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2025年7月中医儿科学模拟练习题+答案一、单项选择题(每题1分,共15分)1.患儿出生3天,面目皮肤发黄,颜色鲜明如橘皮,烦躁啼哭,不欲吮乳,小便短赤,大便秘结,舌红,苔黄腻。其证候是A.湿热郁蒸证B.寒湿阻滞证C.气滞血瘀证D.肝脾不调证答案:A2.治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证,应首选的方剂是A.华盖散B.麻杏石甘汤C.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤D.沙参麦冬汤答案:B3.患儿1岁6个月,腹泻3天,每日10余次,蛋花汤样便,量多,神疲乏力,皮肤干燥,眼窝凹陷,哭时无泪,尿少,舌淡,苔少。其变证是A.气阴两伤B.阴竭阳脱C.脾肾阳虚D.肝木乘脾答案:A4.小儿积滞与疳证的主要区别在于A.饮食积滞的程度B.是否影响生长发育C.有无脘腹胀满D.舌苔厚腻与否答案:B5.患儿5岁,睡中遗尿,每晚1~2次,小便清长,神疲乏力,面色㿠白,肢冷畏寒,腰膝酸软,舌淡,苔白滑,脉沉细无力。其病位主要在A.脾、肾B.肾、膀胱C.心、肾D.肝、肾答案:B6.治疗麻疹初热期,应首选的方剂是A.宣毒发表汤B.清解透表汤C.沙参麦冬汤D.麻杏石甘汤答案:A7.患儿3岁,发热2天,体温39.5℃,口腔颊黏膜可见白色小点,周围红晕,1天后耳后、颈部出现红色斑丘疹,渐及全身。其诊断是A.幼儿急疹B.风疹C.麻疹D.猩红热答案:C8.小儿急惊风的主要病位是A.心、肝B.心、脾C.肝、肾D.脾、肾答案:A9.治疗小儿过敏性紫癜血热妄行证,应首选的方剂是A.犀角地黄汤B.归脾汤C.大补阴丸D.参苓白术散答案:A10.患儿4岁,咳嗽1周,痰黄黏稠,不易咳出,发热口渴,咽痛,鼻流浊涕,舌红,苔黄腻,脉滑数。其证候是A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.阴虚咳嗽答案:C11.小儿夏季热的主要临床特征是A.长期发热、口渴多饮、多尿、少汗B.发热、咳嗽、气促C.发热、呕吐、泄泻D.发热、出疹、脱屑答案:A12.治疗五迟五软心脾两虚证,应首选的方剂是A.调元散B.补肾地黄丸C.通窍活血汤D.归脾汤答案:A13.患儿2岁,发热3天,体温38.5℃,口腔内可见疱疹,手、足、臀部出现红色斑丘疹、疱疹,疱液清亮,舌红,苔薄黄,脉浮数。其治法是A.疏风清热,解毒利湿B.清气凉营,解毒化湿C.清热凉营,解毒透疹D.健脾利湿,清热解毒答案:A14.小儿汗证营卫失调证的汗出特点是A.自汗为主,或伴盗汗,头部、肩背部明显B.自汗或盗汗,遍身而伴虚热C.自汗为主,汗出遍身而不温D.盗汗为主,手足心热答案:C15.治疗小儿水肿风水相搏证,应首选的方剂是A.麻黄连翘赤小豆汤B.五苓散C.真武汤D.实脾饮答案:A二、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列属于胎黄湿热郁蒸证临床表现的有A.面目皮肤发黄,颜色鲜明如橘B.神疲肢冷C.烦躁啼哭D.小便短赤E.大便溏薄答案:ACD2.小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的主症包括A.发热烦躁B.咳嗽喘促C.喉间痰鸣D.鼻翼煽动E.口唇紫绀答案:ABCDE3.小儿泄泻的常见病因有A.感受外邪B.内伤饮食C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚E.肝胃不和答案:ABCD4.积滞的临床表现包括A.不思乳食B.脘腹胀满C.大便酸臭D.形体消瘦E.烦躁易怒答案:ABCE5.麻疹顺证的特点有A.发热3~4天出疹B.疹出顺序自耳后、发际开始,渐及全身C.疹色红活,分布均匀D.疹退后有糠麸样脱屑及色素沉着E.出疹期间身热骤降答案:ABCD6.小儿急惊风的预防调护措施包括A.积极治疗原发病B.避免惊恐刺激C.抽搐时保持呼吸道通畅D.高热时及时降温E.