2026年生化检验基础知识考试题及答案

2026年生化检验基础知识考试题及答案一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.生化检验中，测定血清总蛋白时常用的方法是（）。A.凯氏定氮法B.双缩脲法C.比色法D.酶联免疫吸附法2.血清中葡萄糖的主要来源是（）。A.肝脏储存糖原分解B.肾脏重吸收C.肌肉糖原分解D.胰岛素分泌3.下列哪种酶的活性升高提示心肌损伤？（）A.谷丙转氨酶（ALT）B.肌酸激酶（CK）C.乳酸脱氢酶（LDH）D.α-淀粉酶4.血清碱性磷酸酶（ALP）主要来源于（）。A.肝脏B.肾脏C.胰腺D.骨骼5.乳酸脱氢酶（LDH）的同工酶中，LDH1主要存在于（）。A.心肌B.肝脏C.肾脏D.胰腺6.血清胆红素升高的主要原因是（）。A.肝细胞损伤B.溶血性贫血C.胆道梗阻D.以上都是7.下列哪种指标可用于评估肝功能？（）A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）B.血清白蛋白（ALB）C.促红细胞生成素（EPO）D.胰岛素样生长因子（IGF-1）8.血清淀粉样蛋白A（SAA）升高与哪种疾病相关？（）A.肝炎B.肿瘤C.感染D.以上都是9.下列哪种方法常用于测定血清尿素氮（BUN）？（）A.紫外分光光度法B.酶法C.碳酸酐酶法D.茜素磺酸法10.血清肌酐（Cr）升高提示（）。A.肾功能下降B.肝功能损伤C.肌肉损伤D.血管炎11.血清总胆固醇（TC）的主要来源是（）。A.肝脏合成B.肾脏排泄C.胰腺分泌D.肌肉合成12.甘油三酯（TG）升高的主要原因是（）。A.饮食高脂B.肾上腺皮质激素C.甲状腺激素D.胰岛素缺乏13.下列哪种指标可用于评估血脂异常？（）A.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）B.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）C.脂蛋白（a）D.以上都是14.血清铁蛋白（Ferritin）升高提示（）。A.缺铁性贫血B.铁过载C.感染D.肝硬化15.下列哪种方法常用于测定血清钙？（）A.钙离子选择性电极法B.氧化还原法C.荧光法D.酚酞指示剂法16.血清磷（P）的主要来源是（）。A.骨骼B.肝脏C.肾脏D.胰腺17.下列哪种指标可用于评估肾功能？（）A.尿酸（UA）B.肌酐（Cr）C.尿素氮（BUN）D.以上都是18.血清C反应蛋白（CRP）升高提示（）。A.感染B.肿瘤C.组织损伤D.以上都是19.下列哪种方法常用于测定血清白蛋白（ALB）？（）A.比浊法B.紫外分光光度法C.酶法D.免疫比浊法20.血清α1-抗胰蛋白酶（AAT）升高提示（）。A.肺部疾病B.肝炎C.肾病D.肿瘤二、多选题（共10题，每题2分，共20分）1.下列哪些指标可用于评估肝功能？（）A.谷丙转氨酶（ALT）B.谷草转氨酶（AST）C.总胆红素（TBIL）D.碱性磷酸酶（ALP）2.下列哪些酶的活性升高提示心肌损伤？（）A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶MB（CK-MB）C.乳酸脱氢酶（LDH）D.谷氨酰转肽酶（GGT）3.血清胆红素升高的原因包括（）。A.溶血性贫血B.肝细胞损伤C.胆道梗阻D.药物性黄疸4.下列哪些指标可用于评估肾功能？（）A.肌酐（Cr）B.尿素氮（BUN）C.尿微量白蛋白（U-Alb）D.血清creatinekinase（CK）5.下列哪些方法可用于测定血脂？（）A.酶法B.比色法C.高效液相色谱法（HPLC）D.质谱法6.下列哪些指标可用于评估电解质紊乱？（）A.血清钠（Na+）B.血清钾（K+）C.血清氯（Cl-）D.血清钙（Ca2+）7.血清铁蛋白（Ferritin）升高提示（）。A.铁过载B.缺铁性贫血C.感染D.肝硬化8.下列哪些指标可用于评估代谢综合征？（）A.血糖（GLU）B.甘油三酯（TG）C.腰围（WC）D.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）9.下列哪些酶的活性升高提示肝脏疾病？（）A.谷丙转氨酶（ALT）B.谷草转氨酶（AST）C.谷氨酰转肽酶（GGT）D.碱性磷酸酶（ALP）10.下列哪些指标可用于评估炎症反应？（）A.C反应蛋白（CRP）B.肌红蛋白（Myo）C.肿瘤坏死因子（TNF）D.白细胞计数（WBC）三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.血清总蛋白升高提示肝功能损伤。（×）2.