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文档简介
乡镇卫生院员工岗位职责手册前言为规范乡镇卫生院各岗位人员的工作行为,明确职责边界,提升医疗服务质量与公共卫生服务效能,保障基层医疗卫生工作有序开展,特制定本岗位职责手册。本手册适用于卫生院全体员工,旨在通过清晰的职责划分,强化岗位协作,推动“医防融合”,为辖区居民提供安全、高效、温暖的健康服务。一、院长(副院长)岗位职责作为卫生院管理核心,需统筹医疗服务、公共卫生、行政管理等工作,推动基层医疗卫生事业发展:全局规划与执行:结合国家卫生政策与本地健康需求,制定年度工作计划、中长期发展规划,明确医疗服务、公共卫生等核心任务,经院务会审议后组织实施;定期复盘工作成效,根据实际需求调整策略,确保发展方向贴合基层实际。医疗质量管控:牵头建立医疗质量管理制度,督导临床、医技、护理等岗位落实诊疗规范;组织疑难病例讨论、死亡病例分析,推动“合理检查、合理用药、合理治疗”;协调医患纠纷处理,降低医疗差错风险。公共卫生推进:督导公卫团队落实国家基本公共卫生服务项目(如预防接种、慢性病管理、妇幼保健等),确保服务覆盖率、规范率达标;统筹突发公共卫生事件(如传染病疫情、突发中毒)的应急处置,协调与上级疾控、医疗机构的联动。团队建设与管理:负责人员招聘、培训、绩效考核,营造“比学赶超”的工作氛围;关注员工职业发展,组织业务学习、技能竞赛,提升团队专业素养;落实职称评聘、薪酬分配的公平性,激发员工积极性。资源整合与协调:合理调配医疗设备、药品、人力资源,保障日常诊疗与公卫工作需求;对接乡镇政府、村卫生室,推进医共体(医联体)建设,提升基层医疗服务网络协同能力;争取政策、资金支持,改善卫生院硬件设施。行政事务管理:主持院务会议,落实上级部门工作部署;规范财务、后勤、档案管理,确保收支透明、物资安全、资料完整;维护卫生院与周边单位、群众的良好关系,提升社会满意度。二、临床医师岗位职责作为基层医疗服务核心力量,需立足常见病、多发病诊疗,兼顾公共卫生服务,守护辖区居民健康:诊疗服务规范:严格遵循临床诊疗指南,对门诊、住院患者开展问诊、查体、辅助检查(检验、影像等),明确诊断后制定个性化治疗方案(含药物、康复建议);落实首诊负责制,对疑难、危急重症患者及时转诊至上级医疗机构,跟踪转诊后病情进展。病历与健康档案管理:规范书写门诊日志、病历、处方,确保信息真实、完整、可追溯;参与居民健康档案管理,为签约家庭医生的居民提供动态健康指导,更新档案内容,重点关注慢性病(高血压、糖尿病等)、老年人、孕产妇等重点人群的健康干预。公卫服务协同:参与国家基本公共卫生服务,如老年人健康体检、慢性病随访、健康教育讲座;配合公卫人员开展传染病防控(如结核病、艾滋病筛查)、妇幼保健(孕产妇访视、儿童健康管理)等工作,实现“医防融合”。值班与应急响应:落实24小时值班制度,做好急诊患者接诊、院前急救(如心肺复苏、创伤处理),保障节假日、夜间诊疗服务;参与卫生院突发公共卫生事件应急队,在疫情、灾害等紧急情况时服从调度,开展医疗救援或防控工作。医患沟通与健康宣教:耐心解答患者及家属的健康疑问,告知诊疗方案、用药注意事项、康复要点;通过门诊宣教、家庭访视等方式,普及健康生活方式(如戒烟限酒、合理膳食),提升居民健康素养。三、护理人员岗位职责作为医疗服务重要支撑,需以患者为中心,提供专业护理、健康指导与院感防控服务:护理操作执行:依据医嘱完成输液、注射、导尿、换药等基础护理操作,严格遵守“三查七对”制度,确保操作安全、规范;观察患者病情变化,及时向医师反馈异常情况(如生命体征波动、药物不良反应)。病房与门诊管理:维护病房整洁、安静、安全,定期更换床单、消毒环境;管理门诊输液室、观察室的患者秩序,做好陪诊、送检等服务;协助行动不便患者完成检查、治疗,体现人文关怀。健康宣教与心理支持:针对患者病情(如糖尿病饮食、术后康复)开展个性化健康指导;关注患者心理状态,尤其是慢性病、重症患者,通过沟通缓解焦虑情绪,提升治疗依从性。院感防控落实:执行消毒隔离制度,规范处理医疗废物(如锐器盒使用、污水消毒);监测病房、治疗室的空气质量、物表清洁度,预防交叉感染;督导医务人员(含自身)做好手卫生、防护用品使用,降低院感风险。疫苗接种与公卫协作:参与预防接种工作,做好疫苗冷链管理、接种前告知、接种后观察,处理轻微不良反应;配合公卫人员开展儿童健康管理(如生长发育监测)、孕产妇访视等,提供护理专业支持。四、公共卫生人员岗位职责作为基层公共卫生服务主力军,需落实国家基本公共卫生项目,筑牢居民健康防线:预防接种管理:负责辖区预防接种门诊日常运营,做好疫苗冷链储存(温度监测、记录)、接种登记(含电子档案)、异常反应处置;开展疫苗针对性疾病(如麻疹、乙肝)的监测,及时上报疑似病例。