痛E.腹泻答案：A。转移性右下腹痛是急性阑尾炎最典型的症状，疼痛多始于脐周或上腹部，数小时后转移并固定于右下腹。13.门静脉高压症的主要临床表现是（）A.肝大、腹水、消瘦B.脾大、腹水、黄疸C.脾大、腹水、食管胃底静脉曲张D.肝大、脾大、黄疸E.肝大、黄疸、消瘦答案：C。门静脉高压症的主要临床表现为脾大、腹水、食管胃底静脉曲张。14.妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过（）A.0.2kgB.0.3kgC.0.5kgD.0.8kgE.1kg答案：C。妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过0.5kg，若超过应警惕水肿或隐性水肿等异常情况。15.前置胎盘最主要的症状是（）A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.多在妊娠早期出现阴道流血C.阴道流血伴有腹痛D.出血量与前置胎盘类型无关E.贫血程度与出血量不成正比答案：A。前置胎盘最主要的症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。16.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括（）A.胎心率异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH值下降E.胎位异常答案：E。胎儿窘迫的主要诊断依据包括胎心率异常、胎动异常、羊水胎粪污染、胎儿头皮血pH值下降等，胎位异常不是胎儿窘迫的诊断依据。17.新生儿窒息复苏时最根本的是（）A.尽量吸净呼吸道黏液B.触觉刺激C.复苏器加压给氧D.胸外按压心脏E.喉镜下经口气管插管答案：A。新生儿窒息复苏时，首先要保持呼吸道通畅，尽量吸净呼吸道黏液是最根本的措施。18.小儿腹泻中度脱水时，失水量为体重的（）A.3%～5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%E.20%～25%答案：B。小儿腹泻中度脱水时失水量为体重的5%～10%。19.小儿肺炎最主要的发病机制是（）A.缺氧B.二氧化碳潴留C.毒血症D.酸中毒E.水钠潴留答案：A。小儿肺炎时，炎症使肺泡通气量减少，气体交换障碍，导致缺氧，缺氧是小儿肺炎最主要的发病机制。20.法洛四联症的四种畸形中最主要的是（）A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.房间隔缺损答案：A。法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚，其中肺动脉狭窄是最主要的畸形，对患儿的病理生理和临床表现影响最大。21.下列哪种药物可用于治疗变异型心绞痛（）A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.阿司匹林E.地高辛答案：C。变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致，钙通道阻滞剂如硝苯地平可解除冠状动脉痉挛，是治疗变异型心绞痛的首选药物。22.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，宜首选（）A.利多卡因B.普罗帕酮C.胺碘酮D.苯妥英钠E.维拉帕米答案：D。苯妥英钠能与强心苷竞争性争夺Na⁺K⁺ATP酶，因而有解毒效应，是治疗洋地黄中毒所致室性心律失常的首选药物。23.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（）A.甲硝唑B.阿莫西林C.柳氮磺吡啶D.糖皮质激素E.免疫抑制剂答案：C。柳氮磺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的首选药物，适用于轻、中型患者或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。24.肾病综合征患者最常见的并发症是（）A.感染B.血栓形成C.急性肾衰竭D.蛋白质及脂肪代谢紊乱E.水肿答案：A。感染是肾病综合征患者最常见的并发症，与大量蛋白尿导致蛋白质丢失、免疫功能低下等因素有关。25.再生障碍性贫血的主要发病机制是（）A.造血干细胞缺陷B.造血微环境缺陷C.免疫异常D.遗传因素E.化学因素答案：C。免疫异常是再生障碍性贫血的主要发病机制，T淋巴细胞异常活化、功能亢进造成骨髓损伤、造血功能衰竭。26.治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物是（）A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.脾切除D.输血小板E.达那唑答案：A。糖皮质激素是治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物，可减少自身抗体生成及减轻抗原抗体反应等。27.治疗甲状腺危象的首选药物是（）A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑C.碘化钠D.普萘洛尔E.氢化可的松答案：A。丙硫氧嘧啶既能抑制甲状腺激素合成，又能抑制外周组织中T₄向T₃转化，是治疗甲状腺危象的首选药物。28.类风湿关节炎的基本病理改变是（）A.滑膜炎B.血管炎C.骨质增生D.软骨破坏E.关节畸形答案：A。滑膜炎是类风湿关节炎的基本病理改变，在此基础上可出现血管翳形成、软骨和骨质破坏等。29.急性硬膜外血肿最常见的出血来源是（）A.脑膜中动脉B.静脉窦C.板障静脉D.脑表面血管E.脑膜前动脉答案：A。急性硬膜外血肿最常见的出血来源是脑膜中动脉，多因颅骨骨折损伤该动脉所致。30.颈椎病最常见的类型是（）A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型E.混合型答案：A。