2024年临床医生习题含答案

2024年临床医生习题含答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.紫外线灯做空气消毒时有效距离为()A、<2mB、<2.5mC、<3mD、<3.5m正确答案：A答案解析：紫外线灯做空气消毒时有效距离不超过2m。利用紫外线消毒空气时，室内每10m²安装30W紫外线灯1支，有效距离不超过2m，照射时间30～60分钟。2.关于周期性麻痹,以下的描述哪一项是错误的()A、低钾周期性麻痹宜用螺旋内酯预防发作B、表现为反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪C、低钾周期性麻痹宜摄入高碳水化合物D、发作间歇期肌力完全正常正确答案：C3.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是()A、分段诊刮及病理检查B、阴道镜检查C、盆腔CT检查D、超声检查正确答案：A答案解析：分段诊刮及病理检查是确诊子宫内膜癌最常用、最可靠的方法。通过分段诊刮，可以明确病变的部位、范围，并获取组织进行病理检查，以确定肿瘤的类型、分级等，为后续治疗提供重要依据。阴道镜检查主要用于观察宫颈等部位的病变情况，对子宫内膜癌诊断价值不大。盆腔CT检查可了解盆腔内的情况，但对于子宫内膜癌的确诊不如分段诊刮及病理检查直接。超声检查可发现子宫内膜增厚等异常，但不能确诊，最终确诊仍需依靠病理检查。4.《献血法》规定,国家提倡健康公民自愿献血的年龄是()A、18~40周岁B、18~45周岁C、18~50周岁D、18~55周岁E、任何年龄皆可正确答案：D答案解析：《献血法》规定，国家提倡18周岁至55周岁的健康公民自愿献血。所以答案选D。5.肺炎球菌的致病力主要龋埚于()A、细菌毒素诱发溶血B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力C、细菌的大量、快速繁殖D、细菌产生的内毒素正确答案：B答案解析：肺炎球菌不产生内毒素，主要致病力是其荚膜对组织的侵袭力，能使细菌在组织中定居繁殖并引起病变，细菌大量繁殖、产生毒素诱发溶血等不是其主要致病机制。6.某省甲企业是一知名的药品生产企业。其开发研制出一种普通新药,并且经过了批准获得了生产资格。但是该新药必须以第一类精神药品为原料才能生产,此时甲企业必须经哪个机构批准后才能向定点生产企业购买()A、国务院B、所在地省、自治区、直辖市人民政府C、国务院药品监督管理部门D、国务院卫生行政部门E、所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门正确答案：C答案解析：药品生产企业需要以第一类精神药品为原料生产普通药品的，应当经国务院药品监督管理部门批准，向定点生产企业购买第一类精神药品。所以甲企业必须经国务院药品监督管理部门批准后才能向定点生产企业购买，答案选C。7.县级以上地方人民政府应当充分利用中医药资源,重视()A、中医药人员的素质教育B、中医药科学研究和技术开发C、中医药对外交流D、药物研究开发E、高新技术研究开发正确答案：B答案解析：县级以上地方人民政府应当充分利用中医药资源，重视中医药科学研究和技术开发，以促进中医药事业的发展。中医药人员的素质教育、对外交流等也是中医药发展的一部分，但题干强调的是利用资源方面更侧重于科学研究和技术开发；药物研究开发表述不准确，中医药研究开发涵盖更广泛；高新技术研究开发与中医药资源利用和重视方向不完全契合。中医药科学研究和技术开发能更好地挖掘中医药资源的价值，推动中医药创新进步，所以选B。8.药品作为特殊商品,其特殊性之一是具有两重性,而两重性主要体现在()A、药品质量B、用药后果C、针对性D、功能主治E、诊断、治疗正确答案：B答案解析：药品的两重性主要体现在用药后果上，既有治疗疾病的作用，又可能会引起不良反应等不良后果。9.以下属于人体必需氨基酸的是()A、缬氨酸B、天冬氨酸C、酪氨酸D、半胱氨酸E、谷氨酸正确答案：A答案解析：人体必需氨基酸有8种，分别是缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸。选项中只有缬氨酸属于人体必需氨基酸。半胱氨酸、谷氨酸、酪氨酸、天冬氨酸均不属于人体必需氨基酸。10.