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文档简介

(2025年)护士资格《妇科护理》模拟试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20题)1.关于月经周期的调节机制,正确的是A.仅受下丘脑-垂体调节B.雌激素对下丘脑既有正反馈也有负反馈C.排卵后黄体仅分泌孕激素D.月经来潮时雌激素和孕激素水平均达高峰答案:B2.妊娠期血容量增加的高峰出现在A.孕16-20周B.孕24-28周C.孕32-34周D.孕36-40周答案:C3.临产的主要标志是A.不规律宫缩伴宫颈管缩短B.规律宫缩(5-6分钟/次)伴宫颈口扩张C.见红D.胎儿下降感答案:B4.滴虫性阴道炎患者典型的白带特征是A.白色豆腐渣样B.稀薄泡沫状C.血性白带D.脓性恶臭白带答案:B5.子宫肌瘤最常见的类型是A.黏膜下肌瘤B.肌壁间肌瘤C.浆膜下肌瘤D.宫颈肌瘤答案:B6.异位妊娠最常见的发生部位是A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.输卵管伞端D.输卵管间质部答案:B7.产后出血最主要的原因是A.胎盘残留B.软产道裂伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍答案:C8.前置胎盘的典型临床表现是A.妊娠晚期无痛性反复阴道出血B.剧烈腹痛伴阴道出血C.血压下降与阴道出血量不成正比D.子宫硬如板状答案:A9.葡萄胎患者清宫术后必须随访的指标是A.血常规B.尿常规C.血β-hCGD.肝功能答案:C10.宫颈癌早期最典型的症状是A.接触性出血B.大量脓性白带C.下腹部持续性疼痛D.恶病质答案:A11.妊娠期糖尿病的诊断标准是口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中2小时血糖值≥A.7.8mmol/LB.8.5mmol/LC.11.1mmol/LD.13.0mmol/L答案:B12.外阴阴道假丝酵母菌病患者首选的局部用药是A.甲硝唑栓剂B.克霉唑栓剂C.阿奇霉素软膏D.雌激素软膏答案:B13.子痫前期患者使用硫酸镁治疗时,最早出现的中毒反应是A.呼吸抑制B.心率减慢C.尿量减少D.膝腱反射减弱或消失答案:D14.人工流产术后最常见的近期并发症是A.宫腔粘连B.月经不调C.子宫穿孔D.术后感染答案:C15.正常产褥期子宫降至盆腔的时间是产后A.3天B.7天C.10天D.14天答案:C16.子宫内膜异位症最典型的症状是A.月经失调B.性交痛C.继发性进行性痛经D.不孕答案:C17.无排卵性功血患者的治疗原则不包括A.止血B.调整周期C.促排卵D.刮宫答案:D(注:刮宫是诊断方法,非所有患者的治疗原则)18.输卵管妊娠破裂的典型体征是A.宫颈举痛阳性B.子宫增大如孕月C.双侧附件区包块D.移动性浊音阴性答案:A19.围绝经期综合征患者体内激素水平变化的特点是A.雌激素升高,FSH降低B.雌激素降低,FSH升高C.孕激素升高,LH降低D.雄激素降低,PRL升高答案:B20.新生儿Apgar评分中不包括的指标是A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案:C二、多项选择题(每题2分,共10题)1.产后出血的常见原因包括A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎膜早破答案:ABCD2.妊娠期高血压疾病的临床表现包括A.血压≥140/90mmHgB.24小时尿蛋白≥0.3gC.双下肢凹陷性水肿D.头痛、视物模糊E.血小板减少答案:ABCDE3.子宫肌瘤患者可能出现的症状有A.经量增多、经期延长B.下腹部包块C.尿频、便秘D.白带增多E.不孕或流产答案:ABCDE4.滴虫性阴道炎的传播途径包括A.性交直接传播B.公共浴池间接传播C.衣物污染传播D.医疗器械交叉感染E.母婴垂直传播答案:ABCD5.葡萄胎患者清宫术后随访的内容包括A.定期监测血β-hCGB.注意月经恢复情况C.观察有无阴道异常出血D.胸部X线检查排除肺转移E.避孕1年(首选避孕套)答案:ABCDE6.宫颈癌的高危因素有A.人乳头瘤病毒(HPV)持续感染B.早婚、早育、多产C.吸烟D.多个性伴侣E.长期口服避孕药答案:ABCD7.