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文档简介
护理查对制度考试试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共30分)1.执行给药护理操作时,“七对”内容不包括以下哪项?A.床号、姓名B.药名、剂量C.用法、时间D.药物生产批号2.关于医嘱查对,下列描述错误的是?A.处理长期医嘱后需双人核对并签名B.抢救患者时可先执行口头医嘱,事后6小时内补录C.转抄医嘱时需确认患者姓名、床号、诊断D.电脑录入医嘱后需再次核对内容与原始医嘱一致性3.输血前需双人核对的内容不包括?A.患者姓名、血型、住院号B.血液制品的种类、剂量、有效期C.献血者的身份证号D.交叉配血试验结果4.手术患者接送时,需核对的“患者身份信息”不包括?A.患者姓名、年龄、性别B.手术名称、手术部位(左/右)C.患者既往史中的过敏史D.患者腕带信息与病历一致性5.急救物品管理“五定”原则是指?A.定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修B.定数量品种、定温湿度、定人保管、定期清洁、定期检查维修C.定数量品种、定点放置、定使用流程、定期消毒、定期检查D.定数量品种、定登记本、定人保管、定期盘点、定期维修6.采集血标本时,需核对的内容不包括?A.患者姓名、床号、检验项目B.标本容器标签与申请单一致性C.患者空腹状态(如需要)D.标本采集时间与检验报告出具时间7.静脉输液时,需在输液卡上签名的环节是?A.配液后、输液前、输液中、输液结束后B.配液前、配液后、输液前、输液结束后C.配液前、配液中、输液前、输液结束后D.配液后、输液前、输液中、拔针前8.新生儿身份查对时,除核对腕带外,还需核对?A.母亲姓名、床号、新生儿性别B.新生儿脚印与母亲指纹C.新生儿出生时间与体重D.新生儿疫苗接种记录9.关于饮食查对,下列描述正确的是?A.只需核对患者姓名与饮食单一致即可B.需核对患者姓名、床号、饮食种类(如普食、流质、低盐)C.昏迷患者无需核对,直接按医嘱喂食D.探视人员带来的食物可直接交于患者10.护理记录书写时,需核对的关键信息不包括?A.记录时间与实际操作时间一致性B.患者生命体征数值与仪器显示一致性C.护理措施描述与医嘱的匹配性D.护理记录签名与护士工号的关联性11.执行口头医嘱时,正确的流程是?A.护士直接执行,事后补录B.复述一遍确认,医生确认后执行,事后6小时内补录C.复述一遍确认即可执行,无需补录D.需另一名护士核对后执行,无需补录12.手术安全核查的“三方”是指?A.手术医生、麻醉医生、手术室护士B.主刀医生、巡回护士、器械护士C.患者、家属、医护人员D.病房护士、手术室护士、麻醉医生13.输血过程中,发现血液颜色异常(如暗紫色),应首先?A.继续输注,观察患者反应B.减慢输注速度,报告医生C.立即停止输注,更换输液器,保留血液制品送检D.联系血库确认血液质量14.患者使用胰岛素注射时,需核对的关键信息是?A.胰岛素类型(如短效、中效)、剂量、注射时间B.患者当天血糖值、饮食量C.胰岛素生产厂家、批号D.患者是否有胰岛素过敏史15.关于标本采集后的查对,正确的是?A.标本可放置30分钟后送检B.标本标签模糊时,可自行补写C.需核对标本种类、数量与申请单一致D.急诊标本可由护工单独送检,无需核对二、多项选择题(每题3分,共30分。少选、错选均不得分)1.护理操作中“三查”的具体内容包括?A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.操作前查患者意识状态2.医嘱查对的环节包括?A.转抄医嘱时B.执行医嘱前C.执行医嘱后D.每日总查对3.输血前需双人核对的内容包括?A.患者姓名、住院号、血型B.血液制品的种类、血量、有效期C.交叉配血试验结果(包括供血者与受血者血型)D.血液外观(如有无凝块、溶血)4.手术患者“手术部位标识”的核对要求包括?A.由手术医生在患者清醒时标记手术部位(如“左”“右”)B.标记需清晰、不易擦除C.护士需在接送患者时核对标识与病历、手术知情同意书一致D.昏迷患者无需标记,按病历执行5.急救物品“五定”原则中的“定期检查维修”包括?A.每日检查数量是否齐全B.每周检查性能是否完好(如除颤仪、呼吸机)C.每月检查药品有效期D.每季度进行功能测试6.患者身份查对的“双向核对”是指?A.护士提问患者姓名,患者自述姓名B.护士核对腕带与病历信息C.护士询问患者年龄,患者回答年龄D.护士核对患者床头卡与腕带信息7.静脉输液时需核对的内容包括?A.药液名称、浓度、剂量B.输液器有效期、包装是否完好C.患者过敏史(如青霉素)D.输液速度与医嘱一致性8.新生儿身份查对的特殊要求包括?A.出生后30分钟内佩戴双腕带(一只系新生儿手腕,一只系母亲手腕)B.核对新生儿性别、出生时间与病历一致C.母婴同室时,护士需核对母婴腕带信息D.家属抱新生儿外出检查时,无需核对腕带9.