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文档简介

2024年儿科护理学题库+答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.患儿女,3岁。不馆被蜡燃烫伤左手。烫伤部位局部红肿,有一个约2cm×2cm大水疱、其周边有3~5个小水疱。该患者的烧伤程度为A、Ⅱ度烧伤B、I度烧伤C、特重度烧伤D、重度烧伤E、Ⅲ度烧伤正确答案:A答案解析:患儿左手烫伤,局部红肿,有大水疱,其周边有小水疱,属于浅Ⅱ度烧伤,浅Ⅱ度烧伤属于Ⅱ度烧伤范畴,所以该患者的烧伤程度为>Ⅱ度烧伤。2.按三度四分法,焦痂性烧伤伤及()A、皮肤生化层B、真皮浅层C、真皮深层D、表皮E、皮肤全层或皮下正确答案:E答案解析:焦痂性烧伤又称Ⅲ度烧伤,是指全皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼,属于皮肤全层或皮下的损伤。3.大量不保留灌肠忌用于()A、某些手术检查或分娩作准备B、急腹症C、习惯性便秘D、中暑E、巨结肠患者正确答案:B答案解析:急腹症患者在未明确诊断前,禁止使用大量不保留灌肠,以免加重病情,掩盖症状,延误诊断和治疗。而习惯性便秘、某些手术检查或分娩作准备、中暑等情况在病情需要时可以进行大量不保留灌肠。巨结肠患者由于肠道功能异常,灌肠是其治疗方法之一。4.患者不小心被开水烫伤,你作为当班护士要求患者用洁净冷水冲洗()分钟A、20-30分钟B、30分钟C、45分钟D、60分钟E、30-60分钟正确答案:E5.患者,28岁,突然下腹剧痛伴阴道点滴出血6h,有停经史已婚未避孕,高度怀疑输卵管妊娠破裂。确诊的主要方法是()A、子宫颈黏液检查B、妊娠试验C、阴道后穹窿穿刺D、阴道脱落细胞检査E、查血常规正确答案:C答案解析:阴道后穹窿穿刺是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的患者。当输卵管妊娠破裂时,血液易积聚于直肠子宫陷凹,此时经阴道后穹窿穿刺可抽出不凝血,有助于明确诊断。而查血常规主要了解患者的血液情况,对诊断输卵管妊娠破裂价值不大;妊娠试验主要用于检测是否妊娠,不能确诊输卵管妊娠破裂;子宫颈黏液检查主要用于了解卵巢功能等,与输卵管妊娠破裂诊断无关;阴道脱落细胞检查也不能直接诊断输卵管妊娠破裂。6.每次治疗完毕,舱内的紫外线空气消毒时间是()A、1小时B、10分钟C、20分钟D、1.5小时E、30分钟正确答案:E答案解析:紫外线空气消毒时间需>30分钟,以达到较好的消毒效果,有效杀灭舱内空气中的细菌、病毒等病原体,防止交叉感染等情况发生。7.初乳与过渡乳中含有较高的分泌型免疫蛋白(),能增强呼吸道和消化道的抵抗力。A、IgGB、IgEC、IgSD、sIgAE、sIgM正确答案:D8.下列膝关节表面置换术后病人的护理要点,错误误的是A、患肢抬高B、术后早期膝关节被动活动C、若发现局部红.肿.热.痛等感染迹象应立即局部理疗D、睡眠时膝关节固定在伸直位正确答案:C答案解析:膝关节表面置换术后若发现局部红、肿、热、痛等感染迹象,应立即报告医生,而不是立即局部理疗,局部理疗可能会掩盖病情或延误治疗,甚至加重感染扩散,所以选项C错误。患肢抬高可促进血液回流减轻肿胀,术后早期膝关节被动活动有助于防止关节粘连等,睡眠时膝关节固定在伸直位有利于保持关节稳定等,选项A、B、D做法正确。