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2025年医学影像技术考试卷及答案一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.X线产生的基本条件不包括()A.电子源B.高速电子流C.阳极靶面D.滤线栅2.关于CT层厚与空间分辨率的关系,正确的是()A.层厚越薄,空间分辨率越低B.层厚越厚,空间分辨率越高C.层厚越薄,空间分辨率越高D.层厚与空间分辨率无直接关联3.MRIT1加权成像中,短TR(重复时间)和短TE(回波时间)主要反映组织的()A.质子密度差异B.T1弛豫时间差异C.T2弛豫时间差异D.弥散特性差异4.超声检查中,提高帧频可改善()A.空间分辨力B.时间分辨力C.对比分辨力D.穿透深度5.DSA(数字减影血管造影)的基本减影方式是()A.时间减影B.能量减影C.混合减影D.空间减影6.关于CR(计算机X线摄影)与DR(直接数字化X线摄影)的区别,错误的是()A.CR使用IP板,DR使用平板探测器B.CR的成像速度快于DRC.DR的空间分辨率通常高于CRD.CR需激光扫描读取信号,DR可直接转换电信号7.胸部CT检查中,高分辨率CT(HRCT)的层厚通常为()A.1-2mmB.3-5mmC.5-8mmD.8-10mm8.MRI检查中,“化学位移伪影”最易出现在()A.肝脏B.肾脏C.脂肪与水交界区D.骨骼9.超声探头的频率越高,其()A.穿透深度越深,分辨力越低B.穿透深度越浅,分辨力越高C.穿透深度越深,分辨力越高D.穿透深度越浅,分辨力越低10.关于X线对比度,影响最大的因素是()A.管电流B.管电压C.曝光时间D.焦片距11.CT图像中,水的CT值约为()A.-1000HUB.0HUC.100HUD.1000HU12.MRI检查禁忌证不包括()A.心脏起搏器植入者B.体内有金属止血夹C.幽闭恐惧症患者D.妊娠3个月以内13.乳腺X线摄影(钼靶)的最佳管电压范围是()A.20-25kVB.25-35kVC.35-45kVD.45-55kV14.超声检查中,“彗星尾征”常见于()A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.肾囊肿D.甲状腺结节15.关于DSA的辐射防护,错误的是()A.缩短曝光时间B.增大患者与球管距离C.使用铅橡胶防护帘D.提高管电压降低管电流16.胸部X线摄影的标准体位是()A.站立后前位+左侧位B.仰卧前后位+右侧位C.站立左前斜位+右前斜位D.俯卧后前位+左侧位17.CT增强扫描中,对比剂的注射方式通常为()A.静脉团注法B.动脉滴注法C.口服法D.局部注射法18.MRIT2加权成像中,长TR和长TE主要反映组织的()A.T1弛豫时间差异B.T2弛豫时间差异C.质子密度差异D.血流灌注差异19.超声检查中,“牛眼征”常见于()A.肝血管瘤B.肝癌肝转移C.肾细胞癌D.甲状腺乳头状癌20.关于X线照片密度,正确的调节方式是()A.密度不足时,增加管电压B.密度过高时,减少曝光时间C.密度与管电流成反比D.密度与焦片距成正比21.多层螺旋CT(MSCT)的“层厚敏感曲线”越窄,说明()A.图像噪声越小B.空间分辨率越高C.密度分辨率越低D.扫描时间越长22.超声弹性成像中,“硬”组织的应变值()A.大于“软”组织B.小于“软”组织C.等于“软”组织D.与组织硬度无关23.关于PET-CT的成像原理,核心是()A.显示组织解剖结构B.显示代谢活性C.显示血流灌注D.显示分子结合特异性24.腹部CT平扫前,患者需口服对比剂的主要目的是()A.增强肝脏显影B.区分肠管与周围组织C.提高肾脏对比度D.减少胃内气体干扰25.乳腺超声检查的优势不包括()A.无辐射B.可评估腋窝淋巴结C.对微小钙化敏感D.适用于年轻女性26.关于MRI水成像技术(MRCP/MRU),关键参数是()A.短TR短TEB.长TR长TEC.短TR长TED.长TR短TE27.数字X线成像中,DQE(量子检测效率)越高,说明()A.图像噪声越大B.对X线的利用效率越高C.空间分辨率越低D.