饮食查对的关键环节包括?A.发放饮食前核对患者姓名、床号、饮食种类B.特殊饮食(如糖尿病饮食)需标注明显标识C.患者拒食时,需记录并报告医生D.探视人员送餐时,护士需核对饮食是否符合医嘱10.护理记录查对的重点内容包括?A.生命体征数值与护理措施的逻辑一致性(如发热患者是否记录降温措施)B.护理操作时间与记录时间的一致性C.护士签名与实际执行者的一致性D.护理记录中患者主诉与客观体征的匹配性三、判断题(每题2分,共20分。正确打“√”,错误打“×”)1.执行口服药时,只需核对患者姓名、药名即可,无需核对剂量。()2.手术患者进入手术室前,需由病房护士、患者(或家属)三方共同核对身份信息。()3.输血时,若血液制品过期但未开封,可经医生同意后使用。()4.采集血标本时,若患者正在输液,可从输液侧肢体采血。()5.急救物品使用后,需在24小时内补充齐全并消毒。()6.患者使用约束带时,需核对约束部位、时间、观察记录。()7.新生儿沐浴时,只需核对母亲姓名,无需核对新生儿腕带。()8.长期卧床患者更换床单时,需核对患者姓名、床号,确认无误后再操作。()9.护理记录中若出现笔误,可直接涂黑修改并签名。()10.患者转科时,需由转出科室护士与转入科室护士共同核对患者身份、病历、物品。()四、简答题(每题5分,共20分)1.简述“三查七对”的具体内容及临床意义。2.详述手术患者从病房到手术室的查对流程(至少5个环节)。3.列举输血查对中“双人双核对”的具体步骤(至少4步)。4.说明急救物品“五定”原则的内容及违反“五定”可能导致的风险。五、案例分析题(共20分)案例背景:某三甲医院外科病房,责任护士小王在晨间护理时接到医生口头医嘱:“为3床患者张某某(女,65岁,诊断:右股骨骨折术后)静脉输注头孢曲松钠2g+0.9%氯化钠100ml,立即执行。”小王未复述医嘱,直接到治疗室配药。配药时,误将3床患者的药液与2床患者(诊断:上呼吸道感染)的药液混淆。输液前,小王仅核对了患者姓名(张某某),未核对床号,将2床患者的药液输注给3床患者。约10分钟后,3床患者出现皮疹、呼吸困难,经抢救后脱离危险。问题:1.分析该案例中违反护理查对制度的具体环节(至少5处)。(10分)2.提出针对该案例的改进措施(至少5条)。(10分)参考答案一、单项选择题1.D2.B3.C4.C5.A6.D7.B8.A9.B10.D11.B12.A13.C14.A15.C二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABC6.AB7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.√四、简答题1.答案:“三查”指操作前查、操作中查、操作后查;“七对”指对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。临床意义:通过全程核对,确保护理操作对象、内容、方法准确,避免因人为疏忽导致的用药错误、身份识别错误等,保障患者安全。2.答案:(1)病房护士核对:患者姓名、床号、腕带、手术名称、手术部位(标识)、术前准备(如禁食、备皮、影像学资料);(2)与患者(或家属)核对:确认患者知晓手术信息,无疑问;(3)交接至手术室时:病房护士与手术室护士双人核对上述信息,填写交接单;(4)手术室入手术间前:巡回护士再次核对患者身份、手术部位、麻醉方式;(5)手术开始前:手术医生、麻醉医生、手术室护士三方共同核查(WHO手术安全核查表),确认患者、手术、物品等无误。3.答案:(1)取血时:血库人员与取血护士双人核对患者信息(姓名、住院号、血型)、血液信息(种类、血量、有效期、血型、交叉配血结果)、血液外观(无凝块、溶血);(2)输血前:责任护士与另一名护士双人核对上述信息,确认无误后签名;(3)输血时:再次核对患者腕带与血液标签,询问患者姓名(清醒患者);(4)输血后:核对输血记录单,记录输血时间、患者反应,双人签名。4.答案:“五定”原则:定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。违反风险:数量不足可能延误抢救;未定点放置导致寻找时间延长;未定期消毒可能引发感染;未检查维修可能导致设备故障(如除颤仪无法使用),直接威胁患者生命安全。五、案例分析题1.违反查对制度的环节:(1)未复述口头医嘱:医生下达口头医嘱后,护士未复述确认,导致医嘱内容可能误解;(2)配药时未核对患者信息:配药时混淆2床与3床药液,未核对药袋标签与患者信息;(3)输液前核对不全面:仅核对姓名,未核对床号、腕带,未执行“双向核对”;(4)未执行“三查”:操作前未查(药液与患者是否匹配)、操作中未查(输液过程中未再次确认);(5)未双人核对:高风险操作(静脉输液)未由第二名护士核对,缺乏监督。2.改进措施:(1)严格执行口头医嘱复述制度:医生下达口头医嘱后,护士需复述一遍
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