2025年大学二年级（护理）外科护理学试题及答案

2025年大学二年级（护理）外科护理学试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.下列哪项不是外科急腹症的特点A.常先有腹痛，后出现发热等伴随症状B.腹痛或压痛部位较固定C.常伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状D.一般先有发热，后出现腹痛（D）2.诊断肠梗阻最主要的依据是A.间歇性腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便（D）3.胃十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是A.上腹部刀割样剧痛B.肝浊音界缩小C.X线检查可见膈下游离气体D.腹式呼吸减弱（C）4.急性阑尾炎最常见的症状是A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.腹泻（A）5.门静脉高压症最凶险的并发症是A.肝性脑病B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.脾功能亢进D.腹水（B）6.肝癌术前护理不正确的是A.给予维生素KB.适量输血和白蛋白C.术前3天口服肠道不吸收抗生素D.全面检查肝功能和凝血功能（C）7.胆总管结石合并胆管炎病人，非手术治疗期间提示需立即做好急诊手术前准备的指征是A.黄疸进行性加深B.低血压，意识不清C.胆囊肿大，有压痛D.体温升高，脉速（B）8.急性胰腺炎最基本的治疗方法是A.禁食、胃肠减压B.抗生素C.抑肽酶D.糖皮质激素（A）9.下肢静脉曲张病人手术前应做的深静脉通畅试验，又称A.Trendelenburg试验B.Perthes试验C.Pratt试验D.Buerger试验（B）10.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现是A.间歇性跛行B.游走性静脉炎C.静息痛D.肢体远端形成经久不愈的溃疡（C）11.肾损伤病人绝对卧床时间为A.2周B.尿液转清后C.1个月D.2个月（A）12.前列腺增生病人最早出现的症状是A.排尿困难B.尿潴留C.尿频D.无痛性血尿（C）13.膀胱癌最常见的症状是A.血尿B.尿频C.尿急D.尿痛（A）14.骨折的专有体征是A.疼痛B.肿胀C.骨擦音或骨擦感D.功能障碍（C）15.关节脱位的特征性表现是A.肿胀B.疼痛C.弹性固定D.活动受限（C）16.下列哪项不是骨折晚期并发症A.关节僵硬B.创伤性关节炎C.脂肪栓塞D.缺血性骨坏死（C）17.腰椎间盘突出症病人手术后第一天进行直腿抬高练习的目的是为了预防A.神经根粘连B.血肿形成C.骨质疏松D.伤口感染（A）18.颅内压增高病人床头抬高15°-30°的主要目的是A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流D.防止呕吐物误吸（C）19.颅脑损伤病人出现中间清醒期提示可能是A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿（C）20.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐（A）第II卷（非选择题，共60分）（一）名词解释（每题3分，共15分）1.外科感染2.肠内营养3.骨折愈合4.颅内压增高5.甲状腺危象（二）简答题（每题5分，共20分）1.简述急性阑尾炎的护理措施。2.简述门静脉高压症病人的饮食护理要点。3.简述骨折病人功能锻炼的原则。4.简述颅脑损伤病人的病情观察要点。（三）病例分析题（共15分）男性，45岁，因胃溃疡入院。近几日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验。护士应如何指导病人在检查前3天的饮食？（四）材料分析题（共10分）材料：患者，女性，50岁，因胆总管结石合并胆管炎入院。入院后行胆总管切开取石、T管引流术。术后T管护理至关重要。问题：简述T管引流的护理要点。（五）综合应用题（共10分）患者，男性，30岁，因车祸致右下肢骨折入院。现患者右下肢肿胀、疼痛，活动受限。请你制定一份该患者的护理计划。答案：名词解释答案：1.外科感染：是指需要外科手术治疗的感染，包括创伤、烧伤、手术、器械检查等并发的感染。2.肠内营养：是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。3.骨折愈合：是指骨折断端间的组织修复反应，包括膜内化骨与软骨内化骨，两者相互交叉进行，最终使骨折处形成坚强的骨性连接。4.颅内压增高：是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象，由于上述疾病使颅腔内容物体积增加，导致颅内压持续在2.0kPa（200mmH₂O）以上，从而引起的相应的综合征。5.甲状腺危象：是甲状腺功能亢进症术后严重的并发症，与术前准备不够、手术应激、甲亢症状未能很好控制有关。主要表现为高热、脉快，同时合并神经、循环及消化系统严重功能紊乱如烦躁、谵妄、大汗、呕吐、水泻等。简答题答案：1.急性阑尾炎护理措施：病情观察，包括生命体征、腹痛变化等；体位，半卧位；禁食、胃肠减压；遵医嘱使用抗生素；做好术前准备；术后护理，观察切口、引流情况，鼓励早期活动，饮食护理等。2.门静脉高压症饮食护理要点：给予高热量、高维生素、适量蛋白、低脂肪饮食；肝功能损害较轻者可适当增加蛋白质摄入，肝功能严重受损者限制蛋白质摄入；有腹水时低盐或无盐饮食，限制液体摄入；避免粗糙、干硬、过热、刺激性食物。3.骨折病人功能锻炼原则：早期（伤后1-2周）以患肢肌肉的舒缩活动为主，促进血液循环，防止肌肉萎缩；中期（伤后2-3周）开始进行骨折部位上下关节活动，防止关节僵硬；后期（伤后6-8周后）全面功能锻炼，促进关节功能和肢体功能恢复。4.颅脑损伤病情观察要点：意识状态，采用格拉斯哥昏迷评分法；生命体征，重点观察血压、脉搏、呼吸及体温变化；瞳孔，观察瞳孔大小、形状及对光反射；肢体活动，观察肢体的肌力、肌张力及有无抽搐等；头痛、呕吐情况，注意其性质、程度及频率。病例分析题答案：指导病人在检查前3天开始禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。可进食牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。材料分析题答案：T管引流护理要点：妥善固定，防止T管扭曲、受压、折叠；保持通畅，避免堵塞，观察引流液颜色、量和性质；严格无菌操作，防止感染，定期更换引流袋；观察有无胆汁渗漏，如有异常及时处理；拔管护理，一般术后10-14天，先试行夹管，观察病人有无腹痛、发热、黄疸等情况，再行T管造影，造影后持续引流24小时以上，无异常可拔管。综合应用题答案：护理计划：1.护理评估：全面评估患者病情、身体状况、心理状态等。2.护理诊断：疼痛、躯体活动障碍、有皮肤完整性受损的危险等。3.护理措施：-病情观察：密切观察生命体征、右下肢肿胀及疼痛情况。-体位：抬高患肢，促进血液回流。-疼痛护理：遵医嘱给予止痛药物，评估止痛效