(2025年)医务人员手卫生规范试卷含答案

(2025年)医务人员手卫生规范试卷含答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪项不属于医务人员手卫生范畴？A.流动水洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套操作答案：D2.医务人员在进行静脉输液穿刺前，应执行手卫生的时机属于“五个时刻”中的哪一项？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者后答案：B3.六步洗手法中，“双手互握，旋转揉搓拇指”对应的是哪一步？A.掌心相对，手指并拢相互揉搓B.手心对手背沿指缝相互揉搓C.一手握另一手大拇指旋转揉搓D.指尖并拢在另一手掌心旋转揉搓答案：C4.卫生手消毒时，使用含醇类手消毒剂的揉搓时间应不少于：A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒答案：B5.外科手消毒的冲洗流程中，冲洗顺序应为：A.双手→前臂→上臂下1/3B.上臂下1/3→前臂→双手C.前臂→双手→上臂下1/3D.双手→上臂下1/3→前臂答案：A6.关于手卫生设施的要求，下列错误的是：A.应配备非手触式水龙头B.皂液容器应定期清洁消毒C.干手用品可使用重复使用的毛巾D.手消毒剂应置于方便取用处答案：C7.当医务人员手部无可见污染时，优先选择的手卫生方式是：A.流动水洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套答案：B8.接触患者周围环境（如床栏、床头柜）后，是否需要执行手卫生？A.不需要，未直接接触患者B.需要，可能携带病原微生物C.仅当环境明显污染时需要D.仅接触后立即接触其他患者时需要答案：B9.手卫生依从性是指：A.手卫生操作的正确性B.手卫生设施的完善程度C.应执行手卫生的时机中实际执行的比例D.手卫生效果的达标率答案：C10.卫生手消毒效果的监测标准是：A.细菌菌落数≤5cfu/cm²B.细菌菌落数≤10cfu/cm²C.细菌菌落数≤15cfu/cm²D.不得检出致病微生物答案：B11.下列哪种情况不可使用手消毒剂代替洗手？A.手部无可见污染B.接触患者血液后C.接触患者药物前D.接触患者周围环境后答案：B12.六步洗手法的总揉搓时间应控制在：A.5-10秒B.10-15秒C.20-30秒D.40-60秒答案：D13.外科手消毒的范围应包括：A.双手及前臂B.双手、前臂及上臂下1/3C.双手、前臂及上臂中1/2D.仅双手答案：B14.医务人员在脱除污染手套后，应：A.立即执行手卫生B.仅当手套有破损时执行手卫生C.无需执行手卫生D.用纸巾擦拭后即可答案：A15.手卫生设施应设置在：A.治疗室、护士站B.病房门口、患者床旁C.医生办公室、更衣室D.以上均是答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）1.手卫生的核心作用包括：A.降低医院感染发生率B.减少耐药菌传播C.保护医务人员自身安全D.提升患者满意度答案：ABC2.属于“接触患者体液后”需执行手卫生的场景有：A.为患者吸痰后B.清理患者呕吐物后C.给患者测量体温后D.更换患者引流袋后答案：ABD3.外科手消毒的要求包括：A.应先使用皂液清洗双手、前臂及上臂下1/3B.消毒后应保持双手高于肘部C.消毒后可自然干燥或使用无菌巾擦干D.消毒后若触碰污染物品需重新消毒答案：ABCD4.手卫生设施的配置应满足：A.水龙头数量与医务人员数量匹配B.皂液应使用一次性包装C.干手纸巾应置于方便取用的位置D.手消毒剂应标注开瓶日期及有效期答案：ACD5.卫生手消毒的指征包括：A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.进行无菌操作前D.接触患者药物后答案：ABC6.六步洗手法的正确步骤包括：A.掌心相对，手指并拢相互揉搓B.手心对手背沿指缝揉搓，交换进行C.双手手指交叉，掌心对掌心揉搓D.一手握另一手手腕旋转揉搓答案：ABC7.关于手消毒剂的选择，正确的是：A.应选择快速起效的产品B.需具备持续抗菌活性C.对皮肤刺激性小D.可使用含酒精浓度＜60%的产品答案：ABC8.影响医务人员手卫生依从性的因素包括：A.手卫生知识掌握不足B.工作繁忙导致遗忘C.手卫生设施不便D.认为戴手套可替代手卫生答案：ABCD9.手卫生效果监测的采样方法正确的是：A.