产后抑郁症的主要表现包括A.情绪低落、兴趣减退B.失眠、食欲下降C.自责、自罪感D.伤害婴儿或自我伤害倾向E.血压升高、头痛答案:ABCD8.异位妊娠的辅助检查方法有A.血β-hCG测定B.B型超声检查C.后穹窿穿刺D.腹腔镜检查E.宫腔镜检查答案:ABCD9.功能失调性子宫出血分为A.无排卵性功血B.排卵性功血C.青春期功血D.绝经过渡期功血E.生育期功血答案:AB10.计划生育措施的选择原则包括A.新婚夫妇首选短效口服避孕药B.哺乳期妇女禁用含雌激素避孕药C.已有子女的夫妇可选择绝育术D.围绝经期妇女可放置宫内节育器至绝经后1年取出E.剖宫产后6个月可放置宫内节育器答案:ABCE三、案例分析题(共4题,每题10分,共40分)(一)患者女,32岁,G2P1,孕36周+3天。主诉“头痛2天,视物模糊1天”入院。查体:血压165/110mmHg,下肢水肿(+++),24小时尿蛋白定量2.8g。胎心145次/分,无宫缩。问题:1.该患者最可能的诊断是什么?2.列出主要的护理措施。3.使用硫酸镁治疗时需监测哪些指标?答案:1.诊断:重度子痫前期(孕36周+3天,G2P1)。2.护理措施:①绝对卧床休息,取左侧卧位;②严密监测血压、胎心、胎动及自觉症状(头痛、眼花等);③限制盐摄入(每日<5g),保证蛋白质和热量;④遵医嘱使用硫酸镁解痉,必要时给予降压药(如拉贝洛尔);⑤做好子痫急救准备(床栏保护、开口器);⑥完善实验室检查(肝肾功能、凝血功能、血常规)。3.硫酸镁监测指标:①膝腱反射存在;②呼吸≥16次/分;③尿量≥25ml/h(或≥600ml/24h);④备10%葡萄糖酸钙对抗中毒。(二)患者女,28岁,已婚,停经45天,突发右下腹痛6小时,伴肛门坠胀感、少量阴道出血。既往月经规律(30天/5天)。查体:血压80/50mmHg,面色苍白,下腹压痛(+)、反跳痛(+),移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛(+),后穹窿饱满,子宫稍大,右侧附件区压痛明显。问题:1.该患者最可能的诊断是什么?2.为明确诊断应首选哪项检查?3.列出急救护理措施。答案:1.诊断:输卵管妊娠破裂(异位妊娠破裂)。2.首选检查:后穹窿穿刺(抽出不凝血可确诊)。3.急救护理措施:①立即取平卧位,保暖;②快速建立静脉通道,补充血容量(右旋糖酐、平衡液);③急查血常规、血型、凝血功能,做好输血准备;④监测生命体征(血压、心率、呼吸);⑤禁食水,备皮、配血,做好急诊手术准备;⑥心理护理,缓解患者焦虑。(三)产妇女,26岁,顺产一男婴后2小时,阴道出血量约650ml。查体:子宫软,轮廓不清,宫底脐上1指,按压宫底有大量暗红色血液及血块流出。血压90/60mmHg,心率105次/分。问题:1.判断该患者产后出血的原因。2.列出针对性的处理措施。3.如何预防此类产后出血?答案:1.原因:子宫收缩乏力(子宫软、轮廓不清,按压宫底有血块流出)。2.处理措施:①按摩子宫(腹部按摩或经阴道-腹部双手按摩);②遵医嘱使用宫缩剂(缩宫素10U静滴,麦角新碱0.2mg肌注,卡前列素氨丁三醇250μg肌注);③宫腔填塞(纱条或球囊);④若上述无效,考虑手术止血(B-Lynch缝合、子宫动脉结扎);⑤补充血容量(输血、输液),纠正休克;⑥监测生命体征及出血量(称重法或容积法)。3.预防措施:①产前:加强孕期管理,治疗贫血、妊娠合并症;②产时:正确处理第三产程(胎儿娩出后1-3分钟内娩出胎盘),避免过早牵拉脐带;③产后:密切观察2小时内出血量,按摩子宫促进收缩;④对高危人群(多胎、巨大儿、羊水过多)提前使用宫缩剂。(四)患者女,48岁,月经紊乱1年余。表现为月经周期20-45天,经期延长至10-15天,经量明显增多(每日需用10片以上卫生巾)。近3个月出现头晕、乏力。查体:面色苍白,血红蛋白75g/L,妇科B超提示子宫大小正常,内膜厚12mm,未见占位性病变。问题:1.该患者最可能的诊断是什么?2.护理评估的重点内容有哪些?3.针对该患者的健康教育包括哪些方面?答案:1.诊断:围绝经期无排卵性功能失调性子宫出血(功血)伴失血性贫血。2.护理评估重点:①月经史(周期、经期、经量变化);②贫血症状(头晕、乏力程度);③辅助检查结果(血红蛋白、B超内膜厚度);④心理状态(焦虑、恐惧);⑤有无凝血功能

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