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文档简介

2026年MRI诊断考试题库及答案解析一、单选题(每题2分,共20题)1.MRI检查中,用于评估脑白质病变最常用的序列是?A.T1加权像B.T2加权像C.FLAIR序列D.DWI序列2.关于MRI设备参数,以下哪项表述错误?A.磁场强度越高,信噪比越大B.层厚越薄,图像分辨率越高C.TR越长,T1加权像信号越强D.翻转角越大,质子纵向磁化恢复越快3.脑梗死急性期(24小时内)首选的MRI检查序列是?A.T1加权像B.T2加权像C.DWI序列D.MRA4.腰椎间盘突出症诊断中,哪个序列最敏感?A.T1加权像B.T2加权像C.STIR序列D.脂肪抑制序列5.MRI中,"化学位移伪影"主要由什么引起?A.金属伪影B.水和脂肪信号差异C.梯度场不均匀D.生理运动干扰6.乳腺癌MRI检查中,哪个序列可显示病灶内部微钙化?A.T1加权像B.T2加权像C.DWI序列D.Mammography7.关于膝关节半月板损伤,以下哪种技术最常用?A.CT平扫B.MRI矢状面成像C.超声检查D.X线片8.MRI检查中,"并行采集技术"(如GRAPPA)的主要作用是?A.提高空间分辨率B.加快扫描速度C.增强对比度D.减少伪影9.脑转移瘤在MRI上最常见的表现是?A.病灶中心低信号,周围高信号环B.病灶均匀强化C.病灶内出血灶D.中心坏死伴周围水肿10.关于MRI对比剂,以下哪项错误?A.顺磁性对比剂主要缩短T1弛豫时间B.钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)是常用的顺磁性对比剂C.顺磁性对比剂可能引起肾源性系统性纤维化(NSF)D.顺磁性对比剂无渗透压效应二、多选题(每题3分,共10题)1.MRI检查前患者需禁食的原因包括?A.防止幽门梗阻B.减少胃肠道气体伪影C.避免对比剂呕吐风险D.提高肝脏对比度2.脑肿瘤MRI鉴别诊断中,以下哪些表现支持恶性肿瘤?A.边缘不规则,呈浸润性生长B.周围明显水肿C.均匀强化D.病灶内出血或坏死3.MRI中,"层面选择梯度"的作用是?A.选择扫描层面位置B.产生相位编码C.产生频率编码D.产生读出梯度4.肝脏MRI检查中,哪个序列可显示血管结构?A.T1加权像B.T2加权像C.MRA(磁共振血管成像)D.弥散加权成像(DWI)5.关于MRI伪影,以下哪些属于运动伪影?A.层面模糊B.梯度场干扰C.振铃伪影D.患者呼吸或心跳干扰6.骨关节MRI检查中,以下哪些序列对软骨病变敏感?A.T1加权像(脂肪抑制)B.T2加权像(STIR)C.DWI序列D.磁共振软骨成像(MRAC)7.MRI检查中,"并行采集技术"的局限性包括?A.可能增加图像噪声B.对磁场均匀度要求高C.仅适用于静态扫描D.减少扫描时间8.乳腺癌MRI检查中,"动态增强扫描"的主要作用是?A.评估病灶血供B.区分良性恶性C.显示微钙化D.提高空间分辨率9.脑白质高信号病变(如多发性硬化)在MRI上可能表现为?A.T2/FLAIR高信号B.周围水肿C.均匀强化D.中心低信号硬化10.MRI检查中,"梯度回波序列"的缺点包括?A.对磁场不均匀度敏感B.产生梯度伪影C.信号衰减慢D.适用于快速成像三、判断题(每题1分,共10题)1.MRI检查时,金属植入物(如钢板)会导致严重伪影,需提前告知。2.DWI序列对脑水肿的检出比T2加权像更敏感。3.脂肪抑制序列(FS)主要用于显示病灶内脂肪成分。