出现下述哪种波即可肯定病人处于轻睡期()A、高波幅δ节律B、无α节律C、额部θ活动较多D、阵发性短程12~16波/sE、颞部尖波正确答案：D答案解析：轻睡期的特征性脑电波表现为阵发性短程12～16波/s，所以出现阵发性短程12～16波/s即可肯定病人处于轻睡期。而高波幅δ节律多见于深睡期；无α节律不是轻睡期特有的；额部θ活动较多可见于多种状态并非轻睡期所特有；颞部尖波也不是轻睡期典型表现。11.非语言沟通的技巧是指()A、仪表风度B、面部表情和手势语C、目光接触D、以上均是正确答案：D答案解析：非语言沟通技巧包含多个方面，仪表风度能传达个人形象和态度等信息；面部表情和手势语可辅助语言表达情感、态度等；目光接触能体现关注、兴趣等，所以以上选项均属于非语言沟通的技巧。12.关于葡萄球菌的致病性,下列错误的是()A、葡萄球菌败血症在细菌性败血症中占一定比例B、金黄色葡萄球菌均能产生肠毒素,引起食物中毒C、金葡菌皮肤化脓性感染常常是局限性的D、长期使用广谱抗生素可导致耐药性葡萄球菌假膜性肠炎正确答案：B答案解析：金黄色葡萄球菌中只有部分菌株能产生肠毒素，引起食物中毒，并非所有金黄色葡萄球菌都能产生肠毒素导致食物中毒。选项A，葡萄球菌败血症在细菌性败血症中确实占有一定比例；选项C，金葡菌皮肤化脓性感染常常表现为局限性；选项D，长期使用广谱抗生素可导致耐药性葡萄球菌大量繁殖，引发假膜性肠炎。13.国家鼓励下列人员率先献血()A、知识分子B、现役军人C、中等学校在校学生D、工人E、农民正确答案：B答案解析：《献血法》规定，国家鼓励国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血，为树立社会新风尚作表率。题目中只有现役军人符合要求。14.女,23岁,葡萄胎刮宫术后5个月,阴道流血不净,时多时少,HCG明显高于正常水平,胸片肺部有片状阴影,最可能的诊断为()A、再次葡萄胎B、异位妊娠C、宫内妊娠D、侵蚀性葡萄胎正确答案：D答案解析：侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎清除后6个月内发生，阴道不规则流血，血HCG持续升高，胸部X线检查可发现肺部有转移灶，该患者葡萄胎刮宫术后5个月，阴道流血不净，HCG明显高于正常水平，胸片肺部有片状阴影，符合侵蚀性葡萄胎的表现。再次葡萄胎一般不会这么快出现肺部转移；异位妊娠多有停经、腹痛等表现，HCG一般不会持续这么高且无葡萄胎病史相关表现；宫内妊娠与该患者病史及检查不符。15.对手部广泛严重污染的开放性创伤,下列哪项处理是错误的()A、在臂丛麻醉下手术B、伤口要清创C、清创后一期缝合伤口D、手固定于功能位E、早期应用抗生素正确答案：C答案解析：对于手部广泛严重污染的开放性创伤，一般不进行一期缝合伤口，而是清创后开放伤口，待观察无感染迹象后再行二期缝合等处理，所以选项C错误。选项A，在臂丛麻醉下手术便于更好地进行操作；选项B，伤口必须要清创；选项D，手固定于功能位可防止后期畸形；选项E，早期应用抗生素可预防感染，这些处理都是正确的。16.肺通气的直接动力来自()A、肺的弹性回缩B、肺内压与大气压之差C、肺内压与胸内压之差D、肺的舒缩运动正确答案：B答案解析：肺通气的直接动力是肺内压与大气压之差。当肺内压低于大气压时，气体进入肺内，形成吸气；当肺内压高于大气压时，气体排出肺外，形成呼气。肺的舒缩运动是肺通气的原动力，肺的弹性回缩参与肺通气过程，但不是直接动力。肺内压与胸内压之差主要影响的是胸内压的变化，与肺通气的直接动力无关。17.有关后巩膜炎的表述,错误的是()A、可表现为头痛,有时眼痛和头痛剧烈B、眼睑及球结膜充血不明显或无充血C、眼球可轻度突出,可出现眼球运动受限及复视D、眼底检查多无异常正确答案：D答案解析：后巩膜炎可表现为头痛，有时眼痛和头痛剧烈，眼睑及球结膜充血不明显或无充血，眼球可轻度突出，可出现眼球运动受限及复视，眼底检查可出现视盘水肿、脉络膜皱褶等异常表现，所以选项D表述错误。18.心指数是指下列哪项计算的心输出量()A、单位身高B、单位体表面积C、单位能量消耗率D、单位体重正确答案：B答案解析：心指数是指单位体表面积计算的心输出量。心输出量会受个体身材等多种因素影响，用单位体表面积计算的心输出量能更准确地比较不同个体的心功能，排除了身材大小等因素的干扰。