曝光剂量越大28.超声检查中,“声影”最常见于()A.胆囊息肉B.肝囊肿C.肾结石D.脾血管瘤29.关于CT伪影的处理,错误的是()A.金属伪影可通过调节窗宽窗位减轻B.运动伪影可通过缩短扫描时间减少C.线束硬化伪影可通过校正算法改善D.部分容积伪影可通过减小层厚缓解30.放射防护的“ALARA原则”是指()A.合理可达的最低辐射剂量B.尽可能避免辐射暴露C.严格限制辐射剂量上限D.优先保护敏感组织二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分。每题至少2个正确选项,多选、错选、漏选均不得分)1.影响X线照片对比度的因素包括()A.管电压B.被照体组织密度差异C.胶片对比度D.散射线E.焦片距2.CT图像后处理技术包括()A.MPR(多平面重组)B.MIP(最大密度投影)C.VR(容积再现)D.SSD(表面阴影显示)E.DWI(弥散加权成像)3.MRI的禁忌症包括()A.心脏起搏器植入者B.人工耳蜗植入者C.体内有铁磁性动脉瘤夹D.妊娠12周以上E.严重幽闭恐惧症未控制者4.超声探头的类型包括()A.凸阵探头B.线阵探头C.相控阵探头D.高频探头E.低频探头5.关于放射防护的措施,正确的是()A.缩短曝光时间B.增大与辐射源的距离C.使用铅当量≥0.25mm的防护围裙D.对非受检部位进行屏蔽E.孕妇检查时无需特殊防护6.胸部X线摄影的质量要求包括()A.肺纹理清晰显示至肺野外带B.肩胛骨投影于肺野之外C.双侧胸锁关节对称D.膈肌以上肺野显示完整E.心影后肺纹理不可见7.CT增强扫描的禁忌证包括()A.严重肾功能不全(GFR<30ml/min)B.对比剂过敏史C.甲状腺功能亢进未控制D.糖尿病E.高血压8.超声检查中,“血流信号”的显示受哪些因素影响()A.探头频率B.血流速度C.角度校正D.彩色增益E.患者呼吸9.关于CR的成像流程,正确的步骤是()A.X线曝光→IP板采集信号→激光扫描读取→数字信号处理→图像显示B.IP板需经消影处理后重复使用C.图像分辨率取决于IP板的像素矩阵D.可通过调节窗宽窗位优化图像E.无需使用暗室10.关于DSA的临床应用,正确的是()A.可用于血管畸形的诊断B.可引导血管内介入治疗C.对微小血管的显示优于CTAD.辐射剂量低于普通X线摄影E.需使用含碘对比剂三、判断题(共10题,每题1分,共10分。正确填“√”,错误填“×”)1.X线的穿透性与管电压成正比,管电压越高,穿透能力越强。()2.CT的密度分辨率是指区分不同组织密度差异的能力,通常高于X线摄影。()3.MRI对骨骼和钙化的显示优于CT。()4.超声检查中,频率越高,分辨力越高,但穿透深度越浅。()5.DSA的减影图像仅保留血管结构,消除了骨骼和软组织的重叠。()6.CR的图像质量完全由IP板的性能决定,与后处理无关。()7.CT增强扫描时,对比剂外渗应立即停止注射,并局部冷敷。()8.MRI检查中,患者体内的钛合金植入物(如人工关节)属于绝对禁忌证。()9.超声弹性成像可用于鉴别乳腺肿块的良恶性,恶性肿块通常表现为较硬。()10.放射防护中,对儿童的辐射剂量限制应严于成人。()四、简答题(共4题,每题5分,共20分)1.简述X线成像的基本原理。2.列举CT图像后处理技术的种类及其临床应用。3.说明MRI水成像(如MRCP)的原理及主要临床应用。4.简述超声弹性成像的原理及其在甲状腺结节诊断中的价值。五、案例分析题(共1题,20分)患者,男,58岁,主诉“突发胸痛2小时,伴大汗、恶心”。急诊就诊时心电图提示ST段抬高,心肌酶谱升高。临床怀疑急性心肌梗死,需选择影像学检查明确诊断并指导治疗。问题:(1)首选的影像学检查是什么?简述其优势。(5分)(2)若该检查无法立即实施,可选择哪些替代检查?各自的局限性是什么?(8分)(3)若患者需行介入治疗,需哪种影像学技术辅助?简述其技术要点。