2025年院感理论试题附答案

2025年院感理论试题附答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.关于手卫生指征，下列哪项不符合《医务人员手卫生规范》要求？A.接触患者前B.清洁或无菌操作前C.接触患者体液暴露后立即D.接触患者周围环境后无需清洁答案：D2.医疗机构使用的诊疗器械、器具与物品，进行消毒或灭菌的依据是？A.器械的价格B.器械的材质C.器械的使用风险类别D.器械的采购时间答案：C3.下列哪种情况应使用护目镜或防护面罩？A.为普通感冒患者测体温B.进行气管插管等可能产生气溶胶的操作时C.为糖尿病患者静脉注射D.为术后患者更换床单答案：B4.医疗废物分类中，病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液属于？A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.药物性废物答案：A5.关于紫外线消毒，下列说法错误的是？A.消毒时房间应保持清洁干燥B.有效距离不超过2米C.消毒时间不少于30分钟D.消毒时人员无需离开答案：D6.多重耐药菌（MDRO）患者采取的隔离措施是？A.标准预防+空气传播隔离B.标准预防+接触传播隔离C.标准预防+飞沫传播隔离D.仅标准预防答案：B7.关于含氯消毒剂的使用，错误的是？A.现配现用B.适用于金属器械消毒C.配置时需戴手套D.对皮肤有刺激性答案：B8.下列哪项不属于医院感染？A.住院期间发生的肺炎B.入院时已存在的皮肤感染C.术后切口感染D.输血后乙肝病毒感染答案：B9.发热门诊应设置的“三区两通道”中，“三区”指？A.清洁区、潜在污染区、污染区B.办公区、治疗区、观察区C.候诊区、检查区、隔离区D.医护区、患者区、污物区答案：A10.关于呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施，错误的是？A.每天评估是否需要继续机械通气B.保持床头抬高30°-45°C.定期更换呼吸机管路（≤7天）D.口腔护理每6-8小时1次答案：C11.下列哪种物品属于高度危险性物品？A.压舌板B.体温表C.手术器械D.血压计袖带答案：C12.医务人员发生职业暴露后，局部处理措施错误的是？A.立即由远心端向近心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水清洗伤口C.用0.5%碘伏消毒伤口D.暴露眼部时用生理盐水冲洗答案：A13.关于新生儿室医院感染防控，错误的是？A.医护人员接触新生儿前严格手卫生B.感染患儿与非感染患儿同室放置C.奶具一人一用一消毒D.每日通风至少2次，每次30分钟答案：B14.关于手术部位感染（SSI）的预防，错误的是？A.术前晚用抗菌皂洗澡B.术前2小时内预防性使用抗生素C.手术中保持体温正常D.术后常规使用抗生素≥7天答案：D15.下列哪种消毒剂不能用于手卫生？A.含氯消毒液B.75%乙醇C.复方氯己定D.葡萄糖酸氯己定答案：A16.关于医疗废物暂存时间，正确的是？A.不超过12小时B.不超过24小时C.不超过48小时D.不超过72小时答案：C17.关于空气净化，下列说法错误的是？A.层流洁净病房可采用空气洁净技术B.普通病房可采用自然通风或机械通风C.有人情况下可使用紫外线灯消毒D.循环风紫外线空气消毒机可在有人时使用答案：C18.关于导管相关血流感染（CRBSI）的预防，错误的是？A.选择锁骨下静脉作为穿刺部位B.每日评估导管必要性C.穿刺点敷料潮湿时及时更换D.输血后无需更换输液管路答案：D19.下列哪种情况需穿防护服？A.进入普通病房查房B.为HIV患者抽血C.进入新冠病毒感染患者隔离病房D.为糖尿病患者测血糖答案：C20.关于消毒供应中心（CSSD）的区域划分，正确的是？A.污染区、清洁区、无菌区B.接收区、清洗区、包装区C.办公区、操作区、储存区D.检查区、灭菌区、发放区答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.手卫生包括以下哪些方式？A.流动水洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套答案：ABC2.属于接触传播的疾病有？A.霍乱B.诺如病毒感染C.水痘D.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染答案：ABD3.医疗废物包装要求包括？A.感染性废物使用黄色垃圾袋B.病理性废物使用专用黄色双层袋C.损伤性废物使用防刺漏硬纸盒D.药物性废物使用红色垃圾袋答案：ABC4.关于口罩的使用，正确的是？A.外科口罩需覆盖口鼻和下颌B.N95口罩可重复使用至明显潮湿或污染C.接触飞沫传播患者需佩戴医用防护口罩D.