19.18岁女性病人,患风心病二尖瓣狭窄4年,近半个月游走性关节痛,气促,以下哪项最可能提示病人发生了风湿性全心肌炎()A、心脏向双侧扩大B、心尖区收缩期Ⅲ级杂音C、心包摩擦音D、急性肺水肿发作E、心电图P-R间期延长正确答案：C答案解析：风湿性全心肌炎可出现心包炎，表现为心包摩擦音。心脏向双侧扩大不一定就是风湿性全心肌炎导致；心尖区收缩期Ⅲ级杂音主要与二尖瓣关闭不全等有关；急性肺水肿发作多与左心衰竭等有关；心电图P-R间期延长可能有多种原因，不一定就提示风湿性全心肌炎。所以最能提示风湿性全心肌炎的是心包摩擦音。20.用药安全性的确切含义是()A、无毒副作用B、不良反轻微C、风险/效果尽可能小D、成本/效果尽可能小E、不良反应发生率低正确答案：C答案解析：用药安全性是指在用药过程中，使药物治疗的风险与效果之比尽可能小，以达到在获得治疗效果的同时，最大程度地减少不良反应等风险的目的。选项A说无毒副作用太绝对；选项B不良反应轻微表述不准确；选项D成本/效果尽可能小主要强调的是药物经济学方面；选项E不良反应发生率低只是安全性的一个方面，不如风险/效果尽可能小全面准确地体现用药安全性的确切含义。21.下列流感病毒感染易造成大流行的是()A、甲型B、乙型C、丙型D、以上都是正确答案：A答案解析：甲型流感病毒的表面抗原最易发生变异，可产生新的亚型，人群普遍易感，易造成大流行。乙型流感病毒变异相对较少，丙型流感病毒一般只引起散发，较少造成大流行。22.下列情形的药品中按假药论处的是()A、不注明或者更改生产批号B、超过有效期的C、未标明有效期或者更改有效期的D、直接接触药品的包装材料和容器未经批准的E、所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的正确答案：E答案解析：《中华人民共和国药品管理法》规定，有下列情形之一的，为假药：（一）药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符；（二）以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品；（三）变质的药品；（四）药品所标明的适应证或者功能主治超出规定范围。所以所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的药品按假药论处。而选项A、B、C、D中的情形按劣药论处。23.长期应用大剂量糖皮质激素不会引起()A、高血糖B、骨质疏松C、高血钾D、高血压正确答案：C答案解析：长期应用大剂量糖皮质激素可导致血糖升高、血压升高、骨质疏松等不良反应。糖皮质激素会促进糖原异生、减少外周组织对葡萄糖的摄取利用，导致高血糖；可引起水钠潴留，导致高血压；还会抑制成骨细胞活性、增加破骨细胞活性，导致骨质疏松。而糖皮质激素会使血钾降低，而非升高。24.重型珠蛋白生成障碍性贫血患儿输血宜首选()A、少白细胞的红细胞B、冷冻红细胞C、浓缩红细胞D、洗涤红细胞E、年轻红细胞正确答案：E答案解析：重型珠蛋白生成障碍性贫血患儿长期输血可导致含铁血黄素沉着症等并发症，年轻红细胞寿命较长，能减少输血频率，所以输血宜首选年轻红细胞。25.下列哪项不是骨折的早期并发症()A、感染B、休克C、压疮D、脂肪栓塞E、神经损伤正确答案：C答案解析：骨折的早期并发症包括休克、感染、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤（如神经损伤）、脂肪栓塞等。压疮主要是长期卧床患者易出现的并发症，不属于骨折早期并发症。26.下列选项不属于低度危险性物品()A、压舌板、喉镜、体温表B、床头柜、毛巾、被褥C、餐具、茶具、地面D、听诊器、血压计袖带E、脸盆、便器、痰盂正确答案：A答案解析：低度危险性物品是与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带、床头柜、毛巾、被褥、脸盆、便器、痰盂、餐具、茶具、地面等。压舌板、喉镜、体温表属于中度危险性物品，这类物品仅和皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌的组织内。27.WHO定义的药物不良反应()A、药物在人用最小剂量下发生的非期望反应B、药物在人用最小剂量下发生的有害反应C、药物在正常人用剂量下发生的非期望反应D、药物在人用最大剂量下发生的有害反应E、药物在人用最大剂量下发生的非期望反应正确答案：C答案解析：WHO定义的药物不良反应是指药物在正常人用剂量下发生的非期望反应。