2025年河北应知应会考试护理员复习题及答案

2025年河北应知应会考试[护理员]复习题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.正常成人腋下体温的正常范围是A.35.5-36.5℃B.36-37℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.5℃答案：B2.为长期卧床患者进行压疮预防时，最关键的措施是A.保持床单清洁干燥B.每2小时翻身一次C.使用气垫床D.加强营养答案：B3.协助吞咽困难的老人进食时，食物性状应选择A.流质饮食B.普通饮食C.碎食或软食D.高蛋白饮食答案：C4.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.任意位置放入答案：B5.测量血压时，袖带下缘应距肘窝A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B6.鼻饲患者灌注食物前，需先回抽胃液，主要目的是A.确认胃管是否在胃内B.观察胃液颜色C.测量胃内残留量D.促进胃液分泌答案：A7.为尿失禁老人更换纸尿裤时，正确的操作顺序是A.解开污染纸尿裤→清洁会阴部→垫新纸尿裤→整理衣物B.清洁会阴部→解开污染纸尿裤→垫新纸尿裤→整理衣物C.垫新纸尿裤→解开污染纸尿裤→清洁会阴部→整理衣物D.解开污染纸尿裤→垫新纸尿裤→清洁会阴部→整理衣物答案：A8.老年人使用热水袋保暖时，水温应控制在A.40-50℃B.50-60℃C.60-70℃D.70-80℃答案：A9.协助老人从床上移至轮椅时，轮椅应放置在床的A.左侧，与床呈30-45度角B.右侧，与床呈90度角C.床尾，与床平行D.床头，与床垂直答案：A10.发现老人跌倒后，首先应A.立即将老人扶起B.检查老人意识和生命体征C.呼叫其他人员协助D.查看跌倒原因答案：B11.为糖尿病老人进行足部护理时，错误的做法是A.每日用温水泡脚B.修剪指甲时横向修剪C.选择宽松透气的鞋袜D.避免赤足行走答案：B12.老年人噎食的典型表现是A.剧烈咳嗽B.双手抓住颈部C.面色潮红D.呼吸急促答案：B13.为留置导尿的老人进行会阴部清洁时，消毒顺序应为A.由外向内，从上到下B.由内向外，从上到下C.由外向内，从下到上D.由内向外，从下到上答案：B14.临终老人出现“否认期”心理反应时，护理员应A.直接告知病情B.陪伴倾听，不强行纠正C.鼓励积极治疗D.转移其注意力答案：B15.老年人睡眠环境的适宜湿度是A.20-30%B.30-40%C.40-50%D.50-60%答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.协助失能老人进食时，需注意的事项包括A.环境安静无干扰B.食物温度38-40℃为宜C.喂食速度不宜过快D.喂食后保持坐位30分钟答案：ABCD2.预防老年人跌倒的措施有A.保持地面干燥无障碍物B.为老人选择防滑鞋C.夜间开启地灯D.指导老人起床时遵循“三部曲”（卧床→坐起→站立）答案：ABCD3.压疮Ⅰ期的表现包括A.局部皮肤发红B.皮肤完整无破损C.指压后不褪色D.出现水疱答案：ABC4.为阿尔茨海默病老人进行认知训练时，可采用的方法有A.回忆往事B.识别常见物品C.数字排序D.复杂拼图答案：ABC5.老年人用药护理中，正确的做法是A.协助老人按时按量服药B.观察药物不良反应C.自行调整药物剂量D.核对药物名称、剂量、有效期答案：ABD三、判断题（每题2分，共20分，正确打√，错误打×）1.为鼻饲患者灌注食物时，应先注入少量温水，再注入食物，最后注入温水冲管。（√）2.昏迷患者应取平卧位，头偏向一侧。（√）3.测量脉搏时，应选择桡动脉，计数30秒后乘以2。