9.老年人烧伤易发生休克和急性肾衰竭,输液时应注意维持每小时尿量在A、20~30mLB、10~20mLC、30~40mLD、40~50mLE、50mL正确答案:A答案解析:老年人烧伤易发生休克和急性肾衰竭,输液时应注意维持每小时尿量在>20~30mL,以保证肾脏灌注,防止急性肾衰竭等并发症的发生。10.女性,18岁,发现尿蛋白(+)~(++).红细胞(+),多次于上呼吸道感染后出现肉眼血尿,无水肿,无血压增高,肾功能检查正常。其诊断最可能为()A、慢性肾炎B、慢性肾盂肾炎C、隐匿性肾炎D、肾病综合征E、急进性肾炎正确答案:C答案解析:隐匿性肾炎也称为无症状性血尿或(和)蛋白尿,患者无水肿、高血压及肾功能损害,仅表现为蛋白尿或(和)血尿,常在上呼吸道感染等诱因后出现肉眼血尿,该患者符合隐匿性肾炎表现,故答案为C。慢性肾炎多有蛋白尿、血尿、水肿、高血压等表现且病情迁延;慢性肾盂肾炎有泌尿系统感染病史及相应症状;肾病综合征有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症;急进性肾炎病情进展迅速,短期内可出现肾功能急剧恶化,均不符合该患者情况。11.T管引流患者拔管时用____填塞引流管口。()A、碘仿纱布B、凡士林C、纱布D、纱球正确答案:B答案解析:凡士林纱布具有润滑、保护伤口等作用,在T管引流患者拔管时用于填塞引流管口,可防止胆汁渗漏等情况,是常用的填塞材料。碘仿纱布主要用于伤口消毒防腐等;普通纱布和纱球一般不用于此目的。12.老年人用药特点,错误误的是A、开始剂量宜大B、药物剂型要考虑安全与方便C、强调个体化用药D、药物品种宜少且有效正确答案:A答案解析:老年人肝肾功能减退,药物代谢和排泄能力下降,开始剂量宜小,若开始剂量大可能导致药物在体内蓄积,引起不良反应,所以该项错误。而老年人用药时药物剂型要考虑安全与方便,如选择便于吞咽的剂型等;强调个体化用药,根据老人具体情况调整用药;药物品种宜少且有效,避免药物相互作用等,[B]、[C]、[D]选项正确。13.中老年男性出现无痛血尿,应首先考虑A、肾结石B、前列腺增生C、膀胱炎D、膀胱肿瘤E、前列腺炎正确答案:D答案解析:中老年男性出现无痛血尿,膀胱肿瘤是需要首先考虑的重要原因之一。前列腺增生主要表现为排尿困难等症状,一般较少直接导致无痛血尿;前列腺炎多有疼痛等不适,血尿相对少见;膀胱炎常有膀胱刺激征等伴随表现;肾结石主要症状是疼痛和血尿,但疼痛较为明显,多为绞痛。所以综合考虑,应首先考虑膀胱肿瘤。14.患者,女性,50岁,因患尿毒症而入院,患者精神萎靡,食欲差,24h尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛,请评估患者目前的排尿状况是A、尿潴留B、少尿C、无尿D、尿失禁E、正常正确答案:C答案解析:无尿是指24小时尿量少于100ml。该患者24h尿量80ml,符合无尿的标准,所以答案是C。而尿潴留是指尿液大量存留在膀胱内不能自主排出;少尿是指24小时尿量少于400ml;尿失禁是指尿液不受控制地流出;患者目前的排尿状况明显不符合正常情况。15.溃疡病人使用的奥美拉唑属于A、H2受体拮抗剂B、质子泵抑制剂C、碱性抗酸药D、黏膜保护剂正确答案:B答案解析:奥美拉唑属于质子泵抑制剂,它可以特异性地作用于胃黏膜壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞质内的管状泡上,即胃壁细胞质子泵(H⁺,K⁺-ATP酶)所在部位,抑制H⁺,K⁺-ATP酶的活性,从而阻断胃酸分泌的最后步骤,抑制胃酸分泌。