药物不良反应重点强调在正常使用剂量情况下出现的与用药目的无关的有害反应，而非最小剂量或最大剂量等情况。所以答案选C。28.国务院卫生行政主管部门按照分类指导、快速反应的要求,制定()A、突发事件日常监测B、本行政区域的突发事件应急预案C、突发事件应急处理培训D、突发事件医疗救助方案E、全国突发事件应急预案正确答案：E答案解析：国务院卫生行政主管部门负责制定全国突发事件应急预案，以应对各类突发事件，保障公众健康和生命安全。该预案按照分类指导、快速反应的要求，全面涵盖了突发事件的各个方面，包括应急响应机制、医疗救治措施、资源调配等内容，确保在突发事件发生时能够迅速、有效地进行应对和处理。29.某实验室保存的霍乱菌种丢失,该实验室所在省的省政府应在几小时内向卫生部报告()A、2小时B、1小时C、6小时D、12小时E、24小时正确答案：B30.规定食品卫生许可证的发放管理办法的部门是()A、县级工商行政部门B、卫生部C、县级卫生行政部门D、省级工商行政部门E、省级卫生行政部门正确答案：E31.某医疗机构向县卫生局报告,该机构可能发生了二级以上的医疗事故,该卫生局应在多长时间内移送至上级卫生行政部门()A、15日B、30日C、1日D、5日E、7日正确答案：E答案解析：《医疗事故处理条例》规定，发生重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告。卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，对需要移交上级卫生行政部门处理的，应当在7日内移交。所以该卫生局应在>7日内移送至上级卫生行政部门。32.弥漫性新月体性肾炎的主要病变是()A、肾球囊壁层上皮细胞增生B、血管内皮细胞坏死C、毛细血管玻璃样变性D、中性粒细胞渗出于肾球囊内正确答案：A答案解析：弥漫性新月体性肾炎的主要病变是肾球囊壁层上皮细胞增生形成新月体。血管内皮细胞坏死不是其主要病变；毛细血管玻璃样变性一般不是弥漫性新月体性肾炎的特征性病变；中性粒细胞渗出于肾球囊内不是主要病变特点，主要病变是肾球囊壁层上皮细胞增生。33.国家实行医师资格考试制度,目的是检验评价申请医师资格者是否具备()A、开办医疗机构的条件B、医学专业学历C、从事医学实践必需的基本专业知识与能力D、取得医学专业技术职务的条件E、从事医学专业教学、科研的资格正确答案：C答案解析：国家实行医师资格考试制度，其核心目的就是检验和评价申请医师资格者是否具备从事医学实践所必需的基本专业知识与能力。通过考试来筛选出具备相应知识和能力的人员进入医师队伍，保障医疗服务质量。医学专业学历是报考资格的一部分，并非考试目的；取得医学专业技术职务有相应评审等流程，不是医师资格考试目的；从事医学专业教学、科研资格与医师资格考试关系不大；开办医疗机构条件有专门规定，也不是医师资格考试的直接目的。34.下列先天性心脏病中,无心内分流的是()A、法洛四联症B、室间隔缺损C、房间隔缺损并肺动脉瓣狭窄D、动脉导管未闭E、房间隔缺损正确答案：D35.某病人血气分析测定AG>30,说明该病人有()A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、高氯血症E、高钾血症正确答案：B答案解析：AG即阴离子间隙，其升高常见于代谢性酸中毒，当AG>30时，多提示有代谢性酸中毒。代谢性碱中毒时AG一般正常或轻度降低；呼吸性碱中毒主要是二氧化碳分压改变，与AG关系不大；高氯血症可导致AG降低；高钾血症一般不直接反映在AG变化上。36.《医疗事故处理条例》规定,造成患者中度残疾,器官组织损伤,导致严重功能障碍的,属于几级医疗事故()A、四级B、二级C、三级D、一级乙等E、一级甲等正确答案：B答案解析：根据《医疗事故处理条例》规定，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的属于二级医疗事故。37.