急诊科专科模拟试题含答案

急诊科专科模拟试题含答案一、单选题（共10题，每题1分，共10分）1.下列哪些不属于肌松药A、维库溴铵B、万可松C、二甲弗林D、罗库溴铵正确答案：C答案解析：肌松药是能作用于神经肌肉接头处，产生神经肌肉阻滞的药物。罗库溴铵、万可松（泮库溴铵）、维库溴铵均属于肌松药。而二甲弗林是中枢兴奋药，主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制，不属于肌松药。2.静滴甘露醇起脱水降颅压作用，一般250ml应在（）滴完A、10-15分钟B、20-30分钟C、30-45分钟D、60分钟正确答案：B答案解析：甘露醇是高渗性脱水剂，快速滴注才能迅速提高血浆渗透压，起到脱水降颅压的作用。一般要求250ml的甘露醇应在20-30分钟内滴完。如果滴注时间过长，会影响其脱水效果。10-15分钟滴完速度过快，可能会引起一些不良反应；30-45分钟及60分钟滴完时间过长，不能很好地发挥快速脱水的作用。3.静脉滴注()时需要注意避光A、氟康唑B、两性霉素BC、青霉素D、甲硝唑正确答案：B答案解析：两性霉素B在静脉滴注时需要注意避光，因为其在光照条件下可能会发生分解等变化，影响药物疗效和稳定性。而氟康唑、青霉素、甲硝唑一般不需要特别强调避光滴注。4.下列不属于冠心病发病危险因素的是A、饮酒B、吸烟C、高血压D、血脂异常正确答案：A答案解析：饮酒不是冠心病发病的独立危险因素，而高血压、血脂异常、吸烟都是冠心病发病的重要危险因素。高血压可导致血管内皮损伤等一系列病理生理改变；血脂异常如低密度脂蛋白胆固醇升高等易形成动脉粥样硬化斑块；吸烟会损害血管内皮功能、促进血栓形成等，这些都与冠心病的发生发展密切相关。5.肝性脑病患者应使用（）灌肠A、肥皂水B、生理盐水C、冰盐水D、米醋正确答案：D6.心电图T波倒置表示A、心肌缺血B、心肌损伤C、心肌坏死D、正常正确答案：A答案解析：T波倒置常见于心肌缺血等情况，心肌损伤时多表现为ST段改变等，心肌坏死常出现病理性Q波等，T波倒置一般不表示正常。7.甲状腺危象最常见的诱因是A、放射性碘治疗B、手术C、感染D、抗甲状腺药物使用不当正确答案：C答案解析：甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，其发生多与术前准备不充分、手术应激有关，而感染是最常见的诱因，可导致机体处于应激状态，促使甲状腺危象发生。手术本身是诱因之一但不是最常见；抗甲状腺药物使用不当可诱发但不如感染常见；放射性碘治疗也不是最常见诱因。8.胸腔闭式引流时就保持引流瓶低于胸腔A、20～40cmB、40～60cmC、60～100cmD、100cm以上正确答案：C答案解析：胸腔闭式引流时应保持引流瓶低于胸腔60～100cm，目的是防止胸腔内液体逆流至胸腔，避免感染等并发症的发生。当引流瓶位置过高时，胸腔内液体可能会顺着引流管反流回胸腔，影响引流效果，增加感染风险等。9.一位脑卒中病人突然出现呼吸微弱不规则，发绀，SaO2下降至70%，需立即建立人工通气，此时最好方法是A、鼻导管吸氧B、无重复呼吸面罩吸氧C、气管插管D、简单面罩吸氧正确答案：C答案解析：气管插管是建立人工通气的最佳方法，能保证气道通畅，有效改善通气和氧合，纠正呼吸微弱不规则、发绀及低氧血症等情况。