采样时间为手卫生后、接触患者前B.用浸有生理盐水的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次C.采样面积为一只手的全部手指曲面D.棉拭子需接触5个手指的指腹及指缝答案：AB10.外科手消毒后，正确的操作是：A.保持双手位于胸前，避免下垂B.戴无菌手套前不可触碰任何物品C.若触碰手术衣无菌区域无需处理D.手术过程中若手套破损需重新消毒答案：ABD三、判断题（每题2分，共20分）1.当手部无可见污染时，卫生手消毒可完全替代流动水洗手。（）答案：×（注：当手部有可见污染或接触血液、体液后，必须用流动水洗手）2.“接触患者周围环境后”属于手卫生的“五个时刻”之一。（）答案：√3.六步洗手法中，每一步的揉搓时间应不少于5秒。（）答案：×（注：每步应至少揉搓15秒，总时间40-60秒）4.外科手消毒前必须先用皂液清洗双手及前臂。（）答案：√5.重复使用的毛巾是合格的干手用品。（）答案：×（注：应使用一次性干手纸巾或速干手消毒剂）6.手消毒剂开瓶后若未用完，可长期使用至瓶内液体耗尽。（）答案：×（注：需标注开瓶日期，使用时间不超过30天）7.接触患者药物（如静脉注射剂）前无需执行手卫生。（）答案：×（注：属于“清洁/无菌操作前”，需执行手卫生）8.卫生手消毒后，细菌菌落数≤10cfu/cm²为达标。（）答案：√9.戴手套可以完全替代手卫生。（）答案：×（注：戴手套前后仍需执行手卫生）10.外科手消毒的范围应包括双手、前臂至上臂中1/2。（）答案：×（注：范围为双手、前臂及上臂下1/3）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述手卫生“五个时刻”的具体内容。答案：①接触患者前；②清洁/无菌操作前；③接触患者体液（血液、分泌物等）后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境（如床栏、床头柜）后。2.六步洗手法的具体步骤是什么？答案：①掌心相对，手指并拢相互揉搓；②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；③双手手指交叉，掌心对掌心揉搓；④一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑤指尖并拢在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑥一手握另一手手腕旋转揉搓，交换进行。3.卫生手消毒与外科手消毒的主要区别有哪些？答案：①目的不同：卫生手消毒用于日常诊疗，降低手部暂居菌；外科手消毒用于手术，清除或杀灭暂居菌并抑制常驻菌。②范围不同：卫生手消毒仅双手；外科手消毒包括双手、前臂及上臂下1/3。③时间不同：卫生手消毒≥15秒；外科手消毒≥2分钟（具体按产品说明）。④效果要求不同：卫生手消毒后菌落≤10cfu/cm²；外科手消毒后菌落≤5cfu/cm²。4.列举3项提高医务人员手卫生依从性的措施。答案：①加强培训，提高对手卫生重要性的认知；②优化手卫生设施（如床旁配备速干手消毒剂）；③建立监督反馈机制（如定期抽查、公示依从率）；④制定便捷的手卫生流程（如缩短操作时间）。5.手卫生效果监测的操作流程及合格标准是什么？答案：流程：①采样时间为手卫生后、接触患者前；②用浸有0.9%无菌生理盐水的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次（一只手），转动棉拭子；③将棉拭子投入含10ml生理盐水的试管中送检；④进行细菌培养并计数。合格标准：卫生手消毒后≤10cfu/cm²；外科手消毒后≤5cfu/cm²。五、案例分析题（共15分）案例1：某急诊科护士在30分钟内连续处理3名患者：①为外伤患者清创（接触血液）；②为发热患者测量体温；③为高血压患者静脉注射降压药。护士仅在处理第一名患者后用速干手消毒剂消毒，未再执行其他手卫生操作。问题：护士的手卫生操作存在哪些错误？应如何纠正？（7分）答案：错误：①处理外伤患者（接触血液）后应使用流动水洗手，而非仅用速干手消毒剂（因手部有可见污染）；②处理第二名患者（测量体温）前未执行“接触患者前”的手卫生；③处理第三名患者（静脉注射）前未执行“清洁/无菌操作前”的手卫生。纠正措施：①接触血液后立即用流动水+皂液洗手；②接触第二名患者前用速干手消毒剂消毒；③接触第三名患者前先用流动水洗手（若手部无可见污染可用速干手消毒剂）。