16.错的急性化脓性腹膜炎的体征是A、板状腹B、压痛及反跳痛C、腹式呼吸减弱D、肠鸣音减弱或消失E、腹壁静脉曲张正确答案:E答案解析:急性化脓性腹膜炎时,由于炎症刺激,可出现腹式呼吸减弱、压痛及反跳痛、板状腹、肠鸣音减弱或消失等体征。而腹壁静脉曲张多见于门静脉高压等情况,并非急性化脓性腹膜炎的典型体征。17.休克病人的体位一般应采取()A、头和躯干部抬高15°~20°,下肢抬高20°~30°B、头和躯干部及下肢都抬高20°~30°C、头和躯干部抬高25°~30°,下肢抬高20°~30。D、头和躯干部抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°E、头低躯干抬高位正确答案:D答案解析:头和躯干部抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°可增加回心血量,有利于改善休克病人的病情。头低躯干抬高位不利于呼吸等;头和躯干部抬高15°~20°,下肢抬高20°~30°说法错误;头和躯干部抬高25°~30°,下肢抬高20°~30°不符合常规休克体位要求;头和躯干部及下肢都抬高20°~30°也不是标准休克体位。18.T型管引出胆汁浑浊,应如何处理()A、考虑是否有结石残留或胆管炎症未控制,通知医生及时处理B、考虑是否有胆管下端梗阻C、用无菌生理盐水进行冲洗D、给其更换引流袋E、用抗生素进行冲洗正确答案:A答案解析:T型管引出胆汁浑浊,首先应考虑是否有结石残留或胆管炎症未控制等情况,需要通知医生及时处理,这是首要的应对措施。B选项胆管下端梗阻也可能导致胆汁异常,但题干重点强调胆汁浑浊,A选项相对更全面;C选项用无菌生理盐水冲洗可能会加重感染等不良情况,一般不轻易冲洗;D选项更换引流袋不能解决胆汁浑浊的根本问题;E选项用抗生素冲洗是错误的做法,会引起严重后果。19.关于重症肌无力下列说法错的是A、发病机制与自身抗体介导的突触后膜AChR损害有关B、任何年龄均可发病C、多合并胸腺瘤D、肌无力症状常表现为“晨重暮轻”E、重症肌无力危象是本病死亡的主要原因正确答案:D答案解析:重症肌无力发病机制与自身抗体介导的突触后膜AChR损害有关,任何年龄均可发病,约10%~20%的患者合并胸腺瘤,肌无力症状常表现为“晨轻暮重”,重症肌无力危象是本病死亡的主要原因,故D选项错误。20.防止急性乳腺炎病人乳汁淤积的护理措施是()A、局部热敷B、应用抗生素C、患侧暂停哺乳D、用宽松的胸罩托起乳房E、继续哺乳或吸净乳汁正确答案:E答案解析:乳汁淤积是急性乳腺炎的重要发病原因,继续哺乳或吸净乳汁可保持乳腺管通畅,防止乳汁淤积,A选项局部热敷主要是促进炎症消散;B选项应用抗生素是治疗感染;C选项患侧暂停哺乳不利于乳汁排出;D选项用宽松胸罩托起乳房主要是缓解疼痛等不适,并非防止乳汁淤积的关键措施。21.患者,女性,孕1产0,孕41周,胎儿估计3400g,骨盆测量:坐骨结节间径7cm,出口后矢状径6.5cm,耻骨弓角度小于90°,对其处理正确是()A、行会阴侧切术B、产钳术C、行剖宫产术D、等待自然分娩E、静脉滴注缩宫素正确答案:C答案解析:坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm,耻骨弓角度小于90°,提示骨盆出口狭窄,足月胎儿估计体重较大,不能经阴道试产,应行剖宫产术。