而鼻导管吸氧、简单面罩吸氧、无重复呼吸面罩吸氧对于呼吸微弱不规则的病人不能有效保证通气，不能及时改善严重的低氧状态。10.下列不属于高钾血症临床表现的是A、躁动、昏迷、面部抽动，有时伴软瘫B、神志淡漠、四肢软瘫、腹胀、腹泻C、心动过缓、心律不齐D、心电图表现：T波高尖，QT间期延长，QRS波增宽，PR间期延长正确答案：A二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1.呼吸困难时出现三凹征是指A、胸骨上窝B、锁骨下窝C、锁骨上窝D、肋间软组织凹陷E、腹部正确答案：ACD答案解析：三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，是由于上部气道部分梗阻所致吸气性呼吸困难。锁骨下窝及腹部一般不会出现三凹征相关表现。2.下列属于等渗电解质溶液的是A、0.9%氯化钠B、5%葡萄糖C、20%甘露醇D、5%葡萄糖氯化钠E、11%乳酸钠正确答案：ABD3.关于上消化道出血病人的止血措施，陈述正确的是A、对消化性溃疡引起的急性出血可经静脉给H2受体拮抗剂B、冠状动脉粥样硬化性心脏病病人禁用血管加压素C、生长抑素须持续滴注，若中断超过5分钟，应重新注射首剂D、食管胃底静脉曲张破裂所致大出血可采用内镜止血治疗正确答案：ABCD4.判断心脏骤停的指标除心音消失，还有A、突然意识丧失或抽搐B、瞳孔缩小C、发绀D、血压测不到E、大动脉搏动消失正确答案：ADE5.以下具有升高血糖作用的激素是A、胰高血糖素B、甲状腺激素C、糖皮质激素D、肾上腺素E、胰岛素正确答案：ACD6.应用硝普钠患者的护理要点A、药物应避光输注B、观察用药后血压变化C、用药不超过72小时D、肾功能不全及甲状腺功能低下者慎用正确答案：ABCD答案解析：硝普钠见光易分解，所以药物应避光输注，A正确；硝普钠用于降血压，需密切观察用药后血压变化，B正确；连续使用硝普钠一般不超过72小时，以免产生毒性反应，C正确；肾功能不全及甲状腺功能低下者对硝普钠的代谢等有影响，应慎用，D正确。7.原发性脑损伤指头部外伤时立即发生的脑损伤，临床主要包括A、脑震荡B、脑血肿C、脑挫裂伤D、脑干损伤正确答案：ABCD8.血液透析患者护理的注意事项A、卧床休息至血压稳定为止B、保持透析管血流通畅C、防止外瘘管脱落造成大出血D、控制第一次透析时间E、严格透析器消毒正确答案：ABCDE答案解析：A选项，卧床休息至血压稳定有助于患者身体恢复和防止意外发生；B选项，保持透析管血流通畅是保证透析顺利进行的关键；C选项，防止外瘘管脱落造成大出血可避免严重后果；D选项，控制第一次透析时间能减少患者不适等不良反应；E选项，严格透析器消毒可防止感染等并发症。9.脑出血病人保持呼吸道通畅，随时做好()等准备工作A、气管插管B、气管切开C、抢救药物D、氧气E、吸痰正确答案：ABCDE答案解析：脑出血病人保持呼吸道通畅至关重要。气管切开、气管插管可在必要时建立稳定的气道；吸痰能及时清除呼吸道分泌物，防止堵塞；准备氧气可随时提供呼吸支持；抢救药物则是应对可能出现的危急情况，以保障病人呼吸功能及生命安全。这些准备工作对于脑出血病人的救治和康复都起着关键作用。10.急性喉阻塞常见的病因是A、喉头水肿B、喉部肿瘤C、急性喉炎D、喉部外伤E、喉或气管异物正确答案：ABCDE11.