戴口罩前需进行手卫生答案：AD5.医院感染监测的内容包括？A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.抗菌药物使用监测答案：ABCD6.关于无菌物品存放，正确的是？A.存放架距地面≥20cmB.距墙面≥5cmC.距天花板≥50cmD.有效期7天（未采用密封包装时）答案：ABCD7.医务人员职业暴露的防护措施包括？A.标准预防B.安全注射C.锐器盒规范使用D.暴露后及时报告答案：ABCD8.关于新生儿暖箱的管理，正确的是？A.每日清洁消毒暖箱内外表面B.患儿出箱后终末消毒C.湿化水每日更换D.多人共用同一台暖箱答案：ABC9.属于高度危险性物品的有？A.腹腔镜B.活检钳C.胃镜D.手术刀片答案：ABD10.关于隔离病房的设置，正确的是？A.每间病房设独立卫生间B.门保持关闭状态C.空气流向为污染区→潜在污染区→清洁区D.配置非手触式洗手设施答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分）1.戴手套可以代替手卫生。（）答案：×2.被患者血液污染的床单属于感染性废物。（）答案：√3.紫外线消毒灯的强度低于70μW/cm²时应更换。（）答案：√4.为昏迷患者吸痰时需戴护目镜。（）答案：√5.医疗废物暂存处应定期消毒并记录。（）答案：√6.接触患者周围环境后无需进行手卫生。（）答案：×7.手术器械首选压力蒸汽灭菌。（）答案：√8.新生儿室可以探视，无需限制人数。（）答案：×9.空气传播疾病患者应安置在负压病房。（）答案：√10.复用的体温计应一人一用一消毒。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述手卫生的“五个时刻”。答案：①接触患者前；②清洁/无菌操作前；③接触患者体液暴露后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境后。2.列举三种空气消毒的方法及适用场景。答案：①紫外线消毒：适用于无人状态下的室内空气消毒；②循环风紫外线空气消毒机：可在有人情况下使用；③过氧化氢喷雾消毒：适用于终末消毒或污染区域；④通风换气（自然或机械）：适用于普通病房日常空气净化。3.简述多重耐药菌（MDRO）患者的防控措施。答案：①严格执行手卫生；②实施接触隔离（单独病房或同病种集中安置）；③医疗器械专人专用，用后严格消毒；④医护人员穿隔离衣，戴手套；⑤加强环境清洁消毒（每日≥2次）；⑥及时报告并追踪耐药菌监测结果；⑦患者转出后终末消毒。4.医疗废物分为几类？各举1例。答案：五类：①感染性废物（如被血液污染的棉签）；②病理性废物（如手术切除的组织）；③损伤性废物（如注射器针头）；④药物性废物（如过期的抗生素）；⑤化学性废物（如废弃的消毒剂）。5.简述导管相关尿路感染（CAUTI）的预防措施。答案：①严格掌握导尿指征，每日评估必要性；②采用无菌技术插入导尿管；③保持引流通畅，避免尿管打折、扭曲；④集尿袋低于膀胱水平，不接触地面；⑤保持会阴部清洁，每日清洁消毒尿道口；⑥尽早拔除尿管；⑦定期更换集尿袋（不超过7天），避免频繁更换。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某医院ICU收治一名75岁男性患者，因“重症肺炎”行气管插管机械通气，入院第5天痰培养提示鲍曼不动杆菌（对碳青霉烯类耐药）。请分析：（1）该患者是否属于医院感染？依据是什么？（2）应采取哪些防控措施？答案：（1）属于医院感染。依据：患者入院48小时后发生的感染（入院第5天），且痰培养检出机会致病菌（鲍曼不动杆菌），符合医院感染诊断标准。（2）防控措施：①实施接触隔离（单独安置或同病种集中病房）；②医护人员接触患者前严格手卫生，穿隔离衣、戴手套；③气管插管、吸痰等操作时戴护目镜/防护面罩；④呼吸机管路、吸痰管等专人专用，用后高水平消毒；⑤每日清洁消毒病房物体表面（如床栏、床头柜）≥2次，使用含氯消毒液（浓度500-1000mg/L）；⑥加强患者口腔护理（每6-8小时1次）；⑦及时向医院感染管理科报告，追踪耐药菌监测结果；⑧患者转出或出院后进行终末消毒（紫外线照射+含氯消毒液擦拭）。案例2：某门诊护士在为乙肝患者静脉注射时，被污染的针头刺伤右手食指。请分析：（1）该事件属于哪类职业暴露？（2）应采取哪些紧急处理措施？（3）后续需进行哪些监测与预防？答案：（1）属于血源性职业暴露（乙肝病毒暴露）。（2）紧急处理：①立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液；②用肥皂水和流动水清洗伤口；③用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口并包扎；④暴露眼部等黏膜时，用生理盐