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文档简介
2025年职中护理专业试卷及答案一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.无菌包打开后未用完,其有效期为()A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时2.正常成人安静状态下呼吸频率为()A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分3.静脉输液时,茂菲滴管内液面应保持在()A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.3/4-满管4.为昏迷患者插胃管时,应采取的体位是()A.去枕仰卧位,头后仰B.侧卧位C.半坐卧位D.端坐位5.压疮淤血红润期的主要表现是()A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下组织坏死C.表皮水疱形成D.深部组织感染6.测量血压时,袖带过窄会导致测得的血压()A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高7.青霉素过敏试验液的浓度是()A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml8.下列哪种药物需在冰箱中冷藏保存()A.肾上腺素B.胰岛素C.维生素CD.氨茶碱9.临终患者心理反应的第一阶段是()A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期10.为高热患者进行乙醇擦浴时,乙醇浓度宜为()A.10%-20%B.25%-35%C.40%-50%D.60%-70%11.下列属于临时医嘱的是()A.一级护理B.血常规检查C.低盐饮食D.地西泮5mgpoqn12.大量不保留灌肠时,成人每次灌肠液量为()A.200-400mlB.400-600mlC.500-1000mlD.1000-1500ml13.输血时发生溶血反应,最早出现的症状是()A.头部胀痛、四肢麻木B.黄疸C.血红蛋白尿D.血压下降14.新生儿Apgar评分中,正常范围是()A.0-3分B.4-7分C.8-10分D.11-15分15.胰岛素注射的常用部位不包括()A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前侧D.臀部16.为尿潴留患者导尿时,首次放尿量不超过()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml17.左心衰竭患者典型的呼吸困难表现为()A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.深大呼吸18.糖尿病患者最基础的治疗措施是()A.药物治疗B.运动治疗C.饮食治疗D.血糖监测19.急性阑尾炎患者典型的腹痛特点是()A.左上腹疼痛B.脐周疼痛后转移至右下腹C.全腹疼痛D.右上腹疼痛20.烧伤患者补液的第一个24小时,晶体液与胶体液的比例为()A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1二、填空题(共10题,每空1分,共20分)1.护理程序的五个步骤是______、______、______、______、______。2.正常成人空腹血糖值为______mmol/L,餐后2小时血糖应小于______mmol/L。3.静脉输液时,常见的并发症有______、______、______、______。4.无菌技术的原则包括______、______、______、______。5.高血压的诊断标准为收缩压≥______mmHg和(或)舒张压≥______mmHg。三、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述导尿术的注意事项。2.列出高热患者的护理措施。3.说明胰岛素注射的健康指导要点。4.简述压疮的预防措施。5.列举三种常见的输液反应及处理原则。四、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)案例1:患者张某,男,65岁,因“突发胸痛2小时”入院,诊断为“急性心肌梗死”。查体:T36.8℃,P105次/分,R22次/分,BP90/60mmHg,面色苍白,大汗,主诉胸骨后压榨性疼痛,伴恶心、呕吐。问题:(1)该患者目前主要的护理问题有哪些?(2)针对疼痛应采取哪些护理措施?案例2:患者李某,女,40岁,因“反复多饮、多食、多尿伴体重下降3月”入院,诊断为“2型糖尿病”。空腹血糖11.2mmol/L,餐后2小时血糖18.5mmol/L,医嘱予胰岛素皮下注射。问题:(1)该患者可能出现的并发症有哪些?(2)如何对其进行饮食指导?答案一、单项选择题1.D2.B3.B4.A5.A6.B7.D8.B9.A10.B11.B12.C13.A14.C15.D16.C17.B18.C19.B20.B二、填空题1.评估、诊断、计划、实施、评价2.3.9-6.1、7.83.发热反应、循环负荷过重(肺水肿)、静脉炎、空气栓塞4.环境清洁、操作前准备、物品管理、无菌操作规范5.140、90三、简答题1.导尿术注意事项:①严格无菌操作,预防感染;②选择合适导尿管(成人16-18号);③女性患者需分开小阴唇暴露尿道口,男性患者需提起阴茎与腹壁成60°角;④插入深度:女性4-6cm,男性20-22cm;⑤尿潴留患者首次放尿不超过1000ml,避免腹压骤降引起虚脱或血尿;⑥动作轻柔,避免损伤黏膜。2.高热患者护理措施:①监测体温(每4小时1次),降至38.5℃以下后改为每日4次;②物理降温(冰袋、乙醇擦浴、温水擦浴),30分钟后复测体温并记录;③补充水分(鼓励多饮水,每日2500-3000ml),必要时静脉补液;④营养支持(高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食);⑤口腔护理(每日2-3次,预防感染);⑥皮肤护理(及时更换汗湿衣物,保持干燥);⑦休息(安置于安静、温湿度适宜的病房,减少活动)。3.胰岛素注射健康指导:①注射部位轮换(腹部、上臂三角肌外侧、大腿前外侧、臀部),同一部位两次注射间隔≥2cm;②注射时间(短效胰岛素餐前30分钟,速效胰岛素餐前即刻,长效胰岛素固定时间);③剂量准确(使用1ml注射器或胰岛素笔);④保存方法(未开封放4-8℃冰箱,开封后室温(≤25℃)保存不超过28天,避免冷冻);⑤低血糖预防(随身携带糖果,出现心悸、出汗等症状时及时进食);⑥注射后观察30分钟,无不适方可离开。4.压疮预防措施:①定期翻身(每2小时1次,必要时每1小时1次),使用气垫床或减压垫;②保持皮肤清洁干燥(及时清理大小便,避免潮湿刺激);③加强营养(高蛋白、高维生素饮食,必要时静脉补充白蛋白);④评估高危人群(昏迷、瘫痪、营养不良、水肿患者);⑤保持床单位平整、无渣屑;⑥促进局部血液循环(对受压部位进行按摩,避免用力摩擦)。5.常见输液反应及处理:①发热反应:减慢滴速或停止输液,通知医生;寒战期保暖,高热期物理降温;遵医嘱给予抗过敏药物(如地塞米松)。②循环负荷过重(肺水肿):立即停止输液,取端坐位,双腿下垂;高流量吸氧(6-8L/min),湿化瓶内加20%-30%乙醇;遵医嘱给予利尿剂(呋塞米)、强心剂(毛花苷丙)。③静脉炎:停止在该部位输液,抬高患肢;局部用50%硫酸镁湿敷或喜辽妥软膏外涂;超短波理疗;遵医嘱给予抗生素。四、案例分析题案例1:(1)主要护理问题:①疼痛:与心肌缺血缺氧有关;②心输出量减少:与心肌收缩力下降有关;③恐惧:与剧烈疼痛及担心预后有关;④潜在并发症:心律失常、心源性休克、心力衰竭。(2)疼痛护理措施:①绝对卧床休息,减少心肌耗氧;②持续低流量吸氧(2-4L/min);③遵医嘱给予吗啡或哌替啶镇痛,观察药物效果及不良反应(如呼吸抑制);④监测生命体征、心电图及心肌酶变化,注意有无心律失常;⑤安慰患者,减轻焦虑,必要时请家属陪伴;⑥避免用力排便,可给予缓泻剂。案例2:(1)可能的并发症:急性并发症(糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征);慢性并发症(糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、周围神经病变、大血管病变如冠心病)。(2)饮食指导:①总热量计算(根据理想体重和活动量:理想体重(kg)=身高(cm)-105,轻体力劳动按30kcal/kg·d);②碳水化合物占50%-60%(以粗杂粮为主,如燕麦、糙米)
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