高血压患者的健康教育内容A、限制盐摄入B、保证充分睡眠，情绪稳定C、坚持服用降压药，不能擅自停药，家中定期测量血压，定期门诊随访D、以竞技类运动为主正确答案：ABC答案解析：高血压患者健康教育内容包括：坚持服用降压药，不能擅自停药，家中定期测量血压，定期门诊随访；保证充分睡眠，情绪稳定；限制盐摄入。而高血压患者不适合以竞技类运动为主，应选择适合自己的有氧运动，如散步、太极拳等。12.急诊入院患者应进行的评估有A、生命体征B、压疮风险C、静脉血栓风险D、末梢血糖E、心电图正确答案：ABCDE答案解析：急诊入院患者需要全面评估。生命体征是最基本且关键的，能反映患者当前的整体状况，所以A正确；患者可能因长期卧床等面临压疮风险，需进行评估，B正确；长期制动等情况会增加静脉血栓风险，C正确；了解末梢血糖有助于判断患者的糖代谢情况，对病情评估有意义，D正确；心电图可反映心脏电活动，对于判断患者心脏状况很重要，E正确。13.下列哪些属于气管插管的并发症A、皮下、纵隔血肿B、气管黏膜糜烂、溃疡C、误吸D、拔管后0-72小时有咽喉疼痛、喉头水肿、声带麻痹、失音症、喉部肉芽肿等E、牙齿脱落、声带损伤正确答案：ABCDE答案解析：气管插管的并发症包括：牙齿脱落、声带损伤；气管黏膜糜烂、溃疡；皮下、纵隔血肿；误吸；拔管后0-72小时有咽喉疼痛、喉头水肿、声带麻痹、失音症、喉部肉芽肿等。这些都是气管插管过程中可能出现的不良情况。14.下列哪些表现提示上消化道出血在继续或再度发生出血A、黑便次数增多B、血红蛋白量持续下降C、血尿素氮持续升高D、肠鸣音亢进E、补液后血压仍不稳定正确答案：ABCDE答案解析：上消化道出血在继续或再度发生出血的表现有：①反复呕血，或黑便次数增多、粪质稀薄，伴有肠鸣音亢进；②周围循环衰竭的表现经充分补液输血而未见明显改善，或虽暂时好转而又恶化；③血红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容继续下降，网织红细胞计数持续增高；④补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高。故ABCDE选项均正确。15.一般贫血的临床表现包括A、食欲下降B、脉压缩小C、低热D、全心衰E、疲乏无力正确答案：ACDE16.尿毒症病人宜进食优质蛋白的食物，包括A、牛奶B、鱼肉C、鸡蛋D、瘦肉E、白菜正确答案：ABCD答案解析：尿毒症病人宜进食优质蛋白食物，鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉都属于优质蛋白来源。而白菜主要提供维生素、膳食纤维等，不属于优质蛋白食物。17.口对口人工呼吸通气适当的指征是A、瞳孔缩小B、听到呼吸音C、胸廓起伏D、心电图上有波形E、呼气时感到气体逸出正确答案：BCE答案解析：口对口人工呼吸通气适当的指征是胸廓起伏、听到呼吸音、呼气时感到气体逸出。心电图上有波形不是口对口人工呼吸通气适当的直接指征；瞳孔缩小也与口对口人工呼吸通气是否适当无关。18.心搏骤停后，哪两个系统的表现最明显A、循环B、神经C、消化D、呼吸正确答案：AB19.应用传导散热方式进行散热的为A、酒精擦拭B、冰袋C、药物降温D、冰帽E、吹电风扇正确答案：BD20.下列属于急诊常用的抢救仪器的有A、呼吸机B、紫外线灯C、洗胃机D、吸痰器E、氧气正确答案：ACDE答案解析：氧气可提供呼吸支持，是常用抢救仪器；吸痰器用于清理呼吸道分泌物，保证呼吸通畅，是急诊常用抢救仪器；洗胃机可用于清除胃内毒物等，是急诊抢救常用设备；呼吸机可辅助或替代患者呼吸功能，是重要的抢救仪器。