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2025年学前卫生学考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1.2岁幼儿正常体重(kg)的计算公式为A.年龄×2+6B.年龄×2+8C.(年龄×7-5)÷2D.年龄×3+4答案:B2.以下食物中,属于优质蛋白质主要来源的是A.大米B.菠菜C.鸡蛋D.香蕉答案:C3.儿童缺铁性贫血最典型的临床表现是A.皮肤黏膜苍白、易疲劳B.夜惊、多汗C.食欲亢进D.关节肿胀答案:A4.维生素D缺乏性佝偻病早期最突出的症状是A.鸡胸、漏斗胸B.方颅、枕秃C.神经兴奋性增高(如易激惹、夜啼)D.手镯、脚镯征答案:C5.托幼机构活动室每日紫外线消毒的合理时长为A.10-15分钟B.20-30分钟C.30-60分钟D.60-90分钟答案:C6.蛲虫病的主要传播途径是A.蚊虫叮咬B.呼吸道飞沫C.肛门-手-口直接接触D.血液传播答案:C7.儿童鼻出血时,正确的处理方法是A.仰头让血液回流B.用纸巾堵塞鼻孔后平躺C.头略低,用拇指和食指按压鼻翼5-10分钟D.立即用冰块冷敷后颈答案:C8.幼儿手背被80℃热水烫伤,局部出现红肿但无水泡,正确的急救措施是A.立即涂抹牙膏B.用酱油冲洗伤口C.持续用流动冷水冲洗15-20分钟D.挑破红肿部位答案:C9.遗尿症的诊断标准是A.3岁以上幼儿夜间不自主排尿B.5岁以上幼儿每月至少2次夜间不自主排尿C.4岁以上幼儿每周至少1次夜间不自主排尿D.6岁以上幼儿偶尔夜间尿床答案:B10.下列环境因素中,最易影响幼儿视力发育的是A.活动室温度25℃B.阅读时书本与眼睛距离30cmC.黑板反光率过高D.地面铺防滑地砖答案:C二、简答题(每题8分,共40分)1.简述婴儿添加辅食的基本原则。答:婴儿添加辅食需遵循以下原则:①由少到多:初始添加量少,逐步增加;②由稀到稠:从流质(如米汤)过渡到半流质(如粥)再到固体(如软饭);③由细到粗:从泥糊状(如菜泥)到碎末状(如碎菜)再到小块状(如小饭团);④由一种到多种:每次添加1种新食物,观察3-5天无异常后再添加另一种;⑤适应良好后再添加:若出现过敏或消化不良(如腹泻、皮疹),需暂停并排查原因。2.解释托幼机构晨间检查“一看二摸三问四查”的具体内容。答:①一看:观察幼儿精神状态、面色、皮肤(有无皮疹、黄疸)、眼结膜(是否充血)、口腔(有无溃疡、疱疹)等;②二摸:触摸幼儿前额、颈部(是否发热)、腮腺(是否肿大)、淋巴结(是否有压痛);③三问:询问家长幼儿在家饮食、睡眠、大小便情况,有无咳嗽、呕吐等不适;④四查:检查幼儿口袋(有无危险物品如小珠子、硬币)、指甲(是否过长藏污)、携带物品(如手帕是否清洁)。3.列举儿童龋齿的主要预防措施。答:①口腔卫生:培养早晚刷牙、饭后漱口习惯,3岁前家长辅助刷牙,3岁后学习正确刷牙方法(如巴氏刷牙法);②饮食控制:减少高糖食物(如糖果、甜饮料)摄入,多吃富含纤维的食物(如苹果、胡萝卜);③氟化物应用:使用含氟牙膏(3岁以上幼儿用量为米粒大小),定期进行涂氟(每3-6个月一次);④窝沟封闭:乳磨牙、恒磨牙萌出后及时做窝沟封闭;⑤定期检查:每3-6个月到口腔医院检查,早期发现龋齿并治疗。4.简述儿童意外伤害的三级预防策略。