22.临床输血中,非溶血性输血发热反应多考虑与哪种因素有关()A、HLA抗体B、CH50增高C、C3增高D、C4增高E、IgA增高正确答案:A答案解析:非溶血性输血发热反应多由白细胞抗体(如HLA抗体)引起,当再次输血时,这些抗体与输入的白细胞发生反应,导致发热等症状。CH50增高、C3增高、C4增高常见于补体相关情况,与非溶血性输血发热反应关系不大;IgA增高一般也与该反应无关。23.癫痫持续状态的首选药物是()A、10%水合氯醛,保留灌肠B、苯妥英钠,缓慢静脉注射C、副醛,缓慢静脉注射D、地西泮,缓慢静脉注射E、异戊巴比妥钠,缓慢静脉注射正确答案:D答案解析:癫痫持续状态是神经内科急症,地西泮是癫痫持续状态的首选药物,其作用迅速,可较快控制发作,一般缓慢静脉注射。苯妥英钠主要用于癫痫大发作、局限性发作等的治疗,不是癫痫持续状态首选;异戊巴比妥钠、副醛、10%水合氯醛也可用于癫痫持续状态,但不是首选。24.恶性淋巴瘤是A、发生于淋巴结的恶性肿瘤B、主要是淋巴结反应性增生形成的肉芽肿C、发生于骨髓原始造血细胞恶性肿瘤D、原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤E、主要是淋巴窦上皮反应性增生形成的恶性肉芽肿正确答案:D答案解析:恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤。A选项说发生于淋巴结不准确,还有结外淋巴组织;B选项不是反应性增生形成的肉芽肿;C选项不是发生于骨髓原始造血细胞;E选项也不是淋巴窦上皮反应性增生形成。25.对于产妇的交班内容一般不包括()A、自行排尿时间B、产式、产程、分娩时间C、会阴切口及恶露情况等D、新生儿性别及评分E、分娩前的准备正确答案:E答案解析:产妇交班内容通常包括自行排尿时间、新生儿情况(性别及评分)、会阴切口及恶露情况、产式产程分娩时间等,分娩前的准备不属于交班内容。26.角膜反射消失见于A、妄想B、深昏迷C、谐妄D、昏睡E、嗜睡正确答案:B答案解析:角膜反射是一种生理反射,其反射弧包括角膜、三叉神经眼支、脑桥、面神经核等结构。深昏迷时,患者全身肌肉松弛,对各种刺激均无反应,角膜反射也会消失。昏睡、嗜睡、谵妄、妄想状态下患者仍可能保留部分反射,不会出现角膜反射完全消失的情况。27.孕妇通常在何时开始自觉胎动A、16~18周B、18~20周C、20~22周D、22~24周正确答案:B答案解析:胎动是指胎儿在子宫内的躯体活动,当这种活动冲击到子宫壁时,孕妇就可以感觉得到。一般胎动开始于怀孕18-20周左右,经产妇感觉到胎动的时间会早一点。所以答案选B,即>18~20周孕妇开始自觉胎动。28.处理开放性颅脑损伤最主要的治疗原则是()A、及时包扎伤口、彻底止血B、注射抗生素和TATC、应用脱水利尿药D、应用镇静药和脑保护药E、及时彻底清创,缝合修补硬脑膜正确答案:E答案解析:开放性颅脑损伤的治疗原则是及时彻底清创,缝合修补硬脑膜,以减少感染等并发症的发生,这是处理开放性颅脑损伤最主要的治疗措施。及时包扎伤口、彻底止血是现场急救措施;注射抗生素和TAT是预防感染的措施;应用脱水利尿药、镇静药和脑保护药是综合治疗的一部分,但不是最主要原则。29.患者,女,69岁,肝癌晚期,处于昏迷状态。