肌酸激酶（CK）是心肌损伤的特异性指标。（×）3.血清白蛋白（ALB）降低提示营养不良。（×）4.乳酸脱氢酶（LDH）的同工酶中，LDH1主要存在于心肌。（√）5.血清胆红素升高一定是溶血性黄疸。（×）6.血清肌酐（Cr）升高提示肾功能正常。（×）7.甘油三酯（TG）升高与胰岛素抵抗相关。（√）8.血清铁蛋白（Ferritin）升高一定是铁过载。（×）9.血清碱性磷酸酶（ALP）升高一定是骨骼疾病。（×）10.C反应蛋白（CRP）是炎症的特异性指标。（×）四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述血清淀粉样蛋白A（SAA）的临床意义。答案：SAA是急性期反应蛋白，在感染、炎症、肿瘤、心肌梗死等情况下升高，可用于评估疾病活动性及预后。2.简述血清总胆固醇（TC）的主要来源及代谢途径。答案：TC主要来源于肝脏合成及外源性摄入（饮食），代谢途径包括胆固醇酯化、胆汁排泄、氧化成胆汁酸等。3.简述血清肌酐（Cr）升高的临床意义。答案：肌酐升高提示肾功能下降，常见于慢性肾衰竭、急性肾损伤、肌肉疾病等。4.简述甘油三酯（TG）升高的常见原因。答案：常见原因包括饮食高脂、肥胖、糖尿病、甲状腺功能减退、酒精性肝病等。5.简述血清白蛋白（ALB）降低的临床意义。答案：ALB降低提示营养不良、肝功能损伤（如肝硬化）、肾病（如肾病综合征）等。五、论述题（共2题，每题10分，共20分）1.论述血脂异常的评估方法及临床意义。答案：血脂异常的评估方法包括总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）等。临床意义：LDL-C升高增加动脉粥样硬化风险，HDL-C升高具有抗动脉粥样硬化作用，TG升高与心血管疾病、胰腺炎相关。2.论述肝功能损伤的实验室评估指标及临床意义。答案：肝功能损伤的实验室评估指标包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、碱性磷酸酶（ALP）、白蛋白（ALB）等。ALT/AST升高提示肝细胞损伤，TBIL升高提示胆红素代谢障碍，ALP升高提示胆道梗阻或骨骼疾病，ALB降低提示肝功能严重损伤。答案及解析一、单选题1.B（双缩脲法是测定血清总蛋白的经典方法）2.A（肝脏储存糖原分解是血糖的主要来源）3.B（肌酸激酶（CK）是心肌损伤的特异性指标）4.D（碱性磷酸酶（ALP）主要来源于骨骼和肝脏）5.A（LDH1主要存在于心肌）6.D（以上都是胆红素升高的原因）7.B（血清白蛋白（ALB）是评估肝功能的指标）8.D（SAA升高与感染、肿瘤、肝炎等疾病相关）9.C（碳酸酐酶法常用于测定血清尿素氮）10.A（肌酐升高提示肾功能下降）11.A（肝脏是胆固醇的主要来源）12.A（饮食高脂是甘油三酯升高的主要原因）13.D（以上都是评估血脂异常的指标）14.B（铁蛋白升高提示铁过载）15.A（钙离子选择性电极法是测定血清钙的常用方法）16.A（骨骼是磷的主要来源）17.D（以上都是评估肾功能的指标）18.D（以上都是CRP升高的原因）19.D（免疫比浊法常用于测定血清白蛋白）20.A（α1-抗胰蛋白酶升高提示肺部疾病）二、多选题1.ABCD（以上都是评估肝功能的指标）2.ABC（CK、CK-MB、LDH是心肌损伤的指标）3.ABCD（以上都是胆红素升高的原因）4.ABC（以上都是评估肾功能的指标）5.ABC（以上都是测定血脂的方法）6.ABCD（以上都是评估电解质紊乱的指标）7.AB（铁蛋白升高提示铁过载或缺铁性贫血）8.ABCD（以上都是评估代谢综合征的指标）9.ABCD（以上都是肝脏疾病的指标）10.ABD（以上都是评估炎症反应的指标）三、判断题1.×（总蛋白升高可能是营养不良或蛋白质合成增加）2.×（CK-MB是心肌损伤的特异性指标）3.×（ALB降低也可能是肾病或蛋白质丢失）4.√（LDH1主要存在于心肌）5.×（胆红素升高可能是肝细胞性黄疸）6.×（肌酐升高提示肾功能下降）7.√（TG升高与胰岛素抵抗相关）8.×（铁蛋白升高也可能是感染或肿瘤）9.×（ALP升高也可能是胆道疾病）10.×（CRP是非特异性炎症指标）四、简答题1.SAA是急性期反应蛋白，在感染、炎症、肿瘤、心肌梗死等情况下升高，可用于评估疾病活动性及预后。2.TC主要来源于肝脏合成及外源性摄入（饮食），代谢途径包括胆固醇酯化、胆汁排泄、氧化成胆汁酸等。3.肌酐升高提示肾功能下降，常见于慢性肾衰竭、急性肾损伤、肌肉疾病等。4.常见原因包括饮食高脂、肥胖、糖尿病、甲状腺功能减退、酒精性肝病等。5.ALB降低提示营养不良、肝功能损伤（如肝硬化）、肾病（如肾病综合征）等。五、论述题1.血脂异常的评估方法包括TC、L