而紫外线灯主要用于空气和物品表面消毒，不属于急诊常用的抢救仪器。21.心绞痛常见诱发因素有哪些？A、用力排便B、情绪激动、寒冷C、体力劳动D、负重走路、逆风行走正确答案：ABCD答案解析：体力劳动会增加心脏负担，易诱发心绞痛；用力排便时腹压增加，回心血量增多，心脏负荷加重，可诱发心绞痛；情绪激动、寒冷刺激会使机体交感神经兴奋，导致血管收缩、血压升高等，增加心脏耗氧量，诱发心绞痛；负重走路、逆风行走也会明显增加心脏做功和耗氧量，从而诱发心绞痛。22.创伤评估中，以下正确的有哪些A、呼吸道通畅、呼吸稳定后，立刻了解脉搏情况B、如果病人清醒，外周动脉搏动触诊清楚，不必要行颈动脉触诊C、如果不能触及颈动脉搏动，应立即进行胸外心脏按压D、四肢皮肤苍白湿冷提示有休克正确答案：ABCD答案解析：A选项，呼吸道通畅、呼吸稳定后，立刻了解脉搏情况，这是创伤评估中重要的步骤，可快速了解患者循环状态；B选项，如果病人清醒，外周动脉搏动触诊清楚，确实不必要行颈动脉触诊，避免增加不必要检查；C选项，如果不能触及颈动脉搏动，应立即进行胸外心脏按压以维持循环；D选项，四肢皮肤苍白湿冷是休克的表现之一，提示有休克可能。23.以下哪些情况不可采用机械通气A、哮喘持续状态B、严重肺大泡C、严重肺出血D、胸心大手术后正确答案：BC24.关于电复律的说法正确的是A、患者平卧于木板床上B、两电极板距离大于10cmC、用盐水纱布擦湿两极间皮肤D、室颤患者一日内可电复律3次以上E、复律时进行心电监测正确答案：ABDE25.脑出血的紧急救护措施有A、持续生命体征监测B、避免搬动C、保持呼吸道通畅D、绝对卧床E、严密观察神志、瞳孔变化正确答案：ABCDE答案解析：脑出血患者紧急救护时需绝对卧床，减少活动防止再出血；避免搬动以免加重病情；保持呼吸道通畅可防止窒息；持续生命体征监测以便及时发现异常；严密观察神志、瞳孔变化有助于判断病情进展。26.肾盂肾炎女性易感的原因为A、尿道口与肛门、阴道相近B、经期、妊娠期、绝经期时内分泌改变C、尿道短D、尿道括约肌力弱E、尿道直而宽正确答案：ABCDE答案解析：女性尿道短、直而宽，括约肌力弱，尿道口与肛门、阴道相近，这些解剖生理特点使细菌易经尿道上行感染肾盂。经期、妊娠期、绝经期时内分泌改变，也会使女性泌尿系统局部抵抗力降低，增加肾盂肾炎的易感性。27.以下关于COPD的说法，正确的是A、给予氧疗，使氧分压>60mmHgB、COPD氧疗应低流量C、缓解期COPD病人PaO2<55mmHg可长期氧疗D、COPD病人氧疗应该高流量E、长期氧疗可改善COPD伴慢性呼吸衰竭病人的生存时间正确答案：ABCE28.强心苷类的毒性反应包括A、神经系统反应B、胃肠道反应C、心脏反应D、肾脏反应正确答案：ABC答案解析：强心苷类的毒性反应主要包括以下几方面：胃肠道反应，是最常见的早期中毒症状，表现为厌食、恶心、呕吐、腹泻等；神经系统反应，如头痛、头晕、疲倦、失眠、谵妄等；心脏反应，是最严重的毒性反应，可出现各种心律失常。而肾脏反应一般不是强心苷类典型的毒性反应。29.急性白血病的出院指导主要内容A、不用坚持缓解后治疗B、建立院外养病的生活方式，保证休息，睡眠和营养，保持乐观情绪C、定期门诊复查血象D、向家属