(7分)答案及解析一、单项选择题1.D(滤线栅用于减少散射线,非X线产生条件)2.C(层厚越薄,部分容积效应越小,空间分辨率越高)3.B(T1加权成像主要反映T1弛豫时间差异)4.B(帧频越高,单位时间内成像帧数越多,时间分辨力越好)5.A(时间减影是DSA最基本的减影方式)6.B(DR成像速度快于CR)7.A(HRCT层厚通常为1-2mm)8.C(化学位移伪影因脂肪与水的质子进动频率差异导致)9.B(频率越高,波长越短,分辨力越高,但穿透深度越浅)10.B(管电压决定X线的质,直接影响对比度)11.B(水的CT值为0HU)12.D(妊娠3个月以内为相对禁忌,非绝对)13.B(钼靶常用25-35kV,利用软X线特性)14.B(肝内胆管积气因气体与周围组织声阻抗差异大,形成彗星尾征)15.D(提高管电压会增加辐射剂量,应采用低kV高mAs降低剂量)16.A(胸部标准体位为站立后前位+左侧位)17.A(CT增强通常采用静脉团注法)18.B(T2加权成像反映T2弛豫时间差异)19.B(肝癌肝转移灶常表现为“牛眼征”)20.B(密度过高时,可减少管电流或曝光时间)21.B(层厚敏感曲线越窄,层厚越准确,空间分辨率越高)22.B(硬组织应变小,软组织应变大)23.B(PET-CT核心是显示代谢活性)24.B(口服对比剂可充盈肠管,与周围组织区分)25.C(乳腺超声对微小钙化不敏感,钼靶更优)26.B(水成像需长TR长TE,抑制短T2组织信号)27.B(DQE越高,对X线的利用效率越高,图像质量越好)28.C(肾结石因声阻抗大,后方形成声影)29.A(金属伪影需通过特殊算法(如金属伪影校正)减轻,调节窗宽窗位无效)30.A(ALARA原则即合理可达的最低辐射剂量)二、多项选择题1.ABCD(焦片距主要影响密度,不直接影响对比度)2.ABCD(DWI属于MRI功能成像,非CT后处理)3.ABCE(妊娠12周以上非绝对禁忌)4.ABCDE(按形状和频率分类)5.ABCD(孕妇需重点防护腹部)6.ABCD(心影后肺纹理应清晰显示)7.ABC(糖尿病、高血压非绝对禁忌)8.ABCDE(以上均影响血流信号显示)9.ABCDE(CR流程正确,IP板可重复使用)10.ABCE(DSA辐射剂量高于普通X线)三、判断题1.√(管电压越高,X线能量越大,穿透性越强)2.√(CT的密度分辨率约为X线的100倍)3.×(CT对骨骼和钙化的显示优于MRI)4.√(频率与分辨力正相关,与穿透深度负相关)5.√(减影技术消除了非血管结构)6.×(CR图像质量受IP板性能、后处理参数共同影响)7.√(外渗需立即停止注射,冷敷减少肿胀)8.×(钛合金为非铁磁性,非绝对禁忌)9.√(恶性肿块硬度高,弹性成像可辅助鉴别)10.√(儿童对辐射更敏感,需严格限制剂量)四、简答题1.X线成像的基本原理:X线具有穿透性、荧光效应和感光效应。当X线穿过人体时,因不同组织(骨、肌肉、脂肪、空气)的密度和厚度差异,对X线的吸收不同,导致到达探测器的X线强度不同。探测器将X线信号转换为电信号,经计算机处理后形成黑白对比的图像,其中高密度组织(如骨)吸收X线多,图像呈白色;低密度组织(如肺)吸收少,图像呈黑色。2.CT图像后处理技术及临床应用:(1)MPR(多平面重组):将轴位图像重组为冠状、矢状或任意斜面图像,用于观察器官的解剖结构(如脊柱、脑血管);(2)MIP(最大密度投影):显示高密度结构(如血管、结石)的三维形态,常用于CTA(CT血管造影);(3)VR(容积再现):通过容积数据三维重建,直观显示组织立体结构(如骨骼、肿瘤与周围关系);(4)SSD(表面阴影显示):突出物体表面轮廓(如颅骨、关节),用于手术规划;(5)CPR(曲面重组):将弯曲结构(如冠状动脉、输尿管)拉直显示,便于观察连续性。3.MRI水成像原理及临床应用:原理:利用长TR(重复时间)和长TE(回波时间)的重T2加权序列,使静止或缓慢流动的液体(如胆汁、尿液、脑脊液)呈高信号,而周围短T2组织(如实质器官、骨骼)信号被抑制,从而清晰显示含液管腔结构。临床应用:MRCP(磁共振胰胆管成像)用于诊断胆管结石、胰胆管肿瘤;MRU(磁共振尿路成像)用于显示输尿管梗阻、先天畸形;MRM(磁共振脊髓成像)用于脊髓空洞症、蛛网膜下腔梗阻。4.超声弹性成像原理及在甲状腺结节中的价值:原理:通过超声探

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