疫苗接种质量监督记录表填写指南

疫苗接种质量监督记录表填写指南疫苗接种质量监督记录是保障接种安全、追溯接种过程、评估服务质量的核心文书。规范填写该表不仅是《疫苗管理法》等法规的刚性要求，更是筑牢公共卫生安全防线的关键环节。本文结合实践经验，从表格结构、填写规范到审核归档，系统梳理填写要点，助力监督人员、接种机构高效完成记录工作。一、表格结构与核心模块解析疫苗接种质量监督记录表通常包含机构信息、疫苗信息、接种过程监督、不良反应监测、人员资质五大核心模块，各模块功能与填写逻辑如下：1.机构信息模块接种单位名称/地址：需与《医疗机构执业许可证》《预防接种单位备案凭证》完全一致，地址填写至街道（乡镇）级，避免简称（如“XX市一院”需写“XX市第一人民医院”）。监督日期/时段：日期格式为“YYYY-MM-DD”，时段需明确（如“上午8:00-12:00”），体现监督工作的时间范围。2.疫苗信息模块疫苗名称/剂型/规格：严格按疫苗说明书或批签发证明填写（如“重组新型冠状病毒疫苗（CHO细胞）”“冻干A群脑膜炎球菌多糖疫苗”），剂型（注射剂/口服剂）、规格（0.5ml/剂、3μg/剂）需精准对应。批号/有效期：批号需与疫苗最小包装标签完全一致（注意字母、数字组合的准确性，如“____A001”）；有效期格式为“YYYY-MM-DD”，需确认未超期。生产企业：填写全称（如“北京生物制品研究所有限责任公司”），避免“北生研”等简称。二、填写前的准备工作规范填写的前提是做好“三查”：1.资料核查调取疫苗批签发证明（复印件需加盖接种单位公章）、冷链运输记录（温度监测数据需完整），确保疫苗来源合法、储运合规。核对接种人员《预防接种人员岗位培训合格证书》有效期，监督员需携带《卫生监督执法证》或单位出具的监督授权文件。2.环境检查接种场所需符合《预防接种工作规范》要求：分区明确（候诊区、登记区、接种区、留观区）、温度达标（冷藏疫苗2-8℃，冷冻疫苗≤-20℃）、消毒记录完整（每日紫外线消毒时长≥30分钟）。3.工具准备使用黑色中性笔填写，避免圆珠笔、铅笔（防止晕染、褪色）；若表格为电子档，需使用PDF或加密文档编辑，禁止随意转换格式。三、各栏目填写规范与细节把控1.接种过程监督栏接种对象信息：姓名需与身份证/预防接种证一致，年龄填写“X岁X月”或“X月龄”（如“3岁6月”“8月龄”），避免“3.5岁”等模糊表述；联系电话填写监护人有效号码（无需填写完整，可保留前3位+后4位，中间用“*”代替，如“1385678”）。“三查七对”执行情况：需逐项勾选或文字说明（如“查疫苗有效期：在效期内；对受种者姓名：与预防接种证一致”），禁止仅写“已执行”。接种操作合规性：记录接种部位（如“左上臂三角肌”“大腿前外侧”）、注射方式（肌内注射/皮下注射/口服）、剂量（与疫苗规格一致，如“0.5ml”），若为多人份疫苗，需注明“第X剂次（共X剂次）”。2.不良反应监测栏反应类型：需具体描述（如“低热（体温37.8℃）伴局部红肿（直径2cm）”“过敏性皮疹（躯干散在红斑）”），避免“发烧”“过敏”等笼统表述。处理措施：记录具体操作（如“口服对乙酰氨基酚15mg/kg，留观30分钟后体温降至37.2℃”），需体现时间节点（如“2023-06-1010:15给予处理”）。报告情况：若上报，需填写“已报至XX区疾控中心（报告时间：YYYY-MM-DDHH:MM）”；若无不良反应，填写“无”并签名确认。3.人员签名栏接种人员、监督员需亲笔签名（禁止电子签名或代签），签名旁注明资质证书编号（如“接种人：张三，证书号：X卫防训证2023XXXX”），确保责任可追溯。四、常见问题与处理技巧1.信息填写错误笔误处理：在错误内容上划单横线（保留原内容可辨），在旁边填写正确信息，由填写人签名并注明修改时间（如“2023-06-1015:30李四”）。重大错误（如疫苗批号填写错误）：需重新换表填写，原表注明“作废”并由监督员签字确认，禁止直接覆盖或撕毁表格。2.数据冲突核查若发现“疫苗批号与批签发证明不符”，需立即暂停接种，追溯疫苗来源（查看冷链运输单、验收记录），并在表格“备注”栏详细记录核查过程（如“经核查，系验收人员笔误，实际批号为____A002，已整改”）。3.空白栏处理无内容的栏目需填写“无”或划斜线（/），避免留白导致歧义（如“不良反应：无”“备用疫苗：/”）。五、审核与归档要求1.层级审核接种单位自查：每日接种结束后，由接种点负责人对照原始凭证（疫苗出入库记录、接种登记本）核查表格，签字确认。上级监督审核：区（县）级疾控或卫生监督部门需在监督后3个工作日内完成复核，重点检查“疫苗信息一致性”“不良反应处理合规性”，并签署审核意见（如“信息真实，流程合规”）。2.归档管理纸质表格需按月装订，存放于防湿、防蛀的档案盒中，保存期限不少于5年（参照《疫苗管理法》要求）；电子表格需加密备份（至少2份，分别存储于单位服务器和移动硬盘），并定期校验数据完整性。结语疫苗接种质量监督记录表的规范填写，是“全流程追溯”理念的具象化实践。每一个数字、每一处签名，都承载着对受种者健康的责任。