饮食宜清淡易消化答案:ABCDE7.夏季热的诊断要点有A.多见于3岁以下婴幼儿B.夏季发病,随气温升高而加重C.发热持续不退,体温与气温相关D.口渴多饮,多尿,少汗或无汗E.实验室检查无特殊异常答案:ABCDE8.五迟五软的病因包括A.先天禀赋不足B.后天调护失宜C.产伤、窒息D.外感六淫E.乳食积滞答案:ABC9.水痘的辨证要点包括A.辨轻重B.辨表里C.辨寒热D.辨虚实E.辨气血答案:AD10.小儿汗证气阴两虚证的临床表现有A.自汗或盗汗B.神疲乏力C.口渴不欲饮D.手足心热E.舌红少苔答案:ABDE三、简答题(每题6分,共30分)1.简述肺炎喘嗽风热闭肺证的主症、治法及代表方。主症:发热恶风,咳嗽气促,鼻翼煽动,痰黄黏稠,口渴咽红,舌红,苔薄黄,脉浮数或指纹浮紫。治法:辛凉宣肺,化痰止咳。代表方:麻杏石甘汤加减。2.试述泄泻脾虚泻的证候特点及参苓白术散的配伍意义。证候特点:大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱。配伍意义:人参、白术、茯苓健脾益气;山药、莲子、白扁豆、薏苡仁健脾渗湿;砂仁醒脾和胃;桔梗载药上行;甘草调和诸药。全方补而不滞,渗湿止泻,恢复脾胃运化功能。3.水痘的辨证要点是什么?如何区分常证与变证?辨证要点:主要辨常证与变证。常证以肺脾湿热为主,表现为皮疹稀疏,疹色红润,疱浆清亮,全身症状轻;变证以邪毒闭肺或邪陷心肝为主,表现为皮疹密集,疹色紫暗,疱浆混浊,高热持续,咳嗽气促,或神昏抽搐。4.汗证气阴两虚证的临床表现及生脉散加味的用药分析。临床表现:自汗或盗汗,形体消瘦,神疲乏力,口渴引饮,手足心热,舌红少苔,脉细数。用药分析:人参大补元气;麦冬养阴清热;五味子敛阴止汗;加黄芪益气固表,浮小麦、牡蛎收敛止汗,玉竹、石斛增强养阴之力,共奏益气养阴、固表止汗之效。5.简述过敏性紫癜阴虚火旺证的证候、治法及代表方。证候:皮肤紫癜时发时止,色红或紫红,伴鼻衄、齿衄,低热盗汗,手足心热,心烦少寐,舌红少苔,脉细数。治法:滋阴降火,凉血止血。代表方:大补阴丸合茜根散加减。四、病例分析题(共35分)(一)患儿,男,4岁,主诉:咳嗽5天,加重伴喘促2天。现病史:5天前因受凉后出现咳嗽,初起痰白清稀,近2天咳嗽加剧,痰黄黏稠,不易咳出,发热(体温38.9℃),口渴咽痛,鼻流浊涕,呼吸急促,鼻翼煽动,烦躁不安,纳差,小便短赤,大便秘结。查体:咽红,双肺可闻及中细湿啰音。舌红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫滞。要求:1.中医病名及证候诊断(4分)2.辨证分析(8分)3.治法(3分)4.代表方剂及药物组成(10分)答案:1.病名:肺炎喘嗽;证候:痰热闭肺证。2.辨证分析:患儿因外感风邪,入里化热,炼液为痰,痰热壅肺,肺失宣肃,故咳嗽加剧、痰黄黏稠、呼吸急促、鼻翼煽动;热邪内盛则发热、口渴、咽痛、烦躁;痰热内阻,腑气不通则大便秘结;小便短赤、舌红苔黄腻、脉滑数均为痰热内盛之象。3.治法:清热涤痰,开肺定喘。4.代表方:五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。药物组成:麻黄3g、杏仁6g、石膏(先煎)15g、甘草3g、细茶3g、葶苈子6g、大枣5枚、黄芩6g、桑白皮6g、瓜蒌6g、鱼腥草10g、生大黄(后下)3g。(二)患儿,女,2岁半,主诉:腹泻1周,加重2天。现病史:1周前因过食生冷瓜果后出现腹泻,每日5~6次,大便稀溏,色淡不臭,曾服“蒙脱石散”稍缓解,近2天腹泻加重,每日8~10次,大便清稀,完谷不化,食后即泻,面色㿠白,精神萎靡,四肢欠温,睡时露睛,舌淡苔白,脉细弱,指纹淡红。要求:1.中医病名及证候诊断(4分)2.辨证分析(8分)3.治法(3分)4.代表方剂及药物组成(10分)答案:1.病名:泄泻;证候:脾肾阳虚泻。2.辨证分析:患儿因过食生冷,损伤脾胃,久泻不止,脾阳受损,进而伤及肾阳,脾肾阳虚,不能温煦
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