发生医疗事故争议时,关于病历资料和现场实物的处理,做法不正确的是()A、疑似输液引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存B、封存的病历资料必须是原件C、封存的病历资料和实物由医疗机构保管D、封存的现场实物需要检验的,由医患双方共同指定的依法具有检验资格的检验机构进行检验E、医疗机构应妥善保管病历资料正确答案：B答案解析：病历资料封存的可以是复印件，不一定必须是原件，所以选项B做法不正确。选项A疑似输液等引起不良后果的，医患双方共同对现场实物进行封存是正确的；选项C封存的病历资料和实物由医疗机构保管正确；选项D封存实物检验由医患双方共同指定有检验资格的机构进行检验正确；选项E医疗机构妥善保管病历资料正确。38.为提高医务人员对患者识别的准确性,医院管理中强调必须严格执行“三查七对”制度,其中的三查是()A、操作前查,操作中查,操作后查B、开方查、取药查、发药查C、门诊查,取药查,发药查D、门诊查、住院查、出院查E、开方查、配药查、输液查正确答案：A答案解析：“三查七对”制度中的三查指操作前查、操作中查、操作后查。这是医疗护理工作中确保患者安全、防止差错事故发生的重要查对制度。其他选项不符合“三查七对”中三查的正确内容。39.伤寒出现肝脾肿大的主要原因是()A、伤寒性引起肝硬化,继而脾大B、全身单核-巨噬细胞系统增生性反应C、Ⅰ型变态反应D、中毒性肝炎正确答案：B答案解析：伤寒杆菌及其内毒素可引起全身单核-巨噬细胞系统增生，导致肝脾肿大等表现。伤寒一般不会直接引起肝硬化；中毒性肝炎不是伤寒出现肝脾肿大的主要原因；伤寒也不属于Ⅰ型变态反应导致肝脾肿大。40.慢性肺源性心脏病最常见的死亡原因是()A、肺性脑病B、心律失常C、消化道出血D、心力衰竭正确答案：A答案解析：慢性肺源性心脏病由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征，称为肺性脑病，是慢性肺心病死亡的首要原因。心律失常、心力衰竭也是慢性肺心病的并发症，但不是最常见的死亡原因。消化道出血相对来说不是慢性肺心病最常见的直接致死原因。41.在加强卫生系统社会主义精神文明建设中,应当提高医务人员的()A、业务技术水平B、职业道德素质C、职业责任D、职业观念E、职业理念正确答案：B答案解析：在加强卫生系统社会主义精神文明建设中，提高医务人员的职业道德素质是重要内容。良好的职业道德素质能促使医务人员更好地履行救死扶伤的职责，提供优质的医疗服务，推动卫生系统精神文明建设不断向前发展。业务技术水平主要侧重于医疗技术能力方面；职业观念、职业理念表述相对宽泛；职业责任虽也是重要方面，但职业道德素质涵盖了责任等多方面的道德要求和行为准则，更为全面和关键。医务人员职业道德素质直接关系到医疗行业的形象和服务质量，是精神文明建设的核心要点之一，它贯穿于医疗服务的全过程，影响着医患关系、医疗行为规范等诸多方面。42.左心衰竭最早出现的症状是()A、劳力性呼吸困难B、端坐呼吸C、夜间阵发性呼吸困难D、心源性哮喘正确答案：A答案解析：劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重肺淤血。随着病情进展，可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、心源性哮喘等症状。43.药疗事故是指()A、因检查不当所造成的医疗事故B、因治疗不当所造成的医疗事故C、因用药不当所造成的医疗事故D、因护理不当所造成的医疗事故E、因诊断不当所造成的医疗事故正确答案：C答案解析：药疗事故主要是指在药物治疗过程中，因用药不当所造成的医疗事故，比如药物剂量错误、用药途径错误、药物配伍禁忌等导致患者出现不良后果。而治疗不当范围更广，包含了用药等多方面；诊断不当侧重于疾病判断失误；护理不当主要是护理操作等方面问题；检查不当主要是检查环节出现的失误等，均不符合药疗事故的定义。44.以下哪项不是春季角结膜炎的典型体征()A、前房积脓B、睑结膜乳头铺路石样增生C、角膜盾形溃疡D、Horner-Trantas结节正确答案：A答案解析：春季角结膜炎的典型体征包括睑结膜乳头铺路石样增生、角膜盾形溃疡、Horner-Trantas结节等。前房积脓一般不是春季角结膜炎的典型体征。45.医疗机构不如实提供相关材料或不配合调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的()A、由医疗机构承担医疗事故责任B、改由病人提供材料C、由卫生行政部门处理D、由医学会放弃鉴定正确答案：A答