初级护师执业技能考核模拟试卷

初级护师执业技能考核模拟试卷一、试卷说明本模拟试卷依据初级护师执业技能考核大纲编制，涵盖基础护理、内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理等核心模块，旨在帮助考生熟悉考核题型与考点分布，提升应试能力。考试时长：120分钟试卷总分：100分题型分布：单项选择题：60题，每题1分，共60分案例分析题：2题，每题20分，共40分二、单项选择题（每题1分，共60题）（一）基础护理模块1.为预防长期卧床患者发生压疮，护士指导家属协助翻身的最佳间隔时间是（）A.每1小时B.每2小时C.每3小时D.每4小时解析：压疮预防的核心是间歇性解除局部压力，长期卧床患者建议每2小时翻身一次（极度消瘦、水肿等特殊情况可缩短至1小时）。答案：B2.无菌操作中取用无菌溶液时，正确的做法是（）A.直接倒出溶液，无需核对标签B.倒溶液时将瓶塞正放于桌面C.已开启的无菌溶液可保存24小时D.倒出的溶液未用完可倒回瓶内解析：取用无菌溶液需核对标签（名称、浓度、有效期等），瓶塞应倒置；已开启的无菌溶液常温下保存≤24小时；倒出的溶液不可倒回，避免污染。答案：C（二）内科护理模块3.支气管哮喘急性发作时，首要的护理措施是（）A.遵医嘱使用支气管扩张剂B.低流量吸氧C.清除呼吸道分泌物D.心理护理解析：哮喘急性发作的关键是解除气道痉挛、恢复通气，因此首要措施是遵医嘱使用β₂受体激动剂等支气管扩张剂。答案：A4.糖尿病患者“三多一少”症状的病理基础是（）A.胰岛素分泌绝对不足B.胰岛素抵抗C.血糖代谢紊乱D.酮症酸中毒解析：“三多一少”因胰岛素分泌/作用缺陷导致葡萄糖利用障碍，脂肪、蛋白质分解增加，血糖升高引发渗透性利尿等。1型糖尿病以胰岛素绝对不足为主，2型早期多表现为抵抗。答案：A（三）外科护理模块5.腹部手术后患者拔除胃肠减压管的指征不包括（）A.肛门排气B.肠鸣音恢复C.腹胀减轻D.引流液为血性解析：胃肠减压管拔除需满足肠道功能恢复（排气、肠鸣音正常）、腹胀缓解等；引流液血性提示可能出血，需进一步观察，非拔管指征。答案：D6.骨折患者行石膏固定后，最需警惕的早期并发症是（）A.压疮B.骨筋膜室综合征C.关节僵硬D.感染解析：石膏固定后，骨筋膜室综合征是早期严重并发症（筋膜室内压力增高阻断血运），需及时处理；压疮、关节僵硬多为晚期并发症。答案：B（四）妇产科护理模块7.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍解析：产后出血四大原因中，子宫收缩乏力占比70%~80%，为最常见因素。答案：A8.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁治疗时，需监测的指标不包括（）A.膝腱反射B.呼吸频率C.尿量D.血压解析：硫酸镁中毒表现为膝腱反射消失、呼吸<16次/分、尿量<25ml/h，需监测这三项；血压监测为常规，非中毒特异性指标。答案：D（五）儿科护理模块9.新生儿生理性黄疸的特点是（）A.生后24小时内出现B.血清胆红素>221μmol/LC.黄疸持续时间>2周（足月儿）D.一般情况良好解析：生理性黄疸足月儿生后2~3天出现，4~5天高峰，5~7天消退（≤2周），血清胆红素≤221μmol/L，一般情况好；病理性黄疸生后24小时内出现，持续时间长、胆红素值高。答案：D10.婴幼儿腹泻轻度脱水的口服补液量应为（）A.50~80ml/kgB.80~100ml/kgC.90~120ml/kgD.120~150ml/kg解析：轻度脱水口服补液量为50~80ml/kg，中度为80~100ml/kg，重度需静脉补液。答案：A（注：单项选择题共60题，其余题目可围绕大纲补充，涵盖各系统护理操作、疾病护理、健康教育等考点。）三、案例分析题（每题20分，共2题）案例一：肺炎合并心力衰竭患儿的护理病例摘要：患儿，男，1岁，因“发热、咳嗽5天，气促、烦躁1天”入院。查体：T39.2℃，R60次/分，P180次/分，口周发绀，双肺闻及细湿啰音，肝肋下3cm。诊断为“支气管肺炎合并心力衰竭”。问题1：针对该患儿的心力衰竭，首要护理措施是什么？（10分）解析：心力衰竭核心护理措施为减轻心脏负荷、增强心肌收缩力。首要措施：①体位干预：立即取半卧位/坐位、双腿下垂（减少回心血量，减轻心脏前负荷）；②氧疗支持：低流量（1~2L/min）湿化吸氧，改善氧供；③药物干预：遵医嘱快速给予洋地黄类药物（如毛花苷丙）增强心肌收缩力。需突出“体位+氧疗+强心”的紧迫性，结合病理生理逻辑作答。问题2：该患儿使用洋地黄类药物时，需重点观察哪些内容？（10分）解析：洋地黄治疗量与中毒量接近，需观察：①心率/心律：婴幼儿心率<100次/分（年长儿<60次/分）或出现心律失常（如室性早搏、房室传导阻滞）提示中毒；②胃肠道反应：恶心、呕吐、食欲减退；③神经系统症状：嗜睡、视力模糊、黄绿视等。需结合“心率监测（特异性）+症状观察+血药浓度（必要时）”展开，强调心率监测的优先级。案例二：胃大部切除术后患者的护理病例摘要：患者，女，52岁，因“胃溃疡”行胃大部切除术（毕Ⅱ式），术后第2天，主诉切口疼痛，体温38.1℃，腹腔引流管引出少量淡红色液体。问题1：该患者术后可能的并发症有哪些？请结合病例分析。（10分）解析：结合病例，可能的并发症：①切口感染：术后体温升高（38.1℃）、切口疼痛，需考虑；②腹腔内出血：引流液为淡红色（若为鲜红色、量多提示急性出血，少量淡红需警惕迟发出血）；③吻合口瘘：毕Ⅱ式术后少见，但需观察腹痛、腹膜刺激征。需结合“体温、引流液、切口情况”分析，区分不同并发症的典型表现。问题2：针对切口疼痛，除使用止痛药外，还可采取哪些护理措施？（10分）解析：非药物镇痛措施包括：①体位护理：协助取半卧位，减轻腹部张力；②分散注意力：通过听音乐、深呼吸训练等转移注意力；③切口护理：检查切口有无渗血、红肿，保持敷料清洁干燥，避免牵拉；④环境管理：保持病房安静，减少不良刺激。需突出“体位+心理+切口管理”的综合护理，体现人文关怀与专业操作结合。四、参考答案与解析说明（注：单项选择题答案需覆盖60题，案例分析题需结合考点细化评分要点。因篇幅限制，此处仅展示示例题目解析，完整试卷可根据大纲补充题目及解析，确保每个题目对应核心考点，解析包含“