（√）4.老年人洗发时，水温应控制在40-45℃。（√）5.留置导尿的老人，集尿袋应高于膀胱水平。（×）6.为老人进行背部按摩时，应从腰部向肩部方向按摩。（√）7.噎食发生时，若患者尚能咳嗽，应鼓励其用力咳嗽。（√）8.糖尿病老人出现低血糖时，应立即补充含糖食物。（√）9.临终老人出现“愤怒期”时，护理员应与其争论以纠正情绪。（×）10.为老人更换床单时，应先将老人移向对侧，再更换近侧床单。（√）四、简答题（每题7分，共28分）1.简述压疮的分期及各期表现。答：压疮分为四期：Ⅰ期（淤血红润期）：局部皮肤完整，出现指压不褪色的红斑，与周围组织界限清楚，常伴有皮肤温度改变（发热或发凉）。Ⅱ期（炎性浸润期）：皮肤破损，形成表浅开放性溃疡，基底呈粉红色，无腐肉；或出现完整/破损的血清性水疱。Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱或肌肉未暴露；可有腐肉，但未涉及深部组织。Ⅳ期（坏死溃疡期）：全层皮肤缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉暴露；常有腐肉或焦痂，可能存在窦道或潜行。2.如何为卧床老人进行床上擦浴？答：操作步骤：（1）准备：关闭门窗，调节室温至24-26℃，准备38-40℃温水、毛巾、浴皂、清洁衣物等。（2）体位：协助老人取仰卧位，脱上衣（先脱健侧，后脱患侧），覆盖大毛巾。（3）擦拭顺序：①面部：由内眦向外眦擦拭双眼，依次擦额部、鼻部、面颊、耳后、下颌。②颈部：从下颏向锁骨方向擦拭。③上肢：由近心端向远心端擦拭，注意腋窝、肘窝等褶皱处。④胸腹部：由上至下环形擦拭，注意乳房下、脐部等部位。⑤背部：协助侧卧，从肩部向臀部擦拭，重点按摩骨隆突处。⑥下肢：由近心端向远心端擦拭，注意腘窝、足背。⑦会阴部：使用专用毛巾，男性从尿道口向阴茎根部擦拭，女性从前往后擦拭尿道口至肛门。（4）结束：擦干水分，更换清洁衣物，整理床单位，观察皮肤情况。3.简述老年人噎食的急救措施（海姆立克法）。答：（1）意识清醒的站立位患者：护理员站于患者背后，双脚前后分开，前脚顶住患者双脚间；双臂环抱患者腰部，一手握拳（拳眼向内），拳心对准患者肚脐上两横指处；另一手包住拳头，快速向内上方冲击5次，直至异物排出。（2）意识清醒的坐位患者：护理员坐于患者后方椅子上，其余操作同站立位。（3）意识不清的患者：将患者置于仰卧位，开放气道，检查口腔有无可见异物（有则取出）；骑跨于患者髋部，一手掌根置于肚脐上两横指处，另一手重叠其上，快速向内上方冲击5次；检查呼吸，无呼吸则开始心肺复苏。4.如何对长期卧床老人进行肺部感染预防？答：（1）体位管理：每2小时翻身一次，清醒时鼓励半卧位（床头抬高30-45度）。（2）呼吸道护理：每日2-3次拍背排痰（从下往上、由外向内叩击背部）；痰液黏稠者可遵医嘱雾化吸入。（3）口腔清洁：每日2-3次口腔护理，昏迷患者用生理盐水棉球擦拭，活动义齿需取下清洁。（4）环境管理：保持室内空气流通，温度22-24℃，湿度50-60%，避免冷空气直接吹向老人。（5）饮食指导：鼓励多饮水（每日1500-2000ml），避免进食过干、过黏食物，吞咽困难者给予糊状饮食。五、案例分析题（7分）王奶奶，78岁，患脑梗死3年，右侧肢体偏瘫，长期卧床。近日护理员发现其骶尾部皮肤发红，触之较硬，按压不褪色，未出现破损。问题：（1）该症状属于压疮哪一期？（2）分析可能的原因。（3）提出针对性护理措施。答案：（1）属于压疮Ⅰ期（淤血红润期）。（2）可能原因：①长期卧床导致骶尾部持续受压，局部血液循环障碍；②床单不平整或有碎屑，增加摩擦力；③大小便失禁致局部皮肤潮湿，降低皮肤抵抗力；④营养摄入不足（如蛋白质、维生素缺乏），影响皮肤修复能力。（3）护理措施：①每2