4.乳腺癌MRI检查中,"动态增强扫描"的曲线下面积(AUC)越高,恶性可能性越大。5.膝关节半月板损伤在MRI上最常见于中后角。6.MRI检查前患者需去除所有金属物品,包括假牙和隐形眼镜。7.FLAIR序列主要用于显示脑脊液信号。8.顺磁性对比剂主要通过缩短T2弛豫时间增强信号。9.脑转移瘤在MRI上通常表现为环形强化伴中心坏死。10.磁共振软骨成像(MRAC)可显示软骨的早期退变。四、简答题(每题5分,共5题)1.简述MRI检查前患者准备的重要性。2.解释FLAIR序列的原理及其临床应用。3.描述DWI序列在脑卒中诊断中的作用。4.列举MRI检查中常见的伪影及其产生原因。5.说明乳腺癌MRI检查的阳性标准有哪些。五、论述题(每题10分,共2题)1.比较T1加权像和T2加权像在脑部病变诊断中的优缺点。2.结合临床实例,分析MRI在骨关节疾病诊断中的价值。答案解析一、单选题答案1.C(FLAIR序列对脑白质病变如多发性硬化敏感)2.C(TR越长,T1加权像信号越弱)3.C(DWI序列对急性脑梗死最敏感)4.C(STIR序列对脂肪抑制效果好,更易显示椎间盘突出)5.B(化学位移伪影源于水和脂肪信号频率差异)6.C(DWI序列可显示病灶内部微钙化伴高信号)7.B(MRI矢状面成像最直观显示半月板损伤)8.B(GRAPPA技术通过并行采集加快扫描速度)9.A(转移瘤典型表现为中心低信号,周围高信号水肿环)10.D(顺磁性对比剂有渗透压效应,可能引起肾损伤)二、多选题答案1.B,C(禁食减少气体伪影,避免呕吐风险)2.A,B,D(浸润性生长、水肿、出血坏死支持恶性)3.A,C(层面选择梯度确定扫描层面,频率编码产生相位)4.C,D(MRA显示血管,DWI可间接反映血管情况)5.A,D(运动伪影包括层面模糊和心跳呼吸干扰)6.A,B,D(T1加权像、STIR和MRAC对软骨敏感)7.A,B(并行采集可能增加噪声,需高均匀度磁场)8.A,B(动态增强评估血供区分良恶性)9.A,B(多发性硬化表现为FLAIR高信号伴水肿)10.A,B,D(梯度回波对不均匀度敏感,梯度伪影明显)三、判断题答案1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×(FLAIR抑制脑脊液信号)8.×(顺磁性对比剂缩短T1和T2)9.√10.√四、简答题答案1.MRI检查前准备的重要性:-减少伪影:去除金属物品,避免胃肠道气体干扰。-保障安全:对比剂使用前需评估肾功能,防止NSF。-提高图像质量:患者需保持安静,减少运动伪影。2.FLAIR序列原理及临床应用:-原理:通过长TR和长TE消除自由水信号,突出病变。-应用:显示脑白质病变(如多发性硬化)、脑积水等。3.DWI序列在脑卒中中的作用:-急性期(<6小时)高信号提示梗死灶,比T2更早发现。-评估预后:信号强度与梗死范围相关。4.MRI伪影及原因:-金属伪影:金属植入物导致信号失真。-运动伪影:呼吸、心跳干扰层面模糊。-梯度伪影:梯度场不均导致图像扭曲。5.乳腺癌MRI阳性标准:-病灶T1低信号,T2/FLAIR高信号。-动态增强呈不均匀明显强化。-DWI高信号(ADC低)。-毛刺样边缘、分叶征、微钙化。五、论述题答案1.T1加权像与T2加权像比较:-T1加权像:短TR短TE,反映组织间T1差异(如脑脊液低信号、脂肪高信号)。-T2加权像:长TR长TE,

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