神经根型颈椎病是颈椎病最常见的类型，主要由于颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突关节增生、肥大，刺激或压迫神经根所致。31.食管癌最常见的病理类型是（）A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.腺鳞癌答案：A。食管癌最常见的病理类型是鳞状细胞癌，多发生于食管中段。32.胆囊结石最常见的并发症是（）A.胆囊炎B.胆管炎C.胆源性胰腺炎D.肝脓肿E.胆囊穿孔答案：A。胆囊结石长期刺激胆囊黏膜，可引起胆囊炎，是胆囊结石最常见的并发症。33.直肠癌最主要的转移途径是（）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移E.远处转移答案：B。淋巴转移是直肠癌最主要的转移途径。34.妊娠合并心脏病患者最危险的时期是（）A.妊娠28～30周B.妊娠32～34周C.妊娠34～36周D.妊娠36～38周E.分娩期和产褥早期答案：B。妊娠32～34周、分娩期及产褥早期最初3天内，是心脏病孕产妇最危险的时期，其中妊娠32～34周时血容量增加达高峰，心脏负担最重。35.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案：A。子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，可由全身因素、子宫局部因素等引起。36.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）A.迅速复温B.先快后慢C.先慢后快D.逐步复温E.4～8小时内体温恢复正常答案：D。新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步复温，避免快速复温引起肺出血等并发症。37.小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是（）A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多答案：B。小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是铁摄入不足，未及时添加含铁丰富的食物。38.小儿惊厥最常见的原因是（）A.高热惊厥B.低钙惊厥C.癫痫D.颅内感染E.中毒性脑病答案：A。高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因，多见于6个月～3岁小儿。39.小儿先天性心脏病中，属于潜伏青紫型的是（）A.房间隔缺损B.法洛四联症C.肺动脉狭窄D.主动脉缩窄E.右位心答案：A。潜伏青紫型（左向右分流型）先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。40.治疗小儿支气管哮喘的首选药物是（）A.β₂受体激动剂B.糖皮质激素C.白三烯调节剂D.茶碱类药物E.抗胆碱能药物答案：A。β₂受体激动剂是治疗小儿支气管哮喘急性发作的首选药物，可迅速缓解支气管痉挛。41.下列哪种药物可用于预防疟疾复发和传播（）A.氯喹B.青蒿素C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.磺胺类药物答案：C。伯氨喹能杀灭肝细胞内的迟发型子孢子和配子体，可用于预防疟疾复发和传播。42.艾滋病的主要传播途径是（）A.性接触传播B.血液传播C.母婴传播D.消化道传播E.呼吸道传播答案：A。性接触传播是艾滋病的主要传播途径，包括同性、异性和双性性接触。43.流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是（）A.呼吸道传播B.消化道传播C.血液传播D.接触传播E.虫媒传播答案：A。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，主要通过呼吸道传播。44.伤寒最严重的并发症是（）A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.溶血性尿毒综合征答案：B。肠穿孔是伤寒最严重的并发症，多发生于病程的第2～3周。45.有机磷农药中毒时，出现毒蕈碱样症状的原因是（）A.乙酰胆碱积聚B.肾上腺素分泌增多C.多巴胺分泌增多D.5羟色胺分泌增多E.去甲肾上腺素分泌增多答案：A。有机磷农药中毒时，抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱积聚，出现毒蕈碱样症状，如瞳孔缩小、流涎、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。46.一氧化碳中毒时，最容易损害的器官是（）A.心脏B.肝脏C.肺脏D.肾脏E.脑答案：E。一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力，导致组织缺氧，而脑组织对缺氧最敏感，所以一氧化碳中毒时最容易损害的器官是脑。47.下列哪种疾病可出现库斯莫尔呼吸（）A.糖尿病酮症酸中毒B.肺炎C.肺气肿D.胸腔积液E.颅内压增高答案：A。库斯莫尔呼吸是一种深而规则的大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒等引起的代谢性酸中毒。48.下列哪种情况可出现奇脉（）A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.大量心包积液D.肥厚型心肌病E.冠心病答案：C。奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于大量心包积液、缩窄性心包炎等。49.下列哪种药物可用于治疗急性肺水肿（）A.呋塞米B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.甘露醇答案：A。呋塞米是强效利尿剂，可迅速减少血容量，减轻心脏前负荷，是治疗急性肺水肿的常用药物。