2025年查对制度考试试题题库(答案+解析)

2025年查对制度考试试题题库(答案+解析)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.执行口头医嘱时，护士需复述确认的内容不包括（）A.患者姓名B.药物剂量C.执行时间D.医生职称答案：D解析：根据《医疗机构护理核心制度（2024修订版）》，口头医嘱执行时需复述确认患者信息、药物名称、剂量、用法、执行时间等关键要素，医生职称不属于需核对内容，避免因身份依赖导致错误。2.输血前双人核对的“八对”不包括（）A.患者床号、姓名B.血液种类、血型C.交叉配血试验结果D.献血者身高体重答案：D解析：输血“八对”指对患者床号、姓名、住院号、血袋号、血液种类、血型、交叉配血试验结果、血量。献血者生理特征（如身高体重）与输血安全无直接关联，无需核对。3.手术安全核查应在（）阶段进行A.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前B.术前访视时、麻醉诱导期、缝合皮肤前C.患者进入手术室时、消毒铺巾后、术后复苏期D.主刀医生到达时、器械清点完成后、术后交接时答案：A解析：《手术安全核查制度（2024版）》明确规定，核查需在麻醉实施前（确认患者身份、手术部位）、手术开始前（确认物品准备、人员资质）、患者离开手术室前（确认手术结果、标本处理）三个关键节点进行。4.静脉输液时，需核对的“五对”内容是（）A.床号、姓名、药名、剂量、浓度B.姓名、年龄、药名、用法、时间C.床号、性别、药名、剂量、有效期D.姓名、住院号、药名、剂量、用法答案：D解析：静脉输液“五对”标准为对姓名、住院号（或身份证号）、药名、剂量、用法。年龄、性别等信息虽需关注，但非“五对”核心要素；有效期属于药品质量核对内容，单独归类。5.抽取血标本时，发现患者床头卡与腕带信息不符，正确处理措施是（）A.以床头卡信息为准采集标本B.立即通知主管医生核实身份C.让患者自述姓名后采集D.记录差异后继续操作答案：B解析：《临床检验标本采集规范（2024）》规定，当患者标识（腕带、床头卡、病历）不一致时，需立即暂停操作，联系主管医生或护士共同核对患者身份证、病历等原始资料，确认无误后方可采集。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.护理操作前需进行“三查七对”，其中“七对”包括（）A.床号、姓名B.药名、剂量C.用法、时间D.浓度、有效期答案：ABC解析：“七对”指对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。有效期属于药品质量检查内容，纳入“三查”（操作前查、操作中查、操作后查）中的质量核查环节。2.关于手术患者身份核对，正确的做法是（）A.使用至少两种身份标识（如姓名+住院号）B.让患者或家属参与核对（意识清醒者）C.仅核对手术部位标识即可D.核对内容包括手术名称、麻醉方式答案：ABD解析：手术患者身份核对需采用“姓名+住院号/身份证号”双重标识，意识清醒患者需主动参与确认；除身份外，还需核对手术名称、部位、麻醉方式等关键信息。仅核对手术部位易遗漏身份错误。3.药品发放时需核对的内容包括（）A.患者姓名、床号B.药品名称、规格C.用法用量、有效期D.药品生产厂家答案：ABC解析：药品发放核心核对内容为患者信息（姓名、床号）、药品信息（名称、规格、剂量、用法、有效期）。生产厂家非必核项（除非有特殊替代要求），避免过度增加操作负担。4.下列哪些情况需双人核对（）A.输注血制品B.高警示药品配置C.执行新入院患者首次医嘱D.采集普通生化标本答案：ABC解析：输血、高警示药品（如化疗药、胰岛素）、首次医嘱执行等高风险操作需双人核对；普通标本采集（如血常规）因风险较低，单人核对（双人核对非强制）。5.患者身份识别的正确方法包括（）A.核对腕带信息（姓名+住院号）B.询问患者“您叫什么名字？”C.查看床头卡与病历信息是否一致D.仅通过房间号和床号确认答案：ABC解析：身份识别需至少两种方法：核对腕带（核心标识）、患者自述（意识清醒者）、病历/床头卡信息比对。仅用房间号+床号易因患者移动导致错误。三、判断题（每题2分，共20分）1.紧急情况下，医生下达口头医嘱后，护士可直接执行，无需复述。（）答案：×解析：《医疗核心制度》规定，除抢救外不得执行口头医嘱；抢救时护士需复述确认，医生确认无误后方可执行，事后6小时内补记。2.患者腕带丢失时，护士可根据床头卡信息重新打印腕带。（）答案：×解析：腕带丢失需双人核对患者身份证、病历、家属陈述等信息，确认无误后由主管医生/护士重新开具腕带，不可仅依赖床头卡（可能存在信息滞后）。3.手术患者进入手术室前，只需核对手术部位标识是否正确。（）答案：×解析：手术患者入手术室前需核对身份（姓名+住院号）、手术名称、部位、麻醉方式、术前准备（如禁食、药敏）等，手术部位标识仅是其中一项。4.静脉注射时，发现药品外观浑浊，可继续使用，只要在有效期内。（）答案：×解析：药品外观异常（浑浊、沉淀、变色）属于质量问题，即使在有效期内也应停止使用，立即更换并记录。5.新生儿身份核对时，需同时核对母亲姓名和新生儿脚印。（）答案：√解析：新生儿无自主表述能力，需通过母亲姓名（确认母婴关联）+新生儿脚印/手环（唯一标识）双重核对，防止抱错。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某科室护士小王为3床患者张某输注抗生素，配药时发现治疗单写“头孢曲松钠2givgttqd”，而药柜中只有头孢曲松钠1g/支的药品。小王未核对患者过敏史，直接抽取2支配置后输注。15分钟后患者出现皮疹、呼吸困难，经抢救后脱险。问题：分析小王操作中的错误及正确流程。答案：错误点：①未核对患者过敏史（头孢类需确认有无过敏史）；②未确认药品规格与医嘱是否匹配（医嘱2g，药品1g/支，需确认是否为医生笔误或需调整）；③未执行“三查七对”（操作前未查过敏史、药品规格）。正确流程：发现药品规格不符时，应暂停操作→核对医嘱（与医生确认剂量是否正确）→核查患者病历（确认过敏史）→双人核对药品规格、剂量→配置后再次核对→输注时密切观察反应。案例2：急诊室接收一名意识模糊患者，家属提供姓名“李芳”，护士为其佩戴腕带（姓名：李芳，住院号：001234）。医生开具血常规、凝血功能检查，护士核对床头卡（姓名：李芳）后采集血标本，标签填写“李芳+001234”。实验室检查时发现标本标签与申请单姓名不符（申请单为“李芬”），联系护士核查。问题：分析环节中的查对缺陷及改进措施。答案：缺陷：①患者身份初次核对不严谨（仅依赖家属陈述，未进一步核实身份证或其他证件）；②标本采集