护士检查发现病人骶尾部皮肤有2cm×3cm的压疮,破溃的水泡上脓性分泌物较多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人的压疮临床分期是()A、溃疡期B、坏死期C、炎性浸润期D、炎性红润期E、淤血红润期正确答案:A答案解析:患者骶尾部皮肤出现破溃水泡,有脓性分泌物,皮下组织感染、坏死,符合溃疡期表现。炎性红润期主要是局部皮肤发红、水肿;炎性浸润期受压部位呈紫红色,皮下产生硬结;坏死期属于溃疡期进一步发展,有深部组织坏死等表现,题干中未提及“坏死期”这一单独分期;淤血红润期就是皮肤出现暂时性血液循环障碍的表现。所以答案是A。30.红细胞膜上含有A抗原者其血型为A、A型B、B型C、A型或AB型D、B型或AB型正确答案:C答案解析:红细胞膜上仅含A抗原者为A型血,红细胞膜上同时含A和B抗原者为AB型血,所以红细胞膜上含有A抗原者其血型为A型或AB型。31.习惯性流产是指A、自然流产连续发生2次以上B、连续人工流产3次或以上者C、反复多次流产D、自然流产连续发生3次或以上者正确答案:D答案解析:习惯性流产是指自然流产连续发生3次或以上者。选项A中自然流产连续发生2次以上不符合定义;选项B连续人工流产3次或以上与习惯性流产概念不同;选项C反复多次流产表述不准确,明确是自然流产且达到3次或以上才是习惯性流产。32.骨肉瘤的常见转移部位是()A、肺B、心C、脑D、肾E、肝正确答案:A答案解析:骨肉瘤是一种常见的恶性骨肿瘤,其主要转移途径是血行转移,最常见的转移部位是肺,其次是骨。脑、心、肝、肾等部位相对较少见骨肉瘤转移。33.患者,女性,86岁,极度消瘦,3周前因脑血管意外昏迷,目前身体多处出现压力性损伤、对压疮感染的诊断要点不包括()A、深部有脓性分泌物,培养无菌生长B、压疮表面出现红、肿、热、痛C、压疮表面干燥,经涂抹采样培养出金黄色葡萄球菌D、深部有脓性分泌物,培养为链球菌E、压疮边缘肿胀,有脓性分泌物正确答案:C34.患儿,女.2天。生后已经完成乙肝疫苗接种。明日出院,家长询问第二针的接种时间。正确的回答是()A、6个月B、2个月C、3个月D、1个月E、5个月正确答案:D答案解析:乙肝疫苗第二针接种时间是在第一针接种后1个月,该患儿已完成第一针接种,所以第二针应在>1个月时接种。35.为预防结石复发,需要碱化尿液的结石类型是()A、碳酸钙结石B、草酸钙结石C、尿酸结石D、磷酸盐结石E、黄嘌呤结石正确答案:C答案解析:尿酸结石在酸性环境下容易形成,碱化尿液可减少尿酸结石的形成,预防其复发。而磷酸盐结石、草酸钙结石、黄嘌呤结石、碳酸钙结石一般不需要通过碱化尿液来预防复发。36.患儿,男,1岁5个月,因急性肺炎住院,肌内注射选择的最佳部位是()A、臀中肌、臀小肌B、股内侧肌C、三角肌D、上臂三角肌下缘E、臀大肌正确答案:A答案解析:小儿肌内注射最佳部位是臀中肌、臀小肌。因2岁以下婴幼儿臀大肌尚未发育好,臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险,不宜选用。上臂三角肌下缘肌肉较薄,只适用于小剂量注射。股内侧肌一般不用于常规肌内注射。三角肌主要用于皮下或皮内注射等,不作为小儿肌内注射的主要部位。37.