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2025年高职(助产)产科急症处理试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题共40分)答题要求:以下每道题有四个选项,请从中选择一个正确答案。(总共20题,每题2分,每题只有一个正确答案)1.产妇在分娩过程中突然出现呼吸困难、发绀,最可能的情况是A.羊水栓塞B.产后出血C.子宫破裂D.胎儿窘迫2.对于羊水栓塞的急救,首要措施是A.抗过敏B.纠正呼吸循环衰竭C.抗休克D.防止凝血功能障碍3.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍4.子宫收缩乏力性产后出血的首选治疗方法是A.按摩子宫B.应用宫缩剂C.宫腔填塞D.结扎盆腔血管5.胎盘娩出后,子宫体变硬呈球形,宫底升高达脐上,阴道少量流血,首先考虑A.正常产后情况B.产后宫缩乏力C.胎盘残留D.凝血功能障碍6.以下哪种情况容易导致软产道裂伤A.胎儿过大B.产程进展过快C.助产手术操作不当D.以上都是7.胎儿窘迫的主要表现不包括A.胎心率异常B.羊水胎粪污染C.胎动异常D.孕妇发热8.诊断胎儿窘迫的重要指标是A.孕妇血压变化B.胎儿头皮血pH值C.孕妇心率变化D.羊水颜色9.对于胎儿窘迫,应立即采取的措施是A.吸氧B.改变体位C.尽快终止妊娠D.静脉补液10.前置胎盘的主要临床表现是A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.妊娠早期阴道流血D.胎动减少11.胎盘早剥的主要病理变化是A.底蜕膜出血B.包蜕膜出血C.真蜕膜出血D.羊膜下出血12.胎盘早剥与前置胎盘的鉴别要点是A.腹痛情况及阴道流血时间B.孕妇血压C.胎儿心率D.超声检查结果13.子宫破裂的典型临床表现是A.突然剧烈腹痛,伴有休克B.阴道大量流血C.子宫收缩停止D.以上都是14.先兆子宫破裂的主要表现是A.子宫强直性收缩B.病理性缩复环C.血尿D.以上都是15.对于子宫破裂的处理,正确的是A.立即输血、输液、抗休克B.尽快手术治疗C.观察病情变化,必要时手术D.先纠正休克,再手术16.羊水过多的常见并发症不包括A.早产B.胎膜早破C.胎盘早剥D.胎儿窘迫17.羊水过少的主要危害是A.导致胎儿肢体与羊膜相连B.引起胎儿窘迫C.增加剖宫产率D.以上都是18.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.胎盘血管痉挛D.肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡19.子痫前期患者解痉首选药物是A.硫酸镁B.地西泮C.冬眠合剂D.肼屈嗪20.妊娠合并心脏病患者,最易发生心力衰竭的时期是A.妊娠28-32周B.分娩期C.产后3天内D.以上都是第II卷(非选择题共60分)二、填空题(共10分)答题要求:请在横线上填上正确的内容。(总共5空,每空2分)1.羊水栓塞的典型临床经过可分为______、______、______三个阶段。2.产后出血的四大原因是______、______、______、______。三、简答题(共15分)答题要求:简要回答问题。(总共3题,每题5分)1.简述胎儿窘迫的处理原则。2.简述前置胎盘的处理原则。3.简述子痫前期的治疗原则。四、病例分析题(共15分)答题要求:根据所给病例,分析回答问题。(总共1题,15分)病例:某产妇,28岁,妊娠38周,突然出现阴道大量流血,无腹痛。检查:血压80/50mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2横指,胎位不清,胎心未闻及。1.该产妇最可能的诊断是什么?2.应立即采取哪些急救措施?五、综合应用题(共20分)答题要求:结合所学知识,综合分析问题并作答。(总共1题,20分)材料:某产妇,32岁,妊娠39周,诊断为子痫前期。入院后给予解痉、降压等治疗。现宫缩规律,宫口开大3cm,产妇突然抽搐,牙关紧闭,双眼上翻,口吐白沫,四肢强直。1.此时应如何处理?2.子痫控制后,应如何进一步处理分娩问题?答案:1.A2.B3.A4.B5.A6.D7.D8.B9.C10.A11.A12.A13.D14.D15.B16.C17.D18.A19.A20.D二、1.休克期、出血期、肾衰竭期2.子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍三、1.尽快终止妊娠,改善胎儿缺氧状况。对于急性胎儿窘迫,应立即行剖宫产术;对于慢性胎儿窘迫,应根据孕周、胎儿成熟度及窘迫程度综合考虑处理方案。2.期待疗法适用于妊娠<34周、胎儿体重<2000g、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇。终止妊娠适用于入院时出血性休克者,或期待疗法中发生大出血或出血量虽少但妊娠已近足月或已临产者。3.治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。四、1.最可能的诊断是前置胎盘。2.立即建立静脉通道,补充血容量,纠正休克;输血、输液同时做好剖宫产准备,尽快娩出胎儿。五、1.立即保持呼吸道通畅,避免窒息;专人护
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