慢性病与重点人群管理:对高血压、糖尿病、严重精神障碍等慢性病患者,按规范开展随访(血压/血糖监测、用药指导、生活方式干预),每年完成规定次数的面对面随访;为65岁以上老年人、孕产妇、0-6岁儿童建立健康管理档案,定期开展体检、访视,保障重点人群健康。传染病防控与报告:落实传染病监测、报告制度,对发热患者、传染病疑似病例及时登记、上报(如新冠、流感、手足口病);参与疫情处置(如密切接触者排查、疫点消毒),指导村卫生室开展传染病防控;开展结核病、艾滋病等重点传染病的筛查、随访与管理。健康教育与健康促进:制定年度健康教育计划,通过讲座、宣传栏、新媒体(如微信群)等形式,普及传染病防控、慢性病管理、优生优育等知识;针对不同人群(如学生、老年人)设计个性化宣教内容,提升居民健康意识。妇幼保健服务:协助开展孕产妇早孕建册、孕期随访、产后访视,指导科学育儿、产后康复;做好新生儿访视、儿童生长发育监测,落实国家免疫规划疫苗接种,降低婴幼儿死亡率。公卫项目督导:定期督导村卫生室的公共卫生工作,审核服务数据的真实性、规范性;协助卫生院开展家庭医生签约服务,跟踪签约居民的服务落实情况,提升签约满意度。五、药剂人员岗位职责需保障药品供应安全、合理用药,为临床诊疗与患者健康提供药学支持:药品采购与管理:依据临床需求、用药习惯,制定药品采购计划,优先选择基本药物、医保目录内药品;做好药品验收(批号、效期、外观)、入库登记,按“先进先出”原则管理药库、药房;定期盘点药品,上报近效期、滞销药品,避免浪费与过期风险。处方调配与审核:严格审核医师处方,对用药剂量、配伍禁忌、适应症不符等问题及时与医师沟通;规范调配药品,核对患者信息、药品信息,提供用药指导(如用法用量、不良反应观察),确保患者正确用药。药械质量管理:维护药品储存环境(温湿度调控、避光防潮),保障生物制品(如疫苗、胰岛素)冷链安全;管理医疗器械(如注射器、血糖仪),建立台账,定期检查效期、性能,及时报废过期或损坏器械。合理用药督导:参与临床合理用药管理,分析处方点评结果,反馈高频不合理用药问题(如抗生素滥用);为临床医师提供药学咨询(如药物相互作用、剂型选择),提升诊疗团队的用药水平。特殊药品管理:按规定管理麻醉、精神、毒性药品,落实“五专”(专人、专柜、专账、专册、专锁)制度,登记使用、销毁记录,确保特殊药品全程可追溯。六、医技人员岗位职责(检验、影像、超声、心电图等)需提供准确的辅助检查结果,为临床诊断提供科学依据:检查操作规范:严格遵循检验、影像等技术规范,对患者开展标本采集(检验)、检查操作(影像、超声),做好患者身份核对、体位摆放,确保检查质量;记录检查过程中的异常情况(如标本溶血、影像伪影),及时处理或重新检查。报告出具与审核:及时出具检验报告、影像诊断报告,内容真实、描述准确、结论客观;上级医技人员需审核下级报告,对疑难病例组织会诊,确保报告可靠性;电子报告及时上传至医院信息系统,方便临床医师查阅。设备维护与质控:做好检验仪器、影像设备的日常维护(清洁、校准、调试),记录维护日志;参与室间质评(如检验项目的外部质控),定期开展室内质控(如检验试剂的准确性验证),保障设备性能与检查结果的准确性。标本与资料管理:规范管理检验标本(采集、保存、销毁),避免交叉污染;整理影像资料(如CT、DR胶片)、超声图像,建立电子档案,方便患者复诊与医师调阅;保护患者隐私,严禁泄露检查信息。临床协作与应急响应:主动与临床医师沟通,了解检查需求(如特殊体位、加急检验),优化检查流程;参与急诊患者的检查工作,在突发公共卫生事件时(如疫情核酸检测),服从调度,加班完成检测任务。七、行政后勤人员岗位职责作为卫生院高效运转的保障,需做好行政、财务、后勤服务,支撑医疗与公卫工作:行政事务管理:负责公文收发、会议组织、档案管理,确保上级文件及时传达、落实;维护卫生院信息系统(如HIS、公卫系统),保障数据录入、传输安全;对外联络(如医保、卫健部门),办理资质审批、校验等行政手续。财务管理与审计:编制年度预算,监控收支情况,确保医保基金、公卫经费规范使用;审核报销凭证,规范财务流程,防范财务风险;配合上级审计部门开展财务审计,提供真实、完整的财务资料。物资与设备管理:采购、发放办公用品、医疗耗材(如注射器、手套),建立出入库台账;管理医疗设备(如救护车、体检设备),协调维修、保养,确保设备正常运行;定期盘点物资,避免积压或短缺。后勤保障服务:维护卫生院水、电、暖、网络等基础设施,及时维修故障;管理食堂(若有),保障职工、患者饮食安全;做好院区清洁、绿化、安保,营造安全、舒适的就医环境。安全与应急管理:制定消防安全、医疗安全等应急预案,组织演练;定期检查消防设施、医疗废物暂存点,消除安全隐患;在突发公共卫生事件时,做好物资调配、场地保障等后勤支持。附则1.本手
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