有关联合瓣膜病的叙述,正确的是A、联合瓣膜病是指两个或三个瓣膜合并发生病变B、联合瓣膜病是指二尖瓣与主动脉瓣合并发生病变C、联合瓣膜病是指二尖瓣与三尖瓣合并发生病变D、联合瓣膜病是指二尖瓣与肺动脉瓣合并发生病变正确答案:A答案解析:联合瓣膜病是指两个或三个瓣膜合并发生病变,二尖瓣与主动脉瓣同时受累最常见,也可见二尖瓣与三尖瓣、二尖瓣与肺动脉瓣等同时受累的情况,B、C、D选项表述均不全面。38.正确放射治疗出现皮肤反应病人的护理方法,下列哪项是错误误的()A、不要强行撕扯皮肤的脱屑B、防止皮肤摩擦C、Ⅲ级皮炎停止放射治疗D、用肥皂清洗,保持皮肤清洁E、不用刺激性的药物正确答案:D答案解析:放疗病人出现皮肤反应时,不能用肥皂清洗,以免刺激皮肤加重反应,应保持皮肤清洁干燥,用温水轻轻擦拭。不用刺激性药物、防止皮肤摩擦、不要强行撕扯皮肤脱屑、Ⅲ级皮炎停止放射治疗等都是正确的护理方法。39.关于术后病人的体位,下列哪项是错误的A、颅脑手术后,如无休克或昏迷,取15°~30°头高脚低斜坡卧位B、颈胸手术后,取高半坐卧位C、腹部手术后,取低半坐卧位D、脊柱或臀部手术后,取俯卧或仰卧位E、休克病人,应取头低脚高卧位正确答案:E答案解析:脊柱或臀部手术后,为避免压迫手术部位,应取俯卧或仰卧位;颅脑手术后,如无休克或昏迷,取15°~30°头高脚低斜坡卧位,可减轻脑水肿;颈胸手术后,取高半坐卧位,便于呼吸和引流;腹部手术后,取低半坐卧位,可减轻腹部切口张力,利于切口愈合;休克病人,应取中凹卧位,即头和躯干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°,以增加回心血量。所以选项E错误。40.患者,男,45岁。直肠癌行根治术(Miles术)后,保护造口周围皮肤的健康指导不包括()A、擦干后涂上造口护理粉B、注意有无红、肿、破溃C、及时清洁皮肤D、常规使用乙醇清洁正确答案:D答案解析:直肠癌行根治术(Miles术)后,造口周围皮肤护理很重要。应及时清洁皮肤,注意观察有无红、肿、破溃等情况,擦干后可涂上造口护理粉保护皮肤。而乙醇对皮肤有刺激性,不能常规使用乙醇清洁造口周围皮肤。41.多次输注血小板可产生()A、胆固醇增高B、抗血小板抗体C、清蛋白增高D、淋巴细胞增高E、白细胞增高正确答案:B答案解析:多次输注血小板后,机体免疫系统会将其视为外来抗原,从而产生抗血小板抗体。而胆固醇增高、白细胞增高、清蛋白增高、淋巴细胞增高一般与多次输注血小板没有直接关系。42.术后发生血栓性静脉炎,严禁局部按摩是为了防止发生A、脑血管动脉瘤B、腿挛缩变形C、肺栓塞D、小动脉萎缩正确答案:B43.25%硫酸镁急救适应症,下列哪项除外:()A、心房颤动B、中重度妊高症综合征C、早产D、先兆子痫E、子痫正确答案:A答案解析:硫酸镁可用于治疗早产、子痫、先兆子痫、中重度妊高症综合征等,主要是利用其解痉等作用。而心房颤动不是硫酸镁的急救适应症。44.具有癌变倾向,但不一定都会转变为癌的良性病变属于A、不典型增生B、癌前病变C、异型增生D、原位癌正确答案:B答案解析:癌前病变是指某些具有潜在癌变可能性的良性病变,若长期存在可能转变为癌,但不一定都会转变为癌。原位癌是局限于上皮层内的癌,未突破基底膜。不典型增生和异型增生是上皮细胞异常增生的不同表述,程度上有差异,但重点强调细胞形态的异常,并非像癌前病变那样强调具有癌变倾向的良性病变这一整体概念。45.低钾血症患者在补钾时尿量必须超过A、5mL/hB、10mL/hC、20mL/hD、30mL/hE

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