答:①一级预防(病因预防):消除或控制危险因素,如家中尖锐物品加保护套、插座安装防护盖、药品放置儿童无法触及处;②二级预防(早期发现):通过安全教育(如防溺水、交通安全)提高儿童及家长的识别能力,配备急救设备(如家庭药箱、自动体外除颤器);③三级预防(康复干预):对已发生伤害的儿童进行及时救治(如骨折固定、烧伤处理),并通过康复训练(如肢体功能锻炼)减少后遗症。5.简述幼儿心理健康的主要标准。答:①情绪稳定:能合理表达喜、怒、哀、乐,无长期焦虑、恐惧或抑郁;②社会适应良好:愿意与同伴交往,能参与集体活动,遵守简单规则;③智力发展正常:语言、认知、动作发展符合年龄特点(如3岁能说短句,4岁会画简单图形);④行为协调:动作灵活,无频繁眨眼、咬指甲等刻板行为;⑤反应适度:对刺激(如声音、陌生人)反应不过敏或迟钝,能逐渐适应新环境。三、案例分析题(每题20分,共40分)案例1:某幼儿园小班3日内先后有3名幼儿出现发热(38.5℃)、手及口腔黏膜疱疹,其中1名幼儿足底也出现红色斑丘疹。园医检查发现患儿疱疹周围有红晕,无结痂。问题:(1)该案例最可能的诊断是什么?依据是什么?(5分)(2)分析该疾病的主要传播途径。(5分)(3)作为保健医生,应采取哪些应急处理措施?(10分)答案:(1)最可能的诊断是手足口病。依据:①患儿年龄为幼儿(小班通常3-4岁);②症状为发热伴手、足、口腔疱疹(典型“三部位”表现);③疱疹特征为周围有红晕、无结痂,符合手足口病皮疹特点。(2)主要传播途径:①直接接触传播:接触患儿的疱疹液、唾液、粪便;②间接接触传播:接触被污染的玩具、餐具、毛巾等物品;③呼吸道传播:吸入患儿咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫;④消化道传播:饮用或食入被污染的水、食物。(3)应急处理措施:①隔离患儿:立即通知家长带患儿回家隔离治疗,至症状消失后1周方可返园;②全面消毒:对患儿所在班级的玩具(用含氯消毒液浸泡)、桌椅(擦拭消毒)、地面(拖拭消毒)、餐具(高温蒸煮)进行每日2次消毒;③密切观察:对同班及其他接触过患儿的幼儿进行医学观察(14天),每日晨检时重点检查手、足、口腔;④健康教育:通过家长群告知手足口病症状、传播方式及预防方法(如勤洗手、不共用餐具);⑤疫情及时向属地疾病预防控制中心和教育部门报告,配合流调工作;⑥加强通风:保持活动室、寝室每日通风3次,每次30分钟以上。案例2:某幼儿园午餐时,4岁幼儿明明在吃花生米时突然剧烈咳嗽,面色涨红,呼吸急促,无法说话。教师立即将其送往保健室。问题:(1)明明可能发生了什么情况?判断依据是什么?(5分)(2)简述针对该情况的现场急救步骤(假设明明意识清醒)。(10分)(3)急救后需注意哪些后续处理?(5分)答案:(1)可能发生了气管异物(花生米误入气管)。判断依据:①有明确异物(花生米)摄入史;②突然出现剧烈咳嗽、面色涨红、呼吸急促、无法发声(典型气管异物表现)。(2)现场急救步骤(针对1岁以上意识清醒幼儿):①站立位急救:施救者站在患儿背后,双脚前后分开,前脚置于患儿双脚之间;②环抱患儿:双臂环抱其腰部,一手握拳,拳眼对准患儿肚脐上方两横指处(剑突与肚脐之间);③快速冲击:另一手包住拳头,用力向内、向上快速冲击腹部(每秒1次,连续5次);④重复操作:若异物未排出,重复“5次背部拍击(患儿前倾,施救者用掌根在两肩胛骨之间拍击)+5次腹部冲击”,直至异物排出或患儿失去意识;⑤注意事项:避免用力过猛导致内脏损伤,拍击时保持患儿头部低于胸部。
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