50.下列哪种情况不属于医院感染（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染E.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染答案：C。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。二、多选题（每题2分，共30分）1.下列哪些是慢性支气管炎的临床表现（）A.咳嗽B.咳痰C.喘息D.发热E.胸痛答案：ABC。慢性支气管炎的主要临床表现为咳嗽、咳痰，部分患者可伴有喘息，一般无发热、胸痛等症状。2.冠心病的危险因素包括（）A.高血压B.高血脂C.糖尿病D.吸烟E.肥胖答案：ABCDE。高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等都是冠心病的危险因素。3.消化性溃疡的治疗原则包括（）A.消除病因B.缓解症状C.促进溃疡愈合D.预防复发E.防治并发症答案：ABCDE。消化性溃疡的治疗原则是消除病因、缓解症状、促进溃疡愈合、预防复发和防治并发症。4.急性肾衰竭少尿期的主要临床表现有（）A.少尿或无尿B.水中毒C.高钾血症D.代谢性酸中毒E.氮质血症答案：ABCDE。急性肾衰竭少尿期可出现少尿或无尿、水中毒、高钾血症、代谢性酸中毒、氮质血症等临床表现。5.缺铁性贫血的实验室检查特点有（）A.血清铁降低B.血清铁蛋白降低C.总铁结合力升高D.转铁蛋白饱和度降低E.红细胞中央淡染区扩大答案：ABCDE。缺铁性贫血时血清铁、血清铁蛋白降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，红细胞中央淡染区扩大。6.糖尿病的慢性并发症包括（）A.大血管病变B.微血管病变C.神经病变D.糖尿病足E.感染答案：ABCDE。糖尿病的慢性并发症包括大血管病变、微血管病变（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变）、神经病变、糖尿病足以及各种感染等。7.系统性红斑狼疮的治疗药物有（）A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.非甾体抗炎药D.抗疟药E.生物制剂答案：ABCDE。系统性红斑狼疮的治疗药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂、非甾体抗炎药、抗疟药、生物制剂等。8.颅内压增高的处理措施包括（）A.床头抬高15°～30°B.限制液体入量C.应用脱水剂D.应用糖皮质激素E.病因治疗答案：ABCDE。颅内压增高的处理措施包括床头抬高15°～30°以利于静脉回流，限制液体入量，应用脱水剂、糖皮质激素降低颅内压，同时要积极进行病因治疗。9.骨折的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.抗感染E.止痛答案：ABC。骨折的治疗原则是复位、固定、功能锻炼。10.乳腺癌的治疗方法包括（）A.手术治疗B.化学治疗C.放射治疗D.内分泌治疗E.生物治疗答案：ABCDE。乳腺癌的治疗方法包括手术治疗、化学治疗、放射治疗、内分泌治疗、生物治疗等综合治疗。11.门静脉高压症的手术治疗方式有（）A.分流术B.断流术C.脾切除术D.肝移植术E.血管搭桥术答案：ABCD。门静脉高压症的手术治疗方式包括分流术、断流术、脾切除术、肝移植术等。12.妊娠合并糖尿病对母儿的影响包括（）A.孕妇易发生妊娠期高血压疾病B.孕妇易发生感染C.胎儿易发生巨大儿D.胎儿易发生早产E.新生儿易发生低血糖答案：ABCDE。妊娠合并糖尿病对孕妇易导致妊娠期高血压疾病、感染等，对胎儿易引起巨大儿、早产等，新生儿易发生低血糖等。13.小儿肺炎的治疗原则包括（）A.控制感染B.改善通气功能C.对症治疗D.防治并发症E.加强护理答案：ABCDE。小儿肺炎的治疗原则是控制感染、改善通气功能、对症治疗、防治并发症以及加强护理。14.法洛四联症的临床表现包括（）A.青紫B.蹲踞现象C.杵状指（趾）D.阵发性缺氧发作E.生长发育迟缓答案：ABCDE。法洛四联症的临床表现有青紫、蹲踞现象、杵状指（趾）、阵发性缺氧发作、生长发育迟缓等。15.医院感染的预防和控制措施包括（）A.加强医院感染监测B.严格执行消毒隔离制度C.合理使用抗菌药物D.加强医务人员手卫生E.加强医院环境卫生管理答案：ABCDE。医院感染的预防和控制措施包括加强医院感染监测、严格执行消毒隔离制度、合理使用抗菌药物、加强医务人员手卫生、加强医院环境卫生管理等。三、案例分析题（每题10分，共20分）案例一患者，男性，65岁，有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史20年，近1周来因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难，不能平卧。查体：体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，端坐位，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音及哮鸣音。心率110次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞0.85。动脉血气分析：pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg。1.该患者目前的诊断是什么？答案：慢性阻塞性肺疾病急性加重期、Ⅱ型呼吸衰竭。诊断依据：患者有COPD病史20年，近期因受凉后咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难，结合双肺体征及血常规提示感染，可诊断为COPD急性加重期。动脉血气分析示PaO₂50mmHg＜60mmHg，PaCO₂60mmHg＞50mmHg，可诊断为Ⅱ型